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Laktostasis pendant les symptômes de l’allaitement et le traitement à domicile

Oncologue, membre de la Société russe de mammologie, membre de RUSSCO (Société professionnelle des oncologues-chimiothérapeutes), membre de la Société européenne du cancer ESMO, Société américaine de recherche sur le mélanome –SMR

Certaines femmes, notamment celles qui accouchent pour la première fois, développent une mammite, une maladie inflammatoire du sein. Il s’agit d’un processus inflammatoire aigu localisé causé par certains agents pathogènes – agents pathogènes. Selon les statistiques, aujourd’hui, 5 mères allaitantes sur 100 ont souffert de mammites de gravité variable. Le plus souvent, la pathologie est observée chez les femmes nullipares – environ 70% du nombre total de patients avec un tel diagnostic. Environ 27 % sont des femmes qui accouchent pour la deuxième fois et seulement 3 % sont des mères avec un troisième enfant. Quant à l’âge, le seuil supérieur est limité principalement à 45 ans.

Habituellement, les mères qui allaitent souffrent de la maladie. Mais la possibilité de développer une mammite immédiatement avant l’accouchement, ou sans aucun lien avec eux et la grossesse, n’est pas exclue. Parfois, la pathologie survient chez les nourrissons, des deux sexes.

La maladie provoque un inconfort sévère, car une infection se développe dans les tissus de la glande mammaire, accompagnée de sensations douloureuses typiques de tels processus. Affectant l’état de la mère, la pathologie peut nuire à la santé du nouveau-né. Par conséquent, il est extrêmement important de contacter immédiatement la clinique et de commencer le traitement.

Contents

Causes de la mammite

  • staphylocoque;
  • streptocoque;
  • coli;
  • entérocoque;
  • entérobactéries.
  • en raison d’une mauvaise vidange du sein;
  • production de lait excessive et pompage insuffisant en même temps après la tétée;
  • la présence de fissures du mamelon;
  • séjour limité de l’enfant près du sein;
  • refus brutal de l’allaitement et passage à l’artificiel;
  • allaitement selon le calendrier (des tétées rares et courtes selon le régime entraînent une vidange insuffisante des glandes);
  • presser les glandes mammaires avec des vêtements serrés, un soutien-gorge ou les doigts de la mère pendant la tétée;
  • dormir sur le ventre;
  • stress, fatigue chronique, manque de sommeil ;
  • activité physique excessive (provoque un spasme du canal des glandes mammaires);
  • blessures à la poitrine (coups, ecchymoses, égratignures, etc.);
  • allaiter, ne pas se réchauffer après une hypothermie.

Il convient de noter que dans l’état normal de santé d’une femme, l’entrée d’une certaine quantité de bactéries dans les glandes mammaires se termine par leur destruction par les forces du système immunitaire. Mais la grande majorité des épisodes indiquent un affaiblissement du corps féminin après l’accouchement, respectivement, le système immunitaire ne fournit pas une résistance suffisante. Parfois, l’infection des glandes ne se produit pas à l’extérieur, mais à l’intérieur du corps, lorsqu’il existe des maladies infectieuses chroniques (pyélonéphrite, amygdalite, etc.).

Il est nécessaire de distinguer la mammite de la lactostase – la stagnation du lait dans les conduits des glandes. Il y a une violation de la sortie de lait d’un ou plusieurs conduits ou glandes dans leur ensemble. Vient ensuite le blocage avec un bouchon de lait, le conduit est bloqué et la stagnation se produit. Des conditions favorables sont créées pour la reproduction des bactéries – après tout, le lait est un excellent environnement avec de nombreux nutriments.

La lactostase est causée par les mêmes raisons que la mammite, à l’exception de l’infection – il n’y a pas de microflore pathogène. De plus, son développement peut être provoqué par la caractéristique anatomique d’une femme (mamelons inversés ou plats, conduits étroits), ce qui rend la succion difficile pour l’enfant et conduit à une mauvaise vidange de la glande mammaire. Si la lactostase dure plus de 2 jours, elle se transforme presque toujours en mammite non infectieuse, le risque d’infection est élevé.

Classification de la mammite

  • La mammite de lactation (post-partum) est la variante la plus typique de la maladie (environ 85%), associée à l’allaitement et à la grossesse.
  • Non-lactation – se produit pour des raisons non liées à l’allaitement (fibrokystique, traumatique).
  • Mastite des nouveau-nés – se manifeste sous la forme d’un grossissement de la glande mammaire chez un nourrisson en raison de la transition du sang maternel des hormones lactogènes (stimulant la lactation). De plus, le sexe ne joue aucun rôle : il se développe aussi bien chez les filles que chez les garçons.
  • sous-aréolaire (situé près de l’aréole du mamelon);
  • intramammaire (concentré directement dans la glande mammaire);
  • rétromammaire (à l’extérieur du sein).
  • séreux;
  • infiltrant;
  • purulent;
  • abcès;
  • abcès infiltrant;
  • phlegmoneux;
  • gangreneux.

Symptômes et signes de mammite

Au stade initial de la mammite, on note une douleur arquée dans la glande mammaire, son gonflement, sa compaction à n’importe quel endroit, une rougeur de la peau et de la fièvre. D’autres symptômes de la mammite dépendent de sa forme spécifique.

Mammite séreuse

L’apparition des premiers signes, ainsi que l’évolution elle-même, sont caractérisées par la sévérité de la manifestation. L’apparition des manifestations tombe pendant une période de 2 à 4 semaines à partir du moment de la naissance. Il y a une forte augmentation de la température (jusqu’à 39 °), des frissons. Les patients ressentent une lourdeur dans la glande mammaire, puis une douleur – une stagnation du lait se produit. Dans le même temps, il y a une légère augmentation du volume de la glande mammaire, une hyperémie (rougeur) de la peau. Lorsque vous essayez d’exprimer du lait, une douleur intense se fait sentir, la procédure n’apporte pas de soulagement.

