Toux sèche profonde
Une toux sèche profonde est une toux périodique ou persistante sans production d’expectorations qui survient lorsque le système respiratoire inférieur est irrité. Développer avec des lésions infectieuses ou non infectieuses de la trachée, des bronches, des poumons, de la plèvre, des processus pathologiques dans le médiastin. Une radiographie pulmonaire standard ou une fluorographie, des méthodes sérologiques, un test tuberculinique, une bronchographie, une bronchoscopie, une échographie du médiastin et de la plèvre sont recommandés pour établir les causes du symptôme. Pour atténuer l’état avant de poser un diagnostic, l’humidification de l’air, beaucoup de boisson chaude, le repos avec limitation des stimuli externes sont indiqués.
Contents
Causes d’une toux sèche profonde
Coqueluche
Des épisodes épuisants de toux convulsive profonde sont un symptôme caractéristique de la coqueluche. Le paroxysme est provoqué par tout stimulus externe : parler, rire, douleur, toucher, etc. L’attaque consiste en 2 à 15 séries de courtes secousses de toux qui se succèdent continuellement. Après chaque série, l’enfant inhale fortement de l’air qui passe avec un sifflement à travers la glotte rétrécie. Après la fin de l’attaque, une petite quantité de crachats visqueux transparents est séparée, ressemblant à du mucus épais. Parfois, après une toux profonde, des vomissements réflexes surviennent. La coqueluche est appelée “cent jours” – elle persiste pendant trois mois, l’intensité et la fréquence des attaques diminuent progressivement.
Avec un paroxysme, l’enfant est excité. Son visage devient rouge, ses yeux sont remplis de sang, un gonflement des veines du cou est perceptible. En raison de la saillie de la langue, une déchirure ou une rupture du frein est possible. La tension musculaire s’accompagne de lésions capillaires, de la formation de nombreuses petites hémorragies sur la sclérotique et la peau du visage. Dans les cas graves, une attaque provoque des convulsions toniques et cloniques, une perte de conscience, un arrêt respiratoire (apnée), une excrétion involontaire d’urine, des matières fécales. Des symptômes catarrhaux modérés, une intoxication sont notés. Des manifestations similaires sont moins prononcées dans le parapertussis.
Tuberculose pulmonaire
L’apparition d’une toux sèche profonde, qui persiste pendant plus de trois semaines, s’accompagne d’une température pouvant atteindre 37,5-38 ° C et la transpiration, qui s’intensifie dans la seconde moitié de la nuit, perturbant le sommeil, est une raison sérieuse de hors tuberculose. Une toux improductive est l’un des symptômes des variantes focales et infiltrantes de l’infection tuberculeuse pulmonaire, observée dans la période initiale de la tuberculose pulmonaire aiguë disséminée et sans exacerbation dans la forme cirrhotique de la maladie. Avec la tuberculose tumorale, le symptôme se manifeste par des attaques bitonales.
Trachéite et bronchite
Les attaques d’une toux improductive profonde, qui finit par se transformer en une toux humide, combinées à des douleurs, des douleurs derrière le sternum ou dans la région de la poitrine, indiquent souvent une lésion inflammatoire de l’arbre trachéobronchique. Dans un processus aigu, la toux s’accompagne de malaises, de symptômes catarrhaux, de fièvre. Les crises de toux fréquentes et intenses provoquent une surcharge des muscles respiratoires et des muscles abdominaux, provoquant une gêne musculaire notable.
Avec la laryngotrachéite, un enrouement de la voix et une gêne dans le larynx sont également notés, une augmentation réactive des ganglions lymphatiques cervicaux est possible. La propagation de l’inflammation aux bronches (trachéobronchite, bronchite) se traduit par un essoufflement et une respiration sifflante, caractéristiques de l’obstruction bronchique. La toux sèche et profonde est rapidement remplacée par une toux improductive, puis mouillée par des expectorations muqueuses ou mucopurulentes. Des crises de toux improductives récurrentes ou persistantes avec douleur lors de la respiration profonde, des épisodes d’hémoptysie sont typiques de la bronchite atrophique.
Autres maladies des bronches et de la trachée
La toux sèche trachéobronchique ou bronchique peut être causée par des causes non inflammatoires. Dans ces cas, son apparition est due à une irritation de l’appareil récepteur des bronches et de la bifurcation trachéale due à une violation de la fonction de drainage ou à une obstruction des voies respiratoires. Le symptôme est détecté dans le tableau clinique de maladies telles que:
- Syndrome de Williams-Campbell . Le sous-développement du tissu cartilagineux contribue à une diminution du tonus et à la dyskinésie de la paroi bronchique. L’absence de fonction de drainage prédispose aux bronchites fréquentes, à la pneumonie. La toux s’accompagne d’une respiration sifflante bruyante (stridor), d’un essoufflement prononcé, d’un triangle nasolabial bleu. La pathologie est généralement détectée dans la petite enfance.
- Syndrome broncho-obstructif . Une violation organique ou fonctionnelle de la perméabilité bronchique, en plus d’une toux profonde improductive ou improductive, se manifeste par une respiration bruyante avec une expiration prolongée, des crises d’asthme. Les muscles auxiliaires sont impliqués dans la respiration: les muscles sternocléidomastoïdiens du cou sont tendus, les espaces intercostaux sont rétractés. Les enfants peuvent souffrir d’apnée du sommeil.
- Sténose de la trachée et des bronches . Pour le rétrécissement congénital et acquis de la trachée, un syndrome d’évanouissement par la toux est typique, dans lequel, au plus fort d’une attaque de toux aboyante sèche, il y a suffocation avec vertiges, perte de conscience, écoulement de mucus visqueux après une attaque. La toux avec sténose des grosses bronches est douloureuse, paroxystique, associée à une respiration stridor avec expiration difficile.
