Régime alimentaire pour le rotovirus chez les adultes
Le rotavirus fait référence à une maladie infectieuse aiguë affectant le tractus intestinal et le pharynx. Le principal agent pathogène Rotavirus a une coquille en forme de roue à trois couches et la plus petite taille. Il résiste aux influences extérieures, n’a pas peur des basses températures, des ultrasons, des éthers, du chlore et d’autres méthodes de traitement. Le virus peut être détruit par une exposition prolongée à l’eau bouillante, à un environnement alcalin et acide.
Transmis comme suit :
- par contact à travers des objets ménagers, poignée de main, etc. ;
- voie alimentaire – par la nourriture, l’eau;
- gouttelettes en suspension dans l’air : éternuements, toux.
Si vous ne contactez pas la clinique en temps opportun, le corps est complètement déshydraté, ce qui est lourd de mortalité!
Contents
Symptômes du rotavirus
Les symptômes de la maladie chez les enfants et les adultes sont légèrement différents. Par exemple, dans l’enfance, le rotavirus se manifeste initialement sous la forme de pathologies respiratoires, et à l’âge adulte, de tels signes sont notés beaucoup plus tard. Principaux symptômes :
- manque d’appétit, parfois refus complet de manger;
- affaiblissement du corps, fatigue, vertiges;
- augmentation de la température corporelle;
- syndrome douloureux dans l’abdomen;
- changement de teinte des matières fécales (fortement jaune);
- vomissements persistants et diarrhée (jusqu’à 20 fois par jour);
L’infection à rotavirus a un degré élevé de contagiosité, par conséquent, même après 2 semaines de récupération, une personne ne doit pas entrer en contact avec des personnes, car il existe un risque d’infection.
Les principales méthodes de traitement de l’infection à rotavirus
Il est nécessaire de traiter le rotavirus exclusivement par une méthode complexe. Cela accélérera le processus de guérison et surmontera le virus aussi efficacement que possible.
La thérapie implique des médicaments, la préparation d’un menu individuel, un régime alimentaire, etc.
Le rotavirus étant une maladie infectieuse qui se transmet facilement, le patient est isolé des autres pendant le traitement.
Thérapie médicale
Le patient doit impérativement prendre les médicaments suivants :
- Des absorbants sont nécessaires pour éliminer les dépôts toxiques produits par le virus. Ils restaurent également la microflore et normalisent les selles. Parmi les produits les plus populaires figurent le charbon actif, Enterosgel, Liferan, Polysorb, Smecta.
- Médicaments antispasmodiques. Par exemple, “No-shpa”, “Papavérine”.
- Médicaments antiviraux: “Cycloferon”, “Ingavirin”, “Arbidol”.
Caractéristiques de la nutrition thérapeutique pendant le traitement
Il est presque impossible de détruire le rotavirus même avec des médicaments modernes. Par conséquent, la nutrition thérapeutique vient à la rescousse, dont les principales règles sont les suivantes:
- Il faut commencer la nutrition médicale dès les premiers symptômes de la maladie.
- Assurez-vous de renoncer à tous les produits laitiers. Après tout, ils créent un environnement favorable à la reproduction du rotavirus.
- L’appétit diminuant au cours de la pathologie, le patient doit surveiller strictement la quantité de nourriture consommée. Cela ne devrait pas être trop, mais cela ne peut pas être trop peu non plus.
Que peut-on et ne peut-on pas manger
Les aliments diététiques pour l’infection à rotavirus ont une fonctionnalité intéressante – il est possible de diversifier le menu autant que possible.
Ne mangez que des aliments faciles à digérer. Surtout ceux qui contiennent une quantité suffisante de nutriments. Que peut manger un adulte atteint de rotavirus :
- les céréales sont préparées à partir de céréales sans sel ni huile. Ce sont le riz, la semoule, les flocons d’avoine et le sarrasin ;
- bouillon de poulet faible en gras (sans peau ni gras);
- croûtons de blé;
- poisson et viande maigres;
- soupes aux légumes;
- purée de pommes de terre sans lait ni beurre;
- œufs à la coque, mais pas souvent (une fois tous les trois jours);
- parmi les légumes, il est permis de manger des tomates, du chou-fleur, des betteraves et des carottes;
- baies et fruits, mais non exotiques et importés ;
- miel en petites quantités;
- boissons – eau minérale sans gaz, thé, décoctions à base de plantes, gelée naturelle.
Il est strictement interdit de manger les aliments suivants :
- boissons et plats à base de lait fermenté;
- beurre, légume, fromage;
- bonbons – bonbons, guimauves, pâtisseries, etc.
- pain et petits pains fraîchement cuits ;
- conserves de poisson, de viande et de légumes;
- cornichons, confitures et compotes maison;
- aliments fumés et gras;
- orge et orge perlé;
- légumes – chou blanc, oignons, radis, ail, concombres;
- Pâtes;
- fruits – agrumes, kiwi et autres choses qui irritent la microflore de l’estomac et des intestins;
- saucisse, magasin de produits semi-finis;
- champignons;
- boissons alcoolisées.
Caractéristiques du régime
Habituellement, le médecin prescrit un régime numéro 4 pour un patient infecté par le rotavirus dans les premiers jours. Par conséquent, le régime alimentaire comprend du bouillon de poulet léger, des craquelins de blé, de la bouillie de riz et de semoule, de la viande et du poisson faibles en gras. Le sel est exclu. Il est important de boire des décoctions à base de plantes, du thé et de l’eau minérale.
De plus, on peut prescrire le régime numéro 13. Cela signifie que de la purée de pommes de terre (sans huile), des légumes et des fruits sont ajoutés au régime.
Le menu est développé pour chaque patient individuellement – les caractéristiques du corps et l’évolution de la maladie sont prises en compte !
