La radiographie dans les réalités modernes de la médecine reste une méthode informative et simple. Il est utilisé dans le diagnostic des maladies des poumons, du cœur et d’autres organes. La fluorographie dans la détection de la pathologie pulmonaire est utilisée plus souvent. Cette méthode est considérée comme un dépistage et publique.

Les patients et les médecins rencontrent souvent des manifestations radiographiques telles que l’assombrissement des poumons à la fluorographie. Quelle est cette situation clinique, à quoi peut-elle être associée ? L’article couvre également des problèmes tels que l’augmentation du schéma pulmonaire, la sclérose de l’aorte et de son arc.

Assombrissement des poumons à la fluorographie

Vous devez d’abord comprendre qu’une radiographie est une image négative. Il est plus pratique de le visualiser et de l’analyser à l’aide d’un négatoscope – un écran spécial. Les structures les plus denses sont légères (blanches). Plus la densité est faible, plus l’image sera sombre.

Les poumons sont un organe apparié contenant de l’air et du liquide interstitiel, ainsi que des vaisseaux sanguins contenant du sang. Sur la photo, ce sont des champs sombres. S’il y a une zone plus claire vue dans l’image avec un négatoscope, ils parlent d’un foyer ou d’un foyer de noircissement, aussi paradoxal que cela puisse paraître.

Qu’est ce que ça pourrait être?

Parmi toutes les situations cliniques et radiologiques émergentes, le fait qu’une étude sur la fluorographie ait montré un black-out revêt une importance particulière. Il existe différentes versions de ce phénomène.

Assombrissement étendu dans les poumons à la fluorographie. Ce qu’il peut être ne peut être jugé qu’après un examen plus approfondi. Un tel changement dans la projection des champs pulmonaires peut provoquer non seulement une maladie pulmonaire, mais également des dommages à d’autres organes de la poitrine: médiastin, diaphragme, œsophage, collecteurs lymphatiques.

La prochaine pathologie possible est une mise au point arrondie ou une mise au point noire. Il peut prendre la forme d’un cercle, d’une structure ovale, d’une ellipse. Il est important de comprendre en détail ce que signifie l’assombrissement dans les poumons sur une fluorographie de forme ovale. Et encore une fois, le médecin est confronté à la question de la localisation de la formation ou du processus pathologique.

Les raisons

Il existe de nombreux facteurs étiologiques potentiels du changement radiologique décrit. Il peut être découvert après des recherches supplémentaires.

Lorsqu’un noircissement important est constaté dans les poumons à la fluorographie, les raisons doivent être recherchées à l’aide d’une technique radiologique multi-projections. Avec le déplacement des structures médiastinales vers le foyer d’ombrage, on suspecte l’effondrement du poumon, son absence (après pneumoctomie), ainsi qu’une déformation cirrhotique du tissu pulmonaire. Cette dernière situation diffère des deux premières en ce que la gradation elle-même a un caractère hétérogène (non uniforme).

Parfois, le médiastin et ses structures sont déplacés vers le côté opposé. Si en même temps un assombrissement est détecté à la fluorographie, il est probable qu’il s’agisse d’une grosse formation tumorale ou d’un hydrothorax total, une accumulation d’air dans les cavités pleurales.

Les conditions et maladies suivantes peuvent être les facteurs responsables de l’apparition d’une gradation arrondie :

• diverses variantes de la tuberculose;
• pneumonie : lobaire, segmentaire ;
• cavité kystique;
• tumeurs malignes;
• néoplasmes bénins (par exemple, hamartome);
• vasodilatation anévrismale;
• échinococcose et autres parasitoses.

Dans les cas douteux, un examen diagnostique est complété par des techniques tomographiques.

Que signifie l’augmentation du schéma pulmonaire sur les rayons X ?

Les poumons ont une structure hétérogène. Après tout, c’est tout un complexe de structures:

• alvéoles ;
• arbre bronchique;
• veines;
• artères ;
• Les ganglions lymphatiques ;
• troncs et terminaisons nerveuses.

Il est possible d’épuiser et d’augmenter le schéma pulmonaire sur la radiographie. À quoi ressemble-t-il et quelles maladies doivent être exclues?

Le renforcement du schéma pulmonaire à la fluorographie est plus courant. Ce terme signifie qu’une unité de surface du champ pulmonaire contient un nombre supérieur à la normale de ses éléments constitutifs. Dans le même temps, leur taille et leur diamètre augmentent.

Tout d’abord, les médecins pensent aux changements inflammatoires dans les poumons. De plus, il s’avère dans la plupart des cas qu’il s’agit d’effets résiduels dans la structure pulmonaire après inflammation. Cela se produit après une pneumonie, la tuberculose.

Lorsque le mécanisme inflammatoire de l’apparition d’un schéma renforcé des poumons est exclu, il est nécessaire de rechercher des causes cardiaques. Le diagnostiqueur fonctionnel pense dans ce cas à des malformations mitrales. Ce sont diverses options pour perturber le fonctionnement normal d’une valve qui fournit un flux sanguin normal de l’oreillette gauche au ventricule gauche. Si la fluorographie révèle une augmentation du schéma pulmonaire dès le plus jeune âge, la probabilité d’une hypothèse correcte est assez élevée. Un tel changement dans l’image pulmonaire peut provoquer à la fois une insuffisance et une sténose (rétrécissement) de la valve mitrale.

Une cause moins probable est l’augmentation de la pression dans le système artériel pulmonaire. L’hypertension pulmonaire n’est diagnostiquée que par un cardiologue et une échocardioscopie est nécessaire pour la confirmer.

Que pouvez-vous voir d’autre sur la photo ?

Aux rayons X ou à la fluorographie, en plus de l’assombrissement, l’illumination du champ pulmonaire est révélée. En même temps, il semble plus foncé que le tissu pulmonaire normal. Il est également possible de déformer les racines du poumon.

