hyperhidrose des aisselles
hyperhidrose des aisselles est un trouble qui affecte les glandes sudoripares eccrines de la peau des aisselles, qui se manifeste par une transpiration excessive, une odeur désagréable intense. La quantité de sueur libérée ne correspond pas au niveau d’activité physique, dépasse de manière significative le taux physiologique de séparation de l’humidité pour maintenir une température corporelle normale. Le diagnostic est posé sur la base de l’anamnèse, du tableau clinique de la maladie, des résultats des tests de diagnostic. Le traitement implique l’utilisation d’anti-transpirants médicaux, la nomination d’une physiothérapie, des injections de toxine botulique. En l’absence de l’effet de la thérapie conservatrice, une opération est effectuée.
Contents
CIM-10
informations générales
Pour désigner la maladie dans la littérature médicale, le terme “hyperhidrose axillaire” est utilisé. Selon les statistiques, seulement dans 1% des cas, un trouble local de la sudation se développe sans raison apparente sur la base d’une prédisposition génétique existante. Les 99% restants sont une conséquence de processus pathologiques se produisant dans le corps. L’hyperhidrose localisée idiopathique touche 3% de la population mondiale. Dans le même temps, l’hyperhidrose axillaire représente 51% de tous les cas. Selon diverses sources, de 30 à 65 % des patients présentant une transpiration excessive au niveau des aisselles ont des parents de sang souffrant du même problème.
Les raisons
Une perturbation persistante du fonctionnement des glandes sudoripares peut être le résultat d’un certain nombre d’influences externes et de troubles internes. Le diagnostic d’hyperhidrose primaire n’est posé qu’après exclusion de toutes les causes possibles du développement d’une pathologie secondaire de la sudation. Dans la genèse de la maladie, les plus importantes sont :
- prédisposition génétique. Une augmentation du nombre total de glandes par centimètre carré de peau, leur sensibilité à la stimulation nerveuse entraîne une libération excessive d’humidité. Dans le même temps, la prédisposition héréditaire existante n’est réalisée que chez une partie des patients sous l’influence du stress, des effets néfastes de l’environnement et d’autres facteurs.
- troubles neurologiques. Une transpiration accrue peut se développer en raison d’un dysfonctionnement des centres nerveux responsables de la thermorégulation. Le stress psycho-émotionnel, le stress, les névroses peuvent provoquer l’apparition de la maladie ou aggraver son évolution. Pour exclure les lésions cérébrales organiques en cas de transpiration excessive, une consultation avec un neurologue est prescrite.
- Thyroïdopathie. Une augmentation locale de la transpiration des aisselles dans le contexte des maladies thyroïdiennes existantes est plus souvent diagnostiquée chez les femmes. Elle s’accompagne d’un certain nombre de symptômes et d’affections de nature non végétative : rythme cardiaque instable, fatigue, troubles du sommeil, de la mémoire, de l’attention. Simultanément à l’hyperhidrose axillaire, avec une pathologie thyroïdienne, une hyperhidrose palmaire ou plantaire peut se développer.
Pathogénèse
Les glandes sudoripares eccrines et apocrines sont situées dans la peau des aisselles. Les premiers sont superficiels, fonctionnent dès la naissance et sont principalement destinés à la thermorégulation. Ces derniers sont situés profondément dans le derme et le tissu sous-cutané, parfois à une profondeur de 6 à 8 mm, commence à transpirer pendant la puberté. Le secret des glandes sudoripares apocrines se présente sous la forme d’un liquide blanchâtre contenant une grande quantité de protéines, d’ammoniac, de lipides et de glucides. La reproduction active des bactéries sur ce substrat nutritif entraîne la libération d’une grande quantité de produits métaboliques, qui se manifeste par l’apparition d’une odeur caractéristique de sueur.
Dans la genèse de l’hyperhidrose axillaire, le rôle principal est joué par l’hyperfonctionnement des glandes sudoripares eccrines. Plus que prévu, la quantité de sueur est libérée dans des conditions d’insuffisance des mécanismes de régulation de la transpiration du système nerveux sympathique périphérique. Les glandes apocrines peuvent contribuer au développement des symptômes pendant l’adolescence en provoquant l’ajout d’une odeur intense à l’humidité constante dans les régions axillaires.
Classification
L’hyperhidrose axillaire appartient au groupe des troubles sudoripares chroniques locaux. Ce groupe de maladies se caractérise par l’implication d’une région anatomique dans le processus pathologique. Selon les conditions de développement de la pathologie, on distingue deux formes principales de la maladie, différant par les manifestations cliniques et les approches de traitement:
- Primaire (essentiel). Il se développe comme une maladie indépendante dès les premiers mois de la vie dans le contexte d’une prédisposition génétique. Une caractéristique de la forme idiopathique de la maladie est une diminution de la transpiration à des valeurs normales la nuit.
- Secondaire. C’est une conséquence d’un certain nombre de maladies endocriniennes et neurologiques. Peut se développer à tout âge. L’augmentation de la sévérité de l’hyperhidrose est en corrélation avec l’exacerbation du processus pathologique “causal”. Lors de l’entrée en rémission de la maladie sous-jacente, la transpiration des zones axillaires redevient normale. La sudation localisée secondaire des arcades axillaires se caractérise par un niveau constant de libération d’humidité au cours de la journée.
La gravité de l’évolution de la maladie est déterminée en tenant compte de la quantité de liquide libéré, de l’attitude subjective du patient face au problème, de la présence de difficultés dans la vie quotidienne associées à une transpiration excessive de la région axillaire. L’échelle de gravité de l’hyperhidrose Hyperhidrosis Disease Severity Scale (HDSS) comprend 4 degrés de gravité des manifestations de la maladie :
- Première. La transpiration de la zone des aisselles ne dépasse pas la norme physiologique. Des soins d’hygiène quotidiens suffisent pour qu’une personne se sente à l’aise. Son activité n’est pas affectée.
