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Dyspnée qu’est-ce que c’est chez les adultes symptômes

L’essoufflement est un symptôme qui accompagne un certain nombre de conditions pathologiques graves. Des plaintes d’essoufflement peuvent être entendues par des patients souffrant d’un dysfonctionnement du système cardiovasculaire ou des organes respiratoires. Dans le même temps, la présence de ce symptôme ne se produit pas toujours en raison de pathologies graves.

Ainsi, cela peut se produire en raison d’un manque d’oxygène dans le sang lors d’efforts physiques intenses ou lors d’un séjour dans des zones de haute altitude avec de l’air raréfié. Dans de tels cas, le centre respiratoire du cerveau reçoit un signal d’hypoxie et cherche à compenser le manque d’oxygène par une respiration fréquente, car cela entraîne une crise d’essoufflement.

Contents

Essoufflement: classification

Pour désigner l’essoufflement, le terme médical «dyspnée» est utilisé, définissant ce symptôme comme une violation de la profondeur et de la fréquence de la respiration. Habituellement, une personne fait rarement attention à sa respiration. Sous charge, sa fréquence et sa profondeur de respiration augmentent généralement, mais il n’y a pas de sensation d’inconfort. Il s’agit d’un essoufflement physiologique, qui se caractérise par une reprise rapide de la normale après l’arrêt de la charge. Cependant, il est difficile d’appeler l’essoufflement lors de la marche ou de l’exécution d’activités normales, et même au repos, la norme. Il s’agit d’une manifestation clinique d’une certaine pathologie qui nécessite un traitement.

Type Causes de l’essoufflement Caractéristiques

dyspnée expiratoire Réduction de la lumière des petites bronches qui survient dans des conditions pathologiques telles que l’emphysème et la maladie pulmonaire obstructive chronique Caractérisé par des difficultés respiratoires
Dyspnée inspiratoire Réduction de la lumière des bronches et de la trachée dans l’asthme, blessures entraînant une compression des bronches, inflammation de la plèvre Caractérisé par des difficultés respiratoires
Dyspnée mixte Se produit en raison d’une maladie pulmonaire avancée et d’une insuffisance cardiaque Caractérisé par une difficulté à inspirer et à expirer

Selon la fréquence de la respiration, on distingue les types d’essoufflement suivants:

Type Causes Caractéristiques

Tachypnée Troubles sanguins, fièvre, anémie Respiration peu profonde rapide plus de 20 respirations par minute
Bradypnée Lésions cérébrales, hypoxie sévère prolongée dans le coma diabétique Diminution de la fréquence respiratoire à 12 respirations ou moins par minute

Degrés d’essoufflement

Le Medical Research Council a développé l’échelle MRC, selon laquelle le degré d’essoufflement est déterminé:

  • zéro – n’apparaît qu’avec un effort physique intense, est un essoufflement physiologique;
  • le premier (léger) – des violations apparaissent lors du levage ou de la marche rapide;
  • le second (milieu) – des problèmes surviennent lorsque vous marchez lentement, vous obligeant à faire des arrêts pour rétablir la respiration;
  • troisième (sévère) – la nécessité d’arrêter de marcher toutes les deux minutes;
  • quatrième (très grave) – il y a des violations même au repos.

Essoufflement: causes

Il est d’usage d’identifier 4 causes principales conduisant au développement de la dyspnée.

  • L’asthme bronchique,
  • Bronchopneumopathie chronique obstructive;
  • Obstruction des bronches (dont corps étrangers) ;
  • Maladies inflammatoires infectieuses aiguës des poumons et des bronches.
  • thyrotoxicose;
  • Anémie due à des troubles métaboliques ;
  • Diabète;
  • Obésité

Essoufflement pendant la grossesse

L’essoufflement pendant la grossesse est un phénomène courant dû à un certain nombre de facteurs. Pendant cette période, il est nécessaire de fournir de l’oxygène non seulement à la femme, mais également au fœtus. Une augmentation du volume de l’utérus entraîne une compression du diaphragme à mesure que le fœtus grandit, la fréquence respiratoire peut augmenter. En règle générale, il est de 22 à 24 respirations par minute et plus pendant l’exercice. Si les indicateurs sont supérieurs à ceux indiqués, vous devriez consulter un médecin.

Essoufflement: diagnostic

Toutes les mesures diagnostiques visent à identifier la pathologie qui a conduit au développement de l’essoufflement. En règle générale, le médecin procède à un examen et recueille une anamnèse, ainsi qu’une étude diagnostique à l’aide d’un oxymètre de pouls portable, qui permet en quelques secondes d’établir une perfusion d’oxygène dans le sang périphérique.

Si le patient a des maladies du système respiratoire, il a recours à des méthodes de diagnostic instrumentales telles que:

organes de la poitrine ; organes de la poitrine ;

  • Fluorographie;
  • Bronchoscopie ;
  • Spirographie.

En cas de suspicion de violation du CCC, le patient se voit prescrire:

  • électrocardiographie; ;
  • Surveillance du travail du cœur par Holter ;
  • Cardiographie ECHO ;
  • Essais de charge.

En cas de violation des processus métaboliques, ils ont recours à la mesure du niveau d’hormones et aux ultrasons.

Essoufflement: traitement

Il n’y a pas de réponse unique à la question de savoir comment traiter l’essoufflement. Tout d’abord, il est nécessaire d’éliminer sa cause, puis, en fonction de celle-ci, de prescrire un traitement. C’est ainsi que travaillent les spécialistes de la clinique multidisciplinaire CELT. Grâce à une pharmacothérapie appropriée, ils introduisent la pathologie sous-jacente dans une rémission stable – réduisant ou éliminant complètement, ainsi, l’essoufflement.

