Toute la vérité sur les varicosités
Les varicosités ne sont pas une maladie !
Ainsi, les varicosités ou, comme on les appelle souvent les capillaires (télangiectasies), ne sont pas vraiment une maladie, mais plutôt un problème esthétique ! C’est vrai, ce qui est souvent fait passer pour des varices.
Oui, d’une part, il s’agit de varices, mais les varices se situent au niveau des vaisseaux cutanés – capillaires et veines intradermiques. Une telle microvaricose n’apporte aucun symptôme douloureux, douleur, crampes, gonflement, caillots sanguins. Rien. Seul inconfort esthétique.
Souvent, les patients souffrant de douleurs dans les jambes, d’enflures, d’inconfort dans les mollets remarquent des varicosités sur leurs jambes et leur attribuent tout le blâme. Et donc, au lieu de “traiter” avec un gel “anti-varices” dernier cri dans la zone des vaisseaux, nous vous recommandons de rechercher la véritable cause de votre inconfort dans l’état des jambes (c’est-à-dire les symptômes) – par exemple, syndrome des « jambes lourdes », pieds plats, insuffisance veineuse chronique, ostéochondrose de la colonne vertébrale, etc. d.
Contents
Les astérisques vasculaires ne sont pas une maladie, il n’est donc pas nécessaire de renforcer les vaisseaux sanguins !
Renforcer les vaisseaux sanguins avec des médicaments et des gels est une perte de temps. Vous pouvez entraîner les muscles, les ligaments, développer l’endurance. Mais les vaisseaux ne peuvent pas être renforcés même avec l’aide de médicaments.
Que savons-nous des varicosités (mailles) ?
Le problème est cosmétique et répandu, les varicosités apparaissent à différents âges chez environ 70% des femmes en raison du fait que les hormones sexuelles féminines sont synthétisées dans le corps féminin, à partir de l’adolescence, et cela stimule la translucidité des veines intradermiques, et avec l’âge , l’apparition d’éléments indésirables tels que les varicosités.
Ainsi, par exemple, une grossesse de 9 mois et les changements qui l’accompagnent dans le corps d’une femme au niveau hormonal aggravent généralement le problème. Ceci est normal et physiologique, et surtout inoffensif.
Autrement dit, pour la santé, vous pouvez être calme.
Existe-t-il une prévention de l’apparition d’éléments vasculaires indésirables ?
Vous pouvez en savoir plus sur la prévention de l’apparition de navires malheureux sur Internet pendant des heures. Et même regarder à la télévision dans des talk-shows populaires. C’est une bonne affaire – le problème est très courant, et si vous trouvez une sorte de “remède miracle” – il est certain que beaucoup essaieront d’acheter. Il y avait autrefois un tel médicament Asklezan – à la fois des comprimés et du gel. Il était nécessaire de salir et de boire 4 à 6 plats, et ils seraient devenus plus petits ou «pâles» ou diminués. En général, ils en parlaient dans des publicités dans les journaux, les gens fuyaient, achetaient. Enduit. Eh bien, bien sûr – l’effet est nul.
La prévention de l’apparition des varicosités n’existe pas !
Ils apparaîtront progressivement à des rythmes différents selon les périodes de la vie.
Et si vous ne l’aimez pas, vous pouvez penser à traiter les télangiectasies inesthétiques existantes, mais il est impossible de ralentir ou d’arrêter ce processus, même si vous buvez des cours de veinotoniques et enduisez quotidiennement la zone des varicosités avec divers crèmes veinotoniques avec ou sans sangsues. Cela n’affectera pas le processus de leur apparition et de leur progression.
Le traitement des varicosités avec des médicaments est inutile !
Le concept principal du traitement des télangiectasies n’est pas un traitement de tout le corps ou un renforcement des vaisseaux sanguins ou un soutien médical en introduisant des médicaments dans la zone des astérisques vasculaires à l’aide de gels – c’est une perte de temps. Pas une seule étoile ne pâlira, pas une seule ne sera perdue. C’est un fait. Tout ce que nous pouvons faire est d’introduire un sclérosant dans l’élément vasculaire pour qu’il endommage la couche interne de l’astérisque et qu’il se referme (sclérothérapie, ou plutôt microsclérothérapie) ou électrocoaguler les vaisseaux tous les millimètres ou traiter par voie percutanée avec un laser à nouveau tous les mm.
Autrement dit, le concept principal du traitement consiste à détruire l’élément vasculaire d’une manière ou d’une autre sans endommager quoi que ce soit autour.
Coagulation laser percutanée
Des lasers spéciaux sont utilisés pour traiter les télangiectasies. Le principe de base du traitement est le suivant : le faisceau laser traverse la peau et est absorbé par le sang rouge dans le vaisseau, après quoi le sang se réchauffe et explose. Le vaisseau est « brassé ». C’est une très bonne méthode, mais uniquement pour les mailles petites et très superficielles, par exemple sur le visage et le torse. Debout, il travaille de manière très incertaine et il est difficile d’obtenir un résultat. Utilisé en Russie principalement par les cosmétologues.
À mon avis, un inconvénient important de la coagulation laser transcutanée pour les télangiectasies des jambes est la limitation du diamètre des vaisseaux, la douleur élevée de la procédure et la forte probabilité d’effets secondaires difficiles à prévoir (brûlures de la surface de la peau , dépigmentation dans la zone touchée).
Électrocoagulation des capillaires
À l’aide de l’aiguille-électrode la plus fine, de nombreuses injections sont effectuées dans les capillaires avec une exposition simultanée au courant électrique. L’intervention est douloureuse, elle nécessite une anesthésie avec une crème anesthésiante cutanée (EMLA sur les jambes est efficace après 2 heures d’exposition sous film alimentaire). Par conséquent, soit vous enduisez la crème Emla à la maison et enveloppez vos jambes d’un film et venez chez le médecin, soit vous recevez des centaines d’injections plutôt douloureuses. La fréquence des injections dans le capillaire est de 1 à 1,5 mm. Autrement dit, 1 cm du capillaire nécessitera 6 à 10 injections.
