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Inhalations avec Berodual et solution saline pour enfants mode d’emploi précautions d’emploi

Les maladies broncho-pulmonaires chez les enfants s’accompagnent souvent d’un rétrécissement des voies respiratoires et de la difficulté associée à évacuer l’air (syndrome obstructif). Pour éliminer ce symptôme dangereux, Berodual est utilisé – une solution pour inhalation, capable de détendre les muscles lisses de l’arbre bronchique, de réduire la production de sécrétions dans les bronches et de faciliter considérablement la respiration. Malgré le fait que ce médicament appartient à des médicaments non hormonaux, vous devez lire le mode d’emploi et les caractéristiques de son utilisation – cela contribuera à rendre le traitement aussi efficace que possible, mais ne nuira pas au bébé.

Contents

Description du médicament

Berodual est un liquide clair qui n’a pas d’odeur caractéristique et ne forme pas de précipité. Pour l’inhalation à travers un nébuliseur, le médicament est disponible dans des flacons en verre foncé de 20 ml. Cette forme de libération est très pratique car elle permet au médecin de choisir la posologie requise même pour les plus petits patients. La composition du médicament comprend:

  1. Fenoterol – détend les muscles des bronches, les dilate, supprime le réflexe de la toux, normalise le rythme respiratoire.
  2. Bromure d’ipratropium – soulage le bronchospasme, réduit la production de mucus dans les voies respiratoires supérieures et inférieures.

La combinaison de ces ingrédients actifs assure l’action rapide du médicament. L’effet est renforcé par des composants supplémentaires:

  • chlorure de sodium – désinfecte, facilite l’évacuation naturelle des expectorations;
  • chlorure de benzalkonium – contribue à l’inhibition et à la destruction de la microflore pathogène;
  • acide chlorhydrique – nécessaire pour normaliser l’équilibre acido-basique, combattre l’agent causal de la maladie;
  • édétate disodique – améliore la perméabilité du médicament;
  • eau purifiée – utilisée pour donner à la solution la concentration et la densité souhaitées.

Berodual est également disponible en flacons inhalateurs aérosols, qui contiennent une solution diluée destinée à être inhalée lors de l’injection. Cette forme posologique est plus souvent utilisée pour l’asthme bronchique et est prescrite aux enfants à partir de six ans.

Indications et contre-indications

Les inhalations avec Berodual peuvent être prescrites pour: les maladies aiguës ou chroniques du système respiratoire, qui s’accompagnent d’un syndrome obstructif:

  • l’asthme bronchique;
  • pathologies infectieuses et inflammatoires (trachéite, bronchite, pneumonie) ;
  • tuberculose;
  • emphysème.

Berodual peut aider en cas de toux ou de problèmes de toux sèches et obsessionnelles par la production de sécrétions trop épaisses pour les rhumes ou les allergies.

L’inhalation de ce médicament est strictement interdite aux enfants atteints de diabète sucré, de fibrose kystique, ainsi que lorsque des contenus sanguinolents se trouvent dans les expectorations. Avec une extrême prudence (mieux – sous la supervision d’un médecin), la procédure est effectuée à une température corporelle élevée (si le risque de suffocation est supérieur aux conséquences possibles de l’utilisation de la solution), avec des problèmes de système cardiovasculaire, une tendance aux saignements de nez.

Comment faire des inhalations avec Berodual et une solution saline pour les enfants – mode d’emploi, dosages

Berodual pour inhalation est une solution concentrée, par conséquent, il nécessite une combinaison avec une solution saline. La quantité de médicament recommandée par le médecin est aspirée dans le réservoir approprié du nébuliseur, puis 2 à 3 ml de chlorure de sodium sont ajoutés. Les doses moyennes d’âge de Berodual et la fréquence de la procédure sont les suivantes :

  1. Enfants de la naissance à 6 ans – 1 goutte du médicament par 2 kg de poids (mais pas plus de 10 gouttes). 3 procédures par jour sont autorisées. Dans le même temps, le bébé et l’enfant d’âge préscolaire doivent inhaler le produit pendant 5 à 7 minutes – c’est le temps qu’il faudra pour s’évaporer complètement du réservoir.
  2. Pour les enfants de 6 à 12 ans, 10 gouttes de Berodual sont prescrites pour un traitement à domicile, dans les cas graves et uniquement dans des conditions stationnaires, le volume du médicament peut atteindre jusqu’à 40 à 50 gouttes à la fois. L’inhalation est effectuée 3 à 4 fois par jour pendant 7 à 10 minutes.
  3. Les adolescents âgés de 12 à 17 ans se voient prescrire de 20 (avec une évolution légère) à 80 (avec une affection particulièrement grave) gouttes par inhalation.

La durée du traitement est de 3 à 5 jours. Pour chaque procédure, il est nécessaire de préparer une nouvelle solution – sa préparation en réserve ou l’utilisation de résidus de l’inhalation précédente est strictement interdite.

Dans les cas graves, des inhalations plus fréquentes peuvent être prescrites. Mais l’intervalle entre eux doit être d’au moins 4 heures.

interaction médicamenteuse

Pour renforcer l’effet thérapeutique en inhalation, plusieurs médicaments sont combinés à la fois.

Comment se reproduire avec Lazolvan – proportions et doses

Ainsi, l’utilisation de Lazolvan (mucolytique) en une seule inhalation avec Berodual est considérée comme efficace. Pour ce faire, 1 à 2 ml (selon les indications et l’âge) de Lazolvan sont ajoutés au rapport recommandé de solution saline et de Berodual. Mais beaucoup plus souvent, l’alternance de ces médicaments est pratiquée – d’abord, l’enfant respire Berodual, qui dilate les bronches, et après 15-20 minutes, il inhale avec un mucolytique, ce qui vous permet d’éliminer efficacement les expectorations accumulées.