- Corps étranger de la bronche . En cas d’ingestion accidentelle de corps étrangers dans les voies respiratoires, un réflexe de protection se déclenche, déclenchant une coqueluche paroxystique. Le patient s’étouffe, le visage devient bleu, la voix disparaît, des vomissements et une hémoptysie sont possibles. Un mécanisme similaire pour le développement de la toux sèche est typique de l’adénome bronchique, cependant, les symptômes ne sont pas si aigus, l’essoufflement et la respiration stridor prévalent.
les maladies pulmonaires
Une toux improductive est caractéristique de certaines pneumonies atypiques (inflammation chlamydiale, mycoplasmose respiratoire, légionellose), des processus fongiques et protozoaires (candidose, cryptococcose, pneumocystose), période de formation d’un abcès lors d’un abcès pulmonaire. L’intensité d’une toux profonde, la présence et la sévérité des symptômes associés (essoufflement, suffocation, fièvre, intoxication) dépendent du facteur qui a provoqué l’inflammation. Des pathologies non inflammatoires avec des attaques de toux surviennent:
- Pneumosclérose diffuse . Le compactage du parenchyme dû à la croissance du tissu conjonctif perturbe les échanges gazeux normaux dans les poumons. Par conséquent, en plus de la toux sèche et des douleurs thoraciques dans la pneumosclérose, un essoufflement, une cyanose de la peau et de la fatigue sont détectés.
- Tumeurs malignes des poumons . La toux avec hémoptysie et essoufflement est un symptôme précoce du cancer central du poumon. Avec la maladie de Pancoast, une toux rugueuse survient sur fond d’enrouement, de syndrome de Horner, de douleur au bras et à l’épaule, de paresthésie de la main du côté de la lésion, de compression de la veine cave supérieure.
- Atélectasie aiguë du poumon . L’apparition d’une toux profonde est précédée d’une douleur aiguë dans la moitié affectée de la poitrine. L’essoufflement croissant, la cyanose cutanée se révèle. La fréquence cardiaque du patient augmente et la tension artérielle chute. Typiquement en retard sur la moitié de la poitrine dans la respiration.
- Blessure aux poumons . Hacking toux profonde avec faiblesse, fièvre, dyspnée expiratoire se développe avec une pneumonie radique, ce qui complique la radiothérapie de l’oncopathologie. Le symptôme inquiète d’abord sporadiquement à l’effort, puis constamment et au repos.
- Syndrome des antisynthétases . Les principales manifestations pulmonaires de l’alvéolite fibrosante dans la dermatomyosite sont une toux profonde et un essoufflement. La plupart des patients présentent une combinaison de symptômes avec fièvre et phénomène de Raynaud (pâleur et cyanose des doigts).
- Histiocytose X. Une caractéristique de la toux sèche chez les personnes souffrant de granulome éosinophile pulmonaire est son caractère persistant et rauque. Le patient est également préoccupé par la douleur thoracique, l’essoufflement. Dommages possibles à la peau, au foie, à la rate, à la lymphadénopathie.
La toux sans expectoration peut précéder les affections aiguës et servir de signe initial de certaines maladies pulmonaires. Le symptôme est observé dans le prodrome de l’œdème pulmonaire, associé à une respiration rapide, une sensation d’oppression dans la poitrine, des vertiges. L’apparition périodique d’une toux sèche profonde, d’un essoufflement à l’effort est caractéristique du premier stade de la mucoviscidose pulmonaire, qui peut durer jusqu’à 10 ans.
Lésions de la plèvre
Une partie des récepteurs qui initient le réflexe de la toux sont situés dans la plèvre. Par conséquent, les processus pathologiques impliquant la membrane séreuse des poumons entraînent généralement une toux improductive. Le symptôme est souvent associé à des douleurs thoraciques, aggravées lors de la respiration, un essoufflement, une cyanose de la peau et des muqueuses, de la fièvre, une intoxication. L’apparition d’une toux profonde sans expectoration est typique des pleurésies sèches et séreuses, y compris d’origine tuberculeuse. Les symptômes contribuent également à :
- Tumeurs bénignes de la plèvre . La croissance des néoplasmes volumétriques s’accompagne d’une toux sèche, d’un essoufflement, de douleurs thoraciques, d’une fièvre subfébrile, d’une exsudation dans la cavité pleurale. Possible névralgie intercostale.
- Néoplasie pleurale maligne . Plus rapidement, ces symptômes évoluent avec des métastases pleurales et un cancer pleural. Les douleurs sont atroces, irradiant vers l’omoplate, la ceinture scapulaire. Le syndrome de Horner est détecté tôt, la veine cave supérieure est comprimée.
- Pneumothorax . L’activation du réflexe de la toux se produit lors de l’excitation traumatique des récepteurs pleuraux chez les patients atteints de pneumothorax. En plus d’une attaque de toux, il y a une douleur thoracique aiguë, un essoufflement, une cyanose ou un blanchiment du visage, une peur panique de la mort.
Parfois, la cause d’une toux profonde improductive est l’excitation réactive des récepteurs pleuraux lors de processus inflammatoires et volumétriques qui se produisent dans les organes abdominaux adjacents au diaphragme. Le symptôme est décrit dans la clinique de l’abcès sous-diaphragmatique, des kystes de la rate, bien que d’autres signes des pathologies répertoriées soient à l’origine de tels cas.
Maladies de l’oesophage
L’excitation des récepteurs de l’arbre trachéobronchique est observée du fait de leur compression chez les patients souffrant de diverticules épibronchiques de l’œsophage. Avec de grandes saillies, la toux nocturne est complétée par une dysphagie, des éructations d’aliments et d’air non digérés, des nausées et une mauvaise haleine. Le cancer de l’œsophage se caractérise par une combinaison de dysphagie progressive, de toux sèche, de sensation de douleur et de « boule » derrière le sternum, et d’épuisement dû à la malnutrition.
Formations volumétriques du médiastin
La compression des bronches, provoquant la toux, se produit avec le lymphome et d’autres tumeurs médiastinales, les kystes médiastinaux, l’anévrisme aortique. Après le stade de l’évolution asymptomatique, ces maladies se manifestent par des douleurs thoraciques d’intensité variable, des signes de compression d’autres organes de la poitrine – crises de toux profonde, dysphagie, essoufflement. Des maux de tête et des vertiges sont possibles en raison d’une violation de l’écoulement veineux de la tête avec la pression d’une formation volumétrique sur la veine cave supérieure.