La sclérothérapie est la méthode de choix
La sclérothérapie est une méthode d’injection pour le traitement des varicosités et des veines réticulaires. Il est plus efficace pour les petites veines et les capillaires. Sa signification réside dans l’introduction d’un sclérosant dans la lumière du vaisseau, ce qui provoque des dommages chimiques à la couche interne du vaisseau, suivis de sa «fermeture». Après la fermeture du vaisseau, il commence à se résorber progressivement (plusieurs semaines – plusieurs mois).
Aujourd’hui, la sclérothérapie des réticulaires (veines intradermiques) et des capillaires appelée microsclérothérapie a de nombreuses modifications, de plus, chacun la pratique différemment, de sorte que les résultats peuvent également être très différents.
Types de microsclérothérapie
Il existe une technique de sclérothérapie liquide, lorsque le sclérosant est injecté sous forme de solution et qu’il fonctionne bien sur les petits capillaires à faible débit sanguin, et une technique de sclérothérapie sous forme de mousse, lorsque de l’air ou un autre gaz (CO2, par exemple) est ajouté au sclérosant, est fouetté en passant à travers un adaptateur d’une seringue à l’autre et après 10-20 coups, une mousse stable est obtenue.
La mousse sclérosante introduite dans la lumière du vaisseau expulse bien le sang et y est bien retenu. La sclérothérapie sous forme de mousse fonctionne mieux sur les vaisseaux avec un débit sanguin plus élevé.
Le sclérosant liquide agit plus intelligemment et en douceur, avec un minimum d’effets secondaires, la mousse est plus agressive. Dans la même zone de traitement, certaines veines et capillaires peuvent être traités avec une scléropréparation liquide, et pour certains, une mousse. Un phlébologue peut utiliser différentes scléropréparations, de différentes concentrations, sous forme liquide ou mousse au cours d’une séance sur une même zone de traitement. Tout dépend de son expérience, de son style de travail, etc. Il s’agit de la publicité active de la méthode miracle de sclérothérapie sous forme de mousse, qui est positionnée séparément comme une méthode nouvelle génération et très efficace. Nous utilisons de la mousse depuis environ 10 ans et cela fonctionne très bien dans certaines situations, mais pas beaucoup plus, surtout avec des mailles.
Microsclérothérapie – une approche spéciale
En ce qui concerne la sclérothérapie des varicosités, il est nécessaire de clarifier immédiatement la situation.
Il s’agit d’un problème intelligent qui nécessite une certaine expérience du médecin et une certaine approche technologique.
Il est nécessaire de prendre en compte le volume du médicament administré et sa concentration. D’autre part, la microsclérothérapie est aujourd’hui une procédure vérifiée sur le plan méthodologique, et si tout est fait conformément à la technologie, les résultats seront attendus.
Ce que les patients ne comprennent pas
Tout d’abord, après les séances de sclérothérapie, les résultats esthétiques ne seront pas immédiats, mais après un certain temps. Le fait est que les vaisseaux fermés sont visibles à travers la peau et sont perceptibles. Autrement dit, si l’astérisque vasculaire ne se ferme pas après l’injection, il ne change pas de couleur et reste tel qu’il était, s’il est fermé, il s’assombrit (la petite quantité restante de sang coagulé brille à travers la peau).
Tout le temps, alors que la télangiectasie sclérosée se résoudra, elle sera perceptible. Dès qu’il se résoudra, les traces disparaîtront.
Cela s’applique non seulement à la sclérothérapie, mais à toute autre méthode de traitement efficace. Et il est important de comprendre cela avant même de vous décider pour la sclérothérapie. Il est nécessaire de choisir le bon moment de traitement afin de disposer d’une marge de temps pour la réhabilitation esthétique.
Comment se débarrasser des varicosités ?
Il est clair que vous lisez ceci pour comprendre comment vous pouvez améliorer l’esthétique de vos jambes. Compte tenu du fait que dans la plupart des cas, la méthode de choix du traitement primaire est la sclérothérapie, il est logique de consulter un phlébologue. Une échographie du système veineux sera effectuée et un traitement sera recommandé. Naturellement, en cas de petits capillaires rouges, la coagulation laser percutanée (PCL) peut vous être recommandée, mais cela est peu probable, car la PCL est généralement utilisée pour le suivi (uniquement les petits capillaires rouges) et généralement par les cosmétologues.
Dans la plupart des cas de varices réticulaires, la zone de traitement comprend des veines réticulaires (d’alimentation) (bleu), des capillaires grands et moyens (violet) et petits (rouge).
Pour que le traitement soit efficace, le phlébologue commence par les veines réticulaires (alimentaires) (marquées de flèches bleues sur la photo), puis passe aux gros capillaires, puis aux moyens et petits. Bien sûr, seuls les vaisseaux rouges peuvent être traités, mais la pratique montre que cela est inefficace si la veine réticulaire alimentatrice est préservée.
Première étape – scléroser les veines réticulaires “nourrissantes”
Souvent les veines réticulaires communiquant avec les télangiectasies sont bien visibles même sans aucun équipement (loupes, lumière polarisée). Cependant, dans le même temps, les mauvais résultats de la sclérothérapie sont associés à une mauvaise visualisation de ces veines très nourricières, qui peuvent être masquées par les varicosités situées au-dessus d’elles. La solution à ce problème est proposée par les entreprises qui produisent des appareils Venovizors – Veinviewer – basés sur l’effet de l’imagerie thermique, permettant une visualisation brillante des veines intradermiques.
Le phlébologue démarre la séance sous le contrôle du Veinviewer, ponctionne la veine nourricière et la ferme en injectant un sclérosant.
Il s’agit d’une technologie simple et efficace que nous utilisons depuis plus d’un an pour un traitement plus efficace des varicosités. De plus, Venovizor permet de voir clairement la veine à partir de laquelle l’élément vasculaire indésirable est rempli. La technologie Veinviewer est la clé pour comprendre le problème des varicosités.
Étape deux – varicosités sclérosantes (télangiectasies)
Il s’agit d’une manipulation très simple à première vue – l’introduction du médicament dans les varicosités. Le réseau vasculaire est ponctionné avec l’aiguille la plus fine et une petite quantité de scléropréparation y est injectée. L’introduction est lente et de très faible volume.