Les symptômes accompagnant l’intoxication se développent sous forme de faiblesse, de maux de tête et de faiblesse générale. L’absence de mesures thérapeutiques adéquates contribue à la progression de l’inflammation, la forme séreuse devient infiltrante.

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Mammite infiltrante

A ce stade, les frissons s’intensifient, les patients ressentent une forte tension thoracique, des douleurs. L’insomnie et l’appétit paresseux s’ajoutent au mal de tête et à la faiblesse générale. La glande mammaire est agrandie, un joint sous-cutané se forme dessus, qui n’a pas de limites clairement définies – un infiltrat. La peau immédiatement au-dessus, en règle générale, ne change pas sa couleur normale. Il y a des plaintes de douleur à l’aisselle – ça fait mal aux ganglions lymphatiques, la douleur augmente avec la palpation (palpation).

Un traitement intempestif ou inefficace de l’infiltrat conduit au fait que l’inflammation progresse – la maladie se transforme en une forme purulente.

Mammite purulente

À ce stade, l’état du patient s’aggrave considérablement. Faiblesse croissante, insomnie due à des douleurs thoraciques, diminution de l’appétit. La montée en température est maintenue entre 38 et 39 °, les frissons ne disparaissent pas. La peau devient pâle, la transpiration augmente. Pourtant, il y a une tension dans la glande mammaire, un gonflement, sa taille est nettement plus grande que la normale. L’expression du lait est largement difficile, dans ses petites portions reçues, on trouve souvent du pus.

Mastite abcès

Il s’agit principalement d’une complication d’un abcès de l’aréole du mamelon ou d’une furonculose. Un abcès rétromammaire ou intramammaire un peu moins fréquent avec formation de cavités purulentes. Un symptôme de fluctuation est caractéristique – à la palpation de la zone touchée sous les doigts, il y a une sensation de liquide qui déborde.

Mastite abcès infiltrant

Elle est notée dans plus de la moitié des cas de mammite purulente. C’est une combinaison de deux types de mammite. Un infiltrat se forme, constitué de nombreuses cavités purulentes de petites tailles. Une telle structure est ressentie très dense à la palpation, une fluctuation est observée extrêmement rarement. L’évolution s’accompagne de symptômes caractéristiques des deux formes, mais plus sévères.

Mammite phlegmoneuse

  • le sein dépasse de manière significative la taille normale, œdémateux;
  • température corporelle d’environ 40 °, fièvre;
  • une rougeur prononcée s’accompagne par endroits de zones de couleur violet-bleuâtre;
  • la douleur est forte, aiguë, provoque un inconfort important
  • des signes d’intoxication clairement exprimés.

Mastite gangréneuse

Affection grave qui menace la vie du patient. L’évolution de la maladie est compliquée, l’intoxication est prononcée. Un changement irréversible se produit – nécrose de la glande mammaire, c’est-à-dire une nécrose tissulaire dans la zone couverte par le processus inflammatoire. La poitrine touchée est œdémateuse, hypertrophiée, sa peau est bleu-violet ou vert pâle. Il n’y a pas de lait, le mamelon est rétracté, les ganglions lymphatiques sont hypertrophiés et très douloureux.

La température est maintenue à 40 °, le pouls s’accélère à 120 battements par minute. Dans le contexte d’une intoxication grave, d’une confusion de la conscience, une perception inadéquate de la réalité est possible.

Seul un médecin peut diagnostiquer avec précision la maladie. Ne retardez pas la consultation — appelez le +7 (495) 775-73-60

Diagnostic de mammite

La symptomatologie exprimée de la maladie ne provoque aucune difficulté avec l’énoncé du diagnostic. Le processus de diagnostic est basé sur la clarification des plaintes de la patiente et sur un examen objectif de ses glandes mammaires.

  • cytologie du lait – la détection d’érythrocytes dans celui-ci, indiquant une inflammation;
  • analyse bactériologique du lait pour la détection, l’identification et le dénombrement de micro-organismes;
  • analyse sanguine générale;
  • analyse d’urine générale;

Il convient de noter qu’avec une sous-estimation des signes inhérents à la mammite purulente, ainsi qu’avec une surestimation des facteurs d’hyperémie et l’absence de fluctuations, il existe une possibilité d’erreur dans le choix des tactiques de traitement. Ensuite, il est considérablement retardé et au final, il s’avère tout simplement injustifié.

Parfois, une antibiothérapie rationnelle au stade de l’abcès ou de l’abcès infiltrant de la mammite provoque l’évolution de la maladie sous une forme effacée. Avec une telle évolution de la pathologie, les symptômes ne correspondent pas à l’état réel du patient et à sa gravité. Chez ces patients, la température est initialement élevée, une rougeur de la peau est souvent présente et la glande mammaire est œdémateuse. Avec la nomination d’antibiotiques, ces symptômes disparaissent. La température redescend à la normale pendant la journée avec une légère augmentation le soir. Les symptômes de nature locale, indiquant une inflammation purulente, sont absents ou légers. La douleur devient modérée.

La palpation dans ce cas révèle l’infiltrat avec la préservation de sa taille antérieure ou avec une augmentation progressive. C’est-à-dire que le processus inflammatoire n’a pas disparu, comme vous pourriez le penser à partir des symptômes décrits ci-dessus, mais reste, progresse et nécessite une approche différente du traitement.