Régime alimentaire approximatif pour le rotavirus chez l’adulte, tableau numéro 1 :
L’heure du repas | Nourriture, plats |
Premier petit déjeuner. | Un plat de bouillie, une consistance liquide bouillie dans de l’eau de riz ou de semoule. 2-3 craquelins, thé noir avec une demi-cuillère à café de miel. |
Déjeuner. | Fruits de saison et baies en quantité de 100 grammes. |
Dîner. | Bouillon de poulet maigre, viande maigre, croûtons de blé. |
le thé de l’après-midi. | Gelée maison de fruits, baies. Vous pouvez ajouter 1 craquelin. |
Dîner. | Gruau cuit à l’eau, escalope de poulet, cuit à la vapeur. Décoction de rose musquée, thé. |
Exemple de tableau de menu pour un patient atteint d’une infection à rotavirus de l’intestin n ° 2 :
L’heure du repas | Nourriture, plats |
Premier petit déjeuner. | Bouillie semi-liquide à base de purée de riz ou de semoule, cuite sans sel ni huile. Thé noir ou vert, 1-2 craquelins. |
Déjeuner. | Gelée naturelle et 1 cracker. |
Dîner. | Soupe de légumes, soufflé à la viande maigre (ou un morceau bouilli). Carottes cuites (bouillies), une décoction d’herbes (églantier). |
le thé de l’après-midi. | Compote de fruits et baies de saison. |
Dîner. | Pomme au four, flocons d’avoine râpés et bouillis dans l’eau. Escalope de poulet faible en gras, thé. |
Complications, conséquences et prévention
Le traitement du rotavirus prend de 5 à 7 jours . Mais, si vous ne contactez pas la clinique en temps opportun, la maladie sera compliquée par les conséquences suivantes :
Infection à rotavirus
L’infection à rotavirus, également connue sous le nom de « grippe intestinale » ou gastro-entérite à rotavirus, est une maladie infectieuse aiguë causée par le rotavirus à ARN.
L’infection à rotavirus de la maladie chaque année sous la forme de centaines de milliers de foyers est enregistrée dans le monde entier. Près de 25 millions de personnes souffrent de cette maladie chaque année, avec 600 à 900 000 cas mortels, soit près d’un quart de tous les décès qui surviennent dans les maladies avec syndrome diarrhéique.
Dans notre pays, environ 2 millions de cas d’infections intestinales aiguës sont enregistrés par an, dont environ 15% sont des gastro-entérites à rotavirus. Dans le même temps, des anticorps anti-rotavirus peuvent être détectés chez 90% des enfants dans le sang, ce qui ne fait que confirmer la généralisation de cette maladie.
Ce que c’est?
L’infection à rotavirus est une maladie infectieuse causée par des rotavirus. C’est la cause la plus fréquente de diarrhée chez les enfants. Cette maladie se caractérise par un début aigu, des symptômes modérés de gastro-entérite ou d’entérite, une combinaison fréquente de syndromes intestinaux et respiratoires dans la période initiale de la maladie. L’infection à rotavirus est souvent appelée à tort «grippe intestinale», même si le rotavirus n’a rien à voir avec les virus de la grippe.
Agent pathogène
L’agent causal de cette maladie infectieuse est le rotavirus, qui appartient à la famille des réovirus. Ce virus tire son nom de la ressemblance externe significative avec la roue, qui, traduite en latin, ressemble à une entreprise. Il existe 8 types différents de rotavirus, mais le type le plus fréquemment détecté est le rotavirus A, qui dans 90% des cas est isolé chez l’homme au cours du développement de cette maladie.
L’information génétique est représentée par un génome contenant une molécule d’acide ribonucléique, constituée de 2 brins, entourés d’une capside, qui est une enveloppe protéique contenant 3 couches. À l’extérieur, le virus n’a pas de capsule protectrice, souvent appelée supercapside. Le virus atteint un diamètre de 65 à 75 nanomètres, il résiste bien aux basses températures, ce qui confirme le fait que ses propriétés sont préservées lors de congélations répétées. Mais lorsqu’il est bouilli, ainsi que lorsqu’il est exposé à l’alcool, il meurt instantanément. Sa stabilité dans le milieu aquatique lors de l’utilisation de composés chlorés est également notée.
Comment est-il transmis ?
Le rotavirus n’est pas en vain appelé la maladie des “mains sales” (tout comme Botkin). Cette infection se transmet principalement par la bouche et par des aliments contaminés. Il peut être transmis par contact étroit (baiser) et partage d’ustensiles. Il ne se transmet pas en serrant la main (si vous vous lavez soigneusement les mains après et si l’enfant ne prend pas les doigts dans la bouche).
Dans la période aiguë de la maladie, le virus est contenu dans le mucus sécrété. Par conséquent, vous pouvez en être infecté lorsqu’une personne malade tousse et éternue.
Pathogénèse
Dans l’infection à rotavirus, il existe un cycle standard de réplication du virion dans le corps humain. L’agent pathogène se multiplie dans les cellules épithéliales de l’intestin supérieur, qui meurent en grand nombre. Ils sont remplacés “de toute urgence” par un épithélium immature, incapable d’absorber l’eau. Le résultat est une perte de liquide et d’électrolytes.
Cependant, la principale cause de diarrhée profuse et de déshydratation est la diarrhée osmotique : une grande quantité de sucres non digérés s’accumule dans les intestins, car les cellules sont immatures. Grâce à la pompe osmotique, l’eau est intensément « pompée » dans la lumière intestinale. Fait intéressant, peu de gens se rendent compte qu’un trouble tel que la diarrhée est identique à la robe de mariée d’un bel oiseau ou d’un papillon : l’oiseau attire un partenaire, ce qui augmente les chances de reproduction, et une diarrhée abondante augmente considérablement les chances de propagation du virus. une grande surface, ce qui conduit à la reproduction et à la prospérité de l’espèce.