- Deuxième. Le degré de transpiration est considéré comme acceptable, mais une personne doit accorder plus d’attention aux procédures d’hygiène. Il peut y avoir une gêne associée à une humidité accrue de la région axillaire lors de l’exécution des activités quotidiennes.
- Troisième. La quantité de sueur sécrétée par la peau des aisselles est considérée par le patient comme à peine tolérable. L’activité physique, les travaux ménagers, l’activité de travail sont considérablement limités.
- Quatrième. Une transpiration locale abondante et constante devient insupportable pour le patient, perturbe le travail et la vie, rend certaines activités inaccessibles et entraîne une inadaptation sociale.
Symptômes d’hyperhidrose des aisselles
Les patients notent l’humidité constante des arcs axillaires. La sueur imbibe les vêtements. Dans le même temps, des taches humides apparaissent non seulement sur une chemise fine, mais également sur un tissu dense d’une veste ou d’une veste. Les procédures d’hygiène ne permettent pas de faire face aux odeurs corporelles désagréables, même si le patient prend une douche toutes les quelques heures.
La transpiration excessive limite la capacité des patients à faire du sport, à effectuer des travaux physiques pénibles et, dans les cas graves, les tâches ménagères habituelles. Les patients commencent à se fixer sur les aisselles constamment humides, leurs sensations inconfortables, ce qui affecte la concentration, la mémoire et l’état émotionnel. Les gens ont honte de leur défaut, ce qui affecte négativement la communication interpersonnelle.
Complications
Selon l’American Academy of Dermatology, 80% des patients atteints d’hyperhidrose axillaire éprouvent des difficultés importantes à établir et à maintenir le contact avec les gens. Dans ce contexte, la moitié des patients développent une dépression plus ou moins sévère. Bien que la transpiration excessive ne soit pas une maladie mortelle, l’état psychologique des personnes aux aisselles constamment humides est bien pire que celui des patients atteints de psoriasis sévère et d’autres maladies dermatologiques graves. La transpiration localisée peut provoquer le développement d’une hydradénite, car une humidité élevée favorise la croissance de micro-organismes, la macération de la peau.
Diagnostique
La principale difficulté pour poser un diagnostic correct avec une transpiration excessive des aisselles est d’identifier la cause du développement de la maladie. Sans cela, en cas d’hyperhidrose secondaire, le patient tout au long de sa vie sera obligé de lutter contre le symptôme et non contre la maladie. En plus d’un dermatologue, un endocrinologue et un neurologue peuvent être impliqués dans l’examen du patient. Les éléments obligatoires d’un examen de synthèse sont les suivants :
- Test iode-amidon (test mineur). Une méthode de diagnostic simple qui vous permet d’obtenir une évaluation qualitative de la transpiration d’une zone particulière du corps. Selon le degré d’intensité de la coloration de l’amidon à l’iode par unité de temps, il est possible d’établir le fait qu’un patient souffre d’hyperhidrose, afin de déterminer les limites de la zone à problème.
- essai gravimétrique. La méthode est basée sur la détermination de la quantité de sueur excrétée, qui est exprimée en mg/min. Le diagnostic d’hyperhidrose est établi chez l’homme à 20 mg / min, chez la femme – 10 mg / min. Le test est principalement utilisé dans les essais cliniques pour évaluer l’efficacité de certains traitements.
- Évapométrie. Une méthode instrumentale pour étudier le fonctionnement et l’état de la peau, qui, en plus du taux de perte d’humidité transépidermique, évalue un certain nombre d’autres indicateurs. L’utilisation de l’évapométrie est limitée par le coût élevé des instruments, de sorte que la méthode est principalement utilisée dans la recherche scientifique.
Traitement de l’hyperhidrose des aisselles
Le traitement de l’hyperhidrose des aisselles peut inclure des mesures d’hygiène, une thérapie physique, des injections et des techniques chirurgicales. Leur utilisation est justifiée chez les patients atteints d’hyperhidrose essentielle. Dans l’hyperhidrose axillaire secondaire, il est conseillé d’identifier et d’éliminer la cause de la transpiration excessive, cependant, des méthodes de traitement symptomatiques peuvent être utilisées avec succès dans cette catégorie de patients.
soins d’hygiène
Les patients atteints de HDSS grades 1 et 2 peuvent gérer le problème en apportant de petits ajustements à leur routine quotidienne de soins corporels. À 3 et 4 degrés de gravité, les agents de contrôle de la transpiration sont d’importance secondaire, ils sont utilisés simultanément avec des méthodes de traitement conservatrices et des procédures cosmétiques. Pour faciliter la vie d’un patient souffrant de transpiration excessive, aidez :
- Anti-transpirants médicaux. Le principal composant actif de ce groupe de produits est l’hexachlorohydrate d’aluminium, moins souvent le chlorure d’aluminium à une concentration de 20 à 40%. Il pénètre dans les conduits des glandes sudoripares et les obstrue pendant un certain temps. Une condition préalable à l’efficacité d’un anti-transpirant médical est son application sur une peau sèche. Cela limite l’utilisation de médicaments chez les patients présentant 4 degrés de gravité d’hyperhidrose selon l’échelle HDSS.
- Doublures hygiéniques pour les aisselles. Le côté collant des doublures est fixé sur les vêtements de l’intérieur au niveau des emmanchures. La surface absorbante empêche les taches de transpiration. Les ingrédients actifs imprégnés du matériau des doublures inhibent la croissance des bactéries, soulagent une personne d’une odeur désagréable. Les coussinets pour aisselles peuvent être utilisés simultanément avec des antisudorifiques hygiéniques ou médicaux.