Dans un tel cas, comme dans toutes les formes purulentes de mammite, l’examen échographique (échographie) de la glande mammaire atteinte démontre un bon contenu informatif. La procédure avec une grande fiabilité révèle la localisation exacte des changements destructeurs dans la glande et vous permet de juger de l’état des tissus environnants. Parfois, une mammographie, un examen radiologique du sein, est recommandée.

Traitement de la mammite

La tactique de traitement de la maladie dépend des caractéristiques de son évolution, de sa forme et d’autres facteurs, déterminés individuellement pour chaque cas clinique individuel. La tâche principale sera de réduire la croissance du nombre de bactéries pathogènes tout en influençant le processus inflammatoire afin de le réduire. En parallèle, si nécessaire, la thérapie prévoit la sélection d’analgésiques.

Traitement thérapeutique

Avec les formes de mammite non purulentes, des méthodes de traitement conservatrices sont utilisées. En tant que principaux médicaments, des antibiotiques sont utilisés, sélectionnés sur la base de la détermination de la sensibilité de la microflore pathogène actuelle. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits pour réduire la douleur et normaliser la température corporelle. Si l’allaitement devient impossible pour une raison ou une autre, alors pendant la phase aiguë de l’inflammation, l’utilisation d’un tire-lait électrique est recommandée.

En règle générale, lors de la prescription d’antibiotiques aux premiers stades de la maladie, l’allaitement n’est pas arrêté, car il n’y a pas de pus dans le lait. Il n’y a pas lieu d’avoir peur que les antibiotiques pris par la mère nuisent à la santé des intestins de l’enfant. De nombreux médicaments ne passent tout simplement pas dans le lait maternel. De plus, pour prévenir cette situation, on prescrit généralement aux enfants un médicament qui restaure la microflore intestinale normale.

Si les antibiotiques oraux sont inefficaces, une administration intramusculaire et intraveineuse de médicaments antibactériens à large spectre est effectuée, qui est répétée pendant 48 heures supplémentaires après la normalisation de la température.

Opération

Si le traitement est commencé à un stade tardif et que l’abcès s’est déjà formé, une intervention chirurgicale est nécessaire. Il consiste à ouvrir une cavité purulente et à installer un drainage pour l’écoulement des masses purulentes. Pour ce faire, des incisions sont pratiquées en forme de croissant ou dans une direction radiale le long du trajet des canaux galactophores, sans toucher le mamelon et la région péripapillaire.

Les abcès multiples nécessitent souvent plusieurs petites incisions. Il n’y a pas lieu d’avoir peur de telles opérations – c’est une méthode de traitement efficace qui ne permet pas un développement ultérieur de la pathologie. De plus, le chirurgien tient toujours compte de l’importance de préserver la fonction et l’aspect esthétique du sein. Les opérations sont réalisées sous anesthésie générale. Après l’opération, une antibiothérapie et un traitement symptomatique sont nécessairement effectués, déterminés par le médecin au cas par cas.

Les indications

Les indications pour le traitement de la mammite sont toutes les formes de cette maladie, à n’importe quel stade. Vous ne devez en aucun cas essayer de guérir cette maladie par vous-même, à la maison, à l’aide de remèdes populaires.

Comme pour toute maladie, le moment du traitement est essentiel. Plus tôt le patient sollicitera l’aide médicale d’un médecin qualifié à l’hôpital, plus tôt il sera possible de guérir la mammite, de prévenir ses complications et de rétablir l’allaitement complet. Après tout, la santé de l’enfant pendant cette période dépend directement de la santé de la mère !

Contre-indications

En cas de suspicion de mammite infectée, tout geste thermique (compresses, notamment alcool) doit être exclu en raison du risque d’abcès.

Au stade de la mammite purulente et dans la période postopératoire, l’allaitement est contre-indiqué, l’enfant est transféré à l’alimentation artificielle. Pour arrêter la lactation à cet intervalle de temps, des médicaments sont prescrits qui inhibent la sécrétion de lait. En aucun cas, vous ne devez essayer d’arrêter la lactation avec un bandage serré du sein, cela menace de graves complications!

Quel médecin traite la mammite

Lorsque les premiers symptômes de la mammite apparaissent, vous devez immédiatement contacter un gynécologue ou un mammologue – un médecin spécialisé dans le traitement des maladies des glandes mammaires. Assurez-vous de participer au processus de traitement d’un pédiatre, il donnera les recommandations nécessaires pour maintenir la santé du bébé. Au stade initial, un traitement ambulatoire est possible ; dans les phases ultérieures, une hospitalisation est nécessaire.

Les formes purulentes de pathologie sont traitées par un chirurgien, un traitement hospitalier est nécessaire ici. Des spécialistes du diagnostic de laboratoire et instrumental participent également au processus de traitement.

Le coût de l’admission initiale, de la recherche, du traitement

Le prix du service d’inspection initiale peut être trouvé dans le tableau correspondant. Le coût des études diagnostiques et des analyses y est également indiqué. Si nous parlons du prix total du traitement de la mammite à Moscou, alors, quelle que soit la clinique, ce sera différent dans chaque cas clinique. Tout dépend du stade de la maladie, plus elle est grave – plus il faudra de procédures médicales et de médicaments. Par conséquent, ne retardez pas votre visite chez le médecin, au moindre soupçon de mammite – rendez-vous d’urgence à la clinique!

Avantages du traitement à la clinique JSC “Medicina”

La santé de la mère et du nouveau-né en est une. Les médecins du centre médical JSC “Medicina” sont toujours guidés par ce principe. Après tout, dans le processus de traitement, il est nécessaire d’ajuster toutes les étapes de manière à minimiser l’inconfort de l’enfant et en même temps à obtenir un rétablissement complet de la mère dès que possible.