Après une infection, la récupération intestinale se termine généralement en 5 à 8 semaines, à l’exception de la dysbactériose secondaire, qui doit être corrigée.
Période d’incubation
La durée de la période d’incubation peut être de 1 à 5 jours.
Signes de rotavirus chez un enfant
Le rotavirus se caractérise par un début aigu et généralement une évolution bénigne. Les premiers signes d’infection à rotavirus chez les enfants sont :
- perte d’appétit;
- détérioration générale et faiblesse;
- crampes aiguës dans la région abdominale;
- vomissements (jusqu’à 3-4 fois par jour, y compris même le matin à jeun);
- augmentation de la température corporelle globale (jusqu’à 39˚ C).
Bientôt, le patient développe une diarrhée aiguë. Selles jaunâtres, aqueuses, copieuses, sans mélange de sang, avec une forte odeur aigre. À la suite d’une diarrhée sévère, une déshydratation aiguë (déshydratation) du corps se développe, ce qui peut constituer une menace pour la vie du patient. La confusion ou la perte de conscience, ainsi que les convulsions, deviennent des signes de déshydratation critique avec une infection à rotavirus.
D’autres manifestations cliniques qui peuvent être identifiées lors de l’examen comprennent :
- rougeur de la conjonctive oculaire;
- hyperémie des arcs palatins et du pharynx.
Le deuxième jour, en règle générale, il y a somnolence due à un affaiblissement général du corps.
Les symptômes cliniques sont notés pendant 4 à 7 jours, après quoi les signes lumineux d’infection à rotavirus disparaissent et une récupération complète se produit avec la formation d’une immunité assez stable contre le virus.
Symptômes de l’infection à rotavirus chez l’adulte
Les adultes souffrent également du rotavirus, mais certains peuvent confondre ses symptômes avec une indigestion temporaire commune (ils disent : « J’ai mangé quelque chose de mal »). Les nausées et les vomissements ne dérangent généralement pas, il peut y avoir une faiblesse générale, une perte d’appétit, de la fièvre et des selles molles, mais pas pendant longtemps.
L’infection à rotavirus chez l’adulte est souvent asymptomatique. Malgré l’effacement des symptômes, le patient reste contagieux tout ce temps.
L’évolution plus facile de l’infection à rotavirus chez l’adulte s’explique non seulement par une immunité plus forte, mais aussi par une plus grande adaptabilité du tractus gastro-intestinal à ce type de secousses. Habituellement, s’il y a une personne infectée dans la famille ou dans l’équipe, dans les 3 à 5 jours, les autres commenceront également à tomber malades à leur tour. Prévenir l’infection par un porteur d’infection n’est possible que dans le cas d’un système immunitaire actif.
Symptômes dangereux
Il existe un groupe de symptômes “alarmants” pour les enfants et les adultes, dont l’apparition doit immédiatement demander une aide médicale d’urgence. Ils indiquent une infection grave et nécessitent un traitement hospitalier.
Il est particulièrement important de contrôler l’apparition de ces symptômes chez un enfant malade, car il ne pourra pas le faire seul.
- Diarrhée accrue jusqu’à 10 fois par jour ou vomissements répétés (plus de 7 épisodes par jour) – la libération active de liquide lors d’une infection à rotavirus augmente considérablement l’empoisonnement du corps par des toxines. Dans ce cas, le patient est hospitalisé dans un hôpital pour maladies infectieuses, où le volume perdu de liquide et d’électrolytes est reconstitué à l’aide de compte-gouttes.
- L’apparition de sang rouge dans les selles ou la coloration noire des matières fécales (avec une teinte brillante et une odeur désagréable) est un signe extrêmement défavorable qui indique un saignement intestinal ouvert. Dans ce cas, vous devez immédiatement appeler une ambulance ou vous rendre dans un hôpital / hôpital pour maladies infectieuses.
- L’apparition d’une éruption cutanée sur le corps – de petites (jusqu’à 5 mm) et de rares taches rouges apparues au cours de la maladie sont très caractéristiques de la fièvre typhoïde et de la fièvre paratyphoïde. Dans certains cas, ces pathologies peuvent se faire passer pour une infection courante à rotavirus.
- Douleur abdominale sévère – dans un cours typique, la douleur abdominale n’est pratiquement pas exprimée. Une augmentation significative de la douleur peut indiquer des dommages aux parois intestinales.
Diagnostique
L’infection à rotavirus doit être distinguée de l’intoxication alimentaire, du choléra, de la salmonellose, de la yersiniose. Pour cela, un diagnostic différentiel est effectué.
Le diagnostic est basé sur les résultats cliniques avec des résultats de laboratoire positifs. Un coprogramme est fait sans faute. Lorsqu’il est infecté par le rotavirus, l’antigène du rotavirus se trouve dans les matières fécales.
Ils donnent également du sang pour analyse générale. Les anticorps se trouvent dans le sérum sanguin (mais seulement après la guérison).
Complications
Il n’y a pas de complications graves pour un patient infecté par le rotavirus. Cependant, il convient de garder à l’esprit que lorsqu’une infection bactérienne est ajoutée, l’évolution de la maladie est plus grave, le tableau clinique et les symptômes peuvent différer, les approches du traitement de ce type de maladie sont également différentes. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli, ainsi que les personnes infectées par le VIH, peuvent développer une gastro-entérite hémorragique et une entérocolite nécrosante.
Traitement de l’infection à rotavirus
L’infection à rotavirus peut montrer une évolution différente de la maladie, mais l’ensemble du traitement consiste en 2 actions – la réhydratation et la réduction de l’activité virale. Souvent, le traitement du rotavirus chez l’adulte ou l’enfant peut nécessiter la prise de médicaments antipyrétiques. Un tel médicament doit être pris à une température supérieure à 38,5°C et éviter l’utilisation d’acide acétylsalicylique (aspirine).