Les rayons X sont importants non seulement pour l’exclusion de la pathologie pulmonaire. Ils permettent de détecter des modifications pathologiques du cœur et des gros vaisseaux.

Cœur hypertrophié (dilaté vers la gauche)

L’hypertrophie ventriculaire gauche survient chez presque tous les patients souffrant d’hypertension artérielle. Les chiffres élevés de la pression artérielle, à leur tour, sont déterminés dans la moitié de la population. Par conséquent, un cœur hypertrophié dans une image de fluorographie est souvent détecté.

L’ensemble de l’organe dans son ensemble, ainsi que n’importe laquelle de ses cavités séparées, peut augmenter. La configuration de l’ombre du cœur en dépendra. C’est elle qui poussera le spécialiste vers la bonne idée et vous permettra de construire la bonne hypothèse clinique.

Une modification de l’angle cardiodiaphragmatique postérieur (entre le cœur et le diaphragme) est détectée. Dans des conditions normales, cet angle est aigu. Avec l’hypertrophie du ventricule gauche, il devient terne. L’identification du phénomène indique que le cœur est dilaté vers la gauche. La fluorographie ne fournit pas d’informations complètes, il est donc nécessaire de procéder à une échographie pour déterminer plus en détail la taille et le volume des cavités cardiaques.

Joint aortique

L’ombre du cœur se compose de deux contours – droit et gauche. Chacun d’eux reflète la structure des cavités cardiaques et des vaisseaux efférents. La partie supérieure du contour droit et la grande moitié du gauche sont formées par l’aorte et ses branches.

Nous parlons d’une maladie métabolique, qui se traduit par l’accumulation d’un excès de graisse dans la paroi des vaisseaux sanguins. Il peut provoquer des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques lorsque la plaque d’athérosclérose est déstabilisée. Le compactage de l’arc aortique lors de la fluorographie est une raison de prescrire un test sanguin biochimique pour déterminer la concentration de cholestérol, ses fractions. Il peut être complété par des techniques d’échographie – ECHO-KG et dopplerographie par ultrasons.

Sclérose de la crosse aortique

Il s’agit d’un autre phénomène courant aux rayons X. La sclérose de l’arc aortique au cours de la fluorographie est considérée comme une manifestation de l’athérosclérose systémique.

Si des plaques de cholestérol sont détectées lors de la fluorographie pulmonaire, il existe une forte probabilité de lésions des vaisseaux d’une autre localisation. Tout d’abord, les modifications athéroscléreuses des artères coronaires et rénales doivent être exclues.

La sclérose de l’arc aortique peut être confirmée par échographie. Pour cela, l’échocardioscopie est utilisée.

Vidéo utile

Pourquoi vous devez faire de la fluorographie – vous pouvez le découvrir dans la vidéo suivante:

Fluorographie – qu’est-ce que c’est, qu’est-ce qui montre à quelle fréquence vous pouvez le faire, où aller?

La fluorographie est un type particulier de recherche basée sur l’utilisation des rayons X. La technique a été développée par un scientifique américain et un chercheur italien au début du XXe siècle.

À l’heure actuelle, il fait partie des méthodes obligatoires utilisées chaque année pour le diagnostic dans la population.

Selon les statistiques, la fluorographie révèle 3 % des cas de tumeurs malignes, 14 % des tuberculoses, la moitié des obstructions des voies respiratoires. La détection de ces pathologies à un stade précoce contribue non seulement à un traitement rapide, mais sauve également de nombreuses vies. Ce que montre la fluorographie, comment elle est réalisée et dans quels cas il est interdit de la faire, nous examinerons plus loin.

Qu’est-ce que la fluorographie ?

Malgré le fait que la plupart de la population subit cette procédure chaque année, tout le monde ne sait pas ce qu’est la fluorographie. La méthode elle-même est une fixation photographique d’une image projetée sur un écran fluorescent.

L’image prend forme grâce au passage des rayons X. La méthode vous permet de tirer une conclusion sur l’état du système squelettique, des organes de la poitrine, etc.

Comment font-ils?

Il existe actuellement deux façons de faire de la fluorographie:

1. Film. Le principe repose sur l’utilisation d’un film radiographique. Cette méthode est dépassée.
2. Numérique. La fluorographie numérique est un moyen moderne d’obtenir des données. L’utilisation des nouvelles technologies vous permet de sauvegarder le résultat, de l’imprimer à nouveau, de l’envoyer par e-mail. La fluorographie des poumons est réalisée à l’aide d’une matrice spéciale qui remplace le film ou avec un détecteur linéaire. Cette dernière méthode est la plus préférable, elle a la dose de rayonnement la plus faible.

La méthode utilisée n’affecte pas ce que détermine la fluorographie.

Une préparation est-elle nécessaire pour la fluorographie ?

Cette procédure ne nécessite pas beaucoup d’efforts. La préparation à la fluorographie comprend :

1. Arrêt temporaire du tabac. En moyenne, la période d’abstinence de tabac devrait être de 2 à 3 heures. Dans ce cas, le résultat de la fluorographie sera plus précis.
2. Décolleté jusqu’à la taille. Il ne s’agit pas seulement de vêtements, mais aussi de bijoux. Chaînes, pendentifs, colliers doivent être retirés.
3. Respect des consignes. Le radiologue coordonnera les actions du patient. Ses recommandations doivent être strictement suivies, il vous expliquera en détail comment subir une fluorographie dans une clinique ou un centre privé. Pendant la procédure, le dos doit être redressé, les épaules doivent être pressées contre l’appareil. La photo est prise en respirant profondément.

L’étude est réalisée quelle que soit l’heure de la journée. La procédure n’est pas prescrite pour les patients alités, car elle n’est effectuée que si la position verticale est respectée.

Puis-je fumer avant la procédure?

Fumer immédiatement avant la procédure peut nuire à la détection de ce que la fluorographie vérifie. La fumée de cigarette resserre les vaisseaux sanguins, entraînant une distorsion des résultats.

Sinon, les données resteront inchangées, même si vous fumez une cigarette juste avant l’étude.