Un traitement conservateur
Les indications et contre-indications d’un traitement conservateur sont déterminées lors d’un rendez-vous dermatologique après un examen approfondi du patient. Compte tenu de l’âge, de la présence de maladies concomitantes, de l’équipement technique de la clinique, le patient peut être recommandé :
- Médicaments anticholinergiques. Peut-être l’administration entérale de médicaments, leur introduction locale dans la peau au moyen d’ionophorèse. Le traitement topique est préféré car les médicaments pris par voie orale peuvent provoquer des effets indésirables. Plus souvent que les autres médicaments de ce groupe, le glycopyrolate est utilisé. La méthode a une efficacité limitée pour corriger la transpiration.
- Thérapie à ultra-haute fréquence (UHF). Sous l’influence d’un champ électromagnétique d’une certaine fréquence, un échauffement local des tissus se produit. Une augmentation de la température induit une thermolyse des glandes sudoripares dans certaines zones du corps. Le traitement implique la mise en œuvre de 4 procédures avec un intervalle de 1 semaine. Cela vous permet d’obtenir une diminution prononcée de la transpiration au niveau des aisselles, l’élimination de l’odeur désagréable de la sueur jusqu’à 6 mois.
Procédures cosmétiques
Les injectables et les procédures matérielles peuvent être utilisés pour lutter contre la transpiration excessive. L’avantage des techniques utilisées en cosmétologie est leur polyvalence : plusieurs problèmes esthétiques peuvent être éliminés en une seule procédure. Le plus souvent utilisé dans la lutte contre la transpiration :
- Injections de Botox. L’introduction de préparations de toxine botulique de type A normalise la transpiration pendant 4 à 6 mois. Il faut de 70 à 150 unités de médicament pour ébrécher une région axillaire. Pour la plupart des patients, il suffit d’injecter une fois par an au printemps afin qu’ils ne ressentent pas d’inconfort lorsqu’ils portent des vêtements légers et ouverts pendant les mois les plus chauds.
- traitement au laser. La destruction des glandes est réalisée à l’aide d’une micro-canule, qui est insérée dans le derme par de petites piqûres. Un traitement suffit pour réduire la transpiration de 80 %. Le traitement au laser est réalisé sous anesthésie locale en ambulatoire. En règle générale, les réactions compensatoires après la procédure ne sont pas observées.
Opération
Dans la plupart des cas, un traitement conservateur peut réduire l’intensité des manifestations pathologiques à un niveau acceptable pendant une longue période. Les opérations chirurgicales sont montrées à un cercle restreint de personnes qui n’ont pas pu obtenir d’amélioration par d’autres moyens. Actuellement, deux méthodes principales sont utilisées :
- Excision de la peau de la région axillaire. L’ablation de la peau de l’arc de l’aisselle est une méthode radicale de traitement de l’hyperhidrose localisée, à laquelle on n’a recours que s’il n’y a pas d’effet des méthodes de traitement conservatrices. Les bords de la plaie sont rapprochés et suturés. S’ils ne peuvent pas être réunis, une greffe de peau est réalisée.
- Curetage et liposuccion . La canule pour la liposuccion pendant le curetage est insérée sous la peau à une profondeur de 3 à 4 mm, là où se trouvent la plupart des glandes eccrines. Il suffit d’effectuer un curetage pour réduire significativement la transpiration des aisselles. Lors de la liposuccion des zones à problèmes, les terminaisons nerveuses sont blessées, qui vont à la peau dans les tissus adipeux. Il aide également à réduire la libération d’humidité.
Prévision et prévention
La transpiration excessive des aisselles est une maladie chronique qui ne s’améliore que légèrement avec la vieillesse. Le traitement conservateur vous permet de contrôler l’intensité des manifestations de la maladie, de sorte que la plupart des patients puissent mener une vie normale sans recourir à des interventions chirurgicales. Dans le même temps, les injections coûteuses de toxine botulique et les procédures UHF plus abordables donnent un effet satisfaisant.
L’intensité des manifestations de la pathologie est largement déterminée par le stress émotionnel associé à l’odeur de sueur et aux taches humides sur les vêtements. Il peut être recommandé aux patients de travailler avec un psychothérapeute, de prendre des sédatifs, du yoga, de la méditation et d’autres pratiques visant à harmoniser la personnalité et la relaxation.
1. Thérapie à haute fréquence pour l’hyperhidrose axillaire primaire/ Pinson I.Ya., Olisova O.Yu., Verkhoglyad I.V.// Journal russe des maladies cutanées et vénériennes. – 2016 – 19 (4).
2. Thyroïdite auto-immune chronique en tant que facteur prédictif et précurseur de la métaplasie/ Lukyanchikov VS// Médecine clinique. – 2013 – N°11.
3. Hyperhidrose: une méthode de correction / Batyrshina S.V., Khaertdinova L.A. // Médecine pratique .. – 2014 – N ° 8 (84).
4. Toxine botulique : hier, aujourd’hui, demain / Artemenko A.R., Kurenkov A.L.// Maladies neuromusculaires. – 2013 – N°2.
Hyperhidrose
La transpiration est un mécanisme naturel qui s’est formé au cours du processus d’évolution. Sa fonction principale est la thermorégulation du corps. Presque tous les mammifères ont des glandes sudoripares. Lorsque le corps s’échauffe, ils s’activent et libèrent un liquide spécifique qui refroidit le corps lorsqu’il s’évapore. La transpiration est également impliquée dans le processus d’élimination de l’excès d’eau, des produits métaboliques, des sels et d’autres substances à travers la peau. Autrement dit, il s’agit d’un processus naturel, mais pour certaines personnes, il se déroule trop rapidement, même sans raison apparente. Le phénomène s’appelle l’hyperhidrose.