Maladies cardiaques
Dans la cardiomyopathie dilatée et les kystes péricardiques cœlomiques, la principale cause de toux thoracique sèche est la réaction des bronches comprimées. Les maladies surviennent avec la présence d’inconfort, de douleurs dans la région précordiale, de palpitations, d’interruptions, d’essoufflement, contre lesquels une toux sèche apparaît périodiquement. Dans la péricardite et le syndrome post-infarctus, la réaction de la plèvre joue un rôle clé dans la mise en œuvre du réflexe de toux. La toux apparaît sur fond d’essoufflement, de douleurs rétrosternales ou thoraciques modérées ou sévères.
Maladies professionnelles
Une toux improductive se manifeste par un certain nombre de maladies professionnelles affectant les bronches et les poumons – silicose, silicose, bérylliose. Au début de la maladie, on note généralement une toux sèche, qui est progressivement remplacée par une toux croissante et est aggravée par un essoufflement, des douleurs thoraciques, de la fatigue et des signes d’insuffisance respiratoire. La pathologie professionnelle se développe chez les patients qui inhalent de la poussière avec du dioxyde de silicium et des silicates, des vapeurs de béryllium, de la fumée avec ses composés pendant une longue période. Dans ce dernier cas, une évolution aiguë sévère avec conjonctivite et hyperthermie est possible.
Allergie
Les causes d’une toux paroxystique profonde dans les lésions allergiques des bronches et des poumons sont le bronchospasme, le gonflement et l’hypersécrétion de la muqueuse lors de l’ingestion d’allergènes auxquels le corps est sensibilisé. Un trait distinctif de l’épisode de toux est la survenue dans le contexte d’une suffocation ou d’un essoufflement. Souvent, à la fin de l’attaque, le patient crache une petite quantité d’expectorations muqueuses visqueuses. Le développement d’une toux allergique profonde est noté dans des conditions pathologiques telles que:
- Bronchite asthmatique . L’obstruction des moyennes et grosses bronches due à une réaction allergique de type immédiat ou différé provoque des accès de toux sèche avec expiration laborieuse bruyante et dyspnée expiratoire. La maladie est provoquée par l’inhalation de poussière, de peluches, de poils d’animaux, de pollen de plantes, chez certains patients, elle est une manifestation d’allergies alimentaires, vaccinales, médicamenteuses ou est la conséquence d’infections respiratoires passées.
- Asthme bronchique . La toux d’origine asthmatique est généralement paroxystique et s’accompagne d’autres signes d’obstruction bronchique – respiration sifflante entendue à distance, dyspnée expiratoire et suffocation occasionnelle. La toux sèche, associée à la congestion nasale, aux démangeaisons cutanées, à l’anxiété et aux troubles du sommeil, est un signe avant-coureur d’une attaque. La suffocation asthmatique elle-même s’accompagne d’une toux improductive avec peu d’expectorations visqueuses.
- Alvéolite allergique . Les lésions atopiques des alvéoles et du tissu pulmonaire interstitiel se caractérisent par un tableau clinique d’inflammation. L’alvéolite allergique est souvent précédée d’un contact massif et prolongé avec l’allergène. L’apparition d’un essoufflement croissant et d’une toux sèche est typique de l’évolution aiguë et subaiguë de la maladie. Le symptôme se manifeste sur fond de fièvre, frissons, maux de tête, malaise général, rappelant les symptômes du SRAS.
- Dermatite schistosomatide . La composante allergique est à l’origine du développement d’une toux profonde improductive avec des lésions cutanées parasitaires à répétition suite à l’introduction de larves de schistosomes vivant dans des réservoirs naturels. L’apparition de crises de toux avec fièvre et maux de tête est facilitée par une sensibilisation de l’organisme après une précédente invasion. Le symptôme est observé dans le contexte de lésions cutanées typiques – urticaire, démangeaisons cutanées, taches rouges et nodules, gonflement.
Enquête
Le diagnostic des causes d’une toux sèche profonde est généralement effectué par un thérapeute ou un médecin de famille. Selon les indications, des consultations d’experts de profil sont fixées. L’examen primaire vise à évaluer l’état des voies respiratoires inférieures, avec la défaite dont le symptôme est le plus souvent déterminé. Les principales méthodes d’examen recommandées sont les suivantes :
- Études aux rayons X. Habituellement, une fluorographie ou une radiographie pulmonaire ordinaire est effectuée comme dépistage. Le diagnostic par rayons X vous permet de détecter les changements inflammatoires, les malformations, les signes de processus systémiques, les formations volumétriques dans le médiastin, la poitrine.
- Diagnostic express de la tuberculose . Il est prescrit pour une toux prolongée déraisonnable, la présence d’informations sur les contacts avec des patients atteints de tuberculose, l’appartenance du patient à des contingents à risque. Un test tuberculinique ou un test de génétique moléculaire est indiqué.
- Etudes sérologiques . En raison de l’absence ou du faible volume de crachats expectorés, la culture microbiologique est généralement inefficace. Par conséquent, pour exclure un éventuel processus infectieux, les diagnostics RIF, ELISA et PCR sont plus souvent effectués.
Un test sanguin général est effectué pour détecter une inflammation bactérienne aiguë, dans laquelle l’ESR augmente, une leucocytose est notée, un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche, ainsi que des processus allergiques qui se produisent avec l’éosinophilie. Aux étapes suivantes du diagnostic, des méthodes d’examen pulmonaire supplémentaires sont souvent prescrites (bronchographie, bronchoscopie, examen de la fonction de la respiration externe, échographie de la plèvre et du médiastin, tomographie des organes situés dans la poitrine, etc.), tests d’allergie.
Thérapie symptomatique
La survenue périodique d’attaques de toux sèche profonde ou sa persistance pendant 5 à 7 jours, en particulier en association avec une fièvre subfébrile ou élevée, d’autres troubles respiratoires (essoufflement, suffocation), des douleurs thoraciques est un motif sérieux de recours à une aide médicale qualifiée. L’automédication dans de tels cas est inacceptable. Il est conseillé au patient de limiter son activité physique et, en cas de fièvre et de mauvaise santé, d’observer le repos au lit.