Si vous remarquez des problèmes respiratoires chez vous, veuillez contacter nos médecins. Seul un spécialiste qualifié peut élaborer un plan d’examen approfondi et de traitement de l’essoufflement, grâce auquel un symptôme désagréable sera éliminé. L’essoufflement peut être le signe avant-coureur de maladies beaucoup plus graves, vous ne devez donc pas reporter votre visite chez le médecin.

Dyspnée

Parfois, une personne a le sentiment qu’il lui est difficile de respirer ou qu’il n’y a pas assez d’air, même si la respiration s’accélère. Cette condition est appelée essoufflement. Il s’agit d’une réaction courante à la course rapide ou à la montagne, mais l’essoufflement sans raison apparente est un symptôme alarmant qui nécessite la consultation d’un médecin. La capacité à reconnaître l’essoufflement est devenue particulièrement importante pendant la pandémie de coronavirus.

Qu’est-ce que l’essoufflement ?

L’essoufflement ou la dyspnée est une condition dans laquelle la respiration devient difficile. Elle peut se manifester de différentes manières : sensation de manque d’oxygène, respiration accrue, problèmes d’inspiration ou d’expiration. Normalement, la fréquence respiratoire augmente lorsque le corps dépense plus d’oxygène (par exemple, pendant le sport). La respiration peut devenir plus fréquente et profonde en montagne à haute altitude, là où l’air se raréfie. Dans de telles situations, l’essoufflement ne cause pas d’inconfort grave. Elle peut aggraver votre état de santé si elle est causée par une maladie particulière : problèmes cardiaques, pulmonaires, infections, maladies endocriniennes et autres.

Les raisons

L’essoufflement survient lorsque les tissus du corps manquent d’oxygène ou lorsque l’apport d’oxygène aux poumons est difficile. Cela peut être dû à :

  • Infections, à cause desquelles la température augmente, une intoxication apparaît et la respiration est perturbée dans le contexte de cette condition;
  • Maladies pulmonaires : pneumonie, asthme bronchique, maladie pulmonaire obstructive, bronchite, tumeurs. La respiration peut devenir difficile en raison d’un œdème des bronches et des poumons, d’une inflammation due au développement de maladies respiratoires avec des complications d’allergies (Fig. 1);
  • Maladies du système cardiovasculaire, à cause desquelles le flux sanguin périphérique diminue, le sang stagne et la productivité des poumons diminue. Dans les cardiopathies ischémiques, l’essoufflement est dû à l’angor d’effort et constitue son principal symptôme;
  • anémie. L’essoufflement apparaît si la teneur en globules rouges, qui apportent l’oxygène aux tissus, diminue dans le sang. L’anémie peut se développer en raison d’une importante perte de sang, due à un manque de fer, de vitamine B12, à une carence en acide folique, à certaines maladies ;
  • Maladies du système nerveux. L’essoufflement peut se développer comme une complication de la sclérose en plaques, de la myasthénie grave, des états anxieux, de la neurasthénie, de l’hystérie.

Un essoufflement peut apparaître si une personne travaille dans un lieu de travail aux conditions nocives: si elle se trouve souvent dans des pièces poussiéreuses, inhale des produits chimiques, du charbon ou de la poussière de bois, de l’amiante. Une autre cause possible est l’empoisonnement au monoxyde de carbone. Dans ce cas, les troubles respiratoires s’accompagnent de nausées, vertiges, maux de tête, vomissements.

Important! L’excès de poids, le tabagisme et une faible condition physique peuvent également entraîner des essoufflements fréquents. Des difficultés respiratoires dans ce cas peuvent survenir lors de la montée des escaliers ou lors d’une simple marche.

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Figure 1. Allergènes et irritants pouvant provoquer une respiration sifflante. Source : freepik

Il existe de nombreuses causes possibles d’essoufflement. Certains d’entre eux peuvent être très dangereux, comme un traumatisme thoracique ou une embolie pulmonaire, dans laquelle un caillot de sang obstrue soudainement l’artère. Si l’essoufflement survient régulièrement ou dans certaines circonstances, s’il survient sous une forme aiguë, vous devez être examiné et déterminer avec précision la source du problème. Notre test vous aidera également à identifier la cause de l’essoufflement.

Types d’essoufflement

L’essoufflement est classé en fonction de sa gravité, pour cela plusieurs échelles peuvent être utilisées. L’échelle mMRC distingue les degrés de 0 à 4 :

  • 0 – l’essoufflement ne survient que pendant l’exercice ;
  • 1 – les symptômes apparaissent lors de la marche rapide ou lors de la marche en montée ;
  • 2 – en raison de l’essoufflement, le rythme de la marche est ralenti, avec une longue marche toutes les 15 minutes, un arrêt pour se reposer est nécessaire;
  • 3 – lorsque vous marchez toutes les quelques minutes, vous avez besoin d’un arrêt pour vous reposer ;
  • 4 – l’essoufflement survient même avec une activité minimale et est trop prononcé pour qu’une personne quitte la maison.

En aval, l’essoufflement peut être chronique, subaigu ou aigu :

  • La dyspnée chronique persiste plusieurs semaines, mois ou années, survient pendant l’effort, peut évoluer progressivement (apparaître au repos, s’accompagner d’autres symptômes) ;
  • Dans l’évolution subaiguë, l’essoufflement se développe sur plusieurs heures ou jours, peut s’accompagner d’une sensation de pression dans la poitrine, de toux, de douleurs, d’une respiration sifflante ou d’une respiration sifflante lors de la respiration. Peut accompagner la pneumonie, l’exacerbation de la maladie pulmonaire obstructive chronique, l’angine de poitrine ;
  • Dans le cours aigu, l’essoufflement se développe comme une attaque en quelques minutes ou quelques heures, la sévérité des symptômes augmente rapidement. Les troubles respiratoires peuvent s’accompagner de douleurs, d’une sensation de pression dans la poitrine, de toux et de l’apparition de bruits parasites lors de la respiration.