Cela évite les effets indésirables à long terme (matage (voir ci-dessous), pigmentation). La sclérothérapie peut être plus efficace avec des injections multiples avec de petites doses de sclérothérapie.
Après l’introduction du sclérosant, on observe le rougissement de l’élément et sa réaction. Il peut y avoir de légers picotements au site d’injection. Ainsi, lors de la première session, en règle générale, les veines réticulaires d’alimentation sont traitées, lors de la deuxième et des suivantes – télangiectasies (veines araignées).
Quelques mots sur la hâte du traitement
Vous venez 2-3 mois avant vos vacances avec le désir de vous débarrasser des capillaires, mais vous ne saviez pas qu’il ne fallait pas se précipiter dans le traitement des varicosités.
Un certain nombre d’effets secondaires, qui peuvent alors prendre des mois et des années à s’écouler, sont associés non seulement à la technique de sclérothérapie, mais aussi à de courtes pauses entre les séances.
Idéalement, une séance sur une jambe dans la même zone devrait être effectuée à une fréquence de 3-4 semaines. C’est le calendrier optimal. C’est pourquoi nous vous recommandons d’effectuer le traitement des varicosités de manière planifiée, en tenant compte de vos vacances et vacances à la plage et “beaucoup à l’avance”.
Comment rendre les injections indolores et améliorer les résultats de la sclérothérapie ?
En microsclérothérapie, les injections sont réalisées avec des aiguilles cosmétiques d’un diamètre de 0,3 mm. Ce sont des aiguilles très fines et l’injection est insensible. Cependant, certains patients ont peur des injections et pour eux ce type de traitement crée un stress psychologique. Nous avons résolu ce problème en pratiquant la cryosclérothérapie. La technique est née aux États-Unis et avec la main légère du célèbre Luis Navarro a été appelée sclérothérapie indolore (Sclérothérapie sans douleur).
Cette nouvelle méthode consiste dans le fait qu’avant l’injection, la peau est refroidie pendant quelques secondes par un courant d’air froid et une anesthésie à froid de la peau se produit. Cela suffit pour que le patient ne sente pas l’injection.
Miracle de la cryosclérothérapie
Comme il s’est avéré plus tard, ce n’est pas le seul point positif de la cryosclérothérapie – les ecchymoses, les hématomes, la pigmentation et les autres effets secondaires après la séance sont bien moindres qu’après la sclérothérapie conventionnelle. Cela est dû à un vasospasme local dans la zone de traitement. Et, par conséquent, dans les vaisseaux spasmodiques, le sclérosant agit plus efficacement à une concentration plus faible et à un volume injecté plus petit.
Compression et sclérothérapie
On a toujours cru que pendant toute la durée de la sclérothérapie, une compression 24 heures sur 24 était nécessaire – le jour avec des bas, la nuit avec un bandage élastique, plus 2 mois supplémentaires après la fin du traitement. Cela ne fait que six mois. Pour de nombreux patients, cela était insupportable. Mais si cela est vrai, alors seulement pour la sclérose des grosses veines. Lors de la microsclérothérapie des varicosités et des veines réticulaires, une compression est généralement nécessaire jusqu’au soir – soit un bandage, soit un bas. La tâche principale de la compression dans de tels cas est de réduire la formation d’ecchymoses après la séance. Dans de rares cas, le régime de compression quotidienne peut être prolongé jusqu’à 3 à 5 jours.
La technique moderne de microsclérothérapie permet de réaliser ce type de traitement pratiquement sans compression et à tout moment de l’année, même en été.
Innovations en sclérothérapie
Globalement, la technique de la microsclérothérapie n’a pas changé. Les mêmes médicaments, les mêmes injections. La sclérothérapie sous forme de mousse lorsqu’elle est utilisée sur les varicosités ne répond généralement pas aux attentes, de sorte que la sclérothérapie en solution liquide est préférée. Cependant, depuis 2013, nous avons introduit quelques innovations techniques : le refroidissement de la peau pendant la procédure et l’utilisation d’un Veinviewer.
Ces améliorations rendent la procédure plus confortable et réduisent le nombre d’effets secondaires, améliorent le contrôle de l’administration du médicament.
Effets secondaires possibles de la microsclérothérapie
Pigmentation
L’effet secondaire le plus courant de la microsclérothérapie est la pigmentation au niveau des veines sclérosées et des varicosités. Après l’introduction du sclérosant, la couche interne du vaisseau est endommagée, le vaisseau disparaît d’abord, mais après quelques minutes, il est à nouveau rempli de sang. Si le vaisseau se thrombose davantage (se ferme), une masse noire semblable à du goudron (coagulum) s’y forme, qui est plus foncée que le sang et le vaisseau brille à travers la peau plus brillant que celui d’origine. Au fil du temps, un vaisseau fermé avec coagula se résout. En général, c’est plusieurs mois. Si ce processus est long et que la coagulation est assez prononcée, le fer se dépose dans la peau et acquiert une couleur marron clair. En fait, cela s’appelle la pigmentation. Dans la plupart des cas, la pigmentation disparaît dans les six mois, cependant, dans 5% des cas, un an peut s’écouler et dans 1% des cas jusqu’à 2 ans. Mais ça passe toujours, ce qui fait plaisir.
La gravité et la durée de la pigmentation après la sclérothérapie sont individuelles et dépendent des caractéristiques du métabolisme des pigments dans le corps du patient.
Matage (néovasculogénèse)
Le matage est une réaction sous la forme de l’apparition de petits capillaires dans la zone de traitement. Il s’agit d’un phénomène complexe et parfois difficile à expliquer et difficile à prévoir. Il est largement déterminé par le fond hormonal (manifesté chez les femmes), ainsi que par la réaction individuelle à l’administration d’un sclérosant. Le plus souvent associé à l’utilisation de fortes concentrations de la scléropréparation ou d’un grand volume d’administration.
C’est pourquoi il ne faut pas s’efforcer de piquer tous les vaisseaux immédiatement lors de la première séance – la dose peut être importante et cela provoquera une réaction indésirable.