Les inhalations avec des agents mucolytiques doivent être effectuées au plus tard 2 heures avant le coucher de l’enfant – cela peut entraîner une toux nocturne active ou une stagnation des expectorations.

Est-il possible de faire des inhalations avec Pulmicort pour les bébés

Dans certains cas, on prescrit aux enfants une combinaison de Berodual avec Pulmicort, un glucocorticostéroïde qui réduit les manifestations allergiques et élimine le gonflement des muqueuses. Dans le même temps, il est fortement déconseillé de mélanger ces deux médicaments, car Pulmicort renforcera l’effet de Berodual et, par conséquent, augmentera le risque d’effets secondaires. Le schéma de combinaison suivant est optimal: inhalation de Pulmicort, et une heure plus tard – inhalation avec Berodual.

Analogues possibles, le coût du médicament

Le coût moyen de Berodual dans les pharmacies nationales est de 240 à 290 roubles. S’il est impossible de l’acheter ou de l’utiliser, le médecin peut décider de le remplacer par un autre remède ayant un effet similaire :

  • Atrovent;
  • Bérotek ;
  • budésonide ;
  • ventoline;
  • Ditec ;
  • Ipravent ;
  • Ipramol Steri-Neb;
  • Combiné;
  • Sérétide.

Il est strictement interdit de sélectionner indépendamment un médicament à inhaler pour un enfant, car chacun des analogues ci-dessus a des restrictions d’âge et un certain nombre de contre-indications.

Précautions et effets secondaires

Afin que l’inhalation soit aussi sûre que possible pour le bien-être général du bébé, les règles suivantes doivent être respectées:

  1. Pour les enfants de moins d’un an, l’inhalation de Berodual ne peut être réalisée qu’en milieu hospitalier.
  2. Il est strictement interdit d’utiliser le nébuliseur en position couchée – les inhalations sont effectuées uniquement en position assise ou en position verticale (pour les nourrissons qui ne peuvent pas encore s’asseoir en raison de leur âge).
  3. Pendant la procédure, surveillez constamment l’état de l’enfant et sa respiration. En cas de déviations de comportement ou de violations des processus respiratoires, l’inhalation doit être arrêtée immédiatement.
  4. Il est préférable de garder les petits enfants à genoux pendant l’inhalation du médicament, tout en tenant fermement le masque.
  5. Une fois l’inhalation terminée, il est recommandé de se rincer la bouche avec de l’eau puis de la recracher.
  6. Pendant 40 minutes après la procédure, il est interdit de manger.
  7. Si le médicament est utilisé pour la première fois, l’inhalation ne doit pas être effectuée peu de temps avant le coucher – les parents doivent avoir le temps d’observer le bébé après la procédure.

Le dépassement de la posologie recommandée, la réalisation trop fréquente de la procédure dans la journée ou le non-respect des contre-indications peuvent entraîner le développement des conséquences indésirables suivantes :

  • sensation de sécheresse dans la bouche et la gorge;
  • maux de tête, vertiges;
  • Vision floue;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • rythme cardiaque augmenté;
  • nausées, nausées ou vomissements ;
  • difficulté à uriner;
  • constipation ou diarrhée;
  • prostration;
  • sensation d’anxiété, irritabilité accrue;
  • éruption cutanée, démangeaisons;
  • tremblement, violation des processus de contraction musculaire;
  • attaques de toux sévères et prolongées avec une grande quantité de sécrétion. Et sur les inhalations avec de l’eau minérale peuvent être trouvées ici.

Dans certaines pathologies broncho-pulmonaires chroniques, il existe un risque d’augmentation du bronchospasme et de développement d’une suffocation, qui est mortelle.

Tout signe atypique après inhalation est une raison de consulter un médecin ou d’appeler une ambulance. Pour éliminer les fonds excédentaires et éliminer les effets secondaires, un lavage gastrique, la prise de sorbants, de sédatifs, d’antihistaminiques, d’hormones, d’antihypertenseurs, une ventilation artificielle des poumons sont utilisés

Vidéo

Sur la vidéo – la description et le mécanisme d’action de Berodual

Berodual

Le médicament Berodual a des propriétés bronchodilatatrices et est une association de deux substances actives : le bromure d’ipratropium et le bromhydrate de fénotérol c, qui ont un mécanisme d’action différent utilisé dans le traitement de l’asthme bronchique et de la bronchopneumopathie chronique obstructive.

Le bromure d’ipratropium, appartenant au groupe des m-anticholinergiques, qui ont un effet positif à long terme dans le traitement des pathologies de la conduction dans les bronches dans la bronchopneumopathie chronique obstructive. Cette substance bloque l’action des récepteurs muscariniques de l’acétylcholine qui effectuent la transmission neuromusculaire, ce qui provoque un effet vasodilatateur rapide après inhalation du médicament. L’action de la substance active étant locale, les manifestations négatives des effets secondaires sont minimes.

Le bromhydrate de fénotérol est une substance bêta-adrinomimétique qui stimule l’activité des récepteurs bêta2-adrénergiques lorsqu’il est utilisé à une dose thérapeutique. Lors de l’utilisation de doses élevées du médicament, les récepteurs bêta1-adrénergiques sont stimulés. Il a les propriétés de détendre les muscles lisses bronchiques et prévient les réactions spastiques des bronches causées par diverses influences. Après la procédure d’administration, Fenoterol commence à bloquer la libération de médiateurs inflammatoires et broncho-obstructifs par les mastocytes.

Avec l’interaction complexe des substances actives, l’effet de bronchodilatation est atteint. Dans le processus d’action, les substances renforcent les effets positifs les unes des autres, ce qui garantit un effet thérapeutique positif à large spectre. Avec une augmentation de l’effet, il devient possible d’utiliser une dose plus faible de substances actives et de sélectionner une dose qui ne provoque pratiquement pas d’effets secondaires.