Important! La dyspnée aiguë peut être causée par une hyperventilation due à un trouble anxieux, une crise d’asthme, l’inhalation d’un corps étranger, une insuffisance cardiaque et d’autres affections graves.

L’orthopnée et la platypnée sont également distinguées. L’orthopnée est un essoufflement qui survient lorsqu’une personne est allongée sur le dos. Elle peut être la conséquence d’une insuffisance cardiaque et disparaît lorsque le patient se lève ou s’assoit. La platypnée, en revanche, est aggravée par la position debout ou assise.

Les symptômes

Avec l’essoufflement, la respiration s’accélère, il peut être difficile pour une personne d’inspirer et d’expirer de l’air, elle peut avoir l’impression qu’il n’y a pas assez d’oxygène. Les symptômes suivants peuvent apparaître :

  • pression ou oppression dans la poitrine;
  • sensation qu’il n’y a pas assez d’oxygène fourni à chaque respiration et qu’une nouvelle respiration doit être prise avant la fin de l’expiration;
  • douleur thoracique;
  • bruits parasites pendant la respiration – apparition de sifflements, respiration sifflante, sipenenie;
  • somnolence ou confusion.

Essoufflement et maladies du système cardiovasculaire

Certaines maladies du système cardiovasculaire peuvent s’accompagner d’un essoufflement. Le plus souvent, elle est causée par une insuffisance cardiaque, dans laquelle l’efficacité du muscle cardiaque diminue. De ce fait, l’apport d’oxygène au corps se détériore, le sang stagne dans les poumons, un gonflement des jambes apparaît (Fig. 2).

Figure 2. Symptômes classiques de l’insuffisance cardiaque. Source : freepik

L’insuffisance cardiaque survient en raison d’une maladie coronarienne, d’une pression artérielle élevée (ou d’une crise dans laquelle la pression augmente fortement), de malformations cardiaques et d’arythmies, d’une cardiomyopathie et d’autres conditions. Le cœur dans ces conditions ne fournit pas une circulation sanguine suffisamment intensive et il stagne dans les poumons. Sa partie liquide transpire, pénètre dans les alvéoles par les vaisseaux et perturbe les échanges gazeux. Le développement d’un œdème pulmonaire peut provoquer non seulement un essoufflement, mais également l’apparition d’une respiration sifflante, ainsi qu’une toux sévère avec séparation de la mousse, pouvant contenir des impuretés sanguines.

Essoufflement et maladie pulmonaire

Dans la maladie pulmonaire obstructive chronique et d’autres maladies respiratoires, l’essoufflement se produit en raison du fait que l’air ne peut pas circuler librement dans les voies respiratoires. Des troubles respiratoires peuvent survenir lors de l’inspiration ou de l’expiration :

  • L’insuffisance inspiratoire se produit lorsque le poumon ne peut pas se dilater complètement lorsque l’air entre, si l’air ne peut pas passer librement dans les poumons ou si leur capacité ventilatoire est altérée. Les causes de ces affections sont multiples : pneumonie sévère, accumulation de liquide dans les membranes des poumons, pénétration d’un corps étranger, compression par une tumeur ou un infiltrat inflammatoire, pneumothorax ou atélectasie (aération altérée d’une partie du poumon).
  • Des troubles de l’expiration apparaissent si les bronches se rétrécissent en raison d’un œdème, d’un spasme musculaire ou d’une hypersécrétion des glandes. Cela se produit dans la maladie pulmonaire obstructive chronique, la bronchite obstructive, l’asthme bronchique.

L’essoufflement est l’un des symptômes du COVID-19

Un essoufflement peut survenir avec le développement d’une pneumonie due à une infection à coronavirus. Dans ce cas, l’essoufflement peut s’accompagner de fièvre, de toux, de faiblesse. Si la respiration devient difficile, s’il y a une sensation d’oppression ou de lourdeur dans la poitrine, de la confusion ou de la somnolence, vous devez appeler d’urgence une ambulance. Pour plus d’informations sur la façon de reconnaître le COVID-19, lisez notre article.

Essoufflement et maladies du système nerveux

L’essoufflement peut se développer comme symptôme de certaines maladies du système nerveux et d’affections apparentées, notamment l’hypoxie du centre respiratoire du cerveau, le syndrome de Guillain-Barré, la poliomyélite et autres. Dans les troubles anxieux, l’essoufflement se produit en raison de l’hyperventilation, lorsqu’une personne commence à respirer rapidement mais fortement. Avec une telle respiration, une sensation de peur, des douleurs thoraciques, des picotements dans les jambes ou les bras, une distorsion de la perception peuvent apparaître.

Essoufflement et maladies du système endocrinien

Des troubles respiratoires peuvent survenir en raison du diabète sucré, avec une augmentation de la production d’hormones thyroïdiennes, avec le développement d’une thyrotoxicose. Une augmentation du niveau de certaines hormones peut provoquer un rythme cardiaque anormal, une tachycardie et un essoufflement associé.

Anémie et essoufflement

Après une perte de sang importante due à une blessure, avec une carence en fer, en vitamine B12 ou en acide folique, une anémie se développe, le taux de globules rouges dans le sang diminue. Les globules rouges sont impliqués dans le transport de l’oxygène vers les tissus. Si leur teneur diminue, la quantité d’oxygène que le sang peut délivrer diminue. L’essoufflement associé à l’anémie survient plus souvent avec une activité physique et s’accompagne d’une respiration rapide et profonde.

Essoufflement pendant la grossesse

Pendant la grossesse, l’essoufflement peut apparaître au cours du deuxième ou du troisième trimestre. Les problèmes respiratoires peuvent survenir pendant le sommeil ou pendant l’activité physique. Ils sont associés à une compression des organes internes due à l’augmentation progressive de la taille de l’utérus. Pendant cette période, il est préférable de réduire l’activité physique et de faire plus souvent des exercices de respiration.

