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Congestion nasale chez un enfant

La congestion nasale provoque non seulement une gêne compréhensible chez un enfant, mais contribue également au développement de la privation d’oxygène des organes internes et du corps dans son ensemble. Le cerveau étant le plus sensible à l’hypoxie, un manque prolongé d’oxygène dans le sang ralentit le développement mental du bébé et forme des troubles neurologiques. La violation de la respiration nasale chez les enfants est une raison de consulter un spécialiste.

Pourquoi nez bouché ?

Les raisons pour lesquelles un enfant a le nez bouché sont très diverses : certaines d’entre elles sont de nature physiologique, d’autres nécessitent un traitement.

Au cours des premiers mois de la vie, les difficultés respiratoires nasales sont associées à une activité sécrétoire accrue des muqueuses. De cette façon, le corps du bébé s’adapte aux stimuli du monde environnant. Une autre cause naturelle de difficulté à respirer par le nez chez un enfant est les périodes d’éruption des dents de lait, allant de 6 mois à 2-2,5 ans.

Dans d’autres cas, les causes de la congestion nasale sont des processus pathologiques dans le nasopharynx. Le plus souvent, elles sont provoquées par une infection virale et bactérienne (SRAS, grippe, rougeole, amygdalite, diphtérie, scarlatine). La sinusite, les végétations adénoïdes, les polypes, qui causent une difficulté persistante à respirer par le nez, deviennent souvent des complications de maladies passées. Un septum dévié et d’autres anomalies du nez peuvent également provoquer chez l’enfant une congestion nasale persistante. Le fléau de ces dernières décennies – les allergies – provoque de plus en plus de problèmes de respiration nasale chez les enfants.

Congestion nasale : formes, symptômes, traitement

Considérez les maladies les plus courantes dans lesquelles les enfants ont le nez bouché, ainsi que les principales approches de traitement.

Infections respiratoires

Dans la plupart des cas, la respiration nasale est affectée en raison d’infections virales. La sensation de sécheresse dans le nez est rapidement remplacée par un nez qui coule abondamment, les muqueuses du nasopharynx sont enflées, la température est subfébrile et un malaise général est noté. L’utilisation de méthodes de traitement telles que le lavage du nez et de la gorge avec des solutions salines, les inhalations, la chaleur sèche, la prise d’agents antiviraux, vous permet de surmonter la congestion nasale en 5 à 7 jours.

La rhinite bactérienne, la rhinopharyngite, la sinusite se caractérisent par une viscosité accrue du mucus, difficile à évacuer des voies nasales. La température 38-40 °C, les signes de l’intoxication sont exprimés. En cas de chevauchement de l’anastomose des sinus maxillaires et de violation de l’écoulement de l’exsudat, une congestion nasale chronique se développe, qui peut s’accompagner d’un écoulement purulent ou se dérouler sans écoulement nasal.

Si un enfant a le nez bouché à cause d’une infection bactérienne, seul un médecin peut donner des recommandations sur la façon de le traiter. Dans la plupart des cas, seuls les antibiotiques peuvent éliminer la source de la maladie, et donc améliorer la respiration nasale. Appliquer en parallèle :

  • vaporisateurs vasoconstricteurs;
  • préparations antiseptiques;
  • immunostimulants;
  • solutions salines pour se laver le nez.

Avec la sinusite, une ponction (ponction) peut être nécessaire pour extraire le contenu purulent du sinus et effectuer des procédures médicales locales.

Végétations adénoïdes

Très souvent, les problèmes de respiration nasale chez les enfants âgés de 3 à 8 ans sont associés aux végétations adénoïdes. C’est le nom de l’amygdale nasopharyngée hypertrophiée, dont le tissu lymphoïde se développe, bloquant les voies nasales.

Si au premier degré de la maladie, la violation de la respiration nasale se manifeste principalement en position horizontale, alors dans la deuxième étape du processus, l’enfant a le nez très bouché et doit souvent respirer par la bouche. Le troisième degré de la maladie se caractérise par une congestion nasale complète et permanente. Les symptômes d’accompagnement seront le syndrome asthénique, la perte auditive, la nasalité.