Transpiration normale
L’hyperhidrose n’est pas une maladie, mais plutôt une caractéristique individuelle du corps, qui apporte beaucoup de problèmes dans la vie quotidienne. Normalement, une transpiration accrue est une réponse courante aux facteurs suivants :
- hausse de température;
- exercice physique;
- stresser;
- nourriture chaude et épicée;
- changements hormonaux associés à la ménopause, la grossesse, la puberté.
De plus, cela peut être un effet secondaire de certains médicaments.
Avec peu d’activité physique, une personne libère environ 0,5 litre de sueur par jour, mais à mesure que la température et la charge augmentent, ce volume peut atteindre 10 litres. Les glandes sudoripares répondent aux signaux envoyés par le cerveau de deux manières :
- augmenter ou diminuer la quantité de sueur;
- ouvrir pour éjecter activement l’humidité, ou fermer.
Types d’hyperhidrose
Il existe une hyperhidrose primaire et secondaire. Le premier est une propriété permanente d’une personne, il commence à se manifester dans l’enfance ou l’adolescence, tandis que le travail des glandes sudoripares s’écarte de la norme. Ils peuvent s’ouvrir trop rapidement ou ne pas se fermer du tout, ce qui provoque une transpiration accrue même dans une pièce fraîche. La raison de ce phénomène n’est pas encore claire.
La seconde se développe dans certaines maladies. Parmi eux:
- dystonie végétovasculaire;
- tuberculose;
- neurasthénie:
- syphilis;
- rhumatisme;
- pathologie du système nerveux;
- Diabète;
- une forte diminution de la glycémie;
- oncologie;
- hyperthyroïdie.
Les statistiques indiquent qu’environ 5% des personnes dans le monde souffrent d’hyperhidrose primaire, qui est également fréquente chez les hommes et les femmes, secondaire – environ 15%. Elle se manifeste localement, uniquement à certains endroits où s’accumulent le plus grand nombre de glandes sudoripares (sous les aisselles, sur les pieds, la tête, le visage, les paumes, l’aine), ou de manière généralisée. Et bien que cette condition ne constitue pas une menace pour la santé, une hydratation excessive peut avoir des conséquences désagréables :
- gonflement local, rougeur et inflammation;
- hypothermie du corps;
- troubles psycho-émotionnels.
Seul un médecin peut diagnostiquer avec précision la maladie. Ne retardez pas la consultation — appelez le +7 (495) 775-73-60
Quel médecin contacter. Diagnostique
En cas d’hyperhidrose, vous devez d’abord contacter un thérapeute qui peut orienter une personne pour une consultation plus approfondie vers ces spécialistes :
- un dermatologue s’il y a des signes de dermatose et d’inflammation des glandes sudoripares;
- un neurologue, avec suspicion de troubles végétatifs ;
- endocrinologue, pour exclure le diabète sucré et les dysfonctionnements de la glande thyroïde;
- cardiologue, souffrant d’angine de poitrine ;
- orthopédiste, car la transpiration des jambes accompagne souvent les pieds plats;
- psychothérapeute si le problème est de nature psychologique.
Afin de déterminer le degré d’hyperhidrose et les zones de transpiration accrue, le test mineur est utilisé. Prenez une solution d’iode à 2%, appliquez sur la zone cutanée à l’étude, séchez et saupoudrez d’amidon. Si la transpiration dépasse la norme, la peau devient violette et parfois noire. Ces sites sont ensuite marqués pour un traitement ultérieur.
Comment traiter l’hyperhidrose
Si une hyperhidrose secondaire est diagnostiquée, la maladie sous-jacente doit être traitée pour l’éliminer. Dans le cas du primaire, des agents fortifiants généraux sont très souvent prescrits, il est également recommandé d’utiliser des poudres désinfectantes et desséchantes pour la peau et des anti-transpirants puissants. Parfois, un psychothérapeute est également nécessaire. Si ces méthodes ne fonctionnent pas, recommandez une thérapie plus sérieuse.
Iontophorèse
Cette méthode a fait ses preuves dans l’hyperhidrose des paumes et des jambes. Pour ce faire, les mains et les pieds sont immergés dans de l’eau chaude, à travers laquelle passe une faible décharge électrique. Les sensations douloureuses ne surviennent pas. Pour réduire considérablement la transpiration, deux à quatre procédures pendant une demi-heure suffisent.
Botox ou Dysport
Ces préparations contenant de la toxine botulique sont largement utilisées en cosmétologie pour éliminer les rides du visage, en raison de leur capacité à bloquer la transmission neuromusculaire. Ils se sont avérés efficaces dans le traitement de l’hyperhidrose. Ils sont injectés dans les zones de transpiration accrue pour bloquer les terminaisons nerveuses qui activent les glandes sudoripares. Habituellement, plusieurs injections sont nécessaires, mais elles durent une certaine période (environ six mois), après quoi le cours devra être répété.
Médicaments anticholinergiques
Ces médicaments sont largement utilisés dans le traitement de la maladie de Parkinson et de la paralysie spastique. Il s’est avéré qu’ils aident également à l’hyperhidrose en bloquant les impulsions nerveuses envoyées aux glandes sudoripares. Un effet positif se produit deux semaines après le début des médicaments, mais ils doivent être pris avec prudence en cas d’hypertension, d’athérosclérose, de problèmes cardiaques, hépatiques et rénaux.
Sympathectomie endoscopique
Lorsque les méthodes précédentes échouent, on peut décider d’une opération chirurgicale – la sympathectomie endoscopique, dans laquelle le chirurgien enlève les nerfs qui transmettent les signaux électriques aux glandes sudoripares. Cette méthode ne peut être appliquée qu’à l’hyperhidrose des paumes, des aisselles et du visage, de plus, elle présente de nombreuses contre-indications.