L’utilisation de Berodual est recommandée en cas de troubles paroxystiques de la perméabilité bronchique, de nature aiguë, car il a un effet rapide.

Indications pour l’utilisation

Les indications pour l’utilisation du médicament Berodual sont:

Traitement préventif et traitement symptomatique des maladies obstructives du système respiratoire à caractère chronique. En particulier la maladie bronchique asthmatique, la bronchite obstructive et surtout la maladie pulmonaire obstructive chronique.

Contre-indications

  • La présence d’intolérance individuelle ou d’hypersensibilité aux substances incluses dans la structure du médicament.
  • Intolérance individuelle ou hypersensibilité à une substance semblable à l’atropine.
  • Maladies à caractère autosomique dominant, avec hypertrophie de la paroi du ventricule cardiaque (cardiomyopathie obstructive hypertrophique).
  • Modifications pathologiques du rythme cardiaque (tachyarythmie).
  • La période de gestation (premier et troisième trimestre).
  • Avec glaucome à angle fermé.
  • Avec des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins, en particulier les maladies coronariennes, l’hypertension, l’infarctus aigu du myocarde, diverses pathologies du rythme cardiaque.
  • Avec hyperthyroïdie.
  • Chez les patients atteints de pathologies hyperplasiques de la prostate, obstruction de la vessie.
  • Au cours du deuxième trimestre de gestation.
  • période d’allaitement.

Posologie et mode d’utilisation

Il est recommandé de suivre le cours thérapeutique avec Berodual sous surveillance médicale. La posologie est choisie individuellement, en fonction de la nature de la maladie et de la gravité des attaques. Habituellement, la thérapie commence par l’utilisation d’une dose minimale, avec une efficacité insuffisante, elle est augmentée. Le médicament est arrêté après une réduction des symptômes de la maladie.

1 ml – 20 gouttes du médicament.

Pour les patients adultes, à partir de douze ans, en cas de bronchospasme aigu, de 1 à 2,5 ml de substance active sont recommandés. En cas de spasmes sévères, 4 ml de Berodual peuvent être utilisés.

Pour les patients pédiatriques (de six à douze ans), souffrant de spasmes asthmatiques bronchiques de nature aiguë, de 0,5 à 2 ml de la substance active sont utilisés.

Lors du traitement de jeunes enfants de moins de six ans et pesant moins de vingt-deux kilogrammes, il est nécessaire d’utiliser le médicament à une posologie de 0,1 mg par kilogramme de poids corporel, la posologie maximale étant de 0,5 mg.

Le médicament sous forme de solution pour inhalation est utilisé uniquement pour les procédures d’inhalation, il est interdit d’utiliser l’agent par voie orale.

Le traitement commence par la dose la plus faible possible.

La quantité recommandée de substance active doit être diluée avec du chlorure de sodium à 0,9%, jusqu’à 3-4 millilitres du volume total et utilisée avec un nébuliseur spécial.

La solution pour inhalation ne doit pas être diluée avec de l’eau distillée.

Pour la thérapie, il est nécessaire de diluer un nouveau médicament à chaque fois. Jeter les restes non utilisés.

Après chaque procédure, il est nécessaire de nettoyer et de désinfecter le nébuliseur conformément aux règles.

Surdosage

Lors de l’utilisation du médicament Berodual à une dose supérieure à la posologie thérapeutique, des symptômes associés à une stimulation accrue de l’activité des récepteurs bêta-adrénergiques peuvent survenir. En particulier, des troubles du rythme cardiaque peuvent survenir, il peut y avoir une sensation de tremblement et des bouffées de chaleur, la pression artérielle peut diminuer ou augmenter et la quantité de potassium dans le sang peut diminuer. Et aussi il y a des sensations douloureuses et une sensation de lourdeur dans la poitrine et les symptômes broncho-obstructifs s’intensifient.

Pour arrêter les symptômes d’un surdosage, vous devez arrêter d’utiliser le médicament et suivre un traitement symptomatique.

Les agents bloquants bêta-adrénergiques peuvent servir d’antidote spécifique.

Symptômes des effets secondaires

Au cours de l’évolution thérapeutique avec Berodual, les manifestations négatives suivantes d’effets secondaires peuvent survenir.

Le système immunitaire. Des réactions d’anaphylaxie et d’hypersensibilité peuvent survenir.

Métabolisme. Il est possible de diminuer les niveaux de potassium dans le sang. Système nerveux. Peut-être la survenue de troubles nerveux, de troubles mentaux, d’agitation, de douleurs à la tête, de tremblements et de vertiges.

appareil visuel. Peut-être le développement d’un glaucome, une augmentation de la pression à l’intérieur des yeux, une douleur dans le contour des yeux, un gonflement de la cornée. Ainsi que des rougeurs dans la conjonctive et une vision floue.

Système vasculaire et cœur. Une augmentation de la pression artérielle, des pathologies du rythme cardiaque, le développement d’une fibrillation auriculaire et une ischémie du muscle cardiaque sont possibles.

Système respiratoire. Toux, essoufflement, inflammation de la muqueuse des voies respiratoires, gonflement et irritation de la gorge et du pharynx, une sensation de sécheresse de la muqueuse de la gorge peut survenir. Et aussi la survenue d’un spasme des bronches et d’un bronchospasme paradoxal.

Système digestif. Peut-être l’apparition de réflexes nauséeux, de nausées, d’inflammation et de gonflement de la cavité buccale, d’indigestion et d’altération des fonctions motrices du tractus gastro-intestinal.

