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Dysbactériose intestinale

La dysbactériose intestinale est une maladie accompagnée d’une défaillance du rapport bactéries bénéfiques et nuisibles.

Les intestins d’une personne en bonne santé sont habités par une masse incalculable de microbes, dont 90% sont des représentants de la flore obligatoire (saine), 5 à 10% sont facultatifs (conditionnellement pathogènes). Lactobacilles, bifidobactéries, propionobactéries anaérobies, Escherichia participent à la digestion, au métabolisme, protègent contre les allergies, l’ingestion et la reproduction incontrôlée d’organismes pathogènes dans le tractus gastro-intestinal.

Les éléments de la flore conditionnellement pathogènes (champignons, fusobactéries, bâtonnets gram-négatifs, staphylocoques, streptocoques) ne provoquent pas de maladies, à condition qu’une personne ait une forte immunité. Dans certaines circonstances, le nombre de flores obligatoires est réduit, la croissance d’organismes pathogènes dans l’intestin augmente.

Ce que c’est?

La dysbactériose intestinale est une modification des paramètres de la microflore intestinale, qui entraîne une détérioration de l’absorption, le développement de pathologies dans tout le corps. La quantité normale de bactéries bénéfiques dans les intestins, le rapport correct de leur contenu en pourcentage est appelé normoflore. Il maintient l’homéostasie du corps.

Microflore normale

Une telle attention ciblée aux minuscules habitants de l’intestin humain s’explique par le fait que ces micro-organismes ont un effet extrêmement positif sur la santé. Ils ont de nombreuses fonctions bénéfiques. Alors, microflore utile:

  • protéger la muqueuse intestinale des agents infectieux, des allergènes, des microbes opportunistes en excès;
  • synthétise des vitamines (en particulier du groupe B), des substances antitumorales, des enzymes pour la dégradation des protéines et des sucres;
  • neutralise les toxines et les produits métaboliques nocifs;
  • abaisse le cholestérol;
  • active l’immunité :
  • produit des acides gras à chaîne courte qui assurent l’intégrité de la muqueuse colique;
  • stimule l’absorption des substances nécessaires (eau, fer, calcium, gaz, vitamines E, D).

En plus des microbes bénéfiques (bifidobactéries, lactobacilles, etc.), des micro-organismes conditionnellement pathogènes (Klebsiella, Proteus, staphylocoques, Escherichia atypique, dentelures, Enterobacter, champignons de type levure, etc.) vivent dans l’intestin. Chez une personne en bonne santé, leur nombre est strictement limité, de sorte qu’ils ne nuisent en aucune façon. Mais avec une baisse d’immunité, après des infections intestinales, du stress, etc. ces bactéries et champignons insidieux sont activés, commencent à se multiplier et ont un effet indésirable, entraînant des symptômes cliniques.

Les raisons

La dysbactériose ne se développe pas nécessairement chez les personnes ayant des problèmes de santé. Très souvent, le problème peut apparaître chez les adultes et les enfants qui n’ont jamais eu de problèmes avec le système digestif auparavant.

Les principales raisons du développement de la dysbactériose peuvent être les suivantes:

  1. Mauvaise prise de certains médicaments;
  2. Un changement radical dans le type de nourriture;
  3. L’utilisation d’aliments de mauvaise qualité;
  4. Manque d’aliments enrichis et à base de lait aigre dans l’alimentation ;
  5. Infections intestinales récentes ;
  6. Utilisation fréquente d’antibiotiques;
  7. Protection insuffisante du système immunitaire;
  8. Avoir des maladies aiguës ou chroniques – gastrite, pancréatite, autres.

Aux premiers stades de développement, la dysbactériose ne peut pratiquement pas se déclarer. Une personne ne peut qu’occasionnellement être tourmentée par des douleurs mineures dans l’abdomen, des ballonnements, des troubles rares des selles.

Caractéristiques principales

Les premiers signes de dysbactériose intestinale chez l’adulte :

  1. Douleur abdominale;
  2. Sensation de lourdeur;
  3. ballonnements;
  4. Flatulence;
  5. Diarrhée suivie de constipation;
  6. Sensation d’inconfort accru.

La symptomatologie dépend directement du degré de négligence de la maladie.

Symptômes de la dysbiose intestinale

Chez l’adulte, les symptômes de la dysbactériose sont divers dans leur manifestation et leur gravité. La gravité de leurs manifestations dépend de conditions telles que l’âge, le mode de vie, le statut immunitaire, le stade de développement. Chez une personne, l’antibiothérapie hebdomadaire n’entraînera qu’une légère perturbation de la microflore intestinale, et chez une autre, des symptômes sévères de dysbactériose.

  1. La dysbactériose de stade 1 se caractérise par un léger déséquilibre des bactéries normales et pathogènes. Cette condition peut être due à une courte durée de prise de médicaments antibactériens ou à un changement dans la nourriture et l’eau habituelles. A ce stade, les symptômes sont bénins, ils peuvent se limiter à un léger trouble intestinal. Après la fin du traitement antimicrobien ou l’adaptation à de nouvelles conditions nutritionnelles, l’équilibre de la microflore intestinale est restauré de manière autonome.
  2. Au stade 2, l’intestin cesse de produire suffisamment d’enzymes nécessaires à la digestion normale des aliments. Cela peut entraîner un processus de fermentation caractérisé par des ballonnements, une amertume dans la bouche, des douleurs, des flatulences, de la constipation ou de la diarrhée. Ces symptômes peuvent indiquer le développement d’autres maladies du tractus gastro-intestinal, mais indiquent le plus souvent une dysbactériose progressive.
  3. Le stade 3 nécessite une intervention médicale, car la flore pathogène, qui affecte les parois intestinales en grande quantité, provoque une inflammation. Les symptômes deviennent plus prononcés, le patient développe des nausées et des vomissements, des fragments de nourriture non digérés peuvent être vus dans les selles, les patients se plaignent de douleurs abdominales intenses, la température corporelle peut augmenter.
  4. Au stade 4, les agents pathogènes remplacent presque complètement la microflore intestinale bénéfique. Dans le même temps, le mécanisme d’absorption des substances utiles est perturbé, ce qui conduit au développement du béribéri et de l’anémie. De plus, les toxines formées à la suite d’une digestion incomplète des aliments et de l’activité vitale de la microflore pathogène, pénétrant dans la circulation sanguine, provoquent de graves réactions allergiques. Des éruptions cutanées, de l’eczéma, de l’urticaire, de l’asthme, de la fatigue chronique, de l’insomnie et des problèmes de concentration peuvent s’ajouter aux symptômes décrits précédemment. Le manque de traitement en temps opportun menace le développement d’infections intestinales graves.