Difficulté à respirer avec ostéochondrose

L’essoufflement survient avec l’ostéochondrose thoracique comme l’un des symptômes. Cette maladie se manifeste également par des douleurs thoraciques (augmentées la nuit, par temps froid, si une personne reste longtemps dans la même position, en tournant ou en se penchant), des douleurs entre les omoplates en essayant de lever la main, une sensation de serrant dans le dos ou la poitrine. La douleur peut être aggravée par la marche et la respiration profonde.

Avec l’ostéochondrose, le tissu cartilagineux entre les vertèbres est déformé. Cela peut provoquer une violation des fibres nerveuses et des vaisseaux sanguins. À cause de cela, le rythme de la respiration change, il s’accélère et un essoufflement se produit.

Essoufflement chez les enfants

Chez les enfants, un essoufflement peut apparaître lors de jeux actifs, avec excitation émotionnelle, peur, sensations fortes. Si la respiration revient à la normale lorsque l’enfant se calme, c’est normal. Les troubles respiratoires sont dangereux s’ils surviennent lors d’efforts légers ou au repos. Comme chez l’adulte, chez l’enfant, l’essoufflement peut se manifester par une respiration difficile et lourde, une déglutition rapide et convulsive de l’air (par la bouche), une sensation de manque d’oxygène, une respiration sifflante ou un sifflement lors des expirations et des inspirations, et une augmentation de la leur rythme. Cela devient dangereux si la fréquence respiratoire augmente :

  • sous l’âge de 2 mois, l’enfant prend plus de 50 à 60 respirations par minute;
  • de 2 mois à 1 an – plus de 50 respirations, la température corporelle n’est pas élevée;
  • plus d’un an – plus de 40 respirations.

L’essoufflement chez les enfants peut survenir en raison d’infections, de rhumes, d’asthme bronchique, de réactions allergiques, d’obésité, d’anémie, de cardiopathie congénitale, de diabète sucré, de maladies du système nerveux. Lors de la prise de certains médicaments et du dépassement de la dose autorisée, des problèmes respiratoires peuvent également survenir.

Quand faut-il consulter un médecin ?

Vous devez consulter un médecin si l’essoufflement survient au repos, si ses symptômes apparaissent régulièrement. Des soins urgents sont nécessaires en cas de douleur, de lourdeur ou d’oppression dans la poitrine, avec confusion, si le rythme cardiaque devient rapide.

Si des difficultés respiratoires apparaissent chez un enfant, vous devez appeler une ambulance si le rythme respiratoire est trop élevé, si la peau autour de la bouche devient bleuâtre, si les symptômes d’essoufflement ne disparaissent pas ou augmentent. Avant l’arrivée du médecin, vous devez calmer l’enfant, libérer la gorge, la poitrine des vêtements serrés, des cravates, des cols et fournir de l’air frais. Les enfants âgés de plus de 6 à 12 mois sont assis, légèrement inclinés vers l’avant. Si l’enfant est plus jeune, il peut être allongé sur le dos avec un petit oreiller sous la tête.

Diagnostique

En cas d’essoufflement, le diagnostic commence par une consultation avec un thérapeute. Le médecin mènera une enquête, il devra parler de l’état de santé général, des maladies existantes, des circonstances dans lesquelles surviennent des problèmes respiratoires. Il est nécessaire de dire au thérapeute quand exactement l’essoufflement a commencé, comment cela s’est produit – brusquement ou avec une augmentation progressive des symptômes, à quelle fréquence les attaques se répètent, si des conditions les affectent (activité physique, une certaine position du corps, froid). Les symptômes peuvent en dire long sur la cause de la maladie.

Après l’entretien, le médecin procédera à un examen. Le thérapeute doit écouter le cœur et les poumons, vérifier le gonflement des jambes (ils peuvent indiquer une insuffisance cardiaque). Lors de l’écoute des poumons, une attention particulière est portée aux sons étrangers qui accompagnent la respiration: sifflements ou râles humides, autres bruits. Presque toujours, le niveau d’oxygène dans le sang est mesuré à l’aide d’un appareil spécial – un oxymètre de pouls (un capteur porté au doigt).

Le thérapeute peut se référer à la livraison de tests sanguins et urinaires généraux. Si des lésions cardiaques sont suspectées, des tests sanguins pour les marqueurs cardiaques sont effectués. Avec l’anémie, un test sanguin biochimique détaillé est nécessaire.

De plus, des diagnostics instrumentaux peuvent être nécessaires :

  • ECG, EchoCG pour surveiller l’état du cœur et le flux sanguin vers celui-ci;
  • radiographie pulmonaire pour évaluer l’état des poumons, rechercher des signes de pneumonie, de maladie pulmonaire obstructive, d’autres conditions;
  • tomodensitométrie du thorax pour visualiser les poumons lorsqu’un corps étranger est inhalé, suspicion d’embolie pulmonaire, pour la présence d’un épanchement pleural.

En outre, le médecin peut prescrire des études spécialisées: bronchoscopie (examen des poumons de l’intérieur avec un bronchoscope), examen de la fonction de la respiration externe à l’aide d’un équipement spécial, etc.

Traitement de l’essoufflement

Pour guérir l’essoufflement, vous devez trouver et éliminer la raison pour laquelle il est apparu. Le traitement peut comprendre une pharmacothérapie, l’utilisation de techniques, d’exercices ou d’appareils spéciaux pour normaliser la respiration et la rendre plus productive, et la prévention des convulsions. Si l’essoufflement est causé par l’inhalation d’un corps étranger, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour l’enlever des poumons.