Couvertures de peau. Manifestations possibles de démangeaisons cutanées, rougeur de la peau, augmentation de la transpiration, apparition d’un œdème de Quincke.

Le système musculo-squelettique. L’apparition de faiblesse et de spasmes musculaires, ainsi que de douleurs dans la zone musculaire.

système urinaire. La survenue d’une rétention urinaire.

Étant donné que cette instruction d’utilisation ne peut pas décrire toutes les manifestations négatives qui se produisent pendant le traitement par Berodual, il est nécessaire de signaler tout inconfort au médecin traitant.

Caractéristiques d’utilisation

Il est nécessaire d’informer le patient que pendant la procédure d’inhalation, une forte augmentation de la dyspnée peut survenir. Dans ce cas, vous devez immédiatement arrêter l’inhalation et informer le médecin

interaction médicamenteuse

L’utilisation simultanée de bêta2-adrinomimétiques avec des médicaments qui bloquent l’activité de la monoamine oxydase et des antidépresseurs tricycliques peut augmenter l’activité des bêta2-adrinomimétiques.

L’utilisation combinée de substances anesthésiques de type halogéné peut augmenter l’effet du médicament décrit sur le cœur et le système vasculaire.

L’utilisation complexe avec des corticostéroïdes, ainsi qu’avec de l’acide cromoglycique, augmente l’effet du traitement.

Utilisation pendant la gestation et la lactation

À ce jour, les essais cliniques de Berodual prouvent que le médicament n’a aucun effet toxique sur la santé d’une patiente enceinte et sur le développement intra-utérin d’un enfant. Cependant, le médicament peut bloquer le processus contractile de l’utérus.

Au cours des premier et troisième trimestres, l’utilisation du médicament est interdite chez les patientes enceintes.

Au cours du deuxième trimestre, les procédures d’inhalation ne sont utilisées que selon les directives d’un médecin.

Pendant l’allaitement, l’utilisation du médicament est prescrite avec beaucoup de soin.

Gestion des différents modes de transport

Étant donné que les effets secondaires pendant la période du cours thérapeutique peuvent être des troubles de l’activité visuelle et des vertiges, des précautions particulières doivent être prises lors de la conduite et d’autres véhicules. Et aussi au travail qui demande une attention et une concentration accrues.

Consommation d’alcool

L’utilisation de boissons alcoolisées pendant le cours thérapeutique avec Berodual n’est pas recommandée.

Instructions de stockage

Les exigences pour le stockage du produit médical Berodual prescrivent un régime de température allant jusqu’à trente degrés Celsius, ne pas congeler. Le produit doit être conservé dans son emballage d’origine, hors de portée des enfants et des animaux. Sous réserve des règles de conservation, la durée de conservation est de cinq ans. Passé ce délai, le médicament ne peut plus être utilisé et doit être éliminé.

Vente dans la chaîne de pharmacies

Le médicament Berodual peut être acheté dans le réseau de pharmacies sur présentation d’une ordonnance d’un médecin.

Berodual N

Berodual N est un bronchodilatateur combiné utilisé pour l’inhalation. La composition du médicament comprend: le bromure d’ipratropium et le bromhydrate de fénotérol, qui ont un mécanisme d’action différent et provoquent des propriétés actives pour le traitement des maladies du système respiratoire.

Le bromure d’ipratropium, qui fait partie du groupe des m-anticholinergiques, a une activité positive à long terme dans le traitement des pathologies de la conduction dans les bronches. Il présente un effet bloquant sur les récepteurs muscariniques de l’acétylcholine qui assurent la transmission neuromusculaire, ce qui provoque une diminution du taux de calcium à l’intérieur des cellules. Au cours de l’exposition au bromure d’ipratropium, la lumière pulmonaire se dilate. La concentration maximale est atteinte en une à deux heures et dure environ six heures à partir du moment de l’utilisation. La substance active ne provoque pratiquement pas d’effets secondaires et n’affecte pas négativement la sécrétion de mucus dans le système respiratoire.

Le bromhydrate de fénotérol est un agent bêta-adrénergique qui stimule l’activité des récepteurs bêta2-adrénergiques lorsqu’il est utilisé à des doses thérapeutiques. Dans le cas d’une dose élevée du médicament, une stimulation des récepteurs bêta1-adrénergiques se produit. Il présente les propriétés de relaxation des muscles lisses des bronches et bloque leurs réactions spastiques, qui peuvent être causées par diverses raisons. Après la procédure d’inhalation, Fenoterol bloque la libération de médiateurs inflammatoires et broncho-obstructifs par les mastocytes.

Pendant la période d’utilisation de Fenoterol, la productivité du système mucociliaire augmente.

Étant donné que le bromhydrate de fénotérol est un stimulant bêta-adrénergique, il a un effet sur l’activité du cœur, en particulier, lors de l’utilisation du médicament, la fréquence et la force des contractions cardiaques peuvent augmenter, ainsi que l’intervalle qt est allongé, avec une étude encéphalographique.

L’utilisation complexe du bromure d’ipratropium et du bromhydrate de fénotérol provoque l’effet bronchodilatateur de Berodual N.

Les substances actives en interaction synergique et augmentant l’efficacité les unes des autres, ont un effet positif sur le système respiratoire. Cela permet de réduire la posologie de chacun des agents et de réduire les éventuels effets secondaires au cours du traitement.

L’utilisation de Berodual N est recommandée pour le développement de pathologies paroxystiques aiguës de la perméabilité bronchique, car elle donne un effet rapide lorsqu’elle est utilisée.

Indications pour l’utilisation

Indications d’utilisation du médicament Berodual N est le traitement préventif et symptomatique des pathologies du système respiratoire de nature obstructive en présence de bronchospasmes réversibles.