Hyperhidrose chez les enfants
Chez un enfant, les glandes sudoripares sont activées à partir de la 3-4e semaine de vie, mais elles ne fonctionneront à pleine puissance qu’à l’âge de 5-6 ans. En raison d’une formation incomplète, le corps peut réagir à divers stimuli en violant la thermorégulation. Un jeu amusant, des pleurs prolongés, un air trop sec dans l’appartement, même l’allaitement du soir peuvent provoquer une transpiration sur le front. Et ce n’est pas grave. Ici, il est seulement important d’assurer une température ambiante confortable :
- pour les nouveau-nés – 23-24 ° C;
- pour les enfants de 1 à 6 mois – 20-22 ° C;
- pour les enfants de 6 mois à 1 an – 19-20 ° C;
- pour les enfants de plus d’un an – 17-19 ° C
L’appartement doit également maintenir une humidité de l’air élevée, d’environ 70 %.
Mais parfois, les parents peuvent ressentir une transpiration excessive chez un enfant alors qu’il dort dans une pièce plutôt fraîche. Il peut y avoir plusieurs raisons à cela :
- carence en vitamine D et rachitisme. Dans ce cas, une transpiration accrue est observée sur la tête, le cou, les paumes, les pieds, dans la région des aisselles. En même temps, la sueur a une odeur aigre, elle est collante, dans un rêve sa sécrétion augmente ;
- insuffisance cardiaque. L’hyperhidrose chez un enfant peut être observée avec des anomalies congénitales du cœur, en plus de cela, il y a une cyanose de la peau, une léthargie générale et une faiblesse, une prise de poids lente;
- infections virales ou bactériennes;
- invasion helminthique;
- maladies génétiques phénylcétonurie et fibrose kystique;
À l’adolescence, les changements hormonaux dans le corps commencent, de sorte que l’hyperhidrose nocturne survient assez souvent pendant cette période. Au fil du temps, le travail des glandes sudoripares est normalisé.
Remèdes populaires pour l’hyperhidrose
Avant de décider d’une thérapie radicale, vous devriez essayer des méthodes traditionnelles de traitement de l’hyperhidrose. Le plus populaire et le plus efficace est une décoction d’écorce de chêne. Outre le fait qu’il contribue à la normalisation des glandes sudoripares, il a également un effet bactéricide. Le bouillon est préparé selon les instructions sur l’emballage. Il doit être appliqué sous forme de lotions sur les zones à problèmes après avoir pris une douche pendant 20 minutes. Vous pouvez le conserver plusieurs jours au réfrigérateur.
Il est utile d’essuyer les zones de transpiration excessive avec un coton-tige imbibé de vinaigre de cidre de pomme. Il est recommandé de le faire aussi souvent que possible pendant la journée, et avant d’aller au lit, une compresse pendant 10 minutes ne fera pas de mal. Avec l’hyperhidrose chez les hommes, les femmes, une douche de contraste le matin et le soir est utile. Un changement brusque de température apprend aux glandes sudoripares à ne pas réagir si violemment aux changements de température.
La prévention
Si vous êtes sujet à une transpiration excessive, il est recommandé de ne pas consommer des quantités excessives d’alcool, de caféine et de nicotine, qui stimulent les glandes sudoripares. Il est également recommandé de ne pas porter de vêtements en tissus synthétiques, de choisir des modèles à coupe libre qui ne correspondent pas à la silhouette.
Avec une transpiration accrue des pieds, des chaussures et des chaussettes en matériaux naturels qui absorbent bien l’humidité doivent être portées. Cependant, ils doivent toujours être portés sous des chaussures fermées et de sport.
Les personnes atteintes d’hyperhidrose doivent se doucher plus souvent et utiliser des antisudorifiques plus puissants qui réduisent la quantité de sueur qu’elles produisent.
Il est également recommandé de faire attention à l’existence d’effets secondaires sous la forme d’une augmentation de la transpiration due aux médicaments prescrits par les médecins. Il y a peut-être une alternative.
Et le plus important : vous devez apprendre à résister au stress, à contrôler vos émotions. Les consultations d’un psychothérapeute, ainsi que diverses pratiques psychologiques, peuvent y contribuer.
Transpiration abondante : 8 façons inoffensives d’y faire face
Vous ou un de vos proches devrez peut-être porter plusieurs t-shirts dans l’espoir d’absorber la sueur qui suinte abondamment dans vos aisselles et vos plis cutanés. Ou vous transpirez tellement que des taches brunes apparaissent sur vos vêtements. Ou vous remarquez même que la sueur coule dans votre dos ou votre poitrine, sur votre front, même dans des conditions confortables.
Ce sont toutes des plaintes de personnes souffrant d’hyperhidrose. Il s’agit d’une condition dans laquelle les centres de refroidissement du corps sont tellement excités que les gens transpirent abondamment, parfois jusqu’à 5 fois plus que d’habitude (selon l’International Hyperhidrosis Society (IHHS)) (1).
La maladie affecte environ 365 millions de personnes dans le monde et la gravité de l’hyperhidrose varie en fonction de la façon dont la transpiration se produit. Le plus souvent, la transpiration survient : au niveau des aisselles, des pieds, des mains, du visage ou de la tête. Les patients s’inquiètent souvent du fait que les gens sentent de mauvaises odeurs et voient des taches sur leurs vêtements.
Traitement
Beaucoup de gens sont tellement gênés qu’ils le gardent pour eux au lieu de demander l’aide d’un médecin. Mais vous pouvez vraiment trouver de l’aide en parlant à un dermatologue. Il existe de nombreuses options de traitement différentes qui sont efficaces et sûres.
1. Des antisudorifiques pour prévenir la transpiration excessive
C’est la première étape dans le traitement de la transpiration excessive. Les antisudorifiques contiennent des bloqueurs physiques de la transpiration tels que le chlorure d’aluminium, qui obstruent les glandes sudoripares et empêchent efficacement la transpiration.