Thérapie médicamenteuse

En cas d’essoufflement, le médecin prescrit des médicaments en tenant compte du diagnostic principal:

  • les bêta-agonistes à courte durée d’action sont prescrits pour l’asthme léger afin de soulager les crises ;
  • les glucocorticostéroïdes inhalés avec un inhalateur ou un nébuliseur ont un effet anti-inflammatoire, soulagent l’enflure, réduisent l’irritation des parois des voies respiratoires supérieures et facilitent la respiration dans l’asthme;
  • diurétiques, analgésiques et vasodilatateurs pour l’insuffisance cardiaque;
  • anxiolytiques pour l’essoufflement associé à une maladie pulmonaire obstructive ;
  • anticoagulants pour fluidifier le sang dans l’embolie pulmonaire;
  • antibiothérapie pour la pneumonie;
  • diurétiques pour liquide dans les poumons ou autour du cœur.

Important! Les médicaments pour soulager l’essoufflement ne doivent être utilisés que selon les directives d’un médecin.

Appareils pour améliorer la respiration

Pour améliorer rapidement l’essoufflement, vous pouvez allumer un petit ventilateur et diriger le flux d’air vers votre visage. Si le niveau d’oxygène dans le sang devient faible, il peut être augmenté à l’aide d’un concentrateur ou d’un réservoir d’oxygène. Un concentrateur est un appareil qui “prélève” l’oxygène de l’air et le délivre pour inhalation dans les narines à travers un tube fin. Pour utiliser des bouteilles d’oxygène, vous avez besoin d’un appareil respiratoire spécial. Avec son aide, l’oxygène est fourni à partir d’une bouteille à travers un masque spécial pour l’inhalation (Fig. 4). Les cylindres sont remplaçables et peuvent être remplis. Il existe également des réservoirs d’oxygène jetables fournis avec des masques d’inhalation d’oxygène.

Figure 4. Concentrateur d’oxygène. Source : freepik

Exercices de respiration

Dans de nombreuses conditions qui provoquent un essoufflement, les exercices de respiration aident à améliorer le bien-être, à réduire le nombre et la gravité des attaques.

Pour rendre la respiration plus productive, vous devez prendre des respirations profondes et lentes. La respiration diaphragmatique est considérée comme utile, dans laquelle, lors de l’inspiration, le diaphragme se contracte et les muscles abdominaux se détendent, et lors de l’expiration, l’estomac se rétracte et le diaphragme se détend.

Les exercices de respiration sont réalisés en relâchant les muscles afin d’augmenter le volume des poumons, de la poitrine et de la cavité abdominale (vidéo 1). Il existe plusieurs exercices qui aident à améliorer la respiration :

  • Respirer avec un retard. En comptant jusqu’à 4, respirez profondément par le nez. La respiration est retenue et comptée jusqu’à 8, puis expirée par la bouche, en comptant jusqu’à 8. En même temps, les lèvres sont repliées dans un tube (comme avec un sifflet). Cet exercice peut être répété plusieurs fois.
  • Respiration et mouvements circulaires des mains. En comptant jusqu’à 4, inspirez par le nez, tout en étirant les bras vers l’avant et en les élevant au-dessus de la tête. L’expiration doit être lente, par la bouche. Lorsque vous expirez, abaissez vos mains sur vos côtés, en tournant vos paumes vers le bas.
  • Pour renforcer le diaphragme, vous devez respirer par le nez, en prenant des inspirations et des expirations rapides pendant 15 secondes. Augmentez progressivement le temps, ce qui porte la durée d’une telle respiration à 60 secondes.

Vidéo 1. Exercices de respiration pour la prévention des complications du système bronchopulmonaire.

En marchant, vous pouvez faciliter la respiration en suivant ces règles :

  • si la surface est plane (sans descente ni remontée), il faut respirer par le nez ;
  • dans les descentes, inspirez avec le nez et expirez avec la bouche (les lèvres sont repliées comme si elles sifflaient);
  • pour faciliter la montée des escaliers, vous pouvez expirer avec la bouche à chaque marche.

Selon les causes de l’essoufflement, différents exercices de respiration peuvent être utilisés. Il est préférable d’obtenir des recommandations précises sur les exercices de respiration de votre médecin.

Comment soulager les symptômes de l’essoufflement à la maison ?

Avec une crise d’essoufflement, l’inconfort peut être réduit avec quelques astuces simples.

  • Respirez à travers les lèvres pincées. Cela aidera à ralentir la respiration, à la rendre plus profonde, à améliorer l’apport d’oxygène. Avec cette respiration, vous devez détendre les muscles du cou et des épaules, inspirer par le nez en comptant jusqu’à deux et expirer lentement par la bouche en comptant jusqu’à quatre.
  • Adoptez la bonne posture (Fig. 5). Cela est nécessaire pour détendre les muscles et faciliter la respiration. Pour ce faire, vous pouvez vous asseoir sur une chaise et vous pencher un peu en avant en mettant vos coudes sur vos genoux. S’il y a une table à proximité, vous pouvez vous asseoir, mettre vos bras pliés au niveau des coudes et vous allonger dessus, en inclinant votre poitrine vers l’avant. Vous pouvez également vous tenir debout en vous penchant en avant et en posant vos mains sur une table ou un autre support. Vous pouvez vous détendre en position debout, en vous appuyant contre le mur, en écartant vos jambes à la largeur des épaules.
  • Sommeil détendu. Si l’essoufflement survient pendant le sommeil, la respiration peut être facilitée en adoptant des postures détendues. Pour ce faire, vous pouvez vous allonger sur le côté en mettant un oreiller sous votre tête et l’autre entre vos jambes. Vous pouvez également vous allonger sur le dos avec un oreiller sous vos genoux pliés.