Il faut se rappeler qu’il est plus facile d’éliminer la dysbactériose à ses débuts. Après avoir trouvé une liste de symptômes suspects qui ne disparaissent pas en quelques jours, vous devez contacter un gastro-entérologue.

Dysbactériose chronique

L’évolution chronique de la dysbactériose est un peu moins fréquente. Dans le même temps, les perturbations de la composition et de la quantité de la microflore ne reviennent pas à la normale avant très longtemps (mois, années). En règle générale, il existe des conditions préalables qui ne permettent pas à la microflore normale de se rétablir. Cependant, dans la plupart des cas, ce problème peut toujours être résolu avec le bon traitement.

Dans l’évolution chronique de la dysbactériose, il est important de prêter attention à la présence des facteurs suivants:

  • automédication et traitement non qualifié;
  • immunité affaiblie;
  • maladie intestinale inflammatoire chronique;
  • non-respect du régime prescrit;
  • la présence de tumeurs intestinales;
  • la présence d’une source constante d’infection (eau potable de mauvaise qualité, etc.);
  • éventuelle résistance des bactéries aux antibiotiques prescrits (vérifiée par antibiogramme) ;
  • maladies chroniques du foie, du pancréas, de l’estomac.

En présence des facteurs ci-dessus, des conditions préalables sont créées pour modifier la composition de la microflore intestinale. Si ces facteurs ne sont pas éliminés, le traitement dans la plupart des cas n’aura pas l’effet escompté. La maladie prend une évolution chronique.

Diagnostique

Afin de déterminer la présence et la nature de la dysbactériose, il est nécessaire de savoir quels microbes colonisent les intestins et en quelle quantité. Aujourd’hui, il existe deux principales méthodes de diagnostic:

  1. La méthode d’examen des métabolites de la microflore repose sur le dosage des substances (acides gras volatils) que les microbes sécrètent au cours de leur développement. Cette méthode est très sensible et facile à déterminer les microbes et vous permet d’obtenir un résultat en quelques heures. De plus, il n’est pas aussi coûteux que le bactériologique.
  2. recherches bactériologiques. Avec la méthode bactériologique, selon la spécialisation du laboratoire, de 14 à 25 types de bactéries sont déterminés (ce n’est que 10% de tous les micro-organismes). Hélas, vous ne recevrez le résultat de cette analyse qu’au bout de 7 jours, soit le temps moyen nécessaire aux bactéries pour se développer dans des milieux nutritifs spéciaux et pouvoir être détectées. De plus, la qualité des résultats de cette analyse dépend du respect du délai de livraison et de la qualité du matériel, et il existe également des difficultés dans la culture de certains types de bactéries.

Il faut se rappeler que la composition de la microflore intestinale de chaque personne est individuelle. Cela dépend de l’âge, de la nourriture consommée et même de la période de l’année. Par conséquent, établir un diagnostic uniquement sur la base d’analyses est erroné. Un examen complémentaire est nécessaire pour déterminer la cause de la dysbactériose.

Complications

Les conséquences les plus graves peuvent entraîner les complications suivantes de la dysbactériose:

  1. Minceur. La perte de poids progressive due à la malabsorption est fréquente dans les dysbactérioses chroniques. Dans certains cas, les patients deviennent émaciés à cause de la diarrhée. Quel que soit le mécanisme de l’épuisement, ce qui est important, c’est que l’organisme s’affaiblit et devienne plus sensible à d’autres maladies (maladies respiratoires aiguës, maladies chroniques exacerbées). L’ensemble du poids corporel après une longue dysbactériose est un processus lent. Une émaciation plus prononcée est observée chez les enfants atteints de formes sévères de la maladie.
  2. Déshydratation. Cette complication est rare et seulement dans certains types graves de dysbactériose. Le fait est qu’une perte d’eau prolongée à la suite d’une diarrhée peut avoir des conséquences très graves pour l’organisme. La déshydratation est généralement désignée comme une perte de 3 % ou plus de liquide. Avec une perte de 12% du liquide, l’état du patient devient très grave et le risque de mort est élevé. Une diarrhée prolongée accompagnée d’une grave perte d’eau est généralement le résultat de l’ajout d’agents pathogènes dangereux qui ne se trouvent normalement pas dans l’intestin.
  3. maladies parasitaires. Dans une moindre mesure, la microflore normale protège l’organisme de certaines maladies parasitaires. Nous parlons de diverses helminthiases que l’on retrouve souvent chez les enfants.
  4. Infections intestinales secondaires. Il existe un grand nombre d’infections intestinales dangereuses qui n’affectent pas le corps en partie en raison de la présence d’une microflore normale. Si cette ligne de défense s’affaiblit, la probabilité d’une maladie intestinale grave augmente. Les infections les plus courantes pouvant aggraver la dysbactériose et mettre la vie en danger sont la salmonellose, la shigellose (dysenterie), le choléra, la yersiniose, etc. Ces maladies représentent le plus grand danger pour les enfants.
  5. Troubles du développement chez les enfants. Chez les jeunes enfants, la dysbactériose sans traitement adéquat acquiert souvent une évolution prolongée. De ce fait, l’enfant peut être déficient en certains nutriments ou vitamines pendant une longue période. Compte tenu du taux élevé de croissance et de développement de la petite enfance, ces problèmes entraînent des retards dans le développement mental et physique. Un traitement approprié peut généralement compenser cette carence chez un enfant.
  6. processus inflammatoires. Dans de rares cas (généralement en présence d’une maladie intestinale inflammatoire concomitante), de graves modifications de la microflore peuvent entraîner le développement d’un processus inflammatoire dans la cavité abdominale. On pense que la dysbactériose chronique joue un rôle dans le développement de l’appendicite, la diverticulite (inflammation du diverticule – saillie de la paroi intestinale), la formation d’abcès. Toute inflammation de la cavité abdominale est potentiellement très dangereuse et nécessite un traitement intensif (souvent chirurgical).