En plus des médicaments étiotropes, la restauration de la respiration nasale est facilitée par des gouttes vasoconstrictrices, en lavant le nasopharynx avec des solutions salines telles que Aqualor. Les méthodes physiothérapeutiques sont largement utilisées – laser, UHF, électrophorèse, magnétothérapie. Dans les cas graves de la maladie, l’excision chirurgicale des végétations adénoïdes est indiquée.

rhinite allergique

L’impact de l’allergène sur les muqueuses des voies respiratoires supérieures provoque un œdème muqueux et une rhinorrhée abondante. Dans de rares cas, une congestion nasale sans morve est enregistrée. L’enfant éternue, démangeaisons dans le nasopharynx, toux sèche, larmoiement et signes de conjonctivite sont observés.

Comment traiter la congestion nasale chez les enfants allergiques ?

  • Antihistaminiques à action systémique et locale.
  • Laver les voies nasales avec une solution de NaCl.
  • Dans les cas graves, des sprays à base de glucocorticoïdes sont utilisés.

Pour éviter des complications graves, il est nécessaire d’arrêter la crise dès l’apparition des premiers symptômes.

Rhinite vasomotrice

La pathologie est causée par une violation de la régulation du tonus des vaisseaux de la sous-muqueuse due à un trouble du système nerveux autonome, un déséquilibre hormonal, un air sec. Caractérisé par une congestion nasale alternée de différents côtés, une petite quantité de décharge, une violation de l’odorat, des maux de tête.

Il est nécessaire de traiter la maladie sous-jacente, ainsi que d’éliminer le facteur provoquant. En tant que remède contre la congestion nasale chez les enfants, des préparations à base d’une solution hypertonique d’eau de mer – Aqualor forte sont utilisées. La physiothérapie est souvent prescrite – UHF, UVI, électrophorèse. En l’absence d’effet thérapeutique, ils recourent à la destruction chirurgicale des vaisseaux trop dilatés.

Solutions eau-sel pour le traitement de la congestion

Le traitement de la cavité nasale avec des préparations salines est efficace pour la congestion nasale de toute étiologie. La solution est préparée à partir de sel de mer ou de table: ajoutez une demi-cuillère à café à un verre d’eau bouillie, une cuillère à café donnera une composition hypertonique plus saturée.

Il est plus opportun, surtout dans la petite enfance, d’utiliser des préparations prêtes à l’emploi. Ainsi, les gouttes et le spray Aqualor Baby sont destinés aux enfants dès les premiers jours de la vie pour l’hygiène quotidienne, en se débarrassant de la congestion nasale avec un nez qui coule physiologique, ainsi que dans le traitement complexe des maladies infectieuses et allergiques.

Les enfants après 1 an sont autorisés à utiliser les solutions hypertoniques Aqualor, qui soulagent plus efficacement l’œdème muqueux. Toutes les préparations Aqualor sont à base d’eau de mer naturelle et ne contiennent pas d’additifs artificiels.

En plus des mesures thérapeutiques, la respiration nasale est facilitée par : un air humidifié et propre dans la pièce où vit l’enfant, des exercices respiratoires, une éducation physique, des procédures d’endurcissement.

température dans la rhinite allergique

De plus, les premiers signes de rhinite allergique apparaissent dans les vingt premières minutes après le contact avec l’allergène. Parfois, même quelques secondes suffisent pour déclencher le processus inflammatoire.

Le patient est submergé par toute une série de symptômes désagréables qui interfèrent avec l’activité professionnelle normale et le processus éducatif.

De nombreux patients sont préoccupés par la question, peut-il y avoir une température avec une rhinite allergique? Ou une augmentation de la température corporelle indique-t-elle que la maladie est de nature infectieuse et n’est pas associée à une allergie? Découvrons-le !

Comment se produit une réaction allergique ?

Lorsqu’un allergène pénètre dans la muqueuse nasale, un processus complexe commence dans le corps humain. Lorsqu’un allergène pénètre dans le nez d’une personne, le corps le perçoit comme un élément étranger et tente de le combattre. Pourquoi notre système immunitaire réagit de cette façon n’est pas connu avec certitude. Mais il commence à se défendre intensément contre cet irritant, produisant un grand nombre d’anticorps spéciaux – les histamines, ce qui provoque l’apparition de signes d’allergie. Il est à noter que lorsque l’allergène pénètre dans le corps pour la première fois, aucun symptôme d’allergie n’apparaît. Il y a une soi-disant connaissance de l’immunité avec la substance. Et si cette «connaissance» a mal tourné, lors de contacts répétés, une personne ressentira tous les signes d’une allergie dans toute sa splendeur.