Afin d’éviter le développement de la déshydratation du corps, une thérapie de réhydratation est nécessaire. Il est conseillé aux patients de boire de l’eau, et de préférence des solutions salines (regidron ou solution de chlorure de sodium, préparée à raison de 1 cuillère à café de sel pour 1 litre d’eau). Le liquide doit être pris en petites portions pas plus de 50 ml toutes les demi-heures. Un liquide intraveineux peut être nécessaire uniquement dans le cas d’une évolution très grave de la maladie avec une intoxication croissante du corps.
Le schéma thérapeutique dépend de la gravité de la maladie, de l’âge du patient et de l’emplacement, mais comprend toujours des médicaments antiviraux et beaucoup de liquides. Prescrire également des agents absorbants qui réduisent l’intoxication du corps. Le traitement peut avoir lieu à la maison et à l’hôpital.
Diète
La thérapie devrait commencer par une bonne nutrition. Les enfants plus âgés et les adultes doivent exclure de leur alimentation :
- Tous les aliments végétaux (baies, légumes, fruits, y compris les séchés);
- Produits de boulangerie et de farine ;
- Aliments gras, salés, épicés, frits ;
- lait entier;
- Bouillons.
Selon des études récentes, tous ces aliments augmentent le travail des intestins, c’est pourquoi la diarrhée durera un peu plus longtemps. Pendant la maladie, il est recommandé de manger des céréales bouillies légèrement salées, en petites mais fréquentes portions.
Traitement médical
Le traitement à domicile nécessite nécessairement un contact avec des médecins. Comme prescrit par le médecin, les groupes de médicaments suivants sont utilisés:
- Médicaments antiviraux – Kagocel, Tsitovir.
- Enzymes pour améliorer la digestion – “Pangrol”, “Creon”.
- Médicaments antidiarrhéiques – “Enterol”, “Lopéramide”, “Imodium”.
- Pré- et probiotiques – “Linex”, “Bifiform”, “Acipol”, “Bifidumbacterin”, “Hilak forte”,
- Antipyrétiques – “Ibuklin”, “Paracétamol”, “Nurofen”. Pour faire baisser la température des jeunes enfants, vous pouvez utiliser les suppositoires rectaux Cefekon, des frottements avec une solution faible de vodka ou de vinaigre.
- La désintoxication du corps est réalisée à l’aide d’absorbants “Polysorb”, “Charbon actif”, de solutions de réhydratation “Regidron” et “Gastrolit”. Avec une légère déshydratation, les solutions sont prises par voie orale. Ils se boivent à petites gorgées toutes les 10 minutes. Pour restaurer le liquide perdu, boire beaucoup d’eau, des boissons aux fruits, du thé est indiqué. Les formes sévères de la maladie sont traitées à l’hôpital par administration intraveineuse de solutions colloïdales.
- Les antibiotiques sont indiqués pour une infection secondaire de l’intestin par des bactéries – “Enterofuril”, “Alpha Normix”. Ils doivent être utilisés avec prudence afin de ne pas provoquer de dysbactériose.
- Pour soulager les crampes et les douleurs abdominales – “No-shpa”, “Spazmalgon”.
- Médicaments contre les brûlures d’estomac – “Reni”, “Maalox”, contre les vomissements – “Motilium”.
Il est strictement interdit de donner des médicaments antidiarrhéiques à une personne infectée sans prescription médicale. De plus, en l’absence d’indications directes, les antibiotiques ne doivent pas être pris. Ils n’affectent pas le virus, mais peuvent nuire à la microflore intestinale. Ils ne sont prescrits qu’en cas d’infection bactérienne évidente ou diagnostiquée.
La prévention
La prévention non spécifique consiste à respecter les normes sanitaires et hygiéniques (se laver les mains, ne boire que de l’eau bouillie), nettoyer et chlorer l’eau du robinet.
Étant donné que l’amélioration de l’assainissement ne réduit pas l’incidence de l’infection à rotavirus et que les admissions à l’hôpital restent élevées malgré les agents de réhydratation orale, la vaccination est une intervention de santé publique essentielle. Pour la prévention spécifique de l’infection à rotavirus causée par le rotavirus A, il existe actuellement deux vaccins qui ont passé avec succès les essais cliniques : Rotarix de GlaxoSmithKline et RotaTeq de Merck and Co. Les deux sont pris par voie orale et contiennent un virus vivant atténué.
Les vaccins antirotavirus sont homologués dans plus de 100 pays, mais seuls 17 pays ont introduit la vaccination systématique. Depuis l’introduction de la vaccination systématique aux États-Unis en 2006, l’incidence de la gastro-entérite à rotavirus a “rapidement et significativement” diminué, malgré une couverture relativement faible par rapport aux vaccinations infantiles pour d’autres maladies. Les essais cliniques du vaccin Rotarix en Afrique du Sud et au Malawi ont montré que le vaccin réduit considérablement la gravité de la diarrhée causée par le rotavirus et est capable de prévenir l’infection. En 2012, une revue Cochrane Collaboration de 41 essais cliniques impliquant 186 263 participants a confirmé l’efficacité des vaccins Rotarix et RotaTeq. D’autres vaccins sont également en développement.
L’Organisation mondiale de la santé recommande l’inclusion des vaccins antirotavirus dans les programmes nationaux de vaccination. Dans les pays qui ont suivi cette recommandation, l’incidence et la gravité de l’infection à rotavirus ont considérablement diminué.
Symptômes du rotovirus chez un adulte sans fièvre
C’est du nouveau matériel, mais une fois que Tiger Cub a déjà écrit sur ce sujet – ” Infection à rotavirus “ . (Veuillez noter que les informations contenues dans un article précédent peuvent ne pas être entièrement à jour.)