Compte tenu du manque de vitamines et de l’affaiblissement de l’immunité qui surviennent avec la dysbactériose, il existe un risque d’autres complications qui ne sont pas directement liées aux troubles de la microflore intestinale. En général, on peut dire que la dysbactériose n’est pas une maladie dangereuse, mais cela ne vaut toujours pas la peine de commencer la maladie.

Traitement de la dysbactériose intestinale

En cas de dysbactériose intestinale confirmée, un traitement planifié est effectué à l’aide de médicaments qui rétablissent la flore intestinale normale et corrigent d’autres troubles de l’organisme (à l’aide d’enzymes, de sorbants, de vitamines).

Groupes de médicaments prescrits pour la dysbactériose intestinale chez l’adulte :

  1. Les absorbants sont prescrits pour les signes prononcés d’intoxication. Le charbon actif est prescrit 5 à 7 comprimés à la fois, pendant 5 jours.
  2. Prébiotiques – ont une propriété bifidogène, c’est-à-dire contribuent à la stimulation, à la croissance et à la reproduction des microbes qui font partie de la flore intestinale normale. Les représentants de ce groupe comprennent : Hilak-forte, Dufalac. Hilak-forte est prescrit 40 à 60 gouttes 3 fois par jour.
  3. Les médicaments antibactériens sont utilisés pour le 4ème degré de dysbactériose intestinale, pour détruire la flore pathogène. Les antibiotiques les plus couramment utilisés sont : les groupes de tétracyclines (Doxycycline), les céphalosporines (Cefuroxime, Ceftriaxone), les pénicillines (Ampioks), les nitroimidazoles : Le métronidazole est prescrit à 500 mg 3 fois par jour, après les repas.
  4. Les symbiotiques (Bifidobak, Maltodofilus) sont des préparations combinées (prébiotique + probiotique), c’est-à-dire stimulent en même temps la croissance de la flore normale et remplacent la quantité manquante de microbes dans l’intestin. Bifidobak est prescrit 1 capsule 3 fois par jour, avec les repas.
  5. Bactériophages. Pour éliminer les symptômes de la dysbactériose, vous pouvez prendre des médicaments contenant des virus qui infectent un type spécifique de bactéries. Ils sont associés à un traitement antibiotique ou utilisés comme thérapie alternative.
  6. Les enzymes sont prescrites en cas de troubles digestifs sévères. Comprimés Mezim 1 comprimé 3 fois par jour, avant les repas.
  7. Des médicaments antifongiques (Levorin) sont prescrits s’il y a des champignons ressemblant à des levures tels que Candida dans les matières fécales. Levorin est prescrit pour 500 000 unités 2 à 4 fois par jour.
  8. Multivitamines : Duovit, 1 comprimé 1 fois par jour.

La posologie, la durée du traitement et un groupe de médicaments sont prescrits par le médecin traitant, en fonction du degré de dysbactériose. Les dosages des médicaments pour adultes sont indiqués ci-dessous, pour les enfants le dosage dépend du poids et de l’âge de l’enfant.

Probiotiques

Les probiotiques (eubiotiques), ce sont des préparations contenant des micro-organismes vivants (c’est-à-dire des bactéries de la flore intestinale normale), ils sont utilisés pour traiter les dysbactérioses de 2 à 4 degrés.

  1. Préparations de 1ère génération : Bifidumbacterin, probiotiques Lifepack. Ce sont des concentrés liquides de lactobacilles et de bifidobactéries, ils ne se conservent pas longtemps (environ 3 mois). Ce groupe de médicaments est instable sous l’influence du suc gastrique ou des enzymes du tractus gastro-intestinal, ce qui entraîne leur destruction rapide et leur concentration insuffisante, principal inconvénient des probiotiques de 1ère génération. La bifidumbactérine est administrée par voie orale, 5 doses du médicament 2 à 3 fois par jour, 20 minutes avant les repas;
  2. Médicaments de 2ème génération : Baktisubtil, Flonivin, Enterol. Ils contiennent des spores de bactéries de la flore intestinale normale qui, dans les intestins du patient, sécrètent des enzymes pour la digestion des protéines, des graisses et des glucides, stimulent la croissance des bactéries de la flore intestinale normale et suppriment également la croissance de la flore putréfiante. Subtil est prescrit 1 gélule 3 fois par jour, 1 heure avant les repas ;
  3. Préparations de la 3ème génération : Bifikol, Lineks. Ils sont constitués de plusieurs types de bactéries de la flore intestinale normale, ils sont donc très efficaces par rapport aux 2 générations précédentes de probiotiques. Linex est prescrit 2 gélules 3 fois par jour;
  4. Préparations de la 4ème génération : Bifidumbacterin forte, Biosorb-Bifidum. Ce groupe de médicaments est constitué de bactéries de la flore intestinale normale en association avec un entérosorbant (avec du charbon actif ou autres). Enterosorbant, nécessaire pour protéger les micro-organismes, lors de leur passage dans l’estomac, il les protège activement de l’inactivation par le suc gastrique ou les enzymes du tractus gastro-intestinal. Bifidumbacterin forte est prescrit 5 doses 2 à 3 fois par jour, avant les repas.