Lactostase pendant l’allaitement : causes, prévention, décantation du sein

La lactostase est une complication fréquente de l’allaitement. Si aucune mesure urgente n’est prise, une femme peut développer un processus inflammatoire dans la glande mammaire ou perturber la formation de lait.
Pourquoi la lactostase survient chez les mères allaitantes, comment faire face à une complication – lisez à ce sujet dans notre article.

Qu’est-ce que la lactostase mammaire ?

Le lait maternel est synthétisé dans les lobules de la glande mammaire et est excrété par le système de canaux galactophores associés au sommet du mamelon.

Le processus de lactation est contrôlé par deux hormones hypophysaires :

  1. La prolactine, qui est responsable de la production de lait.
  2. L’ocytocine, qui est produite en réponse à une irritation des mamelons et stimule le travail des muscles entourant les lobules mammaires. En raison de la contraction des tissus musculaires, le lait se déplace à travers les canaux galactophores jusqu’au mamelon.

Si, pour une raison quelconque, le processus d’évacuation du lait est perturbé, il s’accumule dans les conduits de lait. La stagnation du lait, observée pendant plusieurs jours, est appelée lactostase. Le plus souvent, une complication se développe chez les femmes primipares, car le système des canaux excréteurs n’est pas développé chez elles.

Pourquoi y a-t-il une complication ?

La lactostase est primaire et secondaire. Primaire apparaît après l’accouchement, lors de la formation de la lactation. En règle générale, la lactostase primaire est un phénomène physiologique qui disparaît tout seul.

La cause de la lactostase physiologique est une forte diminution des niveaux de progestérone et une augmentation des niveaux d’œstrogène après l’accouchement. Un excès d’œstrogène entraîne un gonflement du tissu mammaire et une compression des conduits, qui s’accompagne d’une sensation de pétrification et de plénitude dans la poitrine.

La lactostase physiologique est souvent observée chez les femmes qui n’appliquent pas le bébé au sein le premier jour après l’accouchement. En conséquence, il n’y a pas d’irritation des mamelons, l’ocytocine n’est pas produite, les muscles autour des lobules mammaires ne se contractent pas et le lait ne circule pas dans les conduits.

Causes de la lactostase secondaire :

  • allaitement irrégulier. Quelques heures après la tétée, le sein commence à éclater du lait nouvellement arrivé. Si à ce moment-là vous ne nourrissez pas le bébé ou n’exprimez pas le sein, une stagnation du lait peut se former;
  • mauvaise technique d’alimentation. Pour que le bébé puisse bien vider le sein, lors de la tétée, il doit capturer la majeure partie de l’aréole avec sa bouche ;
  • déshydratation corporelle. Un apport hydrique insuffisant peut entraîner une augmentation de la viscosité du lait ;
  • spasme des canaux galactophores dû à l’hypothermie. À basse température, les conduits de lait se rétrécissent et, par conséquent, l’écoulement du lait est perturbé;
  • blessure au sein. Par exemple, il est possible de se blesser à la poitrine lors d’un pompage inapproprié;
  • arrêt brutal de l’allaitement, pouvant être associé au refus de l’enfant du sein, le transférant à l’alimentation artificielle;
  • l’habitude de dormir sur le ventre la nuit ;
  • portant un soutien-gorge serré.

Une autre cause fréquente de lactostase est le pompage fréquent du sein. Il existe un mythe selon lequel la glande mammaire doit être vidée “jusqu’à la dernière goutte”, et certaines mères pompent agressivement leurs seins après chaque tétée. Cependant, premièrement, il est impossible d’exprimer le sein « jusqu’à la dernière goutte ». Deuxièmement, des pompages fréquents entraînent la production d’un excès de lait, que les voies lactées ne peuvent pas excréter.

Symptômes de la lactostase

Avec la lactostase, une zone compactée se forme dans la glande mammaire, qui peut être détectée par palpation.

De plus, avec la lactostase, il peut y avoir:

  • sensation de lourdeur, douleur thoracique;
  • sensibilité accrue des mamelons;
  • diminution de la quantité de lait maternel. En cas de stagnation sévère, le lait peut être excrété en gouttes, ce qui compromet l’allaitement.

Qu’est-ce qu’une stagnation dangereuse du lait dans le sein?

Si la lactostase n’est pas éliminée à temps, un environnement favorable à la reproduction des bactéries se forme dans la glande mammaire. C’est ainsi que se développe la mammite – un processus inflammatoire qui peut couvrir tous les tissus mammaires, y compris le complexe mamelon-aréolaire.

La mammite s’accompagne des symptômes suivants :

  • la formation d’œdème dans la zone de compactage, visible visuellement;
  • gonflement du complexe mamelon-aréolaire;
  • rougeur de la peau du sein;
  • douleur, brûlure dans la poitrine. Lors de l’alimentation et du pompage, la douleur s’intensifie;
  • température corporelle élevée;
  • symptômes d’intoxication du corps (nausées, diarrhée);
  • des ganglions lymphatiques enflés;
  • l’apparition de sang, de pus dans le lait.

La mammite est traitée par antibiothérapie. Pendant le traitement, l’allaitement est arrêté. Dans le cas d’un abcès (inflammation purulente des tissus), un traitement chirurgical est utilisé.

Quel est le traitement de la lactostase ?

Aux premiers signes de lactostase, il est important d’assurer une vidange maximale de la glande mammaire. Pour ce faire, l’allaitement est pratiqué aussi souvent que possible et chaque tétée commence par l’attachement du bébé au sein douloureux.