  • En particulier, le remède est utilisé pour les maladies suivantes:
  • Avec une maladie pulmonaire obstructive chronique.
  • Avec une maladie asthmatique des bronches.
  • Avec des processus inflammatoires sur la muqueuse bronchique, avec une possible accumulation excessive d’air (enphysème).

Contre-indications

  • Avec cardiomyopathie obstructive hypertrophique.
  • Avec une augmentation pathologique de la fréquence cardiaque (tachyarythmies).
  • Dans le traitement des patients pédiatriques (jusqu’à six ans après la naissance).
  • Avec intolérance individuelle ou hypersensibilité aux substances qui composent la structure du médicament.
  • Avec une hypersensibilité à l’atropine et à des substances similaires.

Une attention particulière pendant le traitement par Berodual N est nécessaire pour le glaucome, forme à angle fermé; insuffisance des vaisseaux coronaires ; hypertension artérielle; maladie diabétique (en cas de contrôle insuffisant); infarctus du myocarde (récemment transféré). Dans les maladies du système cardiovasculaire de nature organique, troubles de la glande thyroïde (augmentation des taux de triiodothyronine et de thyroxine), hypertrophie de la prostate, altération de l’écoulement de l’urine. Et aussi avec la mucoviscidose et chez les enfants de plus de six ans.

Posologie et mode d’utilisation

Avant de commencer un cours thérapeutique, vous devriez consulter votre médecin et étudier les instructions.

La posologie du médicament est prescrite après un examen médical individuel.

Lorsque des crises surviennent, deux doses d’inhalation sont utilisées pour les arrêter. Si au cours des cinq prochaines minutes, les symptômes de la maladie ne s’arrêtent pas, il est possible d’utiliser deux doses supplémentaires du médicament.

Si après quatre inhalations il n’y a pas de soulagement des symptômes, vous devez immédiatement consulter votre médecin.

L’utilisation de Berodual N chez les patients pédiatriques n’est possible qu’après la nomination du médecin traitant et sous la stricte surveillance des parents.

Pour un long parcours thérapeutique, une ou deux inhalations sont prescrites pour une procédure. Habituellement trois fois par jour (le nombre maximum d’inhalations effectuées est inférieur à huit).

Dans la maladie asthmatique des bronches, le remède est utilisé si nécessaire.

Surdosage

En cas d’utilisation accidentelle d’une quantité excessive de médicament, les symptômes négatifs suivants peuvent survenir :

  • Cardiopalme.
  • Tremblement.
  • Violation de la pression artérielle.
  • Augmentation de la pression différentielle.
  • Le développement de manifestations douloureuses d’angine de poitrine.
  • Violation du rythme cardiaque.
  • La survenue de manifestations acidotiques de nature métabolique.
  • Diminution de la concentration en potassium.

Pour le traitement, il est nécessaire d’interrompre l’utilisation du médicament Berodual N. Mener une étude des indicateurs de l’équilibre des acides et des alcalis. Vous devrez peut-être utiliser des sédatifs, des tranquillisants. En cas de pathologies graves, une thérapie intensive doit être effectuée.

Les bêta-bloquants peuvent agir comme un antidote spécifique. Dans ce cas, le traitement est effectué sous un contrôle strict des fonctions du système respiratoire, car une obstruction bronchique et un bronchospasme sévère peuvent survenir, ce qui peut avoir des conséquences graves.

Symptômes des effets secondaires

  • Système immunitaire : des réactions anaphylactiques, des rougeurs cutanées (urticaire), un œdème de Quincke peuvent survenir.
  • Système nerveux : il est possible de développer de la nervosité, une excitation du système nerveux, des troubles mentaux, des manifestations de douleur au niveau du front, des tempes et du cou, des étourdissements et des tremblements.
  • Système visuel : des symptômes de glaucome peuvent apparaître, la pression intraoculaire peut augmenter, les fonctions d’accommodation peuvent être perturbées, une douleur dans la région des yeux et un gonflement de la cornée peuvent se développer, une rougeur de la membrane conjonctivale peut apparaître et un halo autour des objets peut apparaître.
  • Système cardiovasculaire: des palpitations, des arythmies cardiaques, une fibrillation auriculaire peuvent se développer, des manifestations ischémiques du muscle cardiaque peuvent survenir.
  • Système respiratoire : développement possible de toux, inflammation et sécheresse de la gorge, fonctions vocales, irritation et gonflement du pharynx. Des bronchospasmes (y compris paradoxaux) et des laryngospasmes peuvent également se développer.
  • Système digestif: il peut y avoir une sensation de nausée, de vomissement, de stomatite, des modifications pathologiques de la motilité du tractus gastro-intestinal, une indigestion et un gonflement de la cavité buccale.
  • Peau et tissus sous-cutanés : manifestations possibles de démangeaisons, éruptions cutanées, augmentation de la transpiration.
  • Système musculo-squelettique : il peut y avoir une faiblesse et une douleur des muscles, des spasmes musculaires.
  • Système urinaire : une rétention urinaire peut survenir.
  • Données de recherche: il peut y avoir une augmentation de la pression artérielle, une diminution du taux de potassium dans le sang.

Étant donné que les instructions d’utilisation ne peuvent pas inclure tous les symptômes négatifs pouvant survenir pendant le traitement par Berodual N, si les manifestations ci-dessus et toute autre manifestation se produisent, vous devez consulter votre médecin.

Caractéristiques d’utilisation

En cas de dyspnée aiguë, vous devez immédiatement contacter votre médecin.

Le patient doit être averti qu’après la procédure d’inhalation, des manifestations allergiques immédiates peuvent survenir sous forme de bronchospasme (y compris paradoxal), de rougeur de la peau, d’œdème, y compris l’œdème de Quincke et de choc anaphylactique. Avec le développement des symptômes ci-dessus, vous devez immédiatement arrêter les procédures et contacter votre médecin, qui vous prescrira un remplacement alternatif.