Le traitement de la dysbactériose intestinale est prescrit dans un complexe, en fonction du degré de la maladie. Étant donné que la dysbactériose se développe sous l’influence de nombreux facteurs, il est important d’éliminer la cause de son développement, sinon la prise de probiotiques n’aura pas d’effet positif. L’élimination des foyers d’infection et des maladies chroniques est la tâche principale dans le traitement de la dysbactériose.

Régime alimentaire pour dysbactériose

Comment traiter la dysbiose intestinale ? Avec un léger déséquilibre de la microflore intestinale, il peut suffire d’éliminer ces causes par une alimentation équilibrée, en prenant des prébiotiques ou des probiotiques.

Dans les troubles graves, parallèlement à une thérapie antimicrobienne complexe, une nutrition diététique est également indiquée. Règles de base:

  1. Les produits sont cuits à la vapeur, bouillis, cuits au four, mijotés. Pas de friture !
  2. Buvez beaucoup de liquides, principalement de l’eau pure. Avec la diarrhée, il aide à lutter contre la déshydratation, la constipation – adoucit les matières fécales.
  3. L’alimentation est équilibrée, riche en produits contenant des protéines, des glucides, des graisses végétales, des minéraux, des vitamines nécessaires au bon fonctionnement de l’organisme.
  4. Supprimer les produits qui irritent le tractus gastro-intestinal, ont un effet laxatif ou fixateur.
  5. Refuser les produits qui provoquent la formation de gaz, la fermentation, la pourriture.
  6. Enlevez les sauces, les épices piquantes, les viandes fumées, les marinades, l’alcool fort. Pas de restauration rapide, de plats cuisinés, de nourriture sèche, sur le pouce. Les bouillons riches, les confiseries, les pâtisseries, le lait entier, le thé fort sont interdits.
  7. Mangez des aliments qui créent des conditions favorables à la reproduction de bactéries bénéfiques. Ils privilégient les produits laitiers fermentés (kéfir, yaourt, yaourt, lait acidophilus), aliments riches en fibres végétales.
  8. Évitez les fruits et légumes frais. Tout traitement thermique est préféré. Les pommes au four sont un excellent dessert, riche en vitamines et en éléments utiles.
  9. Mangez des aliments régulièrement, toutes les 2,5 à 3 heures en petites portions. Ne laissez pas de longs intervalles entre les repas.
  10. La température des aliments doit être agréable, chaude. Vous ne pouvez pas manger chaud, trop froid.

Le respect du régime alimentaire est une condition importante pour le succès du traitement de la dysbactériose chez les adultes et les enfants. L’apport alimentaire n’est pas limité, sa composition est modifiée. Une alimentation équilibrée, des aliments correctement préparés aideront à rétablir le manque de vitamines, à augmenter l’hémoglobine, à normaliser la digestion et à excréter complètement la bile.

Le patient peut-il se passer de traitement ?

Des cas d’élimination auto-arbitraire de troubles mineurs de la microflore intestinale dans la pratique médicale sont enregistrés assez souvent. Mais la plupart de ces exemples sont associés à des troubles dus à des bouleversements émotionnels ou à une acclimatation rapide.

Veuillez noter que la dysbactériose ne peut cesser de progresser que dans la première phase de son développement. C’est le gros problème, car pendant cette période, il est presque impossible de remarquer des changements caractéristiques de la microflore intestinale. Et si le patient a déjà exprimé des symptômes de la maladie, il a alors besoin d’une aide médicale, car il s’agit d’un processus gravement négligé.

La prévention

La méthode de prévention la plus importante est une antibiothérapie opportune et rationnelle. De cette façon, le patient peut se protéger des symptômes de dysbactériose et du développement de la maladie.

Un cas fréquent de dysbactériose est l’utilisation à long terme d’antibiotiques. Pour prévenir la maladie, il est recommandé de prendre les mesures suivantes :

  • manger des produits laitiers;
  • commencer à utiliser des médicaments antifongiques;
  • prendre des probiotiques, des polyenzymes et des multivitamines.

Le complexe de médicaments doit être prescrit par un médecin, il n’est pas recommandé d’utiliser des médicaments par vous-même.

Vaginose bactérienne (dysbactériose vaginale)

La dysbiose (dysbactériose) du vagin est une violation de la microflore normale de cet organe. Au cours de la vie, presque toutes les femmes le rencontrent au moins une fois, et chez certaines, il devient de nature chronique et se rappelle périodiquement avec des exacerbations. Elle peut être asymptomatique ou s’accompagner de certaines manifestations cliniques, mais dans certains cas, elle entraîne le développement d’un certain nombre de complications graves.

Afin de prévenir les complications, une femme doit être attentive à sa santé, si des signes de dysbactériose vaginale apparaissent, ne les tolère pas et ne s’auto-médicamente pas, mais consulte un médecin en temps opportun. Les gynécologues du réseau de centres médicaux SM-Clinic, qui ont de nombreuses années d’expérience et améliorent constamment leurs connaissances professionnelles, diagnostiquent la maladie en peu de temps et recommandent un traitement efficace. Contactez-nous et voyez par vous-même !

À propos de la maladie

Normalement, la microflore du vagin d’une femme est représentée principalement par les lactobacilles, ou bâtonnets de Doderlein (90%), les bifidobactéries (un peu moins de 10%) et les “cellules clés du vagin” (moins de 1%), qui comprennent la gardnerella, les bactéries du genre mobilunkus, des champignons du genre Candida, leptothrix et quelques autres micro-organismes. La microflore normale est ce que l’on appelle l’écosystème vaginal – les micro-organismes sont en équilibre constant les uns avec les autres et avec l’environnement, empêchant l’apparition d’une autre infection.

Si, pour une raison quelconque, le nombre de lactobacilles diminue, l’immunité du vagin est perturbée et la croissance des «cellules clés», qui sont des micro-organismes opportunistes, est activée. Une diminution de l’immunité locale augmente la sensibilité de la muqueuse vaginale aux agents pathogènes d’autres maladies, en particulier les infections sexuelles (trichomonase, chlamydia, VIH).