A la question de savoir s’il est possible de fumer avant la fluorographie, on peut dire qu’il n’y a pas d’interdiction en tant que telle.

Puis-je manger avant le test ?

Il existe de nombreuses études limitant la consommation avant les repas. Beaucoup s’inquiètent de savoir s’il est possible de manger avant la fluorographie. Oui, vous pouvez. La procédure est effectuée quel que soit le régime alimentaire. Un estomac plein n’affecte en rien ce que révèle la fluorographie.

Qu’est-ce qui détermine quelles maladies?

La fluorographie (l’accent est mis dans le mot sur la lettre «a») vous permet d’identifier un certain nombre de maladies et de pathologies. Au cours de l’étude, vous pouvez trouver:

1. Tuberculose. Une maladie infectieuse courante causée par la baguette de Koch. Elle affecte principalement les poumons, occasionnellement d’autres organes. Chaque année en Russie, la maladie tue 25 000 personnes.
2. Pneumonie. Inflammation du tissu pulmonaire due à une lésion (le plus souvent infectieuse). Chaque année, 17 millions de cas de la maladie sont détectés dans le monde. Répondant à la question de savoir si la fluorographie montrera une pneumonie, il convient de noter que le diagnostic de la maladie n’est pas toujours possible. Si la maladie en est aux stades initiaux, il est parfois impossible de l’identifier de cette manière.
3. Cancer du poumon. Une tumeur maligne qui occupe une position de leader en termes de nombre de cas en Russie. La principale cause de la maladie est le tabagisme.
4. Bronchite obstructive. Maladie du système respiratoire, compliquée par un bronchospasme et une ventilation pulmonaire altérée.

Les principaux diagnostics identifiés au cours de la procédure sont énumérés ci-dessus. Pourquoi avez-vous également besoin de fluorographie :

• détecter les corps étrangers;
• diagnostic d’abcès;
• détection d’emphysème, etc.

Décryptage, codes d’évaluation des fluorogrammes

Après l’étude, le code de pathologie est indiqué en conclusion.

Tableau 1. Codes et interprétation de la fluorographie, selon les valeurs généralement acceptées

Les résultats de la fluorographie, dont le décodage comprend plusieurs valeurs numériques, présentent les caractéristiques suivantes :

1. Capable d’afficher plusieurs pathologies à la fois. Chaque maladie a une marque distincte dans le champ correspondant.
2. Emplacement express. Pour ce faire, le code est placé dans le second champ sous forme de fraction. Le numérateur désigne le poumon droit et le dénominateur le poumon gauche. Nombres de 1 à 7 – champs pulmonaires.
3. Déterminez la longueur. Le deuxième champ contient une valeur de 1 à 4.
4. Le troisième champ contient des données sur le spécialiste qui a mené l’étude.
5. Le quatrième champ est destiné à fournir des données sur l’examen complémentaire. Si nécessaire, mettez 1 dans le champ.

Assombrissement dans les poumons sur la photo

L’assombrissement des poumons peut être un signe de pathologies.

Tableau 2. Types d’obstruction dans les poumons et causes probables

Cependant, dans certains cas, le symptôme ne signale pas de maladies graves. Provoquer l’apparition de pannes peut être un film défectueux. Dans tous les cas, s’ils sont détectés, il est nécessaire de contacter un pneumologue. Il pourra non seulement donner une transcription de la fluorographie, qui indique quelles maladies sont probables, mais aussi prescrire un traitement.

Montrera-t-il que la personne fume?

Cette question est surtout posée par les adolescents qui sont accros à la cigarette. En fait, le fait qu’il soit visible sur la fluorographie qu’une personne fume dépend de la durée de la dépendance.

Si le sujet est récemment devenu l’otage d’une mauvaise habitude, fume rarement, il est alors impossible de déterminer la présence de cigarettes dans sa vie en fonction du résultat de la procédure.

Avec un abus de tabac prolongé, des changements pathologiques dans les poumons se produisent. La fluorographie d’un fumeur peut révéler un processus inflammatoire, des maladies destructrices.

Peut-on le faire pendant les menstruations ?

Pendant la procédure, le corps reçoit une petite dose de rayonnement. La procédure ne nuit pas au patient et, si elle coïncide avec des jours critiques, la fluorographie n’est pas tolérée. A la question de savoir s’il est possible de faire de la fluorographie pendant les menstruations, la réponse est oui.

Est-il possible pour les femmes enceintes de faire une étude FG ?

De nombreuses femmes en poste s’intéressent à la façon dont la fluorographie est effectuée dans ce cas. Pendant la grossesse ou sa planification, l’étude n’est pas réalisée. Il est impossible de prédire l’effet probable sur le fœtus. Un mois avant la conception prévue, la procédure doit être abandonnée.

Lors de l’allaitement

À la recherche d’informations sur où faire une fluorographie et comment cela se fait, vous pouvez trouver des données interdisant l’étude pendant l’allaitement. Les forums recommandent d’exprimer du lait avant et après la procédure ou de faire une pause de deux jours avant de nourrir le bébé.

En fait, la fluorographie ne nuira pas à la santé de la mère et n’affectera pas la qualité du lait. Quant aux interruptions d’alimentation, elles peuvent être beaucoup plus dangereuses que la FG.

Est-il possible de passer une fluorographie et une mammographie le même jour ?

Les deux méthodes sont basées sur l’utilisation de rayons X. Leur danger pour le corps est connu depuis longtemps, ce qui amène à se demander s’il est possible de faire de la fluorographie et de la mammographie le même jour.

Les experts recommandent de faire une pause d’au moins quelques jours. Si cela n’est pas possible, l’étude est réalisée d’urgence dans un hôpital, puis les procédures sans rupture sont autorisées avec un étirement.

Où faire ?