Le plus souvent, l’appariement se produit si les séances sur une jambe sont très fréquentes (une fois par semaine, par exemple). Un style de traitement plus mesuré avec des pauses plus longues produit de meilleurs résultats. Il ne faut pas non plus passer plus de 3 séances d’affilée sur une jambe sans faire une longue pause (3-6 mois).
Comment minimiser le risque d’effets secondaires avec la sclérothérapie ?
Injectez une petite quantité de sclérosant par injections multiples, faites de longues pauses, reposez-vous longtemps après 2 à 4 séances. La sclérothérapie devrait être comme le travail insouciant d’un artiste, qui dessine progressivement les détails de l’image.
C’est pourquoi il est nécessaire d’aborder votre traitement sans hâte et sans aucune circonstance limitative. Choisissez un moment et allez sereinement aux procédures.
Astérisques vasculaires
Les varicosités ou varicosités apparaissent avec l’expansion des capillaires sous-cutanés dans certaines parties du corps. En médecine, on les appelle télangiectasies. Ce sont de petits vaisseaux sanguins qui apparaissent visiblement à travers la peau. Cette condition est plus un défaut esthétique qu’une maladie, car elle n’apporte ni inconfort ni douleur. Mais parfois, un tel réseau vasculaire est la première manifestation de varices. Dans ce cas, vous devez consulter un phlébologue.
Le plus souvent, ce problème survient chez les femmes, ce qui est facilité par les perturbations hormonales, la grossesse et l’accouchement.
À quoi ressemblent les varicosités sur la peau
Les endroits préférés pour la luxation des varicosités sont les jambes et le visage. Dans de rares cas, ils se produisent sur le dos, la poitrine et l’abdomen. La présence d’un réseau de capillaires visibles sur les joues et les ailes du nez s’appelle la rosacée. Elle peut être aggravée par une exposition au vent, au soleil ou à des températures élevées (sauna ou bain).
En forme, on distingue les capillaires ponctués, arborescents, linéaires et en forme de toile d’araignée. Sur les pattes, diverses espèces peuvent apparaître. Cela dépend de l’origine du réseau capillaire. La face interne est caractérisée par un motif linéaire, où les capillaires affectés sont parallèles les uns aux autres. Sur le côté extérieur des pattes, une forme arborescente est plus courante.
Si les “astérisques” sont alimentés par les artères, ils sont rouges. Les capillaires violets ou bleus proviennent des veines saphènes réticulaires ou visibles. Parfois, le maillage devient plus brillant et plus visible, puis une sensation d’inconfort est possible.
Mais, dans la plupart des cas, leur apparition sur les parties visibles du corps n’entraîne qu’un problème esthétique. Ils ne sont pas une menace pour la santé à moins qu’ils ne soient le premier symptôme de problèmes veineux.
Astérisques vasculaires : les raisons de leur apparition
Les capillaires sont des vaisseaux sanguins minces et minuscules qui émanent des veines et des artères. Lorsque la circulation sanguine est perturbée, les capillaires se dilatent et deviennent visibles à travers la peau. Par conséquent, la cause la plus importante d’un tel défaut est la faiblesse congénitale ou acquise du système veineux.
Les facteurs qui provoquent la pathologie comprennent:
- troubles hormonaux;
- stress excessif sur les jambes (travail prolongé sur les jambes ou levage de poids);
- grossesse;
- prendre des pilules hormonales, y compris des contraceptifs;
- visites fréquentes au sauna, bain;
- abus de boissons alcoolisées, ainsi que d’aliments épicés;
- Climax.
Chez 80% des femmes, les varicosités surviennent pendant la grossesse et/ou après l’accouchement. Ils peuvent également être annonciateurs de problèmes gynécologiques tels que les fibromes ou les kystes ovariens.
Chez les hommes, les télangiectasies sont souvent associées à des troubles endocriniens, des maladies du foie et une insuffisance veineuse. Parfois, une visibilité accrue des vaisseaux sanguins se produit en raison d’un manque d’acide ascorbique.
Diagnostic de pathologie
Le réseau vasculaire se produit non seulement en raison de problèmes veineux, mais peut également être le signe avant-coureur de nombreuses maladies différentes.
Pour exclure les varices, vous devez consulter un phlébologue ou un chirurgien vasculaire. En plus d’un examen visuel, le spécialiste recommandera certainement une échographie de l’état des vaisseaux – la dopplerographie.
Avec les varices, les plaintes typiques, en plus de la manifestation externe d’un défaut vasculaire, sont :
- douleur et lourdeur dans les jambes;
- gonflement;
- convulsions.
Vous devez également consulter un thérapeute, un cardiologue et un endocrinologue. Il est conseillé aux femmes de se faire examiner par un gynécologue et de passer des tests.
Ce n’est qu’après avoir subi un diagnostic complet et établi la véritable cause de l’apparition du réseau capillaire qu’un traitement optimal peut être prescrit.
Traitement des varicosités
Il ne sera pas possible de se débarrasser des varicosités par vous-même. Tous les onguents et crèmes externes, ainsi que l’exercice, peuvent rendre le maillage moins visible, mais cet exploit sera de courte durée.
La seule façon de corriger un défaut esthétique est de le supprimer en utilisant des méthodes chirurgicales modernes. Ceux-ci inclus:
- Électrocoagulation
Il est basé sur l’utilisation de courant haute fréquence. Elle est réalisée sous anesthésie locale. L’inconvénient est que les tissus sains peuvent être blessés pendant la procédure. Cela conduit à une période de récupération plus longue et à des cicatrices.
- Photocoagulation au laser
À l’aide d’un faisceau laser, les vaisseaux endommagés sont soudés et exclus de la circulation sanguine. Les tissus sains à proximité ne sont pas affectés car l’intensité et la précision du laser peuvent être ajustées. La méthode n’est efficace que pour les petits défauts et les petits vaisseaux, principalement sur le visage.
Une méthode moderne non traumatique, qui est réalisée en introduisant une solution adhésive spéciale dans les vaisseaux. La procédure est indolore, car elle est réalisée avec une aiguille fine. Principalement utilisé sur les jambes. En plus de la substance liquide, une micromousse peut être introduite dans la lumière du vaisseau. La rééducation n’est pas nécessaire.