Une augmentation de la quantité de flore pathogène dans le vagin ne s’accompagne pas d’une inflammation de sa paroi, par conséquent, les autres noms de cette maladie sont la dysbiose vaginale et la vaginose bactérienne.

La vaginose bactérienne chez la femme appartient à la catégorie “Autres maladies non inflammatoires du vagin” de la révision X de la Classification internationale des maladies.
Selon la composition de la microflore constatée lors de l’examen microscopique des pertes vaginales, il existe 3 degrés de vaginose bactérienne :

  • compensée (le nombre de lactobacilles est réduit, flore opportuniste et pathogène – ne dépasse pas encore les valeurs normales, mais le risque de colonisation de la muqueuse vaginale par ces micro-organismes est augmenté) ;
  • sous-compensé (le nombre de lactobacilles est réduit, les micro-organismes opportunistes sont augmentés);
  • décompensé (les lactobacilles sont pratiquement absents, on trouve un grand nombre de représentants d’un ou plusieurs types de flore opportuniste; dans cette condition, des symptômes de dysbactériose vaginale sont exprimés).

Les symptômes

Le principal symptôme de la vaginose bactérienne est un écoulement abondant du vagin de couleur blanchâtre-jaunâtre avec une odeur désagréable rappelant souvent une odeur de poisson. Souvent, cette maladie est complètement asymptomatique et est découverte par hasard lorsqu’une femme subit un examen préventif de routine par un gynécologue.

Les autres symptômes (démangeaisons, douleurs au niveau de la région sus-pubienne, pendant la miction ou pendant les rapports sexuels) sont moins fréquents et ne sont pas une manifestation de la vaginose elle-même, mais une maladie infectieuse-inflammatoire de l’appareil génital secondaire à celle-ci.

Complications

Un grand nombre de bactéries pathogènes sur la muqueuse vaginale entraînera le développement d’une vaginite ou d’une cervicite. Dans le même temps, une femme constatera une forte augmentation du volume des sécrétions du tractus génital, l’apparition de sensations désagréables dans les organes génitaux (démangeaisons, douleurs, brûlures) et des douleurs lors des rapports sexuels. L’un des premiers symptômes de l’inflammation est souvent le manque de lubrification suffisante lors des rapports sexuels.

Avec la propagation des bactéries du vagin à l’utérus, une endométrite se développera, une annexite aux appendices, une urétrite et une cystite aux voies urinaires.

Causes de la vaginose bactérienne

Les causes de la dysbactériose vaginale peuvent être :

  • changements dans le fond hormonal du corps de la femme (grossesse, accouchement, avortement, irrégularités menstruelles, puberté, préménopause, ménopause);
  • vie sexuelle promiscuité, grand nombre de partenaires sexuels, négligence des contraceptifs;
  • toutes les maladies infectieuses et inflammatoires des organes pelviens, y compris les maladies sexuellement transmissibles ;
  • traitement antibiotique, notamment prolongé ou répété ;
  • maladie intestinale, problèmes intestinaux chroniques, dysbactériose intestinale;
  • non-respect ou respect excessif de l’hygiène personnelle, douches vaginales, utilisation inappropriée de tampons pendant la menstruation;
  • changement de zone climatique (parfois des exacerbations de dysbiose vaginale se produisent lors de voyages dans des pays chauds);
  • stresser;
  • diminution de l’immunité locale et / ou générale due à l’hypothermie, aux maladies somatiques graves, à une alimentation déséquilibrée.

Pas toutes les femmes, ces facteurs conduisent à une dysbiose. Le système immunitaire maintient la microflore normale du vagin et l’aide à se rétablir en cas de perturbation mineure. Cependant, lorsque plusieurs facteurs sont exposés au corps en même temps, tôt ou tard, la maladie se développera.

Bien sûr, tous ces facteurs ne conduisent pas toujours à une violation de la microflore du vagin. Le système immunitaire maintient une microflore normale et l’aide à se rétablir en cas de perturbation mineure. Cependant, ces facteurs sont si nombreux qu’ils surviennent si souvent que, dans la plupart des cas, une dysbactériose vaginale se développe encore chez une femme.

La présence dans le vagin d’un grand nombre de bactéries pathogènes provoquera tôt ou tard une inflammation de la paroi vaginale et une inflammation du col de l’utérus – ces organes avec lesquels elles sont en contact permanent. Cela se manifeste par une forte augmentation de la quantité de pertes vaginales, l’apparition de sensations désagréables au niveau des organes génitaux (démangeaisons, douleurs, brûlures, douleurs) et des douleurs lors des rapports sexuels. L’un des premiers symptômes de l’inflammation est souvent le manque de lubrification suffisante lors des rapports sexuels.

De plus, les bactéries du vagin infectent constamment l’utérus, ce qui peut entraîner le développement d’une endométrite et des appendices utérins, avec la perspective de développer une annexite. De plus, avec la dysbiose vaginale, il y a une infection constante de l’urètre et de la vessie, ce qui peut entraîner des symptômes d’urétrite et de cystite.

Pour obtenir la consultation

Si vous ressentez ces symptômes, nous vous recommandons de prendre rendez-vous avec votre médecin. Une consultation en temps opportun évitera des conséquences négatives pour votre santé.

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Dysbactériose – symptômes, causes, diagnostic et traitement

On nous parle de dysbactériose depuis l’écran de télévision, dans les bandeaux publicitaires, dans les pharmacies. Nous savons déjà avec certitude qu’après la malnutrition, le stress ou une cure d’antibiotiques, nous avons besoin d’un médicament qui permette à nos bactéries de vivre sans soucis dans les intestins, et la dysbactériose est en difficulté et met fin à ses activités subversives. Mais qu’est-ce que la dysbactériose et comment se produit-elle ?