Nous vous proposons maintenant de vous familiariser avec la vision moderne de ce problème.
L’article a été préparé par une équipe de pédiatres de la clinique pour enfants Tigrenok
Qu’est-ce que le rotavirus et quels sont ses symptômes ? Quelle est la dangerosité d’une infection à rotavirus et comment aider un enfant malade, quelle est l’efficacité de la vaccination contre ce virus ?
À propos de la maladie.
L’infection à rotavirus est un type d’infection intestinale aiguë. Elle est causée par un type particulier de virus – le rotavirus, chez les personnes cette maladie est souvent appelée “grippe intestinale”.
Dès les premières lignes, nous sommes clairs – le rotavirus n’a rien à voir avec le virus de la grippe et aucune de ses souches spécifiques. Toute grippe est capable de se multiplier et n’existe que sur les muqueuses des voies respiratoires. Avec le rotavirus, tout est différent, il “vit” dans l’intestin grêle, et il n’est donc pas très correct de l’appeler la grippe dans son ensemble.
Pour la première fois, le rotavirus (ressemblant à une roue sous un microscope, et donc appelé “rota” – une roue (lat.) a été découvert il y a près d’un demi-siècle par des chercheurs australiens. Selon les statistiques médicales existantes, 98% des enfants de moins de l’âge de 3 ans ont déjà eu cette maladie au moins une fois.Le virus se transmet par contact – féco-oral, c’est ce qu’on appelle communément “maladie des mains sales”.
Un bébé peut être infecté par une personne malade à travers des jouets, des poignées de porte, de la vaisselle, des articles ménagers. Le virus est extrêmement contagieux. Bien qu’une immunité spécifique contre le rotavirus soit en cours de développement, cela n’a presque pas d’importance, car ce virus a beaucoup de souches et de variétés – la science en connaît déjà au moins 9 et des mutations sont toujours en cours.
Toutes les variétés de ce virus sont assez résistantes aux basses températures, à l’exposition au soleil et à l’air. Pendant assez longtemps, le rotavirus survit dans l’eau de source et l’eau de mer.
La période d’incubation est le temps qui s’écoule après l’entrée du virus dans l’organisme jusqu’au début de la phase aiguë de la maladie. Cette période de temps varie d’un enfant à l’autre.
Le virus s’accumule et se réplique, généralement en 3 à 7 jours. La maladie elle-même dure environ 2-3 jours, au moins 5 jours de plus, le corps récupère après la guérison.
L’enfant est contagieux tout le temps depuis le moment de l’infection jusqu’à la fin de la période de récupération. Même si le bébé se sent déjà bien, des microparticules tout à fait viables du virus continuent de se démarquer avec les matières fécales. C’est pour cette raison que nous déconseillons fortement de l’envoyer à la maternelle ou à l’école dès que l’enfant va mieux. Cela est très susceptible de conduire à une infection massive dans l’équipe des enfants.
La probabilité de contracter le rotavirus ne dépend en aucun cas de la propreté de la famille. Même si une mère lave et passe l’aspirateur dans toute la maison plusieurs fois par jour, si elle oblige son enfant à se laver les mains avec du savon toutes les heures, surveille attentivement la qualité de chaque produit qui tombe sur la table, ne permet pas que de l’eau d’origine douteuse soit ivre – tout cela ne réduit presque pas le risque de tomber malade à rotavirus.
Le plus souvent, le virus attaque les enfants âgés de 6 mois à 2 ans. En général, les enfants de la naissance à 5 ans sont à risque. Chez un nouveau-né, cette maladie survient un peu moins fréquemment, car les six premiers mois après sa naissance, l’enfant est favorablement influencé par l’immunité maternelle «innée», qui ne dure généralement que six mois au maximum. Le bébé devient alors plus vulnérable.
L’Organisation mondiale de la santé cite les chiffres suivants : chaque année sur notre planète, environ 25 millions d’enfants sont infectés par le rotavirus. La plupart se rétablissent assez rapidement et d’eux-mêmes. 2 millions de bébés finissent dans les hôpitaux, ce qui entraîne la mort d’environ 500 000 enfants par an, mais pas de l’infection à rotavirus elle-même, mais de complications graves qui surviennent au cours de son évolution.
Les symptômes.
On distingue les principaux symptômes suivants :
• Diarrhée.
• Vomissements
• Douleurs abdominales.
• Augmentation des flatulences.
• Une augmentation de la température corporelle.
• Léthargie, peau pâle.
• Manque d’appétit.
Selon nos statistiques, la grande majorité des cas de diarrhée inexpliquée chez les enfants de moins de trois ans sont une manifestation d’une infection à rotavirus. En d’autres termes, si l’enfant a mangé tout ce qui est habituel et qu’il ne présente aucun signe d’intoxication alimentaire, un trouble des selles dans 99% des cas indique une attaque par ce type particulier de virus.
Le rotavirus est tropique (a un besoin particulier) pour les cellules pancréatiques. Au plus fort de la maladie, sa fonction est altérée. Au début, les selles deviennent grasses (mal lavées), ont une surface lisse et brillante et une consistance argileuse. Puis une intolérance transitoire à la lactase se développe (cela affecte les villosités intestinales), les selles deviennent de plus en plus aqueuses. L’envie impérieuse de déféquer est caractéristique.
Il semble que tout ce qui “entre” dans l’enfant “sorte” immédiatement sans s’arrêter. Pour cette raison, distinguer une infection à rotavirus d’un empoisonnement (un trouble causé par une bactérie) est assez simple – la consistance des selles devrait être le principal indice pour les parents. La diarrhée pâteuse est plus fréquente avec les intoxications alimentaires. La diarrhée aqueuse est une diarrhée virale et il n’y a généralement pas d’autres options.