Par exemple, ces outils :
2. Demandez à votre médecin de prendre des pilules contre l’hyperhidrose
Les experts soulignent que les médicaments oraux tels que les anticholinergiques peuvent être utilisés à mauvais escient pour l’hyperhidrose. Mais cela comporte des risques. Premièrement, les adultes de plus de 65 ans doivent faire preuve de prudence, car certaines études suggèrent un lien entre l’utilisation à long terme de ces médicaments et la démence(2).
Même les personnes en bonne santé doivent être conscientes des effets secondaires potentiels, à savoir qu’ils peuvent provoquer de la constipation, une vision floue, une sécheresse de la bouche et des palpitations cardiaques, comme indiqué dans des études antérieures.
3. Le Botox comme moyen de se débarrasser de la transpiration abondante
Les injections de Botox (toxine botulique A) peuvent être utilisées pour plus que la simple lutte contre les rides du visage. Ce médicament a de nombreuses utilisations médicales et est approuvé pour le traitement de l’hyperhidrose des aisselles chez les personnes âgées de 18 ans et plus. La protéine naturelle du Botox aide à décomposer et à bloquer le produit chimique qui déclenche l’activité des glandes sudoripares, aidant à arrêter la transpiration au site d’injection.
Certains pays ont approuvé ce traitement car cette approche peut réduire la transpiration de plus de 87% et jusqu’à 14 mois (3). Le Botox peut être une bonne option pour les patients qui ne répondent pas ou ne tolèrent pas les médicaments topiques ou oraux contre la sueur.
L’inconvénient est que les injections administrées directement dans l’aisselle, qui peuvent être nécessaires tous les trois à six mois en raison d’une sécheresse persistante, peuvent être douloureuses. Mais votre médecin peut utiliser des crèmes anesthésiques topiques, de la glace ou des vibrations pour soulager l’inconfort.
Assurez-vous de réussir tous les tests et consultez votre médecin avant de choisir cette méthode de traitement.
4. Combattez la transpiration excessive avec miraDry
Non invasif et approuvé par des experts, miraDry est un appareil qui utilise la technologie des micro-ondes pour détruire définitivement les glandes sudoripares. Ceci est attrayant pour les professionnels ou d’autres personnes qui ne veulent pas s’inquiéter de l’utilisation de quoi que ce soit ou de la prise de médicaments. La plupart des patients ont besoin d’un traitement.
Assurez-vous de réussir tous les tests et consultez votre médecin avant de choisir cette méthode de traitement.
5. Des lingettes pour éliminer la transpiration
Si vous ne voulez pas prendre de médicaments par voie orale, vous pouvez utiliser des lingettes pour traiter la transpiration des aisselles. Les lingettes contiennent du tosylate de glycopyrronium, qui est similaire à un médicament utilisé depuis longtemps par voie orale pour réduire la transpiration. Approuvé aux États-Unis pour les personnes âgées de 9 ans et plus, ce qui en fait une excellente option pour les enfants et les adolescents. Il n’est pas encore vendu dans notre pays. Il existe des alternatives – des lingettes avec un antiseptique. Ils ne bloquent pas la transpiration, mais ils éliminent les odeurs et donnent une sensation de fraîcheur.
6. Planifiez votre journée à l’avance
Le stress peut certainement provoquer la transpiration. Il est important d’élaborer un plan d’action pour le moment le plus probable. Par exemple, si vos paumes sont moites à cause du stress d’un entretien, sachant que vous allez vous serrer la main, utilisez d’abord des serviettes. Cela réduira la gêne.
7. Essayez de changer votre mode de vie, mais ayez des attentes raisonnables
Vous pouvez essayer d’identifier les déclencheurs courants (certains disent de la nourriture épicée ou de la caféine) et faire des ajustements en conséquence. Mais sachez que les patients hyperhidrose ne peuvent pas contrôler la transpiration. Par conséquent, il vaut la peine de consulter un médecin, en choisissant des moyens efficaces pour traiter le problème.
8. Pensez aux autres causes possibles de l’hyperhidrose
Si vous sentez que vous transpirez plus que d’habitude, que vous transpirez sur tout votre corps ou que vous vous réveillez mouillé, parlez-en à votre médecin. Ceux-ci peuvent être des signes que certaines maladies sont impliquées, y compris une maladie cardiaque ou pulmonaire ou un déséquilibre hormonal.
1. Définir l’hyperhidrose, 2019, Gray SL, Anderson ML, Dublin S, et al. Utilisation cumulative d’anticholinergiques puissants et de démence incidente : une étude de cohorte prospective. Stagiaire JAMA Méd. 2015;175(3):401-407. doi:10.1001/jamainternmed.2014.7663
2. Trindade de Almeida AR, Fonseca Noriega L, Bechelli L, Suarez MV. Essai contrôlé randomisé comparant l’efficacité et la sécurité de deux techniques d’injection d’incobotulinumtoxinA pour l’hyperhidrose axillaire. J Drugs Dermatol 19: 7 (2020): 765-770. doi:10.36849/JDD.2020.4989Que signifie la transpiration des aisselles ?
Devriez-vous vous inquiéter si vous transpirez beaucoup plus souvent et plus que quiconque que vous connaissez ? Est-ce dû aux caractéristiques du corps ou est-ce la manifestation d’une maladie ? Comment traiter efficacement ce problème ? Parlons de tout dans l’ordre.
La transpiration est une fonction tout à fait naturelle de l’organisme, responsable des mécanismes de thermorégulation. Pour se protéger contre la surchauffe, les glandes sudoripares produisent un secret ou de la sueur qui, en s’évaporant, évacue la chaleur du corps. La surchauffe du corps est généralement associée à une température ambiante élevée ou à un effort physique important. Mais même dans les mêmes conditions, l’intensité de la transpiration normale varie d’une personne à l’autre.