Il est important d’assurer une ventilation régulière et une humidification suffisante de l’air de la pièce. Avant d’identifier les causes d’une toux profonde, pour atténuer les symptômes et soulager l’intoxication, il est recommandé de boire beaucoup de compotes de fruits secs, de boissons aux fruits à base de baies fraîches, de jus de fruits et de thé chaud. L’utilisation de boissons alcalines chaudes est efficace – eau minérale non gazeuse, lait réchauffé avec une petite quantité de soda. S’il existe une suspicion raisonnable de coqueluche, un enfant ou un adulte malade doit être protégé de la lumière vive, du bruit et d’autres irritants.
3. Approches méthodologiques du diagnostic et du traitement de la toux chronique. Résumé de la thèse / Averyanov A.V. — 1999.
Toux sèche
Une toux sèche peut être le symptôme d’une variété de conditions pathologiques dans le corps, allant d’un rhume léger à des maladies très graves. Lorsque cela se produit, vous devez consulter un médecin pour un diagnostic.
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- Qu’est-ce qu’une toux sèche ?
- Quelles maladies peuvent provoquer la toux ?
- Toux sèche chez les enfants
- Diagnostic et traitement
- Thérapie contre la toux sèche à la Clinique des oreilles, du nez et de la gorge
La toux est un réflexe protecteur naturel du corps, une contraction des muscles de la poitrine en réponse à l’action d’un irritant. Normalement, il aide à nettoyer les muqueuses des voies respiratoires de la poussière, du mucus et des micro-organismes nocifs.
Il existe deux types de toux : humide (productive) et sèche (improductive). Dans le premier cas, les expectorations sont évacuées et la toux apporte finalement un soulagement à une personne. Dans le second – une toux est longue et douloureuse, sans expectoration, et est perçue par une personne beaucoup plus douloureusement. Le plus souvent, la maladie commence par une toux sèche, après quoi elle se transforme en une toux humide, mais parfois cela ne se produit pas. La toux sèche peut être un symptôme de nombreuses conditions pathologiques dans le corps – d’un rhume léger à une maladie grave. Lorsqu’il apparaît, même en l’absence de signes de rhume ou de toute autre manifestation, vous devez consulter un médecin pour un diagnostic. Ce sera une garantie de se débarrasser de la toux sèche dès que possible, d’identifier la maladie sous-jacente ou les indications de correction du mode de vie.
Qu’est-ce qu’une toux sèche ?
Selon ses spécificités, il peut s’agir de :
- Long. Cela ne prend généralement pas au moins quelques minutes.
- Paroxystique. Accompagné de difficultés respiratoires, d’une respiration sifflante sévère, d’une sensation de serrement dans la poitrine.
- “Aboiement”. Il est nommé ainsi en raison de la similitude avec les sons émis par les animaux.
- Asphyxiant. Accompagné de l’incapacité de respirer de l’air, généralement pendant quelques secondes. C’est la condition la plus dangereuse qui nécessite une aide urgente.
- Nuit. Me fait me réveiller et ne s’en va pas pendant quelques minutes. Il peut y avoir des épisodes d’étouffement.
Cette classification est nécessaire pour que vous puissiez décrire en détail vos symptômes au médecin. Il est important de parler du moment de l’apparition des crises, de leur durée, de la douleur ou de son absence, du retour aux parties adjacentes du corps et d’autres détails.
Quelles maladies peuvent provoquer la toux ?
La toux sèche peut être due à :
- Inflammation du larynx. En même temps, le son «aboie», la voix devient rauque et les attaques elles-mêmes se produisent souvent la nuit.
- Inflammation de la trachée et des bronches. Une toux sèche dure 2 à 3 jours, après quoi elle se transforme en une toux humide et les expectorations commencent à se séparer.
- Tuberculose. La toux avec la tuberculose ne s’arrête pas pendant plusieurs semaines d’affilée, malgré la prise de médicaments. La toux caractéristique de cette maladie est fréquente, sèche et saccadée, augmente avec le temps, s’accompagne de sifflements et d’expectorations, et peut s’accompagner d’hémoptysie.
- Pneumonie. D’abord, “aboyant” et sec, à partir du 2-3ème jour de la maladie, les crachats commencent à se détacher, parfois avec un mélange de sang.
- L’asthme bronchique. Toux atroce, avec accès de suffocation. La condition est dangereuse, comme dans toute crise d’asthme.
- Tumeurs malignes dans les organes du système respiratoire. Avec l’oncologie, la toux peut être légèrement exprimée – en fonction du type de tumeur et de sa taille. L’essoufflement est caractéristique, la douleur dans la poitrine est possible, l’expectoration avec du sang. Toute oncologie s’accompagne d’une perte de poids, d’une faiblesse.
- Coqueluche. La toux est violente et paroxystique, se terminant souvent par des vomissements. Il n’est bloqué par aucun médicament contre la toux sèche et peut durer plusieurs mois.
- Corey. Les symptômes associés sont la fièvre et les éruptions cutanées.
- Entrée de corps étrangers dans les voies respiratoires. Dans ce cas, les soins médicaux d’urgence sont importants, car la condition peut provoquer une suffocation.
- Allergies. La toux sèche allergique survient directement au contact d’un allergène – poussière, pollen, gaz, produits chimiques, produits chimiques ménagers. Il peut se développer chez les travailleurs industriels par inhalation de poussières et de petites particules. Cette affection s’accompagne généralement d’une rhinite allergique sans autres signes de rhume. En l’absence d’exposition à l’allergène, il s’arrête.
- fumeur. La “toux du fumeur” apparaît généralement le matin, elle peut être longue, sèche, avec des crachats difficiles à séparer.
- Pleurésie. La toux est très douloureuse, au point qu’il est difficile pour une personne de changer la position du corps, dégage une douleur intense dans la poitrine. Il y a de la fièvre, des frissons, un essoufflement, une faiblesse.