La fluorographie est nécessaire non seulement pour calmer les nerfs et confirmer la santé des poumons. Son résultat sera exigé par l’employeur et l’institution médicale. Sans FG, les médecins ne reçoivent pas de patients, les établissements de sanatorium et spa n’acceptent pas de patients pour traitement. C’est pourquoi il existe un grand nombre d’endroits où subir une fluorographie.

Toutes les cliniques publiques du lieu de résidence ou d’inscription effectueront cette procédure gratuitement et sans aucun problème. Le service est également disponible dans les cliniques privées sur une base remboursable.

Comment passer une étude FG dans une polyclinique sans référence?

La plupart des institutions n’exigent pas de visite chez un médecin généraliste avant de subir une FG. Comment faire une fluorographie dans une clinique sans référence:

• contacter la clinique du lieu d’inscription/d’inscription ;
• fournir un passeport;
• avoir une police CHI valide avec vous.

Quel âge ont les enfants ?

Il existe des restrictions d’âge lors de la conduite de FG. A partir de quel âge faire la fluorographie pour les enfants:

1. À titre préventif, la procédure est prescrite à partir de 15 ans. Avant d’atteindre cet âge, un test de Mantoux est effectué pour détecter la tuberculose.
2. La présence de signes évidents de la maladie ou la nécessité d’un diagnostic est une raison pour reconsidérer l’ancienneté de la fluorographie. Dans ce cas, une étude chez des enfants plus jeunes est possible.

Combien de fois pouvez-vous le faire ?

La recherche n’est pas faite très souvent. En règle générale, lorsqu’il répond à la question de savoir à quelle fréquence la fluorographie peut être effectuée, le spécialiste recommande d’effectuer la procédure une fois par an. La recherche est effectuée conformément au plan.

Cependant, les scientifiques, indiquant combien de fois par an la fluorographie peut être effectuée, parlent du léger préjudice de la procédure, même avec un passage mensuel. Mais si souvent, la FG ne doit pas être effectuée.

Combien de temps dure le résultat ?

La période de validité de la fluorographie est uniforme et réglementée par des documents réglementaires. Des informations sur la validité de la fluorographie sont contenues dans le décret gouvernemental n ° 892 :

• la date d’expiration de la fluorographie pour la population soumise à des examens préventifs est de 1 an;
• combien de temps les résultats de la fluorographie sont valables pour un certain nombre de spécialités indiquées dans la résolution, la période est de 0,5 à 1 an;
• en cas d’hospitalisation, la FG doit être effectuée au plus tôt 1 an après la précédente, si les résultats de la dernière étude sont disponibles et qu’il n’y a pas d’indications urgentes.

Quelle est la différence entre la fluorographie et la radiographie pulmonaire ?

Les deux études ont le même principe de conduite. Cependant, FG a moins d’impact radioactif et de pouvoir de pénétration. Pour obtenir des informations plus complètes, une radiographie des poumons est prescrite.

radiographie pulmonaire

L’étude vous permet d’évaluer la pathologie des organes situés dans cette zone. Il aide non seulement à diagnostiquer la tuberculose, la pneumonie ou l’oncologie, mais est également recommandé pour les maladies des systèmes osseux et cardiovasculaire. L’étude ne nécessite pas de préparation particulière. La réponse à la question de savoir s’il est possible de manger avant une radiographie est similaire à la réponse à savoir s’il est possible de manger avant une fluorographie. Il n’y a aucune restriction alimentaire.

Rayons X de la lumière

Une alternative à FG, vous permet de détecter des formations d’un diamètre de 2 mm. A titre de comparaison, la FG révèle des lésions supérieures à 5 mm. Permet d’évaluer la situation plus en détail. Elle est réalisée autant que la fluorographie est réalisée dans le temps.

Vidéo utile

Pour plus d’informations sur ce que montre la fluorographie, voir cette vidéo :

Comment distinguer la bronchite de la pneumonie

Les signes de bronchite et de pneumonie sont très similaires, assez souvent la bronchite aiguë se transforme en pneumonie – une maladie grave qui menace de développer des conséquences graves, voire la mort, en particulier chez les personnes âgées. Malgré certaines différences, la bronchite et la pneumonie ont souvent des symptômes communs effacés. Par conséquent, afin d’éviter une triste issue, en cas de suspicion de pneumonie, il ne faut en aucun cas hésiter à consulter un médecin, d’autant plus que la bronchite se transformant en pneumonie est un phénomène assez courant. L’hôpital Yusupov est l’une des principales cliniques engagées dans le diagnostic et le traitement des voies respiratoires supérieures à Moscou.

Dommages respiratoires aux bronches: caractéristiques

Dans la bronchite, les bronchioles des voies respiratoires menant aux poumons développent un gonflement et un excès de mucus. La maladie est provoquée par un agent pathogène viral, suivi de l’ajout d’une infection bactérienne. Les plus sensibles au développement de la bronchite sont les jeunes enfants. Ce fait est dû à l’étroitesse de leurs voies respiratoires et au manque de maturité de leur système immunitaire, incapable de lutter contre de nombreuses infections respiratoires. Par conséquent, la bronchite et la pneumonie chez les enfants sont assez courantes.

La bronchite est considérée comme une maladie hautement contagieuse, car elle se transmet facilement par des gouttelettes en suspension dans l’air. Vous pouvez facilement être infecté par un virus dangereux en éternuant, en toussant ou en contact avec des sécrétions infectées à la surface d’objets.

Tableau clinique de la bronchite aiguë

L’apparition de la bronchite est similaire à l’IRA (maladie respiratoire aiguë). Il se manifeste dans les états suivants :

• nez qui coule et congestion nasale;
• toux sèche sans séparation de mucus au début de l’évolution de la maladie;
• l’apparition après quelques jours de crachats clairs, jaunâtres ou verts ;
• la survenue de maux de tête, de frissons (en l’absence de fièvre ou en présence d’une légère hyperthermie);
• l’absence de pathologies dans les poumons, confirmée par des études aux rayons X;
• récupération en deux à trois semaines.