Pour éliminer la lactostase, il est important de suivre une technique d’alimentation compétente:

  1. La position dans laquelle vous allez nourrir le bébé doit être stable et confortable, car le processus peut prendre beaucoup de temps.
  2. Le bébé doit être placé le plus près possible du sein. Avant de mettre le bébé au sein, assurez-vous que sa tête, son cou et son dos sont alignés. Ainsi, l’enfant sera dans une position stable et pourra facilement rejeter la tête en arrière.
  3. Avant la tétée, le mamelon doit être au niveau du nez du bébé. Touchez votre mamelon à sa lèvre supérieure et il ouvre instinctivement la bouche en grand. Après cela, commencez à vous nourrir en vous assurant que le menton du bébé touche le sein et que la lèvre inférieure est tournée et couvre la majeure partie du complexe mamelon-aréolaire.

Si tout est fait correctement, le bébé fera d’abord des mouvements rapides et courts avec sa bouche pour augmenter le débit de lait. Au fur et à mesure que le lait commence à arriver, le bébé commencera à téter lentement et profondément au sein, faisant de petites pauses tout en avalant.

Si le bébé n’a pas pris le sein assez profondément, vous n’entendrez pas les sons caractéristiques de succion et de déglutition pendant la tétée. Dans une telle situation, il vaut mieux arrêter de se nourrir et essayer de tout recommencer.

En outre, la tension mammaire aidera à faire face à la lactostase – une procédure de massage qui améliore la circulation sanguine, améliore la contraction musculaire et stimule l’écoulement du lait. Si le massage est effectué correctement, après la procédure, le lait commence à se détacher en gouttes, puis en un filet, ce qui vous permettra de bien exprimer vos seins.

Vous pouvez essayer de vous masser les seins vous-même, mais souvent cela ne donne pas l’effet escompté. En conséquence, une femme perd du temps et a des complications sous forme de troubles de la lactation ou de mastoptose.

La meilleure solution est de contacter un gynécologue-obstétricien qui :

  • évaluer l’état du sein;
  • effectuer avec compétence la décantation du sein;
  • montrer la bonne technique de massage;
  • donnera des recommandations personnelles sur la poursuite de l’allaitement et les soins des seins.

Mesures de prévention

Les principales règles de prévention de la lactostase sont l’alimentation du bébé “à la demande” et l’observation de la technique d’application sur le sein.

lactostase

Laktostasis – un retard dans la séparation du lait chez les femmes pendant l’allaitement. La cause de ce phénomène dans la plupart des cas est un blocage ou un spasme des voies lactées. D’autres facteurs peuvent provoquer une rétention de lait dans les conduits des glandes mammaires : port de sous-vêtements serrés, blessures, arrêt brutal de l’allaitement.

Causes de la pathologie

Le développement de la lactostase se produit dans le contexte d’une diminution de la perméabilité du canal excréteur de la glande mammaire avec une production de lait excessive. Les voies lactées sont sujettes aux spasmes, qui provoquent leur obturation. Les caractéristiques anatomiques de la structure des glandes mammaires des patients ont un impact significatif sur la probabilité de développer une lactostase:

  • mamelon plat;
  • seins tombants;
  • conduits de lait rétrécis.

Souvent, la pathologie se développe en raison d’un arrêt brutal de la lactation ou d’une difficulté à s’alimenter. Des fissures peuvent se former sur les mamelons. De même, la probabilité de développer une lactostase chez une fille qui allaite est affectée par :

  • mauvais attachement du bébé au sein;
  • activité de succion insuffisante de l’enfant;
  • sous-vêtements serrés;
  • s’endormir sur le ventre;
  • hypothermie de la poitrine;
  • des situations stressantes.

Certaines femmes subissent un blocage des voies lactées en raison d’un effort physique excessif après la naissance d’un enfant.

Symptômes de pathologie

Les symptômes de la lactostase chez une mère qui allaite sont divers. Le principal signe de pathologie est le compactage de la zone de la glande mammaire. Les patients se plaignent de plénitude et d’une sensation de lourdeur dans la poitrine. L’impossibilité d’écoulement de lait sur une longue période entraîne une augmentation de la température locale et une modification de la pigmentation de la peau. En l’absence d’assistance médicale, l’état de la jeune fille s’aggrave. La température corporelle avec une lactostase avancée monte à 38-39 degrés.

Le syndrome douloureux ne s’accompagne pas toujours de la formation d’un joint sous-cutané. Tenter de nourrir un bébé peut entraîner un soulagement à court terme des symptômes. Le foyer de stagnation reste mobile, la zone touchée peut changer de localisation et s’agrandir.

Seul un médecin peut diagnostiquer avec précision la maladie. Ne retardez pas la consultation — appelez le +7 (495) 775-73-60

Mesures diagnostiques

Le diagnostic de la lactostase n’est pas difficile. Un obstétricien ou un gynécologue examine le patient et la palpation détermine la localisation du sceau dans la poitrine. La fille est encouragée à suivre les changements de température corporelle. S’il y a des signes d’un processus inflammatoire, des tests sont prescrits au patient. Leurs données permettent aux médecins de développer une stratégie de traitement médicamenteux qui n’affectera pas la qualité du lait reçu par l’enfant.

Traitement

La tâche principale de toutes les manipulations thérapeutiques est de créer des conditions pour vider les glandes mammaires. Un réchauffement modéré et un léger massage des seins contribuent à la normalisation de l’état des voies lactées. Les filles doivent suivre le régime et consacrer le temps nécessaire au repos. Les proches des patients doivent maintenir un environnement familial sans conflit. Il est conseillé aux mères qui allaitent de ne pas dormir sur le dos ou sur le ventre, mais sur le côté.