Figure 5. Postures pour soulager l’essoufflement. Source : MedPortal

Prévention des crises d’essoufflement

Pour prévenir les problèmes respiratoires, vous devez réduire la charge sur les poumons et le cœur. Pour cela, vous avez besoin de :

  • arrêter de fumer et réduire la consommation d’alcool;
  • refusez les aliments gras et lourds, réduisez la quantité d’aliments frits et épicés;
  • observer le régime quotidien, se reposer suffisamment, assurer un sommeil profond et prolongé;
  • éviter les charges excessives ;
  • éliminer le stress, le stress émotionnel excessif;
  • contrôler le bien-être, arrêter périodiquement pendant l’activité physique, se reposer, rétablir une respiration normale.

Conclusion

L’essoufflement peut être une réponse normale à l’exercice ou à l’excitation, mais il s’agit souvent d’un symptôme de problèmes cardiaques ou pulmonaires, ou d’autres conditions. Si des difficultés respiratoires apparaissent régulièrement ou sont sévères, vous devez consulter un médecin et subir un examen.

Dyspnée

L’essoufflement est une violation visible de la profondeur et de la fréquence de la respiration chez une personne, accompagnée d’une sensation obsessionnelle de manque d’air. Un essoufflement peut être observé après un effort physique accru ou dans un état de repos absolu. Dans quel cas est-ce la norme, et dans quel cas est-ce un signal d’alarme d’une menace sanitaire ?

Types d’essoufflement

En médecine, ce problème a son propre nom – la dyspnée. Selon la classification internationale, on distingue les types d’essoufflement suivants:

La bradypnée est une diminution de la respiration avec un ralentissement de la fréquence respiratoire à 12 mouvements ou moins par minute. La tachypnée est une augmentation de la respiration superficielle avec une fréquence de plus de 20 mouvements par minute.

Par intensité et intervalle de temps, la dyspnée est divisée en types:

  • chronique – observée pendant plusieurs années;
  • aigu – dure de 2 minutes à plusieurs heures;
  • subaiguë – de plusieurs heures à 2 jours.

Le plus souvent, l’essoufflement est observé dans les maladies des systèmes respiratoire (bronchopulmonaire) et cardiovasculaire. Ces maladies sont extrêmement mortelles. Par conséquent, si vous soupçonnez un essoufflement, vous devez immédiatement consulter un médecin afin d’être examiné et de recevoir un traitement en temps opportun.

Les causes de l’essoufflement

Il peut y avoir plusieurs raisons à l’essoufflement. Parmi eux:

  • forte activité physique (sport, travail) ;
  • infarctus du myocarde, troubles du rythme cardiaque, malformations cardiaques, myxomes, autres problèmes cardiaques ;
  • allergies, asthme bronchique, tuberculose, emphysème, pneumothorax, pneumonie, obstruction pulmonaire, cancer ;
  • vascularite, hypertension primaire, anévrisme;
  • myasthénie, sclérose latérale;
  • ascite;
  • urémie;
  • anémie;
  • péricarde;
  • syndrome d’hyperventilation.

Les symptômes

Les symptômes d’essoufflement peuvent être très différents, mais ils se caractérisent toujours par un changement et une violation de l’activité respiratoire. Une personne peut respirer très rapidement et superficiellement, ou prendre des respirations rares et très profondes. Dans les deux situations, il éprouve un manque aigu d’air, une sensation d’étouffement et de compression de la poitrine.

Avec la dyspnée inspiratoire, il est difficile pour le patient de respirer. Au même moment, il entend du bruit en essayant de faire entrer de l’oxygène dans ses poumons. En cas d’essoufflement expiratoire, il est difficile d’expirer, car la lumière des bronchioles et des bronches commence à se rétrécir.

Dans la pratique médicale, on connaît des cas de dyspnée mixte, dont l’état est le plus dangereux pour le corps. Cela peut entraîner un arrêt respiratoire complet et la mort.

Seul un médecin peut diagnostiquer avec précision la maladie. Ne retardez pas la consultation — appelez le +7 (495) 775-73-60

Diagnostique

Le diagnostic d’essoufflement est réduit principalement à l’évaluation de l’état général du patient et à l’anamnèse. Sur la base du tableau clinique actuel, des études supplémentaires sont prescrites:

  • radiographie pulmonaire;
  • IRM ;
  • analyses d’urine et de sang;
  • Échographie du coeur;
  • ECG ;
  • spirométrie;
  • Échographie du cou.

La liste exacte des mesures diagnostiques nécessaires est prescrite par le médecin après consultation avec le patient.

Traitement de l’essoufflement

Le traitement de l’essoufflement est choisi en fonction de la racine du problème trouvée après le diagnostic.

  • Lorsqu’un corps étranger est trouvé dans les organes respiratoires, une intervention chirurgicale est effectuée.
  • Dans l’asthme bronchique, des bêta-agonistes sélectifs sont utilisés.
  • En cas d’insuffisance cardiaque, des diurétiques, des analgésiques narcotiques et des vasodilatateurs sont prescrits.
  • Si la cause est la neurologie, l’accent est mis sur des exercices de respiration spéciaux.
  • Pour l’obstruction, des anxiolytiques, une assistance respiratoire, l’administration d’oxygène et d’autres mesures sont prescrites.

Prévention de l’essoufflement

Puisque l’essoufflement n’est pas une maladie indépendante, mais seulement un symptôme, vous devez d’abord prendre soin de votre cœur et de vos poumons. Pour cela, à titre préventif, il est recommandé :

  • arrêter de fumer et d’abus d’alcool;
  • surveiller la routine quotidienne (prévoir un équilibre entre travail et repos, un bon sommeil normalisé);
  • exclure les aliments lourds et gras, la restauration rapide, les boissons gazeuses et alcoolisées ;
  • réduire l’activité physique excessive;
  • protéger votre système nerveux du stress et de l’anxiété.