Toux sèche chez les enfants
Si un enfant commence soudainement à souffrir d’une toux sèche, cela doit être pris avec beaucoup de prudence – cela peut être dû à la pénétration d’un corps étranger dans les voies respiratoires. Avec une toux suffocante grave, vous devez appeler une ambulance. Si une toux sèche chez un enfant survient périodiquement pendant plusieurs jours, vous devez consulter un médecin et ne pas attendre qu’elle disparaisse d’elle-même, même si l’état semble bénin.
Diagnostic et traitement
Pour identifier la cause sous-jacente, le médecin peut prescrire les études suivantes:
- radiographie;
- fluorographie;
- bronchoscopie;
- auscultation;
- percussion;
- tests sanguins pour les allergènes.
L’objectif principal du traitement d’une toux sèche est de la transformer en une toux humide – productive avec écoulement d’expectorations. Le traitement est complexe, avec l’utilisation de médicaments, la physiothérapie, dans certains cas la médecine traditionnelle.
La pharmacothérapie comprend: antiviraux, antitussifs, antihistaminiques, agents mucolytiques, antibiotiques. Il est important de savoir qu’il est strictement interdit de prendre des antitussifs sans ordonnance d’un médecin – cela peut provoquer une accumulation de crachats dans les voies respiratoires et entraîner une stagnation des crachats dans les poumons, ce qui entraînera de graves complications.
Les traitements de physiothérapie comprennent :
- échauffement;
- inhalation;
- UHF ;
- acupuncture; .
Thérapie contre la toux sèche à la Clinique des oreilles, du nez et de la gorge
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Toux d’enfant
La toux est une sorte de mécanisme de protection qui maintient la perméabilité des voies respiratoires. Tout type de toux doit être considéré comme un signal de la présence dans l’organisme d’une maladie qui n’est pas nécessairement associée au système respiratoire.
La cause du réflexe de toux peut être des maladies de nature virale, bactérienne ou allergique, un air excessivement pollué, une compression des bronches par un corps étranger, le tabagisme et une infiltration des voies respiratoires.
À quoi ressemble une toux?
La toux physiologique, qui survient involontairement pendant la journée, est considérée comme une condition normale dans laquelle le corps se débarrasse de l’excès de mucus. Tout autre type d’expiration spastique doit être considéré comme un processus pathologique nécessitant un diagnostic et un traitement appropriés.
Variétés de toux
- Une toux grasse (productive) s’accompagne d’une production abondante d’expectorations.
- Sec (improductif) – le plus épuisant et douloureux. Si elle n’est pas traitée, elle peut entraîner un enrouement ou une perte totale de la voix.
- La toux aiguë apparaît soudainement et survient dans la plupart des cas avec des maladies infectieuses, ainsi que lorsqu’un objet étranger pénètre dans les voies respiratoires.
- Prolongé est la continuation d’un aigu et se caractérise par des bouffées ondulantes, généralement à certains moments de la journée.
- La toux chronique commence après une période prolongée de trois mois et est une complication d’une maladie non traitée.
- Le bronchospasme convulsif paroxystique peut être la manifestation d’une allergie. Une toux hystérique chez un enfant est un symptôme alarmant, l’un des premiers signes de la coqueluche.
- “Aboyer” signifie une inflammation du larynx. Un symptôme dangereux de faux croup chez les enfants, qui peut entraîner la suffocation.
- Enroué ou silencieux signifie des dommages aux cordes vocales;
- Une toux sifflante parle de divers degrés de lésions bronchiques.
Par la nature de la toux, sa durée et les symptômes qui l’accompagnent, un médecin expérimenté détermine la localisation du processus inflammatoire et pose le bon diagnostic.
La toux comme principal symptôme de la maladie
Toussant à peine, beaucoup commettent l’erreur d’essayer de se soigner avec des médicaments antiviraux. Mais une toux peut être le symptôme de changements dangereux, qui ne peuvent être diagnostiqués que par un spécialiste qualifié.
Les principales maladies accompagnées de toux
- La trachéite survient lorsque de l’air froid est inhalé, la toux est saccadée, douloureuse, surtout la nuit et le matin. Les expectorations sont abondamment évacuées, le patient ressent une faiblesse et des frissons. et la laryngotrachéite se caractérisent par une toux rauque et aboyante, de la fièvre et un état général de faiblesse.
- La bronchite aiguë s’accompagne d’une toux humide et profonde, d’un essoufflement, d’une faible fièvre et d’une léthargie. Dans l’évolution chronique de la maladie, la toux se manifeste le matin et est le seul symptôme de la maladie.
- La pneumonie se distingue par une toux grasse et sourde, des muscles et des maux de tête, de la fièvre. Avec la pneumonie croupeuse, la toux est initialement sèche, mais lorsque les expectorations sont évacuées, cela provoque des douleurs aiguës derrière le sternum. L’état du patient est extrêmement grave.
- L’asthme bronchique peut s’accompagner d’une toux suffocante accompagnée d’expectorations visqueuses et de réactions allergiques. et la rhinite se manifeste par une toux sèche et prolongée, surtout la nuit. caractérisé par une toux sèche, une transpiration constante et des démangeaisons dans la gorge;
- La tuberculose est d’abord asymptomatique, puis des épisodes de toux sèche ou grasse apparaissent et il peut y avoir du sang dans les crachats. La nuit, il y a une augmentation de la transpiration, des frissons et une température élevée constante.
- Les états grippaux s’accompagnent presque toujours d’abord d’une toux sèche, puis humide et aboyante.
Une toux sèche, très forte et débilitante peut également survenir avec diverses maladies gastro-intestinales, ainsi qu’en présence de parasites dans le corps.
Le bronchospasme apparaît nécessairement lorsque le fonctionnement du système respiratoire est perturbé.
Une toux aiguë et sifflante qui passe pendant le sommeil peut être due à des troubles psychosomatiques et au stress.
La toux chez un enfant est-elle un symptôme inoffensif ou une condition dangereuse?