L’expression du lait est un moyen efficace de prévenir la lactostase dès les premiers signes de rétention de lait. L’intervention peut être douloureuse, mais elle doit être répétée systématiquement jusqu’à la disparition complète des symptômes de la pathologie. Un effet secondaire du pompage est une sensation de brûlure dans la poitrine après l’ouverture du passage laiteux.

La lactostase prolongée est une raison de consulter un médecin. Une visite à la clinique s’impose en cas de douleur persistante, de fièvre, d’hyperémie. Les patientes peuvent ressentir une inflammation mammaire. Dans ce cas, toute procédure de réchauffement est contre-indiquée, car elle accélérera la progression de l’infection.

L’auto-traitement de la lactostase n’est pas recommandé pour les mères qui allaitent pour la première fois. Des actions erronées peuvent entraîner une évolution compliquée de la lactostase et une perte complète de lait.

Complication

La complication la plus grave de la lactostase est la mastite – inflammation du tissu mammaire. Les patients sont confrontés à un syndrome douloureux croissant. Plus tard, la fièvre et la fièvre dans la zone touchée la rejoignent. La peau des glandes mammaires est couverte de rayures rouges. Le lait contient des impuretés de sang et des pertes purulentes.

La survenue d’une mammite est favorisée par l’hypothermie (allaitement en chambre froide ou sous courant d’air) ou l’échauffement (douche chaude, sauna) du patient. La lactostase en cours d’exécution, compliquée de mammite, provoque souvent la formation d’un abcès du sein.

Actions préventives

La prévention de la lactostase implique le respect de plusieurs recommandations par la mère qui allaite. Le nourrisson doit être nourri régulièrement (mais pas plus d’une fois toutes les deux heures) et les résidus de lait doivent être soigneusement exprimés à l’aide d’un tire-lait manuel ou automatique.

Évitez de porter des sous-vêtements serrés. Limiter l’activité physique et le stress pendant l’allaitement réduit considérablement le risque de lactostase. Un rôle important est donné au régime alimentaire – il doit inclure des légumes et des fruits frais.

Lorsque des symptômes de lactostase apparaissent, vous ne devez pas refuser de nourrir le bébé. Avec un long retard dans l’écoulement du lait, vous devriez consulter un médecin. L’auto-administration de tout médicament n’est pas recommandée. Il convient de garder à l’esprit que la glande mammaire affectée après la guérison peut produire moins de lait. Au fil du temps, la fonction sécrétoire sera entièrement restaurée.

Questions et réponses

Pourquoi ne pas arrêter d’allaiter avec la lactostase ?

Le refus de lactation peut provoquer le développement de complications dont la plus grave reste la mammite. Les processus inflammatoires dans les glandes mammaires provoquent la formation d’abcès. Leur traitement est un processus long et douloureux qui ne permettra pas à la patiente de continuer à allaiter son bébé.

Quels médicaments sont autorisés pour les filles dans le traitement de la lactostase?

Le traitement de la lactostase non compliquée n’implique pas l’utilisation d’un traitement médicamenteux. Les filles doivent exprimer leur lait avec un tire-lait. Un rôle important dans l’expansion des passages lactifères est attribué à l’effet manuel sur la glande mammaire. Masser la zone touchée aide à normaliser l’écoulement du lait. La prise d’anti-inflammatoires est justifiée dans le développement de mammites. Les antibiotiques aident à éliminer la possibilité de développer un abcès, dont le traitement nécessitera une intervention chirurgicale.

Lactostase mammaire: causes et méthodes de traitement

Les émotions agréables de s’occuper d’un bébé tant attendu peuvent être gâchées par la lactostase. Si vous ne prenez pas de mesures rapides pour éliminer la douleur et l’inconfort, vous pouvez non seulement priver l’enfant de lait, mais également avoir une complication sous la forme d’une maladie telle que la mammite.

Nous vous dirons ce qu’est la lactostase, quelles sont ses causes, ses symptômes, quel médecin doit être contacté en cas de problème et quelles sont les caractéristiques du traitement.

Qu’est-ce que la lactostase

La lactostase est appelée stagnation du lait dans les conduits de la glande mammaire. Il survient chez un tiers de toutes les femmes qui allaitent. Selon les statistiques, presque toutes les femmes sont confrontées à une violation temporaire de la sortie de lait pendant l’allaitement.

La survenue d’une lactostase est associée à l’apparition d’un déséquilibre dans la synthèse du lait. Le volume de lait créé par les glandes mammaires est toujours supérieur au volume alloué.

Pourquoi la lactostase peut apparaître

Il existe de nombreuses raisons à l’apparition de la lactostase. Ils peuvent être à la fois internes et externes.

Les internes comprennent un décalage entre l’activité physiologique du tissu glandulaire et les voies lactées, un excès de lait dû aux caractéristiques naturelles d’une femme ou à des troubles hormonaux.

Les causes externes comprennent :

  • mauvais attachement au sein;
  • vidange rare de la glande ou alimentation rare;
  • porter des vêtements serrés et serrants;
  • nourrir dans la même position;
  • pompage fréquent déraisonnable;
  • arrêt brutal de l’allaitement;
  • hypothermie, qui entraîne un spasme des conduits des glandes mammaires;
  • émotions négatives, stress psycho-émotionnel;
  • l’habitude de dormir sur le ventre;
  • expression agressive du lait.

Symptômes de la lactostase

Il n’y a pas beaucoup de symptômes de lactostase, mais chacun d’eux est très spécifique. L’apparition de la maladie est très brutale : souvent de nombreux patients peuvent dire l’heure d’apparition des premiers signes à la minute près.