- chirurgie par ondes radio
Elle est réalisée sur l’appareil moderne “Surgitron”. Il est efficace lorsqu’il est nécessaire d’éliminer non seulement les petites, mais aussi les grandes télangiectasies. Dans une méthode d’ondes radio sans contact, le vaisseau endommagé est bloqué. Ne blesse pas les tissus, donc les cicatrices et les cicatrices sont exclues.
Malgré le fait que les varicosités sont un problème esthétique, cela ne vaut pas la peine de retarder leur élimination. Au fil du temps, ils peuvent progresser et devenir plus gros. Plus la télangiectasie est petite, plus elle est facile à traiter.
Le nombre de séances est sélectionné individuellement. Cela dépend de l’état de la peau du patient et du diamètre des vaisseaux endommagés.
Pronostic thérapeutique des varicosités
Le pronostic d’un traitement rapide chez le médecin est favorable. Chacune des méthodes d’élimination a ses propres avantages, inconvénients et contre-indications. Par conséquent, vous devez absolument contacter un spécialiste expérimenté qui sélectionnera la meilleure façon d’éliminer les télangiectasies.
Lorsqu’un bon effet thérapeutique est obtenu, il est nécessaire d’exclure les causes internes de l’apparition du réseau vasculaire. Si vous ne supprimez que les manifestations externes, sans examen préalable complet, le risque de retour est élevé.
Avec les varices, le traitement principal doit viser à améliorer la circulation sanguine, et alors seulement les défauts externes sont éliminés.
Prévention de la formation de varicosités
Pour réduire le risque de télangiectasie, les recommandations suivantes doivent être suivies :
- ne prenez des médicaments hormonaux que selon les directives d’un médecin;
- exclure les aliments épicés et l’alcool;
- boire suffisamment d’eau;
- en cas d’insuffisance veineuse, marchez plus souvent et utilisez des bas de compression;
- essuyez votre visage avec des glaçons;
- utilisez les saunas et les solariums avec prudence;
- surveiller le poids ;
- renforcer les vaisseaux sanguins avec de l’exercice et une douche de contraste.
Il est également recommandé d’utiliser des crèmes préventives qui aident à éliminer la lourdeur et la fatigue dans les jambes. Lorsqu’il est recommandé de laver la rosacée à l’eau tiède, protégez votre visage de la lumière active du soleil.
Avec une attitude responsable envers sa santé et un contact rapide avec un spécialiste, le problème des varicosités est résolu rapidement, sans douleur et sans conséquences.
Les varicosités sur les jambes : causes et traitement
Les varicosités (réseaux ou télangiectasies) sont de petits vaisseaux sanguins dilatés visibles (capillaires) situés sous la surface de la peau. Ils peuvent être rouges (nourris par les artères cutanées appelées artérioles), violets ou bleus (nourris par les veines réticulaires). Leurs emplacements les plus courants comprennent le visage, le haut de la poitrine et le cou. De fines lignes rouges qui semblent s’étendre sur les joues et le nez indiquent une ressemblance avec les toiles d’araignées (rosacée). La raison de l’apparition de varicosités sur le corps s’explique par des violations du métabolisme des hormones sexuelles dans le système hépatique. Le traitement des varicosités est un travail très difficile pour un phlébologue.
Le plus souvent, les patients présentent des télangiectasies sur les jambes. Dans la littérature étrangère, ces varicosités sont appelées varicosités. Les varicosités sur les jambes peuvent devenir assez visibles, ce qui, pour certains patients, crée un problème esthétique, mais elles ne font pas mal. En raison de leur petite taille et de leur emplacement superficiel, les varicosités entraînent rarement une insuffisance veineuse, mais beaucoup cherchent à les éliminer pour améliorer l’esthétique. Ce sont ces signes de varices qui attirent le plus l’attention et sont donc le plus souvent la raison de contacter un spécialiste après un «traitement» infructueux avec du vinaigre de cidre de pomme, des méthodes folkloriques et des médicaments.
Comment les varicosités dérangent-elles?
Il n’y a généralement pas de douleur, mais des vaisseaux sanguins rouges ou bleu-violet apparaissent, généralement sur les jambes ou les cuisses, mais parfois sur le visage, les avant-bras ou les bras. Rarement, un astérisque fait mal ou provoque une gêne et une sensation de brûlure. Parfois, les télangiectasies deviennent si grandes et fragiles qu’elles saignent.
Causes des varicosités
Pourquoi les éléments des varicosités apparaissent sur le corps et les jambes reste un mystère. Parfois, ils apparaissent au stade initial de maladies hépatiques graves. La pathogenèse de la manifestation des varicosités et leurs causes ne sont pas connues avec précision. Les facteurs de risque possibles conduisant à leur formation sont:
- Problèmes hormonaux
- Prendre des contraceptifs oraux.
- Varices sous-cutanées (bien que les varicosités se produisent souvent indépendamment de la présence de varices).
- Hérédité.
- Abus de nourriture chaude et épicée.
- Stresser.
- Certains médicaments, en particulier les médicaments hormonaux, peuvent stimuler le développement des varicosités, en raison de l’augmentation du flux sanguin intradermique et de la congestion veineuse.
Questions de base sur les varicosités
- Est-ce que ça fait mal d’enlever les varicosités sur les jambes?
Cette question inquiète toutes les femmes qui décident de se débarrasser des varicosités sur la peau. La réponse est très simple. Pour la microsclérothérapie, les aiguilles les plus fines sont utilisées, de sorte que les injections sont si indolores qu’elles surprennent tous ceux qui ont subi une microsclérothérapie. De plus, nos cliniques utilisent le protocole de cryosclérothérapie. Nous refroidissons toujours la peau avec un refroidisseur spécial, ce qui rend les injections absolument indolores. Il est plus difficile de guérir les vaisseaux intradermiques sur les jambes avec un laser ou un RFA qu’avec la cryosclérothérapie et est plus coûteux pour le patient. La sclérothérapie de la veine d’araignée est une procédure de traitement indolore et bien tolérée.
- Quelle est la meilleure période de l’année pour un traitement ?