Avec une évolution bénigne de la maladie pulmonaire obstructive de nature chronique, les inhalations symptomatiques sont le plus souvent plus efficaces qu’un traitement à long terme et continu.

Dans la maladie bronchique asthmatique, le médicament n’est utilisé que si nécessaire.

Un traitement régulier avec une augmentation de la posologie d’un agent pour soulager les symptômes d’obstruction bronchique peut entraîner une détérioration générale de l’état du patient. Par conséquent, l’utilisation du médicament plus longtemps que le cours thérapeutique n’est pas recommandée.

L’utilisation du médicament Berodual N peut fausser l’étude de la présence de dopage dans le sang des athlètes, en raison de la présence de fénotérol.

Avec les pathologies obstructives de la vessie, le traitement médicamenteux est effectué avec beaucoup de soin et sous la surveillance du médecin traitant.

interaction médicamenteuse

Les médicaments bêta-adrénergiques, anticholinergiques et xanthiques peuvent augmenter l’effet du médicament sur les bronches, ainsi que le développement de symptômes indésirables.

Avec l’utilisation simultanée de bêta-bloquants, l’effet bronchodilatateur du médicament est considérablement réduit.

L’utilisation combinée avec des inhibiteurs de la MAO et des antidépresseurs tricycliques peut renforcer l’effet bêta-adrénergique du médicament.

Utilisation pendant la gestation et la lactation

Le médicament Berodual N est interdit d’utilisation pendant les trois premiers mois de la grossesse. Par la suite, le médicament n’est utilisé qu’en cas d’absolue nécessité, car il a un effet inhibiteur sur la contractilité utérine.

Si nécessaire, utiliser le produit pendant l’allaitement, il est recommandé d’arrêter l’allaitement.

Gestion des différents modes de transport

Pendant le traitement, des manifestations négatives telles que des étourdissements, des modifications des fonctions visuelles et autres peuvent survenir. Il est recommandé de redoubler de prudence lors de la conduite et lors de l’exécution de travaux nécessitant une forte concentration d’activité nerveuse.

Consommation d’alcool

L’utilisation de boissons alcoolisées pendant la période d’utilisation du médicament Berodual N n’est pas recommandée.

Règles de stockage

Le médicament doit être conservé à une température ne dépassant pas 25 degrés Celsius. Dans un endroit inaccessible aux enfants et aux animaux. La durée de conservation du médicament est de trente-six mois avec un emballage d’origine intact. Après cette période, le médicament doit être éliminé.

Inhalations avec Berodual pour la toux sèche chez les enfants et les adultes

Les substances actives qui composent le produit : fénotérol et bromure d’ipratropium. La première substance affecte activement les muscles des organes du système respiratoire (larynx, trachée et voies bronchiques), supprimant le tonus musculaire élevé et réduisant le stimulus réflexe entrant dans le centre de la toux du cerveau. La deuxième substance active a également un effet sur le réflexe de la toux, en supprimant les spasmes de la trachée et des bronches, en réduisant le niveau de sécrétion de mucus dans les bronches et en contribuant à l’expansion des flux bronchiques. La relaxation rapide des muscles du système respiratoire entraîne la décharge de caillots purulents d’expectorations des bronches et de la trachée. En raison de cet effet, Berodual est largement utilisé pour traiter les maladies du système respiratoire inférieur, en particulier la toux chez les asthmatiques, la toux productive et non productive.Malgré le fait que Berodual a un grand nombre d’effets secondaires, son efficacité, sa facilité d’utilisation et sa disponibilité font du médicament le choix de la plupart des spécialistes.

Berodual avec toux sèche chez les enfants: dosage correct et méthode d’application

La toux berodual chez les enfants est prescrite pour l’exacerbation de l’asthme bronchique.

La dose dépend de l’âge de l’enfant :

  • 6-12 ans – 0,5-2 ml (10-40 gouttes);
  • Moins de 6 ans (ou poids de l’enfant jusqu’à 22 kg) – 0,1-0,5 ml (2-10 gouttes).

L’utilisation de Berodual pour la toux sèche chez les enfants est effectuée sous la stricte surveillance d’un médecin selon les indications. La dilution de la solution est effectuée avant chaque séance d’inhalation. Le liquide résiduel doit être vidangé. La durée moyenne d’une séance est de 5 à 10 minutes.

Parfois, le remède est prescrit dans la thérapie complexe des patients souffrant d’une toux aboyante causée par une laryngite. Cette variante de récupération provoque des discussions entre médecins. La raison en est le caractère déraisonnable du traitement, causé par la nature de l’effet du médicament.

L’utilisation de Berodual pour la toux aboyante chez les enfants vise à détendre les muscles des voies respiratoires. Le symptôme dans 70% progresse dans le contexte de l’œdème de la membrane muqueuse du larynx. Il s’avère que le médicament n’affecte pas le foyer pathologique. L’amélioration de l’état ne se produit de manière compensatoire qu’après l’élimination de la cause première du problème.

Les inhalations avec Berodual pour les enfants souffrant de toux sèche et humide sont justifiées en cas de pathologie des muscles bronchiques. La laryngite ou la pharyngite isolée ne s’applique pas aux indications directes pour la nomination du remède approprié. Tout d’abord, un traitement spécialisé de la pathologie sous-jacente est effectué. En l’absence d’un résultat correct, l’utilisation de moyens auxiliaires est autorisée.

Malgré ce fait, dans la pratique, il existe des épisodes d’auto-traitement avec l’utilisation de Berodual dans des situations où il est inapproprié. Vous devriez toujours consulter votre médecin en premier.