Une femme peut ressentir une sensation de picotement dans la poitrine, un léger inconfort, une sensation de seins serrés avec un afflux de lait. Avec la lactostase, les sensations changent : l’inconfort est remplacé par la douleur, l’apparition de rougeurs. La poitrine devient chaude, lors du sondage, on trouve des lobules élargis.

L’un des symptômes de la lactostase est l’hypersensibilité des mamelons. Dans certains cas, la température corporelle peut augmenter. Si les symptômes de la lactostase ne s’arrêtent pas dans les 3 à 5 jours, un processus inflammatoire commence à se développer dans les canaux galactophores.

Comment diagnostiquer la lactostase

Après le traitement du patient, le mammologue peut appliquer diverses méthodes de diagnostic. Les plus simples sont la collecte de l’anamnèse et l’examen des glandes mammaires. Lors de l’examen, le spécialiste accorde une attention particulière à l’élargissement des glandes mammaires, effectue une palpation.

Si nécessaire, un mammologue peut prescrire des tests de laboratoire pour déterminer le tableau clinique d’une analyse de sang. Il peut également appliquer des méthodes instrumentales : thermométrie de contact et échographie des glandes mammaires.

Comment traiter la lactostase

Le traitement de la lactostase est complexe. Cela peut inclure le changement du mode et de la fréquence d’alimentation, l’utilisation d’un traitement conservateur.

Il est nécessaire d’abandonner l’allaitement alterné au profit d’une alimentation avec deux seins toutes les 1,5 à 2 heures. Assurez-vous de passer la nuit à vous nourrir. Si nécessaire, l’intervalle peut être raccourci. Il est important d’utiliser des postures qui assurent un écoulement normal du lait de la zone de stagnation. L’alimentation à la main est la plus efficace.

Un mammologue peut prescrire une échographie pour arrêter la lactostase. Généralement 3-4 traitements suffisent. Un capteur spécial de l’appareil de physiothérapie effectue un massage de la glande mammaire, après quoi le lait doit être immédiatement exprimé.

Il est tout aussi important d’effectuer le pompage correctement. Il est nécessaire de saisir la glande mammaire avec un sceau de manière à ce qu’elle soit dans la paume de la main, le pouce sur le dessus et le reste à la soutenir et à la soulever. Cela garantira un écoulement de lait indolore et le mamelon ne sera pas blessé.

Arrêter les symptômes de la lactostase aidera à boire beaucoup d’eau (jusqu’à 2 litres par jour). Cela ralentira la production de prolactine et réduira la lactopoïèse.

Pour réduire la sécrétion de lait et supprimer la lactation, un traitement médicamenteux est prescrit. En aucun cas, vous ne devez vous soigner vous-même et assurez-vous de demander l’aide d’un spécialiste.

Vaut-il la peine de faire confiance aux remèdes et aux méthodes populaires

Dans la tirelire de la médecine traditionnelle, un grand nombre de recommandations pour la prévention de diverses maladies ont en effet été recueillies. Ils sont faciles à trouver sur Internet.

Il est important de se rappeler que de nombreux médicaments traditionnels n’ont pas de base factuelle ni de justification scientifique de leur efficacité. Ils peuvent être nocifs et dangereux pour la santé. Le principal danger est l’utilisation de ces seuls fonds et le refus de consulter un spécialiste. Cela peut entraîner le développement de complications graves et un certain nombre de conséquences irréversibles.

Comment éviter la lactostase

Pour maintenir un écoulement normal de lait pendant toute la période d’alimentation et pour prévenir la lactostase, il est nécessaire d’exclure les causes pouvant provoquer une stagnation.

Afin d’éviter la lactostase, vous devez respecter les recommandations suivantes:

  • assurez-vous que l’enfant saisit correctement le mamelon;
  • ne laissez pas l’alimentation dans la même position;
  • s’il y a suffisamment de lait, il n’y a aucun signe de stagnation, alors vous ne devez pas exprimer trop souvent;
  • tenir un registre de l’allaitement;
  • alimentation à la demande, pas de limite de temps ;
  • éliminer la possibilité de refroidissement thoracique ;
  • n’utilisez que des vêtements qui ne compriment pas la poitrine;
  • ne laissez pas l’habitude de dormir sur le ventre;
  • sevrer progressivement le bébé du sein.

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Traitement de la lactostase

À la naissance d’un bébé, chaque mère sait que la garantie de sa santé et de sa tranquillité d’esprit est le lait maternel. Le sein de la mère pour un enfant n’est pas seulement une source de nourriture, mais un moyen de soutenir le système immunitaire. A côté du sein, le nouveau-né se calme. Après tout, c’est ainsi qu’il sent que sa mère est à proximité, entend son cœur battre, respirer, se réchauffe.

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Cependant, certaines mères qui allaitent ont parfois des problèmes d’allaitement. Tout d’abord, cela concerne la lactostase. La lactostase est la stagnation du lait dans les canaux galactophores de la glande mammaire.

La douleur est généralement intense et survient brusquement. Elle s’accompagne d’une sensation de plénitude de la glande mammaire. La douleur est le plus souvent localisée, c’est-à-dire. dans la partie de la glande où la stagnation s’est produite.

La température monte à 37,5-39,00C. Parfois, il peut y avoir une température plus élevée. Si la température est abaissée, elle réapparaît. Et ainsi de suite jusqu’à l’élimination de la lactostase. La température s’accompagne de douleurs musculaires, de maux de tête, de frissons et d’une faiblesse générale.