Avec la diarrhée virale, les matières fécales sont de couleur grisâtre et ont une odeur désagréable très forte. Pendant 2-3 jours, le contenu du pot acquiert une consistance argileuse et une couleur gris jaunâtre. L’odeur aigre persiste.
L’infection à rotavirus se caractérise par un début aigu soudain – avec fièvre, vomissements. Parfois, le vomi peut avoir une odeur spécifique d’acétone, de même qu’il peut sentir la bouche d’un enfant. Au stade suivant, une entérite et une gastro-entérite se développent, une diarrhée (jusqu’à 10-12 allers-retours aux toilettes par jour). Des manifestations respiratoires mineures peuvent apparaître – nez qui coule, mal de gorge, douleur à la déglutition, toux.
À propos du traitement.
La diarrhée due à une infection à rotavirus disparaît généralement en 2 à 3 jours, mais comporte un risque assez sérieux de déshydratation. Presque tous les cas mortels survenus avec cette maladie sont devenus possibles précisément à cause de la perte critique de liquide, d’une déshydratation sévère. Plus l’enfant est jeune, plus il développe rapidement une déshydratation, plus le rotavirus est dangereux pour lui. L’infection est plus grave chez les nourrissons.
Une complication grave qui donne le rotavirus avec une déshydratation sévère est la pneumonie. De nombreux cas de déshydratation se compliquent de troubles graves du système nerveux. Le rotavirus et la déshydratation sont particulièrement dangereux pour les enfants de poids insuffisant.
La principale chose que les parents devraient apprendre à faire n’est même pas de déterminer l’origine de la diarrhée du bébé, mais de pouvoir évaluer rapidement si l’enfant présente des signes de déshydratation. Nous recommandons fortement que dans tous les cas de diarrhée chez un petit enfant, consulter un médecin. Mais vous ne pouvez pas rester assis sans rien faire – vous devez observer attentivement.
Si la langue du bébé devient sèche, il commence à pleurer sans larmes, ne fait pas pipi pendant plus de 6 heures et ne transpire pratiquement pas – c’est une bonne raison pour un appel urgent à l’ambulance. Si le bébé a commencé à perdre conscience, ses yeux «se sont enfoncés» et ses traits du visage «s’aiguisent», il a une température élevée – ce sont des symptômes extrêmement dangereux, ils indiquent une déshydratation sévère. L’aide de médecins est requise immédiatement.
Si la déshydratation commence, un enfant qui ne peut pas boire suffisamment de liquide pour rétablir l’équilibre dans le corps doit recevoir de l’eau par voie intraveineuse. Ce sera la base du traitement hospitalier.
S’il n’y a aucun signe de déshydratation, les parents pourraient bien être en mesure de faire face seuls à une infection intestinale à rotavirus. Et ici, la thérapie principale consistera à prévenir l’apparition de la déshydratation. Cet enfant a besoin de boire. Le plus souvent, mieux c’est. Boire ne doit être ni froid ni chaud, mais exclusivement à température ambiante, car c’est un tel liquide qui est absorbé le plus rapidement possible dans l’intestin grêle. Si le bébé refuse de boire par petites gorgées, il faut lui donner une cuillère à café et plus souvent, mais il doit boire.
En cas d’infection à rotavirus, nous recommandons de prendre des médicaments spéciaux qui devraient se trouver dans la trousse de premiers soins de chaque famille qui a des bébés – des produits de réhydratation orale (par exemple, Regidron, Humana Electrolyte).
S’il n’y a pas un tel médicament, il n’est pas possible de l’acheter, alors nous vous recommandons d’utiliser la recette approuvée par l’Organisation mondiale de la santé : 2 cuillères à soupe de sucre, une cuillerée de sel et une cuillerée de soda sont prises par litre d’eau. La tâche des parents est de donner à leur enfant cette solution saline à boire à tout prix. Si cela ne fonctionne pas, il est préférable d’appeler immédiatement une ambulance.
PREMIERS SECOURS.
En général, l’algorithme des actions parentales raisonnables pour la diarrhée des enfants devrait toujours ressembler à ceci :
• Boisson chaude abondante. Fréquent et fractionné. Eau ordinaire et solution saline. Si un enfant fait pipi toutes les 3 heures, il consomme suffisamment de liquide pour éviter la déshydratation. Si vous ne pouvez pas boire même avec une seringue jetable sans aiguille, appelez une ambulance.
• Placez un petit enfant sur le côté afin qu’en cas de vomissements, il ne s’étouffe pas avec le vomi.
• Antipyrétiques – uniquement si la température est supérieure à 38,5.
• Surveiller l’état de l’enfant, éviter la déshydratation. Aux premiers symptômes de déshydratation, appelez une ambulance.
• Ne pas nourrir. S’il le demande vraiment, donnez de la bouillie liquide ou de la purée de pommes de terre en petites quantités.
Avant l’arrivée du médecin, laissez une couche avec des matières fécales ou conservez un échantillon du contenu du pot pour le montrer au médecin. Ainsi, le médecin pourra diagnostiquer la maladie plus rapidement et le risque d’erreur sera réduit (le rotavirus, par exemple, est très similaire au choléra au stade initial).
La grande erreur est de donner des antibiotiques à votre enfant. La maladie est d’origine virale et les médicaments antibactériens sont totalement impuissants contre les virus. Traiter avec eux un enfant atteint de diarrhée virale est un véritable crime parental, car non seulement cela n’apporte aucun bénéfice, mais augmente également le risque de complications.