Les maladies virales et “rhumes” qui attaquent le corps fragile d’un enfant s’accompagnent souvent d’une toux qui disparaît sans laisser de trace avec le bon traitement. Certaines conditions dans lesquelles la toux est le principal symptôme nécessitent une attention médicale urgente.
Une toux fréquente et faible peut être la cause des vers, car les larves d’oxyures se développent uniquement dans le tissu pulmonaire, irritant les voies respiratoires.
Lorsqu’un corps étranger pénètre dans les organes respiratoires, les enfants développent une toux aiguë, en raison du manque d’inhalation, le visage devient bleu, le bébé peut perdre connaissance.
Les symptômes de la coqueluche, de l’asthme bronchique ou d’une maladie neurologique peuvent être un bronchospasme convulsif, se terminant par des vomissements ou une suffocation avec perte de conscience.
Une toux aboyante, une voix rauque, des lèvres bleues sont des symptômes dangereux indiquant le développement d’un faux croup ou d’une diphtérie.
Une toux sèche et épuisante, de la fièvre et des éruptions cutanées et muqueuses sont les principaux symptômes de la rougeole.
Traiter la toux. Et qu’est-ce qu’on paralyse ?
Quelle que soit la maladie, la toux n’en est pas la cause, mais seulement un symptôme. Par conséquent, combattre une toux, sans être sûr de son origine, est une tâche ingrate et sans espoir.
Un traitement inapproprié, en particulier lorsqu’il s’agit d’un enfant, n’aidera pas et, dans certains cas, aggravera la situation. Par exemple, une bronchite non diagnostiquée, dans laquelle seule une toux a été traitée, peut évoluer en pneumonie, qui est lourde de complications graves.
Souvent, les patients ne remarquent pas le stade où la toux devient productive et continuent de prendre des médicaments supplémentaires, retardant ainsi le rétablissement complet pendant des semaines.
Il est très difficile, et parfois impossible, de poser un diagnostic correct par soi-même. Seul un médecin expérimenté et doté de connaissances professionnelles est en mesure de distinguer une réaction allergique d’une maladie infectieuse nécessitant un traitement immédiat et compétent.
Avant de recevoir des soins médicaux, le patient doit être réchauffé et enveloppé, mais l’air frais doit pouvoir entrer dans la pièce. Les quintes de toux sont soulagées par un mélange de lait chaud et de borjomi. En l’absence de réflexe nauséeux, vous devez boire le plus possible.
Aux premiers signes de toux et à l’absence de fièvre chez l’enfant, il faut faire un bain de pieds chaud à la moutarde, puis recouvrir le bébé d’une couverture chaude, puis demander l’avis d’un pédiatre le lendemain.
Le diagnostic différentiel est la première étape vers un traitement productif
Le plus souvent, la raison d’aller chez le médecin est une toux longue et douloureuse, alors que tous les remèdes traditionnels et populaires possibles qui traitent la toux sont impuissants.
Des spécialistes qualifiés de notre clinique recueillent scrupuleusement l’anamnèse, qui joue un rôle important dans le diagnostic de la maladie. Le médecin prend en compte les moindres nuances lors d’une conversation avec un patient, puis procède à des procédures de diagnostic:
- examen physique;
- Radiographie et tomodensitométrie du thorax ;
- examen des crachats;
- fibrobronchoscopie;
- vidéoendoscopie des organes ORL.
La méthode de diagnostic la plus avancée est l’endoscopie vidéo, une méthode qui vous permet d’évaluer objectivement l’état des organes internes. Nos médecins effectuent un examen endoscopique vidéo des organes ORL et reçoivent une image détaillée, sur la base de laquelle il est possible d’identifier et de traiter avec succès de nombreuses maladies graves.
L’endoscope vidéo vous permet également de surveiller visuellement et en toute sécurité la dynamique du traitement à tout moment, ce qui est particulièrement important pour les jeunes patients.
Toux
La toux est une réaction réflexe de l’organisme à une irritation de la muqueuse des voies respiratoires. Le corps essaie de dégager les voies respiratoires à l’aide d’une expiration forcée (nette, intensifiée), qui a un son caractéristique. Ainsi, la toux est une réaction protectrice du corps. Et en même temps, c’est un symptôme de nombreuses maladies. L’envie de tousser signifie que la respiration libre est altérée pour une raison quelconque, par exemple en raison du développement d’une inflammation.
La toux est différente. La façon dont nous toussons peut aider à déterminer la cause de la toux, à diagnostiquer la maladie qui l’a provoquée. Il est conseillé de prêter attention aux principales caractéristiques d’une toux afin d’en informer le médecin.
Combien de temps dure la toux ?
Pour évaluer l’évolution clinique de la maladie, il est important de déterminer la nature de la toux. Elle peut être aiguë, prolongée et chronique. Une toux est considérée comme aiguë si elle est présente depuis moins de trois semaines. Une telle toux, en règle générale, accompagne le développement de maladies respiratoires aiguës et sert à libérer les voies respiratoires des expectorations. La toux aiguë est généralement permanente; c’est-à-dire que lorsqu’une personne est malade, elle tousse, et une diminution de la gravité des attaques et l’arrêt de la toux indiquent une guérison. Si la toux revient après un certain temps, on parle alors d’une toux prolongée. Une toux qui dure de 3 semaines à 3 mois est considérée comme une toux prolongée. Une telle toux (un mois ou plus) signifie que la maladie qui la cause se développe lentement et tend à devenir chronique. Si la toux ne quitte pas une personne pendant plus de 3 mois, il est classé comme chronique. Dans la toux chronique, des périodes d’exacerbation alternent avec des périodes de rémission (lorsqu’il n’y a pas de toux). En outre, la toux chronique se caractérise par une fixation – l’apparition d’une toux à un certain moment de la journée. La toux chronique est un symptôme alarmant, car c’est généralement le signe d’une maladie grave. Une toux persistante perd sa fonction utile et peut elle-même être à l’origine du développement de certaines pathologies.
La toux est-elle forte ou faible ?