En règle générale, une zone d’hyperémie apparaît dans la zone de lactostase, c’est-à-dire. rougeur. Il a des contours inégaux et clairs et est localisé dans la zone de la plus grande douleur de la glande mammaire.

Lors de l’alimentation, une femme éprouve des sensations désagréables et douloureuses. Il en va de même pour le pressage.

Pourquoi la lactostase se produit-elle?

Parmi les principales raisons figurent

  1. Mauvaise attache au sein. Cela s’applique à une mauvaise saisie du mamelon par l’enfant, à une vidange incomplète et irrégulière de la glande mammaire et à une position d’alimentation incorrecte.
  1. Caractéristiques anatomiques. Parfois, la glande mammaire contient des canaux galactophores trop étroits, ce qui s’accompagne d’une lactostase fréquente.
  1. Traumatisme, compression de la glande mammaire. Une mère qui allaite doit acheter un soutien-gorge de la bonne taille, choisir la bonne position du corps pendant le sommeil et lors de l’allaitement, afin d’éviter de serrer. Il est nécessaire de toutes les manières possibles de protéger la glande mammaire de tout type de blessure.
  1. Allaitement excessif. Lorsqu’il y a trop de lait, il est plus difficile de faire face à la vidange complète de la glande mammaire, ce qui entraîne une lactostase.

Que faire de la lactostase

  1. Il est nécessaire d’appliquer l’enfant sur la glande mammaire affectée, aussi souvent que possible. Même s’il semble que le sein soit vide, il est toujours nécessaire de commencer à le nourrir.
  1. Après l’alimentation, assurez-vous d’exprimer la glande mammaire. Ce processus est très douloureux, mais nécessaire.
  1. Massez doucement vos seins sous une douche chaude. Cela aide à briser les grumeaux.
  1. 20 à 30 minutes avant le repas, prenez de la drotavérine (no-shpa). Il aide à soulager les spasmes des canaux galactophores.
  1. La physiothérapie peut également aider au traitement: échographie sur la zone des glandes mammaires.
  1. Les préparations d’ocytocine améliorent la libération de lait du sein
  1. Après la tétée, vous pouvez appliquer quelque chose de frais pour réduire le gonflement des seins.

Il faut se rappeler que la lactostase peut rapidement conduire au développement d’une mammite. Si la température persiste plus d’une journée, il faut absolument consulter un médecin !

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La lactostase survient chez les femmes qui allaitent. Elle survient lorsque la glande mammaire n’est pas suffisamment vidée de lait et qu’elle stagne. Sans traitement, la maladie évolue souvent vers la mammite.

En cas de lactostase, vous devez immédiatement consulter un médecin, cela vous aidera à continuer à vous nourrir et à éviter les complications désagréables. Vous pouvez consulter un oncologue-mammologue expérimenté sur la lactostase à la clinique Diana.

Causes et symptômes de la lactostase

Initialement, un sceau apparaît sur la glande, la peau sur laquelle devient enflammée et douloureuse. Après l’alimentation ou le pompage, tout est normal.

Lorsque le processus progresse, des granules se forment dans le conduit, constitués de protéines de lait – caséine. Lorsque le lait est expulsé, une petite tache blanchâtre apparaît sur le mamelon, dense au toucher. C’est le véritable blocage qui provoque des douleurs lorsque le bébé est attaché au sein. Souvent, des veines apparaissent sur la poitrine, la température augmente et la douleur ne disparaît pas même après la tétée.

  • troubles de l’alimentation qui surviennent chez les femmes aux mamelons inversés et serrés, avec
  • dommages aux mamelons. Il est nécessaire de s’assurer que le bébé tète correctement, capturant efficacement l’aréole du mamelon;
  • plus de lait est produit que nécessaire, l’enfant est allaité moins souvent que nécessaire ou le temps d’alimentation est réduit ;
  • stress, hypothermie, blessure à la poitrine;
  • sous-vêtements serrés et inconfortables, dormir sur le ventre et autres raisons pour lesquelles les conduits peuvent se chevaucher.

Traitement de la lactostase

Si une congestion se produit dans la poitrine, vous devez consulter un médecin qui découvrira les causes de la violation et choisira un traitement adéquat. L’automédication avec la lactostase est non seulement inefficace, mais également dangereuse pour la santé de la femme. Les “lotions” et le chauffage domestique augmentent la température à l’intérieur de la glande et contribuent au développement de l’infection. Et une tentative d’extraire ou d'”ouvrir” des “bouchons” de caséine par vous-même conduit à une infection.

Dans le traitement de la lactostase, le médecin identifie les problèmes qui surviennent lors de l’alimentation. Avec une bonne alimentation, un enfant aspire mieux le lait restant du sein qu’un suceur de lait et il n’y a pas de stagnation.

Si la raison réside dans l’augmentation de la sécrétion de lait et la complexité de l’écoulement. Ces problèmes sont résolus par la prescription de médicaments.

Avec la stagnation du lait, le massage est indiqué. Il facilite la tétée et ne permet pas au sein de “s’affaisser”. De bons résultats sont obtenus en alternant mouvements de massage et pompage.

Si la mère ne sait pas comment exprimer correctement, un médecin expérimenté vous apprendra comment le faire. Parfois, une femme a besoin d’être correctement “extraite”

La lactostase en cours d’exécution s’accompagne d’une mammite non infectieuse. Le tissu glandulaire devient enflammé, de la fièvre apparaît, des douleurs thoraciques en marchant, en levant les bras et en changeant la position du corps. Si ces symptômes apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin. Une femme se voit prescrire des médicaments anti-inflammatoires et antipyrétiques, des remèdes à base de plantes et des médicaments qui affectent la lactation.

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