FAQ

Quel médecin dois-je contacter si j’ai des signes d’essoufflement ?

Tout d’abord, vous devez prendre rendez-vous avec un thérapeute. Il émettra des directives pour les tests primaires et les tests de diagnostic. Sur la base des résultats obtenus, il deviendra clair vers quel spécialiste rediriger le patient. Le plus souvent, un traitement ultérieur est effectué par des cardiologues, des pneumologues et des neuropathologistes.

Peut-il y avoir un essoufflement chez les femmes enceintes? Est-ce dangereux pour le fœtus et la mère ?

L’essoufflement pendant la grossesse est observé assez souvent. Cela est dû à la constriction des poumons par le diaphragme. Le fœtus est en croissance constante, la charge sur le cœur et les poumons augmente. Par conséquent, dans ce cas, l’essoufflement ne doit pas être considéré comme un danger. La fréquence des mouvements respiratoires chez les femmes enceintes est normale – 22-24.

Comment faire face à un essoufflement systématique ?

Bien sûr, vous devez d’abord comprendre les raisons de son apparition. Si l’essoufflement n’est pas associé à des maladies graves, mais n’est qu’une conséquence de la faiblesse physique du corps (peut-être après une blessure ou une maladie grave de longue durée), les promenades nocturnes à l’air frais aideront bien. Vous pouvez vous procurer un chien, ce qui constituera une incitation supplémentaire à l’activité physique et aux promenades.

Asphyxie chez l’adulte : symptômes, causes, traitement

Les problèmes respiratoires et la sensation d’un corps étranger dans la gorge peuvent être des signes de développement d’une asphyxie. L’asphyxie appartient à la catégorie des affections potentiellement mortelles qui entraînent des troubles circulatoires et respiratoires. Quelles que soient les causes de l’asphyxie, des mesures urgentes sont nécessaires, car une issue fatale est possible à la suite du développement d’une privation aiguë d’oxygène en quelques minutes.

La base du développement de l’asphyxie peut être:

  • dommages aux muscles respiratoires;
  • la présence d’une obstruction qui ne permet pas à l’air de pénétrer dans les poumons;
  • dysfonctionnement du centre respiratoire.

Ces dernières années, les médecins ont dû faire face à une pathologie telle que l’asphyxie auto-érotique résultant d’expériences sexuelles.

Classification

Il existe plusieurs types de cette maladie. Les experts divisent les types d’asphyxie en fonction du taux de développement en aiguë et subaiguë. Selon les caractéristiques du processus, on distingue les degrés d’asphyxie : asphyxie sévère et asphyxie légère.

Selon le mécanisme d’apparition, on distingue les types de pathologie suivants:

  • asphyxie mécanique due à l’arrêt ou à la restriction de l’accès aux poumons d’air en raison d’une compression, d’un rétrécissement ou d’une obstruction ;
  • traumatique, en raison de lésions à la poitrine;
  • toxique en raison de l’ingestion de substances toxiques dans l’organisme.

L’état d’une personne et l’efficacité des soins médicaux dépendent largement du degré d’asphyxie.

Une autre classification prévoit la division des types de pathologie en fonction de la cause:

  • compression – asphyxie par compression et strangulation;
  • fermeture – noyade, obturation et aspiration ;
  • à cause de l’espace clos.

Un type distinct de suffocation est l’asphyxie néonatale et l’asphyxie fœtale. L’asphyxie néonatale est considérée en pédiatrie.

Symptômes et signes d’asphyxie

Le principal symptôme de la maladie est la suffocation progressive, caractérisée par une forte augmentation du manque d’oxygène dans les tissus et le sang, qui est remplacé par du dioxyde de carbone.

Les signes d’asphyxie dépendent des causes de suffocation :

  • dans un état aigu, en raison de la pénétration de corps étrangers dans les voies respiratoires supérieures ou lorsqu’ils sont comprimés, des mouvements respiratoires convulsifs apparaissent en l’absence de respiration, des convulsions, une cyanose du visage, une perte de conscience, une miction spontanée et une excrétion fécale, crise cardiaque;
  • dans un état subaigu, les mouvements respiratoires deviennent profonds et rares, le pouls s’accélère, la pression augmente, les convulsions commencent, une perte de conscience survient.

Les signes d’asphyxie dépendent également de la phase de la maladie :

  • la première phase est caractérisée par la peur, un essoufflement sévère, un assombrissement des yeux, des étourdissements, une cyanose de la peau, une pression accrue et une accélération du rythme cardiaque ;
  • la deuxième phase est caractérisée par une augmentation de l’essoufflement, une diminution du pouls et de la fréquence respiratoire, une diminution de la pression, une augmentation de la cyanose;
  • la troisième phase est caractérisée par un arrêt périodique de la respiration, une forte diminution de la pression, une perte de conscience, le développement du coma, l’éjaculation involontaire, la défécation et la miction ;
  • la quatrième phase est caractérisée par de rares respirations profondes, l’incapacité de sentir le pouls et de déterminer la pression, des convulsions.

Si l’asphyxie se développe progressivement, la victime peut s’asseoir la langue pendante et la bouche grande ouverte. Dans le même temps, la peau est pâle et la cyanose des ongles et des lèvres est prononcée.

Seul un médecin peut diagnostiquer avec précision la maladie. Ne retardez pas la consultation — appelez le +7 (495) 775-73-60

causes

Les causes de l’asphyxie sont très différentes, en particulier, l’asphyxie chez un enfant peut se développer en raison d’une allergie à certains aliments, produits de soin ou médicaments.