Indications et contre-indications

Berodual avec une toux sèche n’est pas le seul guide de son utilisation thérapeutique, notez:

  • prévention de l’asthme bronchique;
  • exclusion des pathologies associées aux dysfonctionnements respiratoires ;
  • toux improductive après récupération;
  • envie résiduelle due à une bronchite obstructive ;
  • asthme progressif;
  • toux due à une réaction allergique, comme sa forme d’aboiement;
  • forme chronique et obstructive de la maladie.

L’utilisation du médicament est inacceptable dans toute la liste des diagnostics. Tout d’abord, il s’agit de n’importe quel trimestre de grossesse et de la période d’allaitement.

Les contre-indications à l’introduction de Berodual avec une toux sèche sont les pathologies cardiaques: cardiomyopathie, problèmes de perméabilité vasculaire.

Ils refusent le remède dans le contexte d’un haut degré de sensibilité aux composants du médicament.

La consultation d’un pneumologue avant le cours de récupération est recommandée si une personne a des diagnostics tels que glaucome (opacification du cristallin, apparition d’un néoplasme dans cette zone), diabète sucré de type 1 et 2. Cela est vrai pour l’hypertension, les pathologies du cœur, des vaisseaux sanguins et de la glande endocrine.

Indications pour l’utilisation

Le médicament est prescrit dans les cas suivants:

  • prévention des crises d’asthme bronchique;
  • thérapie des maladies du système respiratoire;
  • toux résiduelle sèche;
  • toux résiduelle après bronchite obstructive;
  • Bronchite chronique;
  • bronchite obstructive;
  • emphysème;
  • l’asthme bronchique;
  • toux allergique;
  • toux suffocante d’étiologie inconnue

Les inhalations Berodual sont indiquées pour les enfants et les adultes, elles soulagent le tonus accru des muscles lisses du larynx, de la trachée, des cordes vocales, des conduits bronchiques et normalisent la sécrétion de la muqueuse dans le nasopharynx et les bronches. Les composants actifs du médicament soulagent les spasmes lorsque les récepteurs des voies respiratoires sont irrités par divers allergènes et particules étrangères (poussière, gaz, pollen, etc.). Berodual est également utilisé pour prévenir les spasmes de la trachée et des bronches en cas d’allergies et d’asthme pendant la saison d’exacerbation printanière des maladies broncho-pulmonaires.

Sur une note! L’utilisation de Berodual convient aux enfants, car le liquide médicinal ne contient pas d’odeur ni de goût vifs et n’est pas remarqué par l’enfant lorsqu’il est inhalé, contrairement à de nombreux autres médicaments.

Berodual N, 20 mcg + 0,5 mg/dose, aérosol dosé pour inhalation, 10 ml, 1 pc.

Prix ​​en pharmacie de Berodual N 20 mcg + 0,5 mg/dose, aérosol dosé pour inhalation, 10 ml, 1 pc.

Historique des coûts

Le coût moyen des marchandises dans les pharmacies de Moscou pour la période et la différence par rapport à la période précédente sont indiqués

Instructions pour Berodual N 20 mcg + 0,5 mg / dose, aérosol dosé pour inhalation, 10 ml, 1 pc.

Composé

Solution pour inhalation 1 ml
bromure d’ipratropium 0,261 mg
(correspondant à 0,25 mg de bromure d’ipratropium anhydre)
bromhydrate de fénotérol 0,5 mg

en flacons compte-gouttes de 20 ml (1 ml = 20 gouttes) ; dans une boîte 1 bouteille.

Inhalation aérosol dosé 1 dose
bromure d’ipratropium 0,021 mg
(correspondant à 0,02 mg de bromure d’ipratropium anhydre)
bromhydrate de fénotérol 0,05 mg
propulseur : 1,1,1,2 – tétrafluoroéthane (HFA 134a)
excipients : acide citrique anhydre ; eau distillée; éthanol

en bombes aérosols avec embout buccal de 10 ml (200 doses) ; 1 bouteille dans une boîte.

effet pharmacologique

Berodual contient deux composants à activité bronchodilatatrice : le bromure d’ipratropium, un bloqueur m-anticholinergique, et le bromhydrate de fénotérol, un agoniste bêta2-adrénergique. Ces composants actifs se complètent, ce qui renforce l’effet antispasmodique sur les muscles des bronches.

La bronchodilatation avec l’administration inhalée de bromure d’ipratropium est principalement due à des effets anticholinergiques locaux plutôt que systémiques.

Chez les patients présentant un bronchospasme associé à une maladie pulmonaire obstructive chronique (bronchite chronique et emphysème pulmonaire), une amélioration significative de la fonction pulmonaire (augmentation du volume expiratoire maximal en 1 s (VEMS) et du débit expiratoire maximal moyen de 15 % ou plus) est observée après 15 minutes, l’effet maximal est atteint après 1 à 2 heures et dure jusqu’à 6 heures chez la plupart des patients.

Le bromure d’ipratropium n’affecte pas la sécrétion de mucus des voies respiratoires, la clairance mucociliaire et les échanges gazeux.

Le bromhydrate de fénotérol stimule sélectivement les récepteurs bêta2-adrénergiques.

Le fénotérol détend les muscles lisses des bronches et des vaisseaux sanguins et s’oppose au développement de réactions bronchospastiques causées par l’influence de l’histamine, de la méthacholine, de l’air froid et des allergènes (réactions d’hypersensibilité de type immédiat). Le fénotérol bloque la libération des médiateurs de l’inflammation et de l’obstruction bronchique par les mastocytes et améliore également la clairance mucociliaire.

L’effet bêta-adrénergique du médicament sur l’activité cardiaque (augmentation de la force et de la fréquence cardiaque) est dû à l’action vasculaire du fénotérol, à la stimulation des récepteurs bêta2-adrénergiques du cœur et, lors de l’utilisation de doses dépassant les doses thérapeutiques, à la stimulation du bêta1- récepteurs adrénergiques. Le tremblement est l’effet indésirable le plus courant avec les bêta-agonistes.