Les symptômes de la bronchite et de la pneumonie sont différents, cependant, ces deux pathologies s’accompagnent d’une respiration rapide, d’une respiration sifflante et de l’apparition d’une teinte bleutée sur la peau associée à un manque d’oxygène.

Le traitement de la maladie vise à empêcher la pénétration de l’infection dans les alvéoles. Pour soulager la maladie, des antihistaminiques, des bronchodilatateurs, des stéroïdes sont prescrits, ainsi que l’utilisation de l’oxygénothérapie. À l’aide de médicaments correctement sélectionnés, les pneumologues de la clinique de thérapie de l’hôpital Yusupov parviennent à prévenir le développement d’une pneumonie et l’évolution chronique de la maladie, qui peuvent nécessiter un traitement plus long.

Pneumonie: caractéristiques

Le développement d’une pneumonie est dû à une complication après un processus infectieux des voies respiratoires supérieures, une bronchite ou une primo-infection. La pneumonie affecte les alvéoles et les voies respiratoires terminales. Du fait que la maladie se manifeste par des symptômes identiques à ceux du rhume, ses premiers signes sont souvent négligés.

La cause de la pneumonie réside souvent dans une infection ou une réaction allergique du corps. Il est possible de déterminer en quoi la bronchite diffère de la pneumonie avec l’aide d’un diagnosticien expérimenté, car le processus inflammatoire dans les alvéoles pulmonaires s’accompagne de symptômes légèrement différents.

La présence d’une pneumonie peut être supposée dans les conditions suivantes:

• haute température (supérieure à 38,5 degrés);
• production active d’expectorations;
• hémoptysie;
• douleur dans la poitrine;
• difficulté à respirer;
• augmentation de la fréquence cardiaque (plus de 100 battements par minute);
• accélération de la respiration (plus de 24 par minute);
• durée de la maladie supérieure à deux à trois semaines.

Les complications de la pneumonie peuvent être :

• abcès pulmonaire;
• arrêt respiratoire;
• pleurésie exsudative;
• fièvre septique.

La défaite des alvéoles pulmonaires est détectée à l’aide des mêmes études de diagnostic que celles réalisées avec la bronchite. Une sélection appropriée des médicaments antibactériens et leur prise en temps opportun garantissent un traitement efficace et l’élimination de l’infection dans les poumons.

Quelle est la différence entre la bronchite et la pneumonie

Quelle que soit la maladie suspectée chez le patient – bronchite ou pneumonie, il n’y a pas de différences dans les études diagnostiques pour la détecter. Afin de différencier les deux pathologies, il est nécessaire de connaître les signes suivants de la différence entre la bronchite et la pneumonie :

• l’inflammation des bronches est causée principalement par un agent viral, tandis que la pneumonie a une origine bactérienne ;
• chez les patients atteints de pneumonie, on note une forte fièvre et des frissons, tandis que dans la bronchite, il n’y a qu’une légère fièvre;
• les maladies sont caractérisées par différents types de respiration sifflante: avec bronchite, respiration sifflante avec respiration sifflante, avec inflammation, la respiration sifflante est humide et sèche;
• Les lésions bronchiques s’accompagnent de la formation de cicatrices et du développement d’un œdème dans les voies respiratoires, contrairement à la pneumonie, dans laquelle un œdème et une accumulation de liquide se produisent dans les alvéoles pulmonaires.

Bronchite ou pneumonie : méthodes de diagnostic

Afin de faire la distinction entre les signes de bronchite et de pneumonie, les pneumologues de l’hôpital Yusupov, en plus d’écouter les poumons avec un phonendoscope, prescrivent une fluoroscopie. La pneumonie sur une radiographie se manifeste par des zones sombres sur les tissus pulmonaires. De plus, un test sanguin de laboratoire est effectué.

Bronchite et pneumonie : différences de traitement

Le traitement de la bronchite et de la pneumonie présente des différences significatives. Par conséquent, malgré une certaine similitude des symptômes, les tactiques thérapeutiques sont sélectionnées séparément pour une maladie particulière.

Le traitement de la pneumonie dans la clinique thérapeutique de l’hôpital Yusupov repose sur l’utilisation d’un traitement antibactérien, tandis que pour la bronchite, des mesures sont prises pour soulager l’enflure et réduire la douleur lors de la toux.

La bronchite est généralement traitée en ambulatoire, tandis que le traitement de la pneumonie nécessite le plus souvent que le patient reste à l’hôpital, sous la surveillance étroite du médecin traitant. Les nuances de l’hospitalisation à l’hôpital Yusupov peuvent être clarifiées par téléphone.

Les spécialistes hautement qualifiés de la clinique thérapeutique de l’hôpital Yusupov ont une vaste expérience pratique dans le traitement des maladies des voies respiratoires supérieures. Ici, des diagnostics fiables et de haute qualité sont effectués, ce qui vous permet de choisir un schéma thérapeutique correspondant à la maladie existante. L’utilisation de techniques innovantes permet non seulement de guérir la maladie dans les plus brefs délais, mais également de prévenir les bronchites récurrentes après une pneumonie. Le traitement peut être effectué dans un hôpital, où le patient se voit offrir toutes les conditions pour son séjour confortable: chambres confortables, assistance 24h / 24 du personnel médical, repas savoureux et équilibrés.

Vous pouvez prendre rendez-vous avec un spécialiste et connaître les conditions d’hospitalisation par téléphone : +7 (499) 750-00-04.

Bronchite chronique

La bronchite chronique est un processus inflammatoire progressif des bronches. La bronchite chronique due à des symptômes bénins peut se développer sur plusieurs années et entraîner des conséquences irréversibles.

Bronchite chronique: caractéristiques de la maladie

Le traitement de la bronchite chronique à l’hôpital Yusupov est basé sur les réalisations de la médecine moderne et sur le mécanisme de formation de la maladie. Le développement du processus inflammatoire dans les poumons est le plus sensible à la population adulte. Les facteurs qui augmentent la probabilité de développer cette maladie sont: le tabagisme, des conditions environnementales défavorables, le travail dans des industries dangereuses. La fumée de tabac, les plus petites particules ou gaz irritent la membrane muqueuse des bronches, entraînant une exposition prolongée à la mort des cils de l’épithélium, qui remplissent une fonction protectrice.