L’asphyxie peut survenir à la suite de:

  • compression de l’extérieur des voies respiratoires (par exemple, asphyxie lors de l’accouchement);
  • processus pathologiques des poumons et des voies respiratoires (œdème, brûlures, spasmes);
  • ingestion de liquide ou de corps étrangers (eau, vomi, sang) dans les voies respiratoires ;
  • rétraction de la langue;
  • une surdose de médicaments, entraînant un relâchement des muscles respiratoires;
  • certaines maladies (botulisme, myasthénie grave, etc.);
  • crises d’asthme, œdème allergique, pleurésie;
  • lésion cérébrale traumatique, accident vasculaire cérébral;
  • conditions convulsives prolongées (tétanos);
  • exposition à des substances toxiques (cyanures, nitrites, etc.).

Les conditions professionnelles associées à la nécessité de respirer un mélange gazeux à alimentation forcée peuvent également provoquer une suffocation, ce qui peut entraîner une perturbation de l’apport d’oxygène.

L’asphyxie des nouveau-nés peut être provoquée par l’aspiration de liquide amniotique, des lésions intracrâniennes à la naissance, une insuffisance fœtoplacentaire.

Complications

L’étouffement peut entraîner de graves complications et des conséquences désagréables. Les conséquences les plus courantes de la suffocation sont :

  • pathologies neurologiques et mentales (troubles de la mémoire (amnésie) ou de l’intellect, pouvant aller jusqu’à la démence) ;
  • perturbations de l’activité du système cardiovasculaire;
  • choc traumatique avec manifestations d’irritabilité et d’indifférence;
  • parésie des cordes vocales;
  • infection avec risque de développer une pneumonie;
  • gonflement du cerveau ou des poumons;
  • issue fatale.

Les femmes enceintes doivent se méfier des fausses couches spontanées.

Une aide pour l’asphyxie doit être fournie dès que possible.

Quand consulter un médecin

L’asphyxie, dont les conséquences sont très graves, nécessite une prise en charge médicale urgente. Les oto-rhino-laryngologistes ou les thérapeutes s’occupent de l’élimination des causes et des conséquences de cette condition. L’aide d’un médecin qualifié peut être requise pour les maladies suivantes : gonflement du larynx ou du poumon, crise de panique, pneumonie, choc anaphylactique, asthme bronchique.

Pour prendre rendez-vous avec un médecin ou appeler en urgence un spécialiste à domicile, vous devez :

  • avec spasmes des muscles du larynx;
  • avec paralysie des muscles respiratoires;
  • lorsque des corps étrangers, de la nourriture, de l’eau pénètrent dans les voies respiratoires;
  • en cas de choc électrique;
  • en cas d’intoxication au monoxyde de carbone ou d’émanations toxiques.

JSC “Medicina” (clinique de l’académicien Roitberg) à Moscou propose les services d’oto-rhino-laryngologistes et de thérapeutes qualifiés dans le traitement des conséquences de l’asphyxie. La clinique est située au 2e pereulok Tverskoy-Yamskoy, 10, à 5 minutes de la station de métro Moskovskaya. La haute qualification des oto-rhino-laryngologistes, dont beaucoup sont diplômés en médecine, et l’utilisation de méthodes de traitement modernes permettent aux patients d’avoir confiance dans le succès de la thérapie.

Diagnostic d’asphyxie

L’asphyxie est diagnostiquée sur la base des résultats d’un examen général et des symptômes, en tenant compte des causes de la pathologie. En cours de diagnostic, les médecins de notre clinique :

  • recueillir les plaintes et l’anamnèse ;
  • effectuer un examen général du patient avec mesure de la pression et écoute des poumons;
  • déterminer le niveau de saturation en oxygène du sang à l’aide de la technologie d’oxymétrie de pouls.

Après avoir déterminé la phase d’étouffement, le médecin peut vous orienter vers une consultation chez un pneumologue ou un endoscopiste. Dans certains cas, une échographie est effectuée si l’état du patient n’est pas aigu.

JSC “Medicina” (clinique de l’académicien Roitberg), située dans le quartier central à proximité des stations de métro “Mayakovskaya”, “Chekhovskaya”, “Novoslobodskaya”, dispose des derniers équipements de laboratoire et de diagnostic pour un examen complet.

Traitement

Le complexe de mesures thérapeutiques est déterminé en fonction de la cause et de la phase de suffocation. Des opérations chirurgicales sont effectuées, des appareils de respiration artificielle sont utilisés, des médicaments efficaces sont utilisés.

Les principaux efforts des médecins visent à :

  • pour éliminer la cause de la condition;
  • pour assurer la perméabilité des voies respiratoires pour l’air ;
  • rétablir le niveau normal d’oxygène dans le sang;
  • rétablir une activité cardiovasculaire normale;
  • en cas d’empoisonnement, des antidotes sont administrés.

Les patients se voient prescrire des médicaments pour maintenir les fonctions des systèmes respiratoire et cardiovasculaire. En présence de maladies chroniques, le traitement est prescrit selon les indications. Si nécessaire, dans les cas difficiles, le patient peut être référé à un hôpital. JSC “Medicina” (clinique de l’académicien Roitberg) dispose d’un hôpital bien équipé avec des chambres confortables.

La prévention

La principale méthode de prévention de la suffocation consiste à éviter les situations pouvant provoquer un état pathologique.

Comment s’inscrire

Pour prendre rendez-vous avec un médecin de notre clinique, vous pouvez utiliser l’une des méthodes suivantes :

  • formulaire en ligne sur le site ;
  • par téléphone +7 (495) 775-73-60 ;
  • via le Compte Personnel ou l’Application Mobile.

Si nécessaire, vous pouvez obtenir une ambulance par téléphone au +7 (495) 229-00-03.

JSC “Medicina” (clinique de l’académicien Roitberg) est située dans le centre de Moscou à l’adresse 2e voie Tverskoy-Yamskoy, maison 10. La clinique est située à proximité des stations de métro “Mayakovskaya”, “Tverskaya”, “Chekhovskaya”, ” Biélorusskaïa”.

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