Une toux sévère correspond généralement à des maladies aiguës. Dans les maladies chroniques, une toux plus faible (toux) est caractéristique. Une toux accrue signifie une exacerbation de la maladie.
La toux est-elle grasse ou sèche ?
Une toux grasse (ou grasse) s’accompagne d’une production d’expectorations, c’est pourquoi on l’appelle aussi productive. Avec les expectorations, les microbes et leurs produits métaboliques sont éliminés des voies respiratoires. Avec une infection virale, la maladie commence souvent par une toux sèche , qui se transforme ensuite en une toux humide. Le type d’expectoration est d’une grande importance. L’apparition de pus dans les crachats indique l’ajout d’une infection bactérienne. Une augmentation de sa quantité peut indiquer une percée d’un abcès ou une détérioration de l’état. Un signe défavorable est l’apparition de sang dans les expectorations.
Quand la toux apparaît-elle ?
La toux peut ne pas dépendre de l’heure de la journée, mais dans certains cas, la toux survient le matin ou le soir. Si la toux est de nature allergique, son apparition est généralement déclenchée par le contact avec l’allergène.
Autres caractéristiques de la toux
Parfois, la toux est caractérisée comme exprimée, thoracique (avec trachéite aiguë), rugueuse, “aboyante” (avec laryngite), profonde, sourde (avec bronchite chronique).
Causes de la toux. Maladies qui provoquent la toux.
La cause d’une toux peut être :
- IRA (grippe, SRAS);
- maladies des voies respiratoires supérieures (rhinite chronique, sinusite chronique, pharyngite) – dans ce cas, le mucus craché pénètre dans les voies respiratoires par le nasopharynx; ;
- trachéite aiguë ou chronique;
- bronchite aiguë ou chronique; (pneumonie);
- pleurésie; ;
- processus tumoraux (y compris le cancer du poumon);
- tuberculose;
- insuffisance cardiaque;
- ascaridiose (dommages causés par les ascaris);
- fumeur;
- inhalation d’air pollué (la toux est inhérente aux représentants de certaines professions – mineurs, menuisiers, charpentiers);
- prendre certains médicaments utilisés dans le traitement des maladies cardiaques et de l’hypertension.
Toux d’enfant
- respiration buccale. Si un enfant a le nez constamment bouché et qu’il a l’habitude de respirer par la bouche, l’air froid et sec qui ne passe pas par les sinus dans les voies respiratoires peut provoquer une irritation des muqueuses et de la toux;
- entrée d’un corps étranger dans les voies respiratoires. Dans ce cas, la toux commence soudainement, l’enfant devient rouge et commence à s’étouffer. Il est nécessaire d’aider l’enfant à cracher un objet étranger, pour lequel il s’ensuit, en appuyant sa poitrine et son estomac sur une surface dure, en frappant entre les omoplates ou en le tenant à l’envers et en le secouant en tapant sur son dos. Si l’aide échoue, l’enfant doit être transporté immédiatement à l’hôpital.
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La toux est une raison de consulter un médecin
La toux est un symptôme très courant. Très souvent, il est associé à d’autres symptômes tels qu’un nez qui coule, de la fièvre, des maux de gorge ou des douleurs thoraciques. Dans de tels cas, nous recourons généralement à une assistance médicale en temps opportun.
Mais dans d’autres cas, la toux peut être le seul symptôme : d’autres symptômes sont complètement absents ou apparaissent flous. Et puis il y a l’illusion qu’il n’y a rien de grave et qu’on ne peut pas aller chez le médecin. Dans ce cas, la toux est souvent chronique, puisque c’est la toux chronique qui agit généralement comme un symptôme isolé.
C’est une illusion dangereuse. Étant donné que de nombreuses maladies graves (tumeurs, cancer du poumon) aux stades initiaux ne peuvent se manifester que par une toux. En cas d’insuffisance cardiaque, le patient peut se plaindre d’une toux et ne pas prêter attention aux autres symptômes (essoufflement, faiblesse, vertiges, hypertension). Par conséquent, si la toux ne vous quitte pas pendant plusieurs semaines (une toux de plus d’un mois est déjà une toux prolongée) ou si vous constatez une augmentation de la toux le matin ou le soir , veillez à consulter un médecin.
Si l’enfant tousse, emmenez-le chez le médecin. L’immunité des enfants est plus faible que celle d’un adulte, un contrôle plus sensible est donc nécessaire pour la santé de l’enfant. Peut-être que l’enfant tousse simplement (un enfant en bonne santé peut tousser jusqu’à 10 à 15 fois par jour – de cette façon, son corps dégage les voies respiratoires de la poussière et des microbes), ou peut-être qu’il développe un processus inflammatoire dans le nasopharynx ou que la respiration nasale est perturbée.
Quel médecin dois-je contacter en cas de toux
En cas de plainte de toux, vous devez contacter un médecin généraliste – un médecin de famille ou un thérapeute. Une toux persistante et prolongée est une raison de consulter un pneumologue. Un enfant qui tousse doit être montré au pédiatre.
Ne vous soignez pas vous-même. Contactez nos spécialistes qui diagnostiqueront correctement et prescriront un traitement.
Toux chez un enfant: causes, maladies possibles
La toux est une expiration explosive soudaine dont la tâche est de libérer les voies du système respiratoire. C’est la formulation des pneumologues. La toux est un mécanisme de protection qui dégage le larynx, la trachée, les bronches.
Variétés de toux
La toux est physiologique et pathologique.
1. Physiologique est à court terme, il n’y a pas d’autres symptômes de maladies, il n’y a pas d’inconfort ou d’inconvénient.
Ce type de toux est tout à fait naturel et ne nécessite aucun traitement ! Une toux physiologique est nécessaire pour dégager les voies respiratoires du mucus et des particules étrangères qui s’accumulent dans les voies respiratoires de l’enfant. Le mécanisme de la toux physiologique est le suivant : de l’air sous haute pression quitte les voies respiratoires en emportant avec lui du mucus et des corps étrangers (poussières, miettes, etc.). Les enfants en bonne santé toussent jusqu’à 20 fois par jour et les nourrissons encore plus souvent.