Il convient de garder à l’esprit que le processus de disparition du réseau veineux après le cours de la sclérothérapie prend environ deux mois. Par conséquent, si vous prévoyez des vacances, attendez-vous à pouvoir profiter d’une peau claire et sans étoiles dans environ 2 à 3 mois après la fin du traitement. Prévoyez votre visite chez le phlébologue à l’avance pour ne pas être déçu lors d’un séjour à la plage. Il ne doit pas être traité pendant la grossesse et l’allaitement, car l’effet du médicament sclérosant sur l’enfant est inconnu.
Quelles complications sont possibles après le traitement des varicosités ?
L’ablation des télangiectasies peut être comparée à la microchirurgie. Les phlébologues utilisent des loupes et des illuminateurs spéciaux pour des injections précises dans la lumière des varicosités de la peau. Un tel équipement et l’expérience d’un phlébologue permettent de faire une injection exactement dans un vaisseau microscopique sans introduire de sclérosant dans l’épaisseur de la peau. Si le médicament est injecté par voie intradermique, il y a parfois une nécrose ponctuelle – de petites plaies qui n’ont pas besoin d’être traitées et qui guérissent avec de petites cicatrices blanchâtres.
Une autre complication dangereuse de la microsclérothérapie peut être une injection dans un vaisseau artériel. L’entrée d’un sclérosant dans un tel vaisseau peut provoquer un spasme des artères cutanées et une nécrose cutanée étendue, qui peut nécessiter un traitement prolongé et peut guérir avec une cicatrice rugueuse. Il n’y a pas de grande faute du phlébologue à cet égard, cependant, l’expérience du médecin dans le choix d’un vaisseau pour l’injection est très importante. Avec un examen détaillé sous grossissement, il est possible de distinguer un vaisseau veineux d’un vaisseau artériel et de faire le bon choix. Si le site de ponction fait mal, si des taches ou des cloques apparaissent dans la zone d’injection, il est nécessaire d’informer d’urgence le phlébologue de cette condition.
- Microbrûlures dans le traitement au laser et l’ablation par radiofréquence.
Ces traitements thermiques consistent à chauffer et à souder les cuves. De ce fait, un effet cosmétique est obtenu. Cependant, entre les mains d’un spécialiste inexpérimenté, la coagulation au laser peut entraîner des brûlures cutanées dues à une exposition trop longue aux radiations. Le plus souvent, la zone de cette brûlure est très petite et ne peut se manifester cliniquement que par une croûte, mais il existe parfois des lésions cutanées plus profondes qui forment des cicatrices rugueuses.
Environ 10 % des patients traités pour des vaisseaux intradermiques développent le réseau veineux le plus fin, se rejoignant, à la place de l’astérisque disparu. L’apparition de ce problème est impossible à prévoir et très difficile à traiter. Le metting apparaît plus souvent après la microsclérothérapie conventionnelle sans utilisation de froid, un peu moins souvent ce problème survient après la coagulation au laser et la RFO. Après l’apparition de la rencontre, il est préférable d’arrêter toute tentative de traitement des astérisques, car la pratique montre l’impossibilité de résoudre ce problème à l’aide d’une sclérothérapie supplémentaire ou d’un laser. Au fil du temps, ce réseau enfumé qui s’est formé peut diminuer ou disparaître complètement de lui-même.
L’hyperpigmentation n’est pas terrible, elle est sûre de passer, mais cela peut prendre beaucoup de temps. L’apparence des jambes après le traitement peut ne pas satisfaire le patient de six mois à deux ans. Pour prévenir cette complication, il est nécessaire d’informer le médecin du schéma contraceptif et de recevoir des recommandations sur la contraception au cours du traitement.
Dans notre clinique, une cure complète de sclérothérapie de hanche débute un mois après la première séance d’essai, qui évalue le taux de disparition du réseau veineux et le risque de complications. En fonction des résultats obtenus, une décision est prise sur le moment de la poursuite du traitement.
Aucun patient n’est à l’abri de la réapparition de nouvelles télangiectasies après microsclérothérapie des membres inférieurs. Les raisons de l’apparition d’astérisques sur la peau ne sont pas entièrement établies, mais la théorie la plus reconnue est le postulat d’un déséquilibre des hormones sexuelles féminines dans le corps. Le niveau de ces hormones peut être normal, mais leur rapport est différent. C’est pourquoi il est impossible de prédire la durée de l’effet esthétique après microsclérothérapie et traitement au laser. Des rechutes sont possibles, mais si ces couronnes ont disparu bien après la première cure, elles disparaîtront tout aussi bien après les suivantes. Entre les mains d’un phlébologue expérimenté, le succès complet du traitement esthétique des télangiectasies est généralement atteint.
Prévention et pronostic
De nouvelles varicosités sur le corps se produisent dans le contexte de changements hormonaux et peuvent apparaître tout au long de la vie d’une personne, c’est pourquoi l’élimination des varicosités par microsclérothérapie ou par laser ne garantit pas l’apparition de nouvelles télangiectasies. Les raisons exactes pour lesquelles les varicosités apparaissent sont inconnues. Sur les jambes, il existe un réseau développé de vaisseaux intradermiques qui répond aux caractéristiques hormonales du corps.
Avantages du traitement en clinique
Diagnostique
Une consultation avec un phlébologue est une condition nécessaire au succès du traitement des varicosités. Il est important que ce soit un spécialiste avec une expérience significative. Le diagnostic des varicosités est avant tout un diagnostic des causes de leur apparition, car le diagnostic sur la peau est lu même par des non-spécialistes. Tout d’abord, il faut exclure les maladies du foie et de la sphère féminine. Avec une récurrence rapide des astérisques après le traitement, il est nécessaire d’examiner le niveau d’hormones sexuelles féminines.
Pour clarifier le lien entre les varicosités et les lésions des veines principales, nous effectuons des diagnostics échographiques experts de la pathologie veineuse des membres inférieurs chez tous les patients. Lorsque des varices ou des lésions veineuses profondes sont détectées, nous corrigeons ces maladies, puis traitons les varicosités.