Avec la sueur, toutes les substances nocives qui n’ont pas été excrétées par les reins et les poumons sont éliminées du corps. La sueur fraîche est un liquide incolore et inodore. C’est 99% d’eau et 1% de sels, toxines et scories. Si la sueur n’est pas lavée du corps pendant une longue période, des micro-organismes pathogènes commencent à se multiplier sur la peau, dont les déchets ont la même odeur désagréable.
Les glandes sudoripares sont situées sur toute la surface du corps, leur travail est régulé par la division sympathique du système nerveux autonome. Cependant, ces glandes sont de deux types : eccrine et apocrine. Les premiers sécrètent une grande quantité d’acides et de sels avec la sueur, qui empêchent la croissance des bactéries et protègent la peau de l’inflammation.
La plupart des glandes eccrines se trouvent sur la paume des pieds, la poitrine, le dos et le front. Les glandes apocrines sécrètent du cholestérol et des acides gras, qui sont un terreau fertile pour les bactéries. Ces glandes sont situées dans l’aisselle et l’aine. C’est le secret des glandes apocrines qui contient des phéromones – des substances dont l’odeur attire les personnes du sexe opposé.
Transpiration qui ne part pas
La transpiration excessive régulière est médicalement connue sous le nom d’hyperhidrose. Elle ne dépend pas de la saison ni de la passion pour le sport et peut toucher tout le corps ou seulement certaines parties de celui-ci. Le phénomène s’accompagne d’une forte odeur désagréable, et la sueur dégagée laisse des marques sur les vêtements. Cela peut causer beaucoup de problèmes à une personne, par exemple dans le cas d’un rendez-vous amoureux ou d’un entretien d’embauche. Et une transpiration excessive autour des pieds entraîne souvent des infections fongiques.
L’hyperhidrose est généralement divisée en primaire et secondaire. Les causes de l’hyperhidrose primaire ne sont pas établies avec précision, apparemment elle est causée par des facteurs génétiques. L’hyperhidrose secondaire couvre généralement toute la surface du corps et est toujours associée à des écarts par rapport au mode de vie normal ou à des maladies, le plus souvent les suivantes :
– Maladies endocriniennes (maladies thyroïdiennes, diabète sucré et autres)
– Maladie cardiovasculaire (la sueur est libérée lorsque le rythme cardiaque augmente)
– Hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang)
– Ménopause (transpiration sous forme de bouffées de chaleur)
– Tumeurs malignes et bénignes
Dans ces cas, avant de traiter les symptômes de l’hyperhidrose, il est nécessaire d’en éliminer la cause. Cela est particulièrement vrai des tumeurs et des maladies endocriniennes. Bien connu et hyperhidrose, qui se manifeste exclusivement pendant le sommeil. Peut-être que la raison en est une couverture trop chaude, ou peut-être des cosmétiques, en particulier diverses laques pour les cheveux. Ils restent sur l’oreiller et obstruent les pores du visage et du cou, perturbant la ventilation de la tête. De plus, 3 à 4 heures avant le coucher, vous devez arrêter de manger. Ils augmentent la température des organes internes, ce qui affecte la thermorégulation.
Comment gérer la transpiration
Tout d’abord, faites attention à votre anti-transpirant. Contrairement au déodorant, il ne se contente pas de masquer les odeurs, il obstrue ou resserre les pores, empêchant la transpiration de s’échapper. Pour cette raison, il est nocif d’utiliser un anti-transpirant pendant une longue période sans le laver.
Le choix d’un bloqueur de sueur doit être pris au sérieux. C’est très bien s’il contient du diphemanyl methyl sulfate. Cette substance agit directement sur les glandes sudoripares, bloquant leur sécrétion, ce que ne font pas les produits à base d’aluminium ou de zirconium, qui ne font que rétrécir les pores. Vous ne devez pas acheter d’antitranspirants contenant des agents antibactériens triclosan et farnésol : ils détruisent les bactéries bénéfiques sur la peau.
Voici quelques règles simples pour éviter d’aggraver l’hyperhidrose :
– Evitez les vêtements moulants ou synthétiques, choisissez des tissus naturels
– Choisissez des chaussures respirantes avec des semelles intérieures et des doublures antibactériennes
– Changez tous vos vêtements tous les jours, en particulier les chaussettes
– En été, portez des sandales ou des sandales
– Prenez plus souvent des douches de contraste
– Prendre des bains chauds avec du sel marin, du permanganate de potassium ou des décoctions d’herbes médicinales (camomille, ficelle, écorce de chêne)
– Augmentez votre apport en vitamines A, E et B.
Il est nécessaire de surveiller attentivement le régime alimentaire, en éliminant les aliments gras, sucrés, épicés et autres aliments nocifs de l’alimentation. Vous devez mener une vie plus active.
Quand les médecins prennent le relais
Si toutes les méthodes ci-dessus ne vous aident pas, il est temps de consulter un dermatologue ou un cosmétologue. Le médecin peut prescrire des médicaments à base d’alcaloïdes de la belladone, ils réduisent l’excitabilité des terminaisons nerveuses périphériques, réduisant ainsi l’activité des glandes sudoripares.
Vous pouvez recourir à un moyen coûteux de vous débarrasser de la transpiration – les injections de Botox. Ils sont généralement produits dans les aisselles. De nombreuses personnes en sueur peuvent bénéficier d’un “électro-anti-transpirant”. Il s’agit d’un appareil d’iontophorèse qui utilise de l’eau du robinet et un faible courant électrique pour bloquer les glandes sudoripares.