Les symptômes

Les premiers symptômes de la rhinite d’étiologie allergique sont similaires aux signes de maladies infectieuses. C’est pourquoi certains patients commencent tout d’abord à être traités pour un rhume et se demandent pourquoi les symptômes de la maladie ne disparaissent pas et l’état général ne s’améliore pas.

Les symptômes de la maladie comprennent :

  • éternuements fréquents ;
  • nez qui coule sévère – qui coule constamment du nez; le mucus est abondant et généralement clair;
  • larmoiement;
  • démangeaisons dans les yeux;
  • conjonctivite;
  • démangeaisons dans la cavité nasale et la gorge;
  • congestion nasale;
  • difficulté à respirer par le nez;
  • photophobie;
  • toux;
  • irritabilité, fatigue;
  • problèmes de sommeil.

L’impact des allergènes sur le corps dans certains cas peut également provoquer une augmentation de la température corporelle. Examinons de plus près ce symptôme.

Augmentation de la température corporelle avec allergies: causes

Il existe plusieurs causes de nature allergique pouvant provoquer de la fièvre.

La première raison est les allergènes alimentaires. Il arrive que de tels allergènes puissent provoquer une augmentation de la température allant jusqu’à 39 ° C. Dans le même temps, le patient peut ressentir une rougeur de la peau, des maux de tête, une transpiration accrue.

La deuxième raison est les réactions aux médicaments, qui peuvent également provoquer des démangeaisons cutanées, un gonflement du visage, des mains, des pieds et une intoxication générale du corps.

La température dans la rhinite allergique peut être causée par le contact avec le pollen de plantes à fleurs, d’arbustes et d’arbres, la poussière domestique, la laine ou la salive d’animaux domestiques sur la muqueuse nasale.

Les piqûres d’insectes et les vaccinations peuvent également provoquer de la fièvre.

En règle générale, dans tous les cas, la prise d’antihistaminiques conduit à la normalisation de l’état du patient.

Comment distinguer la température avec des allergies des signes de maladies infectieuses?

Au début, un rhume et une allergie peuvent être difficiles à distinguer en raison de la similitude des symptômes. Le patient peut essayer en vain de guérir une maladie infectieuse, mais en fait il a une allergie banale. Vous devez être capable de distinguer une allergie d’un rhume.

Premièrement, un rhume dure jusqu’à une semaine, tandis que les allergies peuvent survenir toute l’année. Deuxièmement, les allergies se distinguent par des symptômes rapides. Nous avons déjà mentionné que les premiers signes apparaissent au plus tard vingt minutes après l’interaction avec le stimulus. Troisièmement, l’écoulement nasal avec une maladie infectieuse a une teinte jaune ou verte, tandis qu’avec une allergie, il est transparent. De plus, avec un rhume, le patient ressent une douleur dans tout le corps, une faiblesse sévère.

Certaines maladies infectieuses présentent un symptôme similaire aux allergies – fièvre et éruption cutanée, mais il existe également des distinctions. Par exemple, avec la rubéole, les éruptions cutanées n’apparaissent que sur le visage, contrairement aux allergies ; la température corporelle est élevée, mais elle est rapidement abaissée par les antipyrétiques et, avec un traitement approprié, elle diminue le lendemain.

Par rapport à la varicelle: la température corporelle du patient monte à 38 ° C, mais en même temps, l’éruption cutanée qui apparaît se transforme en cloques, qui éclatent et disparaissent après quelques jours, tandis qu’avec une maladie allergique, l’éruption cutanée peut ne pas disparaître pendant un longue durée.

Certaines personnes confondent les allergies avec la gale. Avec la gale, la température est maintenue à 37,5 ° C. La principale différence entre ces deux conditions: avec la gale, les démangeaisons surmontent le patient la nuit et avec les allergies – tout au long de la journée.

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Seul un médecin peut diagnostiquer correctement un diagnostic particulier. Il n’est pas nécessaire de se soigner soi-même, car une approche aussi négligente est lourde de complications. La température est une cloche sérieuse, à laquelle vous devez immédiatement prêter attention et vérifier avec le