Avec l’utilisation combinée de ces deux substances actives sous forme d’aérosol-doseur, l’effet bronchodilatateur est obtenu en agissant sur différentes cibles pharmacologiques. L’effet complémentaire est tel qu’une dose plus faible du composant bêta-adrénergique est nécessaire pour obtenir l’effet souhaité, ce qui permet un ajustement individualisé de la dose efficace avec pratiquement aucun effet secondaire.

Berodual N: Indications

Prévention et traitement symptomatique des maladies obstructives chroniques des voies respiratoires avec bronchospasme réversible : asthme bronchique, bronchite chronique obstructive compliquée ou non d’emphysème.

Dosage et administration

Inhalation.

Solution pour inhalation. Adultes et enfants de plus de 12 ans pour le soulagement des convulsions – 20 à 80 gouttes (1 à 4 ml). Avec un traitement à long terme – 1-2 ml (20-40 gouttes) jusqu’à 4 fois par jour. En cas de bronchospasme modérément sévère ou de besoin de ventilation assistée des poumons – 0,5 ml (10 gouttes). Enfants de 6 à 12 ans pour le soulagement des convulsions – 0,5 à 1 ml (10 à 20 gouttes) une fois, pour les attaques graves – 2 à 3 ml (40 à 60 gouttes), avec un traitement à long terme – 0,5 à 1 ml ( 10 -20 gouttes) 4 fois par jour, avec bronchospasme modéré – 0,5 ml (10 gouttes). Enfants de moins de 6 ans (poids corporel inférieur à 22 kg) (uniquement sous surveillance médicale) à raison de 25 mcg de bromure d’ipratropium et 50 mcg de bromhydrate de fénotérol pour 1 kg de poids corporel, jusqu’à 0,5 ml (10 gouttes) jusqu’à à 3 fois par jour.

La dose recommandée immédiatement avant utilisation est diluée avec une solution saline jusqu’à un volume de 3 à 4 ml et inhalée à travers un nébuliseur pendant 6 à 7 minutes jusqu’à épuisement complet de la solution. La solution de Berodual pour inhalation ne doit pas être diluée avec de l’eau distillée. La solution doit être diluée immédiatement avant utilisation, la solution diluée restant après inhalation doit être détruite.

La dose dépend du mode d’inhalation et des caractéristiques techniques du nébuliseur. La durée d’inhalation peut être contrôlée par le volume de la solution diluée.

La solution Berodual pour inhalation peut être utilisée à l’aide de divers dispositifs d’inhalation disponibles dans le commerce. En présence d’une alimentation stationnaire centralisée en oxygène, la solution est mieux administrée à un débit de 6 à 8 l/min. Si nécessaire, des inhalations répétées sont effectuées à des intervalles d’au moins 4 heures.

Aérosol. Les adultes et les enfants de plus de 6 ans se voient prescrire 2 doses par inhalation. S’il n’y a pas de soulagement de la respiration dans les 5 minutes, 2 doses d’inhalation supplémentaires peuvent être prescrites. Si 4 inhalations sont inefficaces, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Avec un traitement à long terme et intermittent – 1 à 2 doses 3 fois par jour (jusqu’à 8 inhalations par jour).

Pour obtenir le maximum d’effet, il est nécessaire d’utiliser correctement l’aérosol dosé.

Avant d’utiliser l’aérosol-doseur pour la première fois, secouez le bidon et appuyez deux fois sur le fond du bidon.

A chaque utilisation d’un aérosol-doseur, les règles suivantes doivent être respectées :

1. Retirez le capuchon de protection.

2. Prenez une respiration lente et profonde.

3. Tout en tenant le ballon, enroulez vos lèvres autour de la pointe. Le ballon doit être dirigé à l’envers.

4. En prenant la respiration la plus profonde possible, appuyez en même temps rapidement sur le bas du ballon jusqu’à ce qu’une dose d’inhalation soit libérée. Retenez votre souffle pendant quelques secondes, puis retirez l’embout de votre bouche et expirez lentement. Répétez les étapes pour recevoir la deuxième dose d’inhalation.

5. Mettez le capuchon de protection.

6. Si la bombe aérosol n’a pas été utilisée pendant plus de 3 jours, avant utilisation, appuyez une fois sur le fond de la bombe jusqu’à ce qu’un nuage d’aérosol apparaisse.

Le ballon est conçu pour 200 inhalations. Après cela, la bouteille doit être remplacée. Bien qu’une partie du contenu puisse rester dans le ballon, la quantité de médicament libérée pendant l’inhalation peut être réduite.

Le ballon est opaque, de sorte que la quantité de médicament dans le ballon ne peut être déterminée que de la manière suivante : après avoir retiré le capuchon de protection, le ballon est immergé dans un récipient rempli d’eau. La quantité de médicament est déterminée en fonction de la position du ballon dans l’eau.

La pointe doit rester propre et peut être lavée à l’eau tiède si nécessaire. Après avoir utilisé du savon ou du détergent, rincez soigneusement la pièce à main à l’eau claire.

Avertissement : L’adaptateur buccal en plastique est conçu spécifiquement pour l’aérosol doseur Berodual N et est utilisé pour un dosage précis du médicament. L’adaptateur ne doit pas être utilisé avec d’autres aérosols doseurs. Ne pas utiliser l’aérosol doseur Berodual N contenant du tétrafluoroéthane avec d’autres adaptateurs que l’adaptateur fourni avec le récipient.

Le contenu du cylindre est sous pression. Le cylindre ne doit pas être ouvert et exposé à une chaleur supérieure à 50 °C.

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