Dans les cas extrêmes, vous pouvez recourir à la chirurgie. Le chirurgien peut comprimer ou couper les fibres nerveuses qui contrôlent les glandes sudoripares. Dans ce cas, l’effet n’est pas très long : après 1-2 ans, les terminaisons nerveuses sont restaurées. Un curetage chirurgical ou une ablation des glandes sudoripares, généralement au niveau des aisselles, peuvent également être pratiqués. C’est déjà une opération radicale, mais ses conséquences désagréables peuvent se manifester sous la forme d’arythmies, de paupières tombantes ou d’autres symptômes. De plus, il est impossible de détruire absolument toutes les glandes sudoripares.
Comme vous pouvez le voir, il existe de nombreuses façons de traiter l’hyperhidrose. Mais la méthode la plus efficace est de ne pas amener la question à une exacerbation de la maladie. Si vous avez une transpiration excessive épisodique, changez de toute urgence votre mode de vie. Bougez plus, débarrassez-vous de l’excès de poids, supprimez les aliments nocifs de l’alimentation, soyez moins nerveux. Et soyez en bonne santé !
Les 3 causes les plus fréquentes de sueurs nocturnes : quand est-il temps de consulter un spécialiste ?
Les sueurs nocturnes peuvent avoir diverses causes, des effets secondaires liés aux médicaments aux problèmes de santé graves. Les sueurs nocturnes épisodiques ne doivent pas être une source de préoccupation, cependant, si elles surviennent fréquemment, un endocrinologue doit être consulté.
Découvrez les causes et les symptômes les plus courants des sueurs nocturnes qui vous indiquent qu’il est temps de consulter un médecin.
La transpiration nocturne excessive est un problème pour de nombreuses personnes et est le plus souvent sans rapport avec l’environnement. Il y a des moments où la transpiration peut être causée par quelque chose de totalement inoffensif, comme la température dans la chambre, la literie et même la nourriture prise avant le coucher. Cependant, s’il y a transpiration excessive, la cause sera le plus souvent médicale. Dans de tels cas, il est recommandé de consulter un médecin afin de trouver la cause à temps et de commencer le traitement.
Troubles hormonaux
Les sueurs nocturnes chez les femmes sont souvent associées à des fluctuations hormonales pendant la ménopause ou la périménopause. Des études montrent que plus de 80% des femmes souffrent de bouffées de chaleur pendant cette période, ce qui provoque une augmentation de la transpiration nocturne. Cependant, des troubles hormonaux peuvent également survenir dans d’autres cas – avant les menstruations, la puberté ou la grossesse.
Bouffées de chaleur nocturnes et dérèglements hormonaux
De mauvaises habitudes telles que fumer, boire de l’alcool ou consommer beaucoup de graisses stimulent également les glandes sudoripares. Les fluctuations hormonales peuvent affecter non seulement le sommeil nocturne, mais aussi le bien-être émotionnel et physique, provoquant de la fatigue, une mauvaise humeur et souvent une prise de poids.
Si l’un des symptômes apparaît, vous devez consulter un endocrinologue ou un gynécologue qui vous recommandera le traitement le plus approprié.
Les sueurs nocturnes comme effet secondaire des médicaments
Certains médicaments peuvent provoquer des sueurs nocturnes comme effet secondaire. Si vous avez récemment commencé à prendre un nouveau médicament et que vous avez des sueurs nocturnes excessives, vous devriez consulter votre médecin traitant.
Médicaments qui provoquent le plus souvent ces effets secondaires : antidépresseurs, médicaments psychiatriques, analgésiques contenant de l’acide acétylsalicylique, médicaments pour le diabète, médicaments pour le traitement des hormones thyroïdiennes.
Les sueurs nocturnes comme effet secondaire des médicaments
Pour que le médicament apporte un maximum d’avantages pour la santé, il est impératif de consulter un médecin avant de l’utiliser, ainsi que de discuter avec lui des changements de bien-être pendant la prise du médicament.
Sueurs nocturnes dans la lutte contre les maladies infectieuses
Lorsque le corps combat une infection causée par un virus ou une bactérie, la température corporelle augmente. Cela provoque une augmentation de la transpiration, surtout la nuit. Les infections peuvent aller du virus de l’herpès plus sensible et moins virulent à la tuberculose et au VIH. De plus, la transpiration active peut être causée par diverses inflammations chroniques, telles que l’asthme bronchique – si vous toussez pendant plus de trois semaines, vous devriez consulter un médecin.
Parfois, des conditions plus graves telles que l’apnée du sommeil, le cancer ou des conditions neurologiques telles que les accidents vasculaires cérébraux sont à blâmer pour la transpiration active. Par conséquent, si des sueurs nocturnes surviennent régulièrement, vous devez immédiatement consulter un médecin.
apnée du sommeil
Dans les cas où les sueurs nocturnes sont rares et que d’autres symptômes ne sont pas observés, des conseils simples pour réduire la transpiration et améliorer le sommeil aideront :
- Si possible, dormez pendant les mois les plus chauds avec une fenêtre ouverte. Lorsque cela n’est pas possible, il est recommandé d’aérer la chambre avant de se coucher. La recherche montre que la température la plus appropriée pour dormir est de 18 degrés Celsius ;
- Choisissez une literie saisonnière – de préférence en matériau naturel et respirant;
- Ne mangez pas d’aliments épicés, salés, poivrés et riches en calories et ne buvez pas d’alcool avant de vous coucher, car ils contribuent non seulement à la transpiration, mais augmentent également l’odeur de la sueur;
- Prévoyez du temps pour l’activité physique le matin, car un exercice vigoureux avant le coucher peut contribuer à augmenter la transpiration la nuit.
Vous pouvez vous inscrire en appelant le numéro de téléphone gratuit 8-800-707-15-60 ou en remplissant le formulaire de contact. Dans ce cas, nous vous contacterons nous-mêmes