Signes d’une toux physiologique :
- L’enfant est actif et la toux n’interfère pas avec ses activités quotidiennes (continue à jouer à des jeux actifs en présence de toux)
- La toux physiologique est de courte durée – dure quelques secondes et ne se reproduit pas dans un proche avenir
- La toux peut se répéter tout au long de la journée, mais son timbre et sa durée sont inchangés.
- Absence de léthargie, température, préservation de l’appétit (il n’y a pas de symptômes bien connus caractéristiques de l’apparition de la maladie)
2. Si la toux est pathologique , les crises causent beaucoup de désagréments. Il existe d’autres symptômes désagréables, notamment l’essoufflement. Divers facteurs peuvent provoquer le développement de la toux chez les enfants. Avant de commencer le traitement, il est nécessaire d’établir la cause de ce symptôme, cela aidera à prescrire la thérapie la plus compétente.
Voici quelques-unes des causes les plus fréquentes de toux pathologique :
- un processus infectieux ou une réaction allergique, dans lequel l’appareil récepteur de la membrane muqueuse du système respiratoire est irrité;
- développement du syndrome broncho-obstructif;
- pénétration d’un corps étranger dans les voies respiratoires;
- une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux qui compriment les voies respiratoires ;
- maladies du système digestif, de l’appareil cardiaque ou du système vasculaire, pathologies neurologiques.
Pourquoi la toux apparaît-elle?
1. La cause la plus fréquente des quintes de toux est un processus inflammatoire d’étiologie virale ou infectieuse .
La toux peut se développer dans les organes du système respiratoire supérieur ou inférieur, ou affecter l’ensemble du système respiratoire. Selon la localisation, le type de ce symptôme est déterminé. Il peut être sec ou humide. De plus, le type de toux est déterminé par le type d’agent pathogène.
La toux sera sèche si elle se développe :
- parainfluenza;
- infection respiratoire syncytiale;
- coqueluche;
- infection à cytomégalovirus.
Avec ces maladies, il y a une violation de la production de sécrétions bronchiques. Il y a une toux sèche. Elle est généralement intense, haletante, douloureuse. Si une infection à adénovirus se développe, cela s’accompagne d’un gonflement de la membrane muqueuse, sa surface devient lâche. Cela provoque une augmentation de la quantité de crachats et de contenu muqueux. Dans ce cas, la toux est humide, productive, une grande quantité de crachats est séparée.
Avec le développement de la rhinosinusite, de la sinusite, de l’adénoïdite, une toux prolongée apparaît. La cause est le syndrome postnasal, c’est-à-dire que le mucus du nasopharynx coule le long de la paroi arrière du larynx. Dans une telle situation la nuit la toux est humide . Le matin, après le réveil de l’enfant, la toux est également humide, mais les expectorations partent également. Lors de l’examen du patient, le médecin note l’écoulement de mucus le long de l’arrière du pharynx dans les voies respiratoires. Il irrite les récepteurs de la toux.
Si une bronchite ou une pneumonie se développe, avec un traitement correctement prescrit, la toux sèche devient productive, humide, les expectorations commencent à se séparer des voies respiratoires inférieures. Dans de tels cas, il est très important de prescrire avec soin des médicaments contre la toux ou de fluidifier les expectorations. Seul un médecin peut déterminer si, dans un cas particulier, un médicament antitussif est nécessaire pour supprimer le réflexe ou un mucolytique pour réduire la viscosité du mucus et l’évacuer plus rapidement.
La thérapie par inhalation doit également être prescrite uniquement par un médecin. Pas dans tous les cas, à l’aide d’inhalations, il est possible de réduire les manifestations des symptômes et d’atténuer l’évolution de la maladie. Dans certains cas, après un traitement par inhalation, l’état de l’enfant s’aggrave.
2. Syndrome broncho-obstructif
Une autre cause de quintes de toux est le syndrome broncho-obstructif. Cela s’accompagne d’un allongement de l’expiration, de l’apparition d’une respiration sifflante bruyante, d’attaques d’étouffement sévère. La toux est le plus souvent improductive, piratage.
Le syndrome broncho-obstructif se développe en raison du développement d’infections respiratoires virales. De plus, la cause du développement est le contact avec un allergène, c’est l’un des signes de l’asthme bronchique.
Pour diagnostiquer le syndrome broncho-obstructif, les médecins prescrivent une radiographie pulmonaire, une spirométrie. Pour exclure l’origine allergique de la maladie, une consultation d’allergologue est prescrite. Une méthode de traitement efficace est la thérapie par inhalation.
3. Corps étranger dans les voies respiratoires
La pénétration d’un corps étranger dans les voies respiratoires peut provoquer le développement de quintes de toux. Dans ce cas, l’enfant a une forte anxiété. Il y a un essoufflement, la toux est douloureuse, sèche, réflexe.
Dans ce cas, il est très important de ne pas paniquer. Il est nécessaire de calmer le bébé pour qu’il respire plus calmement. De plus, il est impératif d’appeler les soins d’urgence dès que possible, car l’efficacité du traitement dépend de la rapidité avec laquelle les parents se tournent vers des spécialistes.
Comment déterminer la cause d’une toux chez un enfant
Si la toux n’est pas associée à des maladies du système respiratoire, d’autres symptômes apparaissent en plus. Par exemple, douleur à l’abdomen, au cœur, mal de tête. Dans ce cas, vous devrez consulter un neurologue, un gastro-entérologue, un cardiologue. Seul un médecin peut déterminer pourquoi un enfant tousse. Vous ne devez pas vous auto-traiter et utiliser des médicaments ou utiliser des méthodes douteuses de médecine alternative.
Pour déterminer la cause de la toux, vous devez consulter un médecin à temps. De l’appel opportun à un spécialiste dépendra de la précision du diagnostic, ainsi que de l’exactitude et de la rapidité de la thérapie. Le médecin pourra prescrire des cours de rééducation à temps – physiothérapie, massage, halothérapie. Il est également nécessaire de subir des procédures préventives afin de réduire le risque de redéveloppement du processus pathologique.