La violation de la fonction respiratoire se produit en raison de la stagnation des expectorations, dans lesquelles un contenu purulent peut être présent. La conséquence du processus pathologique est une modification du tissu bronchique. Ce mécanisme de développement de la bronchite chronique est connu des spécialistes de l’hôpital Yusupov. Ils déterminent donc avec précision les changements pathologiques survenus et choisissent les méthodes de traitement les plus efficaces.

Bronchite chronique : classification

En médecine, lors de la classification de la bronchite, un certain nombre de signes sont utilisés: la nature du processus inflammatoire, la présence de complications et d’obstruction. Les bronchites purulentes, catarrhales, mucopurulentes et hémorragiques se distinguent par la nature des modifications des bronches. Selon le volume des lésions bronchiques : la distale se caractérise par des lésions des petites bronches et la proximale, dans laquelle les grosses bronches s’enflamment. Les bronchites obstructives et non obstructives sont distinguées par les spécialistes en présence d’un composant bronchospastique, dans lequel les voies respiratoires sont obstruées. Selon la phase du processus pathologique, on distingue deux étapes : l’exacerbation et la rémission.

Causes de la bronchite chronique

La bronchite chronique, dont les symptômes augmentent progressivement, se développe à la suite de l’inhalation d’air, qui contient diverses impuretés qui irritent les muqueuses des voies respiratoires.

• Jusqu’à présent, les pneumologues n’avaient aucune idée précise de la cause de la bronchite chronique. Le rôle principal dans le développement de la maladie est attribué aux facteurs suivants:
• Polluants atmosphériques (fumée de tabac en fumant ou inhalant la fumée de cigarettes, cigares, cigarettes);
• facteurs génétiques;
• Déficit en antitrypsine, surfactant, transferrine;
• Conditions climatiques (combinaison de températures plutôt basses avec des brouillards, forte humidité, augmentation de la pression barométrique).

Signes de bronchite chronique

Un symptôme courant de la bronchite chronique est une toux qui peut durer de 10 à 20 jours.

Les autres symptômes de la bronchite chronique peuvent inclure :

1. maux de tête et vertiges;
2. douleur dans la région de la poitrine;
3. faiblesse et transpiration;
4. sifflements dans la poitrine;
5. cyanose de la peau;
6. dyspnée;
7. trouble du sommeil.

La bronchite chronique obstructive se caractérise par une toux sèche paroxystique qui inquiète le patient en position horizontale. De plus, les pneumologues ont noté des signes d’insuffisance respiratoire sévère.

Exacerbation de la bronchite chronique : symptômes et traitement

Les pneumologues distinguent trois types d’exacerbation de la forme chronique de bronchite:

• Le type I est caractérisé par une augmentation de l’essoufflement et une augmentation de l’expectoration, dans laquelle un mélange de pus peut être présent;
• Le type II se manifeste lorsque le patient ne présente que deux des signes répertoriés ;
• Le type III présente un signe de la première rechute, qui peut être complété par de la fièvre, des infections respiratoires aiguës, une augmentation des mouvements respiratoires et une augmentation du rythme cardiaque.

Diagnostic de la bronchite chronique

La base du diagnostic de la bronchite chronique, qui peut être traitée avec des antibiotiques après avoir identifié les causes de la maladie, est une toux qui dure jusqu’à trois semaines, alors qu’il n’y a aucun signe d’autres maladies respiratoires. Un rendez-vous avec un pneumologue à l’hôpital Yusupov commence par le fait qu’il étudie les plaintes du patient et procède à un examen avec un stéthoscope.

Si une exacerbation chronique des poumons est suspectée, les mesures diagnostiques suivantes sont effectuées:

• prise de sang pour analyse;
• radiographie des poumons;
• mesure de la capacité pulmonaire;
• détermination de la fréquence respiratoire ;
• examen des crachats avec culture ;
• mesurer le niveau d’oxyde nitrique dans l’air expiré.

Pour exclure le développement de l’asthme bronchique, le patient peut se voir proposer le passage de la spirographie. Un diagnostic complet permet non seulement de poser un diagnostic correct, mais également de déterminer la portée des mesures thérapeutiques. De plus, dans le diagnostic de la bronchite chronique, la qualité de vie du patient revêt une importance particulière, qu’il soit exposé à des effets nocifs au travail et à la maison.

Traitement de la bronchite obstructive chronique

Les patients peuvent économiser de l’argent en se rendant dans des institutions publiques, mais les hôpitaux publics n’ont pas les capacités diagnostiques et thérapeutiques maximales. Des pneumologues expérimentés titulaires de diplômes universitaires et de nombreux prix à différents niveaux effectuent des rendez-vous à l’hôpital multidisciplinaire Yusupov. À

Le traitement de la bronchite chronique obstructive est effectué à l’aide de divers groupes de médicaments, d’une thérapie par l’exercice et d’autres mesures thérapeutiques efficaces. La qualité de vie du patient se détériore sensiblement si une bronchite chronique se développe, un traitement efficace à l’hôpital Yusupov améliore l’état du patient et restaure les capacités fonctionnelles du corps.

Traitement de la bronchite chronique chez l’adulte à Moscou

La structure de l’hôpital multidisciplinaire Yusupov comprend plusieurs cliniques. Ainsi, dans la clinique de thérapie, des médecins expérimentés et des candidats en sciences aident quotidiennement les patients à résoudre des problèmes médicaux. L’une des maladies diagnostiquées et traitées par les pneumologues de l’hôpital Yusupov est la bronchite chronique, les symptômes et le traitement chez l’adulte font l’objet d’une étude par l’équipe médicale. Lors de l’analyse des manifestations de la maladie et des résultats du diagnostic, une stratégie de traitement individuelle est développée.