Traitement
Dans le Centre Vasculaire Innovant, nos phlébologues expérimentés effectuent l’ablation des varicosités au plus haut niveau. La microsclérothérapie dure généralement 30 minutes et est une procédure assez délicate qui nécessite une bonne connaissance de la structure de la circulation intradermique. Dans nos centres, la sclérothérapie est réalisée sous le contrôle d’un appareil spécial VeinViewer, qui vous permet d’évaluer la structure de la varicosité. L’avantage de notre approche est le refroidissement de la peau avant l’injection avec un courant d’air froid. Par conséquent, cette méthode s’appelle la cryosclérothérapie.
Les traitements modernes des varicosités sur les jambes comprennent la photocoagulation au laser ou la sclérothérapie. La sclérothérapie est une procédure dans laquelle un sclérosant spécial est injecté dans les vaisseaux dilatés à travers une petite aiguille, provoquant le collage des vaisseaux cutanés. Afin de résoudre le problème de l’élimination des varicosités sur les jambes, il est nécessaire de rechercher les causes de l’apparition et d’effectuer un traitement en tenant compte obligatoirement des caractéristiques structurelles des vaisseaux cutanés et de la structure de la peau et du mode de vie dans chaque patient individuel. Il est impossible d’enlever les varicosités en une seule séance. Une cure est nécessaire.
Le traitement des varicosités intradermiques a le statut de procédure cosmétique car les télangiectasies n’affectent pas la santé. Ils ne sont qu’un défaut cosmétique de la peau dû aux particularités du fond hormonal ou à une manifestation de maladies du foie. Les séances sont mieux faites dans de petites zones, une fois par jour ou par semaine. L’efficacité de la lutte contre les télangiectasies dépend de l’expérience du phlébologue et des caractéristiques de la peau du patient. L’expérience de nos spécialistes nous permet de réaliser l’ablation des varicosités sur les jambes dans la plupart des cas. Contacter le Centre Vasculaire Innovant sera la solution la plus correcte pour le traitement des varices et des varices esthétiques.
Pourquoi l’approche de nos phlébologues est-elle différente des principes des autres cliniques ?
La principale différence réside dans l’utilisation du principe hémodynamique pour le traitement de cette maladie cosmétique. Le réseau vasculaire est essentiellement une expansion des plus petites artérioles et veinules intradermiques. Il est dangereux d’agir sur les artérioles – l’introduction d’un médicament sclérosant dans les vaisseaux artériels peut provoquer une nécrose cutanée avec formation de cicatrice ultérieure. Il faut agir sur les veinules – le réseau vasculaire bleu. Le traitement dans nos cliniques est précédé d’une analyse approfondie de la structure du réseau vasculaire, qui est effectuée par le phlébologue immédiatement avant la procédure de traitement. À l’aide de la vidange et de la pression de certaines zones de télangiectasies, il découvre le schéma de remplissage des varicosités et planifie des injections sclérosantes en fonction des données obtenues. L’imageur thermique spécial VeinViewer permet d’évaluer l’expansion des veines,
Les principales technologies pour l’élimination des varicosités dans notre Centre
Microsclérothérapie des varicosités des jambes
Cryolaser – cryosclero (CLACS) – la sclérothérapie par micromousse du réseau veineux est une étape préparatoire avant le retrait de l’astérisque intradermique. Le médecin effectue une procédure de sclérothérapie avec l’aiguille la plus fine en utilisant des injections d’une solution faible d’un surfactant (fibroveine ou éthoxysclérol). Dans notre clinique, pour l’ablation des varicosités, la sclérothérapie est réalisée à l’aide de l’imageur thermique VeinViewer, qui permet d’identifier les veines réticulaires nourricières et d’effectuer des injections ciblées exactement dans celles-ci.
La principale difficulté dans la conduite de la microsclérothérapie sur les hanches est la détermination de la technique d’intervention. La sclérothérapie Foam-Form est administrée dans les plus grosses veines réticulaires. La quantité minimale de sclérosant est consommée avec un effet maximal, car la mousse – un mélange d’air avec le médicament agit beaucoup plus efficacement que le sclérosant liquide. L’air déplace le sang du vaisseau, assurant ainsi un contact prolongé du médicament avec la paroi du vaisseau. Après cette interaction, les parois des vaisseaux se collent et la veine réticulaire disparaît sans laisser de trace.
Cette technologie unique a été utilisée pour la première fois dans notre centre de Moscou. Sa signification réside dans l’effet du sclérosant à la surface des parois vasculaires des veines des membres inférieurs. Le spasme est obtenu en refroidissant la peau avec un flux d’air froid, qui est fourni à l’aide d’une unité spéciale CryoFlow1000. L’effet positif de la procédure de cryosclérothérapie est l’anesthésie complète des injections et la moindre probabilité d’ecchymoses, de petits capillaires (metting). Pour le Centre d’Innovation, la cryosclérothérapie est une procédure cosmétique standard pour enlever les varicosités sur les jambes.
Coagulation laser des varicosités avec un laser néodyme
Grâce au travail actif du phlébologue du Centre vasculaire innovant Matvey Alexandrovich Parikov, l’élimination au laser du réseau veineux a connu un grand développement. Un laser spécial au néodyme est utilisé pour éliminer les étoiles sur le visage et d’autres parties du corps. Au cours de l’intervention, la peau est refroidie par un courant d’air froid et le phlébologue effectue une série d’impulsions laser qui ferment les petits vaisseaux sans endommager la peau. L’utilisation combinée de la cryosclérothérapie et du cryolaser (CLACS) est la technologie la plus efficace pour l’élimination des varicosités.
Ablation par radiofréquence des varicosités
Notre centre a accumulé la plus grande expérience dans l’utilisation de la coagulation par radiofréquence des astérisques intradermiques chez la femme. Nous utilisons un appareil spécial belge Fcare, pour lequel il existe plusieurs modifications des sondes. Ils permettent de traiter les varices souches et réticulaires, ainsi que de traiter les télangiectasies. Le processus de thérapie par radiofréquence pour les télangiectasies est très laborieux et nécessite de grandes compétences de la part du phlébologue, mais le résultat du traitement dépasse toutes les attentes. Dans notre clinique, RFO est principalement utilisé pour les astérisques sur le visage et d’autres zones ouvertes de la peau du corps. Pourquoi n’utilisons-nous pas cette méthode sur nos pieds ? La sclérothérapie des télangiectasies des jambes est supérieure au traitement au laser ou à l’ARF.