La dysbactériose (ou dysbiose) n’est pas une maladie indépendante, mais un complexe de symptômes. C’est-à-dire qu’elle est secondaire et accompagne un certain nombre de situations cliniques. Une caractéristique distinctive de la dysbiose est le déséquilibre de la microflore, alors qu’il existe à la fois qualitativement et quantitativement plus de micro-organismes pathogènes que de bactéries bénéfiques. Il faut dire que notre microflore est riche. Les microbes nous entourent et dans l’intestin lui-même, selon diverses estimations, il y a jusqu’à 3 kg de microbes. Un intestin sain contient des bifidobactéries bien étudiées, des lactobacilles, etc. Ils participent au travail de l’estomac, nous protègent et participent à la synthèse des vitamines et des acides aminés. Lorsque les aliments pénètrent dans les intestins, ils sont d’abord décomposés par des bactéries, puis les éléments bénéfiques pénètrent dans la circulation systémique.

Il existe plusieurs types de bactéries dans les intestins, toutes sont en équilibre et forment une microflore. De plus, il se compose non seulement de bonnes bactéries (microbiote), qui assurent des fonctions importantes pour l’organisme, mais contient également une flore conditionnellement pathogène. Lorsque des streptocoques, des protées, des champignons ressemblant à des levures ou des staphylocoques pénètrent, un déséquilibre de la microflore saine et pathogène se produit. Normalement, le microbiote inhibe le développement de la flore pathogène, mais parfois celle-ci se développe activement. La plupart des bactéries bénéfiques meurent et ne peuvent pas retenir l’assaut des agents pathogènes. C’est ainsi que se produit la dysbiose. Avec la dysbactériose, le processus digestif est principalement affecté. Le travail de l’estomac et du système digestif est perturbé. Sans l’aide de microbes bénéfiques, une personne n’est pas en mesure d’absorber les oligo-éléments nécessaires.

Il arrive qu’avec la dysbiose, la microflore intestinale soit restaurée par les forces de l’organisme, mais souvent le médecin prescrit un régime et un médicament contre la dysbactériose. Un médecin devrait les sélectionner, car. l’automédication ou l’ignorance entraîne une détérioration du tractus gastro-intestinal et du corps.

Dysbactériose. Les symptômes

Les brûlures d’estomac peuvent être l’un des symptômes.

Les symptômes de la dysbactériose intestinale sont similaires aux caractéristiques de la manifestation des maladies gastro-intestinales. Ils n’apparaissent pas immédiatement, parce que. les réactions adaptatives du corps font face au déséquilibre de la microflore, nivellez-le. Mais dès que le trouble progresse et que les agents pathogènes sont plus nombreux que les représentants de la microflore bénéfique, des signes caractéristiques apparaissent. Le plus souvent, avec la dysbiose, un complexe de symptômes est observé:

  • éructations ;
  • nausée;
  • brûlures d’estomac;
  • flatulences, ballonnements;
  • diarrhée;
  • constipation;
  • goût métallique dans la bouche;
  • douleur abdominale de localisation et de gravité diverses;
  • réactions allergiques (démangeaisons cutanées, urticaire, œdème de Quincke, bronchospasme);
  • perte d’appétit;
  • faiblesse générale et fatigue;
  • mal de tête;

Il convient de noter les signes les plus courants de dysbactériose.

Diarrhée. En raison des visites fréquentes aux toilettes et des selles douloureuses, des douleurs, des démangeaisons et des brûlures dans l’anus peuvent être observées. Je dois dire que la constipation avec dysbactériose est moins fréquente que la diarrhée. Parfois, ils peuvent se remplacer.

Flatulence. Il y a des ballonnements, des grondements et des problèmes de passage des gaz.

Syndrôme douloureux. La douleur peut se propager dans tout l’abdomen ou dans certaines zones. La sévérité de la douleur peut également varier.

Les manifestations allergiques au cours de la dysbactériose sont un symptôme très courant. Elle survient chez 80 % des adultes et 93 à 98 % des enfants. Souvent avec une dysbactériose, une intolérance à certains aliments est notée. Avec ce développement d’événements, après leur utilisation, un syndrome dyspeptique, des douleurs abdominales, des nausées et des vomissements, des selles mousseuses et une diminution de la pression artérielle se produisent.

Malabsorption. Les intestins ne sont tout simplement pas capables d’absorber les nutriments et les oligo-éléments.

Causes de la dysbactériose

Les statistiques indiquent que 90% des habitants de la planète ont été confrontés d’une manière ou d’une autre au problème de la dysbactériose. Nos intestins, leur état et leur santé sont une mesure du bien-être d’une personne dans son ensemble. Grâce à lui, tout notre corps reçoit les substances nécessaires à la vie et à la croissance, et si la dysbactériose a dépassé, alors les intestins fonctionnent mal, le système immunitaire n’est plus en mesure de nous protéger pleinement. Il est très important de connaître les causes de la dysbactériose afin d’essayer de vous protéger vous et vos enfants. Commençons par la microflore. Après tout, c’est la reproduction active de microbes opportunistes qui conduit à la dysbactériose. Dans une microflore affaiblie, cela est plus facile à faire. Ainsi, le tabagisme, l’alcool et une alimentation déséquilibrée affectent négativement la microflore de nos intestins. La microflore est affaiblie, il faut maintenant un stimulus pour le développement de la dysbiose.

Le problème de la dysbactériose peut être dû au stress

Causes qui provoquent l’apparition d’une dysbactériose:

  • infections chroniques et aiguës;
  • maladies virales;
  • helminthiases;
  • immunité affaiblie;
  • maladies du tractus gastro-intestinal;
  • stresser;
  • prendre certains médicaments (hormones, antibiotiques);
  • chimiothérapie;
  • interventions chirurgicales;
  • carence en enzymes nécessaires à la digestion des aliments;
  • trouble de l’alimentation;
  • diabète, cancer, maladies du foie et du pancréas;
  • carence en lactose;
  • mauvaise introduction d’aliments complémentaires (pour les nourrissons allaités).