Chez l’adulte, la bronchite chronique simple est traitée en ambulatoire. Les patients sont admis à la clinique de thérapie s’ils ont les indications suivantes:

• Présence de signes de pneumonie ;
• L’apparition de signes d’insuffisance respiratoire;
• La nécessité d’un diagnostic différentiel ;
• Aucun effet de la thérapie
• Maladies concomitantes avec des signes d’insuffisance fonctionnelle (pathologie cardiovasculaire, rénale).

Le traitement non médicamenteux consiste en l’élimination des facteurs causaux externes (tabagisme, inhalation de substances nocives). Pour faciliter la libération des expectorations, il est nécessaire de maintenir une hydratation adéquate (boire beaucoup d’eau, boissons aux fruits jusqu’à 2-3 l / jour), humidifier l’air de la pièce, éliminer l’exposition du patient aux facteurs environnementaux qui provoquent la toux ( poussière, fumée, air froid, odeurs âcres) . Les réhabilitologues développent un ensemble individuel d’exercices de gymnastique pour chaque patient, font un massage de la poitrine.

Dans la bronchite chronique obstructive, les bronchodilatateurs sont prescrits :

• Bêta-2-agonistes à courte durée d’action (salbutamol, fénotérol);
• Cholinolytiques (bromure d’ipratropium);
• Ainsi que des préparations combinées (bromure de fénotérol ipratropium) sous forme de solution pour inhalation par nébuliseur ou aérosol.

Pour améliorer la perméabilité des bronches, on prescrit aux patients des dérivés de méthylxanthine par voie orale sous forme de formes prolongées. En présence d’expectorations visqueuses, les médicaments mucoactifs sont utilisés par voie orale, par injection ou par inhalation à travers un nébuliseur :

• Ambroxol;
• Acétylcystéine;
• Bizolvon;
• Erdostein ;
• Carbocystéine.

Les pneumologues prescrivent également des préparations à action réflexe, des expectorants (herbes expectorantes) aux patients à l’intérieur. Des préparations combinées sont utilisées à l’intérieur, qui comprennent des bronchodilatateurs, des expectorants, des mucolytiques.

Si la toux prolongée persiste et que des signes d’augmentation de la réactivité des voies respiratoires apparaissent, des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou des glucocorticoïdes inhalés (fluticasone, budésonide, béclométhasone, ciclésonide) ou des médicaments inhalés combinés fixes (budésonide avec formotérol ou fluticasone avec salmétérol) sont utilisés.

Les médicaments antibactériens sont prescrits en présence des signes suivants d’une exacerbation bactérienne de la bronchite chronique:

• Essoufflement accru;
• Augmentation du volume et renforcement de la nature purulente des expectorations ;
• Augmentation de la température pendant plus de trois jours ;
• Signes prononcés d’inflammation dans le test sanguin.

Le choix de l’antibiotique pour l’exacerbation de la bronchite chronique est effectué de manière empirique, en tenant compte des facteurs de risque:

• L’âge du patient;
• Sévérité de l’obstruction bronchique ;
• La fréquence des exacerbations ;
• La présence de maladies concomitantes;
• L’utilisation de glucocorticoïdes.

En raison du fait que l’exacerbation de la bronchite chronique, dans la plupart des cas, a une évolution bénigne, la préférence est donnée aux antibiotiques pour l’administration orale. En cas d’exacerbation sévère et chez les patients qui se trouvent dans la clinique de thérapie, des médicaments antibactériens sont administrés par voie parentérale. Les pneumologues prescrivent les antibiotiques suivants :

• Amoxicillines (y compris amoxicilline “protégée” + clavulanate, amoxicilline + sulbactam) ;
• Macrolides (azithromycine, spiramycine, josamycine, clarithromycine);
• Fluoroquinolones « respiratoires » (moxifloxacine, lévofloxacine) ;
• Céphalosporines de troisième génération.

Certains patients n’apprécient pas la gravité d’une maladie telle que la bronchite chronique. Les pneumologues ayant de nombreuses années d’expérience dans le traitement des maladies respiratoires ne recommandent pas l’automédication, car sans éducation spéciale, il est impossible de prescrire un traitement adéquat.

Prévention de la bronchite chronique

L’inflammation des bronches est un problème courant chez les personnes modernes. Par conséquent, pour la prévenir, certaines mesures ont été développées pour réduire la charge négative sur le système respiratoire. Les fumeurs doivent se rappeler que cette mauvaise habitude augmente le risque de développer une bronchite chronique. La vaccination contre les maladies causées par les pneumocoques est obligatoire pour la bronchite chronique. Les personnes qui ont reçu un diagnostic de bronchite chronique et dont les symptômes et le traitement sont dépendants doivent être vaccinées contre le virus de la grippe.

La prévention de la bronchite chronique peut être réalisée sous la direction de pneumologues expérimentés et d’instructeurs de thérapie par l’exercice à l’hôpital Yusupov. Les exercices de gymnastique respiratoire et de physiothérapie sont très efficaces. La bronchite chronique, traitement chez l’adulte avec des médicaments qui n’atteignent pas l’effet maximal, nécessite l’utilisation de la physiothérapie et de la thérapie par l’exercice.

Confiez votre santé à des professionnels ayant de nombreuses années d’expérience dans le traitement de l’inflammation du système respiratoire et contactez le personnel de l’hôpital Yusupov pour prendre rendez-vous.

Expectorations

Les expectorations sont principalement constituées de mucus sécrété par l’épithélium de la trachée et des bronches.

Chez une personne en bonne santé, le mucus est également sécrété, mais en petite quantité (environ 100 millilitres par jour). Avec l’aide de mucus, les voies respiratoires sont dégagées. Normalement, le mucus est facilement évacué du système respiratoire au moyen du transport mucociliaire (le soi-disant mouvement à l’aide des vibrations des cils recouvrant l’épithélium). Le mucus est acheminé de bas en haut par les voies respiratoires jusqu’au pharynx; on l’avale, généralement sans s’en apercevoir.