Les astérisques vasculaires : un symptôme de maladies graves
Un défaut esthétique sous forme de varicosités n’inquiète pas seulement la gent féminine, qui essaie par tous les moyens de s’en débarrasser
Même les hommes comprennent que les «araignées» sur le corps apparaissent pour une raison et indiquent souvent la présence d’un processus pathologique dans le corps.
Causes de l’apparition des varicosités
Les varicosités, appelées télangiectasies en médecine, sont des capillaires dilatés (petits vaisseaux sanguins) mesurant jusqu’à 1,5 mm de diamètre, bleus ou rouges. Ils sont localisés sur n’importe quelle partie du corps, mais se trouvent le plus souvent sur les jambes et le visage. La cause de leur apparition est des processus stagnants dans la circulation sanguine en raison de troubles hémodynamiques.
Le groupe à risque pour le développement de cette pathologie comprend les personnes obèses soumises à un effort physique intense, qui restent longtemps debout en raison de leurs activités professionnelles et mènent une vie passive.
Tout est question d’hormones
L’un des principaux facteurs provoquant le développement des “araignées” est une défaillance hormonale dans le corps.
La restructuration du système endocrinien se produit dans les conditions suivantes :
- grossesse;
- ménopause;
- fibromes utérins;
- kyste de l’ovaire;
- l’avortement et autres.
Les femmes enceintes se plaignent de l’apparition d ‘”araignées” vasculaires sur le visage, les jambes et l’abdomen précisément dans les dernières étapes de la naissance d’un bébé. Cela est dû à un stress accru sur les vaisseaux sanguins affaiblis. Ils s’étirent sous l’action de la pression à l’intérieur d’eux-mêmes et dépassent de la surface de la peau.
Souvent, les télangiectasies affectent la peau après la prise de pilules contraceptives ou la mise en place d’un stérilet hormonal. C’est pourquoi la sélection des contraceptifs doit être effectuée par un gynécologue sur la base des résultats de l’examen. Si une femme a remarqué des étoiles écarlates sur sa poitrine, c’est une raison pour contacter un mammologue ou un oncologue. Le cancer du sein à un stade précoce peut présenter ces symptômes.
Varices et “araignées”
La formation de varicosités sur les jambes est souvent associée aux premiers signes d’une maladie comme les varices. Les patients croient à tort qu’il ne couvre que les grands vaisseaux principaux des jambes et, en médecine, ils croient que les capillaires sont également sensibles à l’apparition de la maladie.
Lorsque les vaisseaux des membres inférieurs sont touchés, on trouve des télangiectasies en forme d’arbre de couleur rouge ou bleue, qui ressemblent à une grille. Si les mesures ne sont pas prises à temps, la maladie commence à progresser, d’autres symptômes se joignent: crampes nocturnes dans les jambes, fatigue des jambes, douleur à la marche. Pour éviter des conséquences désagréables, vous devez contacter un phlébologue qui diagnostique et traite les maladies des artères et des veines des membres inférieurs.
Astérisques vasculaires dans l’obésité
Ce n’est un secret pour personne que le corps des personnes obèses subit quotidiennement une charge des dizaines de fois supérieure à la norme. Les vaisseaux étirés et flasques, qui ne sont pas en mesure de faire leur travail qualitativement, sont appelés à fournir du sang à un corps assez volumineux. C’est pourquoi les varicosités sont caractéristiques des personnes souffrant d’excès de poids. Et plus cet excès est important, plus la probabilité de cette pathologie est grande. Une faible activité physique dans une telle situation ne fait que contribuer à l’aggravation du processus: une stagnation de la circulation sanguine commence à se former, contribuant au développement de la thrombophlébite.
Autres causes de varicosités
Les changements pathologiques sous la forme de varicosités peuvent être des précurseurs d’une lésion systémique du tissu conjonctif. Les médecins appellent cette maladie la sclérodermie, et elle se caractérise par un épaississement anormal de la peau, entraînant une altération de la circulation sanguine. La pression créée pour le passage du sang à travers les capillaires comprimés étire leurs parois, formant une sorte “d’araignées” vasculaires.
Un processus similaire de formation de télangiectasies est également caractéristique des maladies associées au foie et à la vésicule biliaire. Avec la cirrhose ou le cancer du foie, ils apparaissent sur la peau de la paroi abdominale antérieure («tête de méduse») et indiquent une sclérose des structures hépatiques.
Les varicosités peuvent être déclenchées par d’autres facteurs :
- maladies cardiovasculaires;
- une diminution du tonus vasculaire due à un manque de vitamines C et P ;
- exposition constante à la chaleur sur le corps;
- trouble de la coagulation sanguine;
- prédisposition héréditaire;
- exposition aux UV et aux radiations.
Une pression artérielle considérablement augmentée peut également servir à former des télangiectasies simples, dans lesquelles de petits vaisseaux peuvent simplement éclater à cause de la charge.
Les varicosités sont-elles dangereuses ?
En elles-mêmes, les télangiectasies ne présentent aucun danger pour la santé et ne sont qu’un défaut esthétique de la peau. Cependant, leur apparition signale une diminution du tonus vasculaire dans le corps. Si plusieurs petites “araignées” se trouvent sur le corps, ne paniquez pas. Le renforcement des capillaires intradermiques est ce qui est nécessaire dans cette situation. Lorsque le schéma vasculaire affecte des zones importantes de la peau, c’est une raison pour demander l’aide d’un médecin.
Prévention des varicosités
Si des télangiectasies apparaissent sur le corps sans cause clinique, la récurrence d’un défaut esthétique peut être prévenue par l’apport habituel d’un complexe vitaminique. Il devrait inclure des substances qui aident à restaurer le tonus et à renforcer la paroi vasculaire.
Pour que les étoiles ne surviennent pas à cause d’une maladie, vous devez prendre des mesures préventives. Tout d’abord, abandonnez les mauvaises habitudes, suivez les principes d’une alimentation saine et menez une vie active.