Une autre erreur qui peut coûter cher aux parents est la prescription non autorisée de médicaments antidiarrhéiques (par exemple, Enterofuril). Avec le rotavirus, les particules virales (plus précisément leurs microparticules) sortent avec les matières fécales. Par conséquent, arrêter la diarrhée signifie prolonger la maladie, laissant des particules virales dans l’intestin grêle, où elles continueront à détruire les cellules utiles pendant un certain temps. Il n’est pas nécessaire de combattre la diarrhée, c’est un mécanisme de protection de l’organisme.
Une autre idée fausse est l’efficacité des agents antiviraux dans les infections intestinales. Alors que certains médecins continuent de prescrire des antiviraux pour les infections à rotavirus, nous déconseillons fortement leur utilisation pour les infections intestinales. Bien entendu, la décision de prendre ou non les comprimés ou sirops ci-dessus dépend de vous. Mais vous devez savoir qu’il n’existe pas encore de médicaments antiviraux cliniquement prouvés dans la nature. De plus, l’efficacité de ces médicaments contre un agent pathogène spécifique – le rotavirus n’a pas été prouvée.
Il vaut également la peine d’abandonner les remèdes homéopathiques (“Anaferon”, “Ocillococinum”). Avec leur efficacité et leur action éprouvée, tout est encore pire (oui, c’est possible), et l’achat de tels médicaments ne deviendra qu’un fardeau supplémentaire pour le budget familial et peut causer un stress supplémentaire pour le bébé.
Vaccination.
De nombreux pays ont déjà inclus la vaccination contre les infections intestinales à rotavirus dans leurs calendriers nationaux de vaccination obligatoires. En Russie, il n’y a pas encore une telle pratique obligatoire. La vaccination contre le rotavirus, selon les experts occidentaux, permet de réduire l’incidence de 80% et réduit le risque de décès de 45%. Autrement dit, l’infection reste possible, mais l’évolution de la maladie sera plus facile.
Dans la clinique pour enfants “TIGERENOK” pour la prévention de l’infection à rotavirus, le vaccin RotaTeq est utilisé. Les vaccins sont administrés par voie orale (sous forme de gouttes dans la bouche). RotaTeq contient de petites quantités de rotavirus vivants artificiellement affaiblis dans des conditions de laboratoire.Dans la plupart des cas, le vaccin ne provoque pas de réactions allergiques ni d’effets secondaires, il est assez facilement toléré même par les plus petits patients.
La période de vaccination recommandée est de 1,5 mois à 6 mois. Les enfants plus âgés ne doivent pas être vaccinés. Au total, 3 doses de vaccin sont administrées. Calendrier de vaccination RotaTeq standard recommandé : 2 – 3 – 4,5 mois.
Naturellement, la vaccination ne sera pas administrée à un enfant actuellement malade et la vaccination contre le rotavirus est contre-indiquée pour les bébés atteints de malformations congénitales du tractus gastro-intestinal. Comme avant toute vaccination, avant la vaccination avec RotaTecom, vous devez consulter un pédiatre avec les résultats des tests (CBC et analyse d’urine). Aucune préparation spéciale pour la vaccination contre le rotavirus n’est nécessaire.
Conseils pour les parents.
Pendant la phase aiguë de la maladie, vous ne devez pas nourrir l’enfant, à moins qu’il ne demande lui-même de la nourriture.
Un régime strict doit être suivi non seulement pendant le traitement, mais également pendant un certain temps après la récupération: exclure complètement du menu le lait entier et les produits laitiers, les fruits sucrés, les pâtisseries, la viande, ainsi que les aliments gras et frits. Il est utile de manger des céréales sur l’eau, des soupes de légumes, des craquelins de pain blanc, des pommes cuites au four. Vous devez vous nourrir souvent et en petites portions.
Les très jeunes enfants infectés par le rotavirus ne se voient pas refuser le lait maternel, aucune restriction alimentaire n’est introduite, mais ils s’assurent que la consommation d’alcool est abondante. Le lait maternel lui-même contient des composants antiviraux fournis par la nature elle-même, qui aideront le bébé dans le processus de récupération.
Parfois, avec une évolution sévère de l’infection à rotavirus chez les nourrissons, en raison de l’apparition d’un déficit enzymatique, une intolérance ou une intolérance partielle au lait maternel peut survenir. Dans ce cas, vous devez réduire le nombre de tétées et ajouter temporairement du lait maternisé sans lactose à l’alimentation du bébé (jusqu’à son rétablissement complet).
Un enfant atteint de rotavirus ne doit pas être mis au lit. S’il a une température élevée, le repos au lit est nécessaire. Dans tous les autres cas, il devrait mener une vie normale – jouer, marcher.
Bien sûr, vous devez rester à l’écart de la cour de récréation pour ne pas transmettre le rotavirus aux autres enfants, mais une promenade dans un parc ou une place peu peuplée vous fera du bien.
La prévention la plus efficace du rotavirus est la vaccination. Ce n’est qu’alors que l’hygiène suit – assurez-vous de vous laver les mains, bien sûr avec du savon, lavez soigneusement les légumes et les fruits, surveillez la qualité de l’eau que l’enfant boit.
Mais encore une fois, en toute justice, nous notons qu’aucune astuce hygiénique ne peut garantir une faible probabilité d’infection. Par conséquent, dans les pays développés et civilisés, et dans les pays du “tiers monde”, l’incidence du rotavirus est au même niveau élevé.
Si vous partez en mer avec un jeune enfant, nous vous recommandons fortement le vaccin contre le rotavirus. Récemment, cette infection intestinale est devenue assez répandue dans les stations où les enfants sont infectés par l’eau. Chaque année, les spécialistes de Rospotrebnadzor “signalent” la situation défavorable due à cette maladie sur la côte de la mer Noire du Caucase, en Crimée et sur les côtes de la Bulgarie.