Dysbactériose. Diagnostique

Pour reconnaître les problèmes du tractus gastro-intestinal, vous n’avez pas besoin de connaissances spécialisées, mais pour établir correctement que la dysbactériose est à l’origine de tous les symptômes désagréables, vous devez effectuer un diagnostic. Il peut inclure une culture de selles pour une dysbactériose, un coprogramme, un examen bactériologique du matériel biologique de l’angle jéjunal. Les méthodes de diagnostic les plus couramment utilisées sont :

recherches bactériologiques. C’est long (8 jours), mais pendant ce temps au laboratoire ces bactéries se développeront à partir de l’inoculation, ce qui perturbera l’équilibre de la microflore intestinale.

L’un des diagnostics peut être un examen bactériologique.

Méthode d’examen des métabolites de la microflore. Les microbes sécrètent des acides gras volatils propres à chacun d’eux au cours de leur cycle de vie. Ils sont analysés en laboratoire.

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Le diagnostic de dysbactériose n’est possible qu’après avoir établi le tableau clinique complet et effectué des tests de laboratoire. Les symptômes et la gravité des signes sont dus aux caractéristiques individuelles de l’organisme, à la maladie qui a provoqué la dysbiose, à l’âge et au comportement alimentaire du patient.

Dysbactériose. Traitement

Lorsque la symptomatologie est claire, que le matériel de recherche a été remis et que la dysbiose est confirmée, le traitement commence. Des médicaments correctement sélectionnés pour la dysbiose par un médecin amélioreront la fonction intestinale. La thérapie est toujours un complexe de régime alimentaire et de médicaments de divers groupes pharmacologiques (antiseptiques, bactériophages, probiotiques, prébiotiques, immunomodulateurs, sorbants). Il existe toutes sortes de formes galéniques : comprimés contre la dysbactériose, sirops, poudres, gels, suppositoires rectaux. Le choix des méthodes de traitement est dicté principalement par la maladie, la situation clinique qui a provoqué la dysbiose. Par exemple, après un traitement aux antibiotiques, un médicament est susceptible d’être prescrit pour équilibrer l’équilibre des bifidobactéries.

Besoin de passer à une alimentation équilibrée

Si la dysbiose est due à des troubles de l’alimentation, le régime alimentaire et la correction du comportement alimentaire viennent à la rescousse.

Le régime alimentaire pour la dysbactériose doit être strictement observé. Il y a plusieurs règles à suivre :

  • vous ne pouvez manger que des plats cuits à la vapeur, bouillis et mijotés;
  • les plats gras, frits, salés, épicés sont exclus;
  • l’alcool est exclu;
  • les fruits et légumes frais sont exclus ;
  • les légumineuses, les champignons, les conserves, les saucisses, les viandes grasses et les poissons sont exclus ;
  • nourriture fractionnée, 5 à 6 fois par jour;
  • doit être mangé en mâchant bien. Vous ne pouvez pas vous précipiter et être distrait;
  • régime équilibré.

Mais éliminer l’évolution complexe de la dysbactériose uniquement à l’aide d’une alimentation diététique, hélas, ne fonctionnera pas. C’est là que les médicaments entrent en jeu. S’il y a une menace de septicémie, le patient se voit prescrire des antibiotiques. Mais généralement, si une personne n’est pas en danger, la première chose qu’elle prend est un antiseptique, dont la durée est généralement d’environ deux semaines. Pour restaurer la microflore intestinale, des probiotiques et des prébiotiques sont utilisés. Les probiotiques sont prescrits pour un ou deux mois de prise. Le médecin calcule la posologie. Maintenant, les symbiotiques sont apparus sur le marché pharmacologique. Ce sont des médicaments qui sont une combinaison de pro- et de prébiotiques. Ils résolvent deux problèmes : délivrer des bactéries bénéfiques aux intestins et assurer leur survie. Les médicaments et leur mécanisme d’action sont répertoriés dans le tableau ci-dessous. Noter, que le régime de prise de médicaments et le calendrier de traitement sont dus à la manifestation de certains symptômes de dysbiose chez une seule personne. Vous avez besoin d’obtenir des conseils d’experts.

Ils contiennent un grand nombre de représentants de la flore normale, qui arrêtent les processus vitaux des micro-organismes pathogènes.

Faciliter la survie et la croissance du microbiote dans l’intestin. Ils agissent comme substrat nutritif, énergétique et protecteur.

Inhiber rapidement le développement de la microflore pathogène. Ils n’affectent que les agents pathogènes.

Ofloxacine, Intetrix, Furazolidone, Entrofuril, Ciprofloxacine.

Ils ont un effet positif sur l’immunité locale, lui permettant d’augmenter la résistance aux facteurs de risque. Utilisé à la fin du traitement et pour prévenir les rechutes.

Ils ont un effet astringent et enveloppant et absorbent les solutions de toxines.

Pénétrer à travers la membrane d’une cellule bactérienne pathogène et la détruire.

La prévention

Besoin de mener une vie active

La prévention de la dysbactériose passe par une alimentation équilibrée, un mode de vie actif et une minimisation du stress pouvant provoquer des troubles intestinaux, des problèmes gastro-intestinaux et une dysbactériose. N’oubliez pas qu’il est plus facile de prévenir la maladie et la dysbactériose qui en résulte que de la traiter. Le plus souvent, il ne faut pas grand-chose pour prévenir la dysbiose : marchez plus souvent, faites du sport, incluez une variété d’aliments dans votre alimentation, il faut surtout faire attention aux légumes, aux fruits et aux aliments riches en fibres, qui ont un effet très positif sur le transit intestinal. motricité et estomac.

Dysbactériose vaginale: causes et caractéristiques

Si la microflore est perturbée, l’équilibre entre les habitants normaux des bactéries du vagin change. Dans le même temps, le nombre de lacto- et de bifidobactéries diminue et la quantité d’autres agents pathogènes augmente. Cet autre pathogène peut être l’une des cellules clés (gardnerellose, candidose, etc. se développent alors), il peut être l’une des infections sexuelles (trichomonase, chlamydia), ou il peut s’agir de n’importe quel pathogène saprophyte (E. coli, Proteus, streptocoques , staphylocoques, etc.).