Dans une situation pathologique, il y a une forte augmentation du mucus produit (jusqu’à 1500 millilitres par jour). Les expectorations remplissent la lumière de la trachée et des bronches, interférant avec la respiration. Son évacuation se produit à l’aide de la toux (les expectorations doivent être crachées). Le réflexe de toux est une réaction normale du corps à la sensation d’interférence dans les voies respiratoires.

Parfois, les patients se plaignent de mucosités, mais ils ne toussent pas. Par exemple, le matin, on sent que la gorge est bouchée par des mucosités – c’est généralement le cas avec les maladies inflammatoires chroniques du nez. Un mucus épais coule le long de la paroi arrière et s’accumule pendant le sommeil.

Qu’est-ce que l’expectoration

La couleur et la consistance des crachats varient beaucoup en fonction du processus pathologique. Par conséquent, la description des expectorations est incluse dans un ensemble de mesures de diagnostic obligatoires.

Les expectorations peuvent être :

assez visqueux, couleur perle. Cette couleur signifie que les crachats ne sont constitués que de mucus. La raison de la production abondante de tels crachats est généralement une inflammation de la membrane muqueuse des voies respiratoires (par exemple, une bronchite). Une telle inflammation peut être causée, entre autres, par une réaction allergique, ce type de crachat est donc caractéristique de l’asthme. Le même crachat est typique des fumeurs (dans ce cas, le mucus est sécrété en réponse à l’irritation de la membrane muqueuse par la fumée de tabac). Avec un tabagisme prolongé et intense, les crachats peuvent devenir gris et même presque noirs;

épais et collant, de couleur jaune ou jaune verdâtre. Une couleur similaire indique la présence de pus dans les expectorations. Le mélange de pus est caractéristique d’une infection bactérienne. Habituellement, une maladie respiratoire commence par une infection virale qui affecte le nez ou la gorge (SRAS). Ensuite, le processus inflammatoire peut descendre – dans la trachée, les bronches et les poumons. Le mouvement descendant de l’inflammation et l’ajout d’une infection bactérienne signifient le développement de la maladie (aggravation de la situation). Les expectorations jaune-vert sont typiques de la bronchite bactérienne et de la pneumonie;

une teinte rougeâtre générale des crachats et des stries rouges indiquent que du sang est présent dans les crachats. La pénétration de sang peut être causée par le fait qu’un vaisseau sanguin a éclaté quelque part à cause de la toux, mais dans de nombreux cas, le sang dans les expectorations est le signe d’une maladie grave (infarctus pulmonaire, processus oncologiques, tuberculose). Si du sang est trouvé dans les crachats, vous devez immédiatement consulter un médecin;

des crachats rouillés ou bruns indiquent la présence de produits de dégradation du sang. C’est aussi le signe d’une maladie dangereuse. C’est ainsi que se manifeste la pneumonie croupeuse ou la tuberculose.

Les symptômes alarmants sont également des crachats mousseux, des crachats avec une odeur désagréable claire (sucré ou fétide).

Un écart par rapport à la couleur habituelle (blanchâtre-perle) des expectorations devrait être la raison d’une visite rapide chez le médecin.

Analyse des crachats

La couleur n’est qu’une des caractéristiques; plus de données sont nécessaires pour tirer une conclusion définitive sur la maladie. Pour cela, une étude en laboratoire des expectorations est réalisée. Il comprend non seulement l’analyse clinique (la quantité totale, la couleur, l’odeur, la présence d’impuretés pathologiques est évaluée), mais également l’étude des expectorations au microscope (à la fois sous sa forme naturelle et spécialement colorée). L’examen microscopique permet de détecter les formations fibreuses et cristallines, les éléments cellulaires, les champignons, les bactéries et les parasites.

Mais les micro-organismes pathogènes ne peuvent pas toujours être détectés par microscopie. Pour identifier avec précision l’agent pathogène, d’autres types d’études sont réalisées – culture bactérienne ou PCR.

La collecte des crachats pour analyse est généralement effectuée par le patient lui-même. Pour faciliter la collecte des crachats (afin qu’ils se séparent mieux), il vaut la peine de boire beaucoup de liquide la veille. Les expectorations sont recueillies avant le petit déjeuner. Vous devez d’abord bien vous brosser les dents et vous rincer la bouche afin que les bactéries de la cavité buccale ne pénètrent pas dans l’échantillon. La collecte est effectuée dans un récipient pour analyse, qui est vendu dans n’importe quelle pharmacie. Assez 5 millilitres de mucus. Si les expectorations ne disparaissent pas, l’inhalation peut être effectuée avec de l’eau distillée avec de la soude ou du sel.

Lors d’une bronchoscopie (examen endoscopique des voies respiratoires), les crachats peuvent être recueillis à l’aide d’un endoscope.

Comment se débarrasser des mucosités

Les expectorations épaisses interfèrent avec la respiration normale, épuisant le patient, de sorte que le désir de s’en débarrasser est compréhensible. Dans le même temps, il ne faut pas négliger le fait que la production d’expectorations est la réponse de l’organisme à un problème et que les principaux efforts doivent être dirigés vers son élimination (c’est-à-dire vers le traitement de la maladie à l’origine des expectorations).

boire plus de liquides. Si plus d’eau pénètre dans le corps, les expectorations deviendront plus minces et plus faciles à cracher. N’oubliez pas que la boisson doit être chaude (à une température non inférieure à la température ambiante);

prendre soin de l’humidification de l’air. Si l’air de la pièce est sec, le larynx s’assèche. Les expectorations sont plus difficiles à cracher, elles deviennent plus épaisses;

Prenez des mucolytiques (anticoagulants) et des expectorants selon les directives de votre médecin. Bonne aide à l’inhalation. Mais rappelez-vous que vous ne pouvez pas vous soigner vous-même, surtout en ce qui concerne l’utilisation de médicaments ;