Infection à rotavirus
L’infection à rotavirus est une maladie d’origine virale qui a un mécanisme de transmission oro-fécale. Une caractéristique de la pathologie est une combinaison de symptômes de lésions du système digestif avec des signes respiratoires au stade aigu de la maladie. La maladie peut être diagnostiquée chez des patients de tout âge, mais plus souvent chez des enfants de moins de 2 ans, chez qui le rotavirus représente jusqu’à 50 % de tous les cas signalés d’infections intestinales.
Les raisons
L’agent causal de l’infection à rotavirus chez les enfants et les adultes est le rotavirus, qui a la capacité de survivre même lorsqu’il est traité avec des solutions désinfectantes puissantes. Dans les fèces d’un malade, son activité vitale est préservée pendant 7 mois, dans des conditions environnementales – plus d’un mois. L’infection se transmet d’un porteur ou d’un malade par voie féco-orale par l’eau, la nourriture et les articles ménagers, surtout si l’état sanitaire et hygiénique des locaux n’est pas satisfaisant.
Les patients à risque de rotavirus comprennent :
- enfance;
- avec des troubles du travail du système immunitaire, avec son oppression;
- avec des maladies intestinales chroniques;
- avec des violations dans le régime alimentaire, ainsi que lors du changement d’aliments pour bébés;
- travailler ou visiter de grands groupes;
- non respect des règles d’hygiène personnelle.
Les symptômes
La maladie a un développement de nature cyclique: la période d’incubation dure jusqu’à 5 jours, aiguë – 7 jours, la récupération se produit après 3 à 5 jours supplémentaires. Parmi les principaux signes d’infection à rotavirus :
- apparition soudaine de symptômes d’empoisonnement simultanément avec des symptômes d’infection intestinale;
- vomissements et nausées abondants, qui disparaissent en un jour après le début de la maladie;
- diarrhée avec douleur dans le milieu et le haut de l’abdomen, avec émission de selles aqueuses et mousseuses jaune-vert;
- grondement et transfusion dans l’abdomen ;
- signes d’intoxication générale – maux de tête, fièvre, sensation de faiblesse;
- symptômes respiratoires caractéristiques – nez qui coule, gonflement et rougeur du pharynx;
- signes de déshydratation causés par la diarrhée et des vomissements abondants.
Seul un médecin peut diagnostiquer avec précision la maladie. Ne retardez pas la consultation — appelez le +7 (495) 775-73-60
Complications possibles
Dans la plupart des cas, la maladie est relativement bénigne et le patient bénéficie d’un pronostic favorable. Moins souvent, dans le contexte de vomissements et de diarrhées sévères, une déshydratation se produit. Avec un système immunitaire affaibli, une infection secondaire est possible. Si le patient est immunodéprimé, le rotavirus peut provoquer une gastro-entérite ou une entérocolite.
Diagnostique
Les résultats des études suivantes aident le pédiatre ou le thérapeute à poser un diagnostic précis :
- un test sanguin montrant une augmentation du taux de leucocytes ;
- analyse des matières fécales, où il y a une augmentation des leucocytes, des grains d’amidon, ainsi que des fibres musculaires non digérées;
- test sanguin sérologique;
- résultats positifs d’infection de cultures cellulaires avec des particules virales des matières fécales du patient;
- Méthode PCR qui examine des échantillons de sang et de selles.
Le diagnostic différentiel est effectué pour exclure une infection bactérienne, la nature virale de la maladie est confirmée par les résultats positifs d’un examen sérologique et bakposev.
Traitement
Actuellement, des schémas thérapeutiques spécifiques pour l’infection à rotavirus n’ont pas été développés. Avec une évolution bénigne de la maladie, les symptômes disparaissent d’eux-mêmes. On montre aux patients un régime, prenant des médicaments pour restaurer la fermentation dans le système digestif. Pour faire face aux symptômes d’une infection virale, les entérosorbants, qui atténuent les manifestations de diarrhée et de vomissements, permettent. En cas de déshydratation, le patient reçoit une thérapie de réhydratation avec l’utilisation ou l’administration intraveineuse de solutions salines.
La prévention
Le strict respect des règles d’hygiène personnelle, la désinfection régulière des locaux et l’exclusion des contacts avec d’éventuels porteurs de rotavirus peuvent réduire le risque d’infection. Dans le même temps, la qualité de la nourriture et de l’eau potable doit être surveillée. Le régime alimentaire revêt une importance particulière dans la prévention de l’infection à rotavirus avec la restriction des glucides et des produits laitiers et une augmentation des protéines. De plus, il est important de mener une vie saine et d’abandonner les mauvaises habitudes.
Questions et réponses
Comment se transmet le rotavirus ?
Le mécanisme de transmission du virus est féco-oral, où l’agent causal de la maladie pénètre dans l’environnement avec les matières fécales du porteur ou du patient, puis sur les mains sales dans le corps d’une personne en bonne santé. Articles ménagers, nourriture, eau sale – tout cela peut devenir une source d’infection.
Que pouvez-vous manger avec une infection à rotavirus ?
Parmi les recommandations pour un patient infecté par le rotavirus figure le tableau diététique n ° 46 avec des restrictions sur la quantité de glucides et de plats laitiers, ainsi qu’une augmentation des aliments protéinés. Un tel schéma nutritionnel vise à restaurer le système immunitaire de l’organisme et à stabiliser le système digestif qui a été touché par le virus.
Combien de temps dure une infection à rotavirus ?
La durée de la maladie dépend de l’état de santé de la personne et de son système immunitaire. Du moment de l’infection à la guérison complète, 10 à 15 jours peuvent s’écouler, les 6 à 7 premiers jours étant une période aiguë avec tout un tas de symptômes désagréables. La période d’incubation dure de quelques heures à cinq jours, après quoi l’infection se fait immédiatement sentir par une forte détérioration de l’état du patient.