Dysbiose vaginale et infections génitales

Les infections sexuelles sont toujours associées à une violation de la microflore du vagin. D’une part, la microflore normale ne permettra pas le développement d’une infection sexuelle chez une femme, et si une infection sexuelle est détectée, la microflore ne peut qu’être perturbée. D’autre part, l’apparition de l’agent causal de toute maladie sexuellement transmissible (MST) dans le vagin modifie le pH, provoque une réaction inflammatoire et contribue en outre à la progression des troubles de la microflore.

Une situation dans laquelle un seul agent causal des MST vit dans le vagin d’une femme ne se produit presque jamais. Les infections sexuelles, une ou plusieurs, sont toujours associées à une microflore opportuniste. Et cela doit toujours être pris en compte dans le traitement des MST. Sinon, une situation peut survenir dans laquelle les antibiotiques tuent complètement l’agent causal des MST et le nombre d’infections opportunistes ne fait qu’augmenter.

Le traitement des MST chez la femme doit nécessairement se terminer par la restauration de la microflore vaginale. Si nous parlons d’infections graves (chlamydia, trichomonas) ou de plusieurs MST, il est alors logique de commencer par mener une antibiothérapie contre elles, puis de commencer à restaurer la microflore vaginale avec le cours suivant. Dans des situations moins complexes, il est logique de procéder d’abord à un diagnostic complet de l’ensemble de la microflore urogénitale, puis de la restaurer avec l’élimination simultanée de l’infection sexuelle.

Dysbiose vaginale et maladie intestinale

De nombreuses maladies du tractus gastro-intestinal entraînent une perturbation de la microflore intestinale normale et le développement d’une dysbactériose. Avec la dysbactériose intestinale, la même chose se produit qu’avec la dysbactériose vaginale – une grande quantité de certaines bactéries vit dans l’intestin.

La paroi du rectum est en contact étroit avec la paroi du vagin, les bactéries la traversent facilement. Avec une dysbactériose intestinale sévère, une violation de la microflore vaginale est toujours due à cela, et en règle générale, l’une des infections intestinales est semée du vagin – E. coli, entérocoques, etc.

Le traitement de la dysbiose vaginale dans une telle situation est extrêmement difficile, la probabilité de récurrence de la maladie est très élevée. La restauration de la microflore normale du vagin dans une telle situation n’est possible qu’avec le traitement simultané des maladies intestinales.

Dysbiose du vagin et du partenaire sexuel

Le plus souvent, une violation de la microflore du vagin chez une femme ne pose aucun problème à son partenaire sexuel, même avec une activité sexuelle régulière sans utilisation de contraceptifs. Dans certains cas, lorsqu’il existe une dysbiose prononcée du vagin, un homme peut développer les phénomènes de balanoposthite et d’urétrite non spécifique. Mais cela ne se produit généralement que si l’homme avait déjà une prédisposition à ces maladies, dans un corps en parfaite santé, elles ne se développeront pas.

Aucune maladie du partenaire sexuel, à l’exception des maladies sexuellement transmissibles, n’affecte la microflore du vagin chez une femme. Le traitement de la dysbiose vaginale chez la femme n’implique pas un traitement obligatoire du partenaire sexuel, à moins qu’au moins l’un d’entre eux ait une infection sexuelle.

Dysbiose vaginale et grossesse

La grossesse fait partie des facteurs pouvant aggraver la dysbiose vaginale. Dans le contexte de la grossesse, des pertes, des démangeaisons ou des brûlures dans les organes génitaux, des douleurs pendant les rapports sexuels, etc. peuvent apparaître ou s’intensifier. Cela est dû au fait que pendant la grossesse, le corps d’une femme subit un grave changement hormonal, qui ne peut qu’affecter à la fois l’état d’immunité et la microflore vaginale.

Un traitement complet de la dysbiose vaginale pendant la grossesse n’est pas possible. Même si ce traitement n’est pas associé à la prise d’antibiotiques, ce qui est hautement indésirable pendant la grossesse, il est toujours associé à une immunocorrection, ce qui est totalement inacceptable pendant la grossesse. Par conséquent, la tâche du médecin lors d’une exacerbation de la dysbiose vaginale chez une femme enceinte consiste uniquement à éliminer les symptômes et à préparer la femme à l’accouchement.

Dans notre clinique, à cette fin, une série de procédures est effectuée, qui, si elle ne normalise pas la situation, la rend plus tolérable. Le traitement local effectué dans ce cas est totalement inoffensif pour le fœtus. Si nécessaire, ce traitement peut être effectué à plusieurs reprises pendant la grossesse.

Dysbiose du vagin chez les filles

La violation de la microflore vaginale survient chez les filles qui n’ont pas commencé d’activité sexuelle, avec à peu près la même fréquence que chez les femmes qui ont une vie sexuelle active. Cela est dû à plusieurs autres facteurs – l’instabilité du fond hormonal, la formation du cycle, ainsi que les caractéristiques anatomiques de la structure de l’hymen.

La dysbiose vaginale chez les filles se manifeste rarement par des pertes abondantes, car les ouvertures de l’hymen ne permettent généralement pas de les retirer du vagin dans la quantité dans laquelle elles sont formées. Par conséquent, la stagnation des sécrétions dans le vagin se développe et la probabilité de développer des maladies inflammatoires chez les vierges est plus élevée. D’autre part, au début de l’activité sexuelle avec le premier rapport sexuel, une grande quantité de bactéries est projetée du vagin dans la vessie, ce qui peut entraîner l’apparition de la soi-disant “cystite de lune de miel”.

Le traitement de la dysbiose vaginale chez les filles vierges est quelque peu difficile en raison du fait que la structure de l’hymen ne permet pas toujours de traiter correctement le vagin avec des médicaments. Dans certains cas, même avoir recours à la violation artificielle de l’intégrité de l’hymen – hyménectomie.

Dans la “SM-Clinic”, les gynécologues, après examen et analyse, identifieront les causes exactes de la dysbactériose vaginale et prescriront un traitement complexe efficace qui rétablira la microflore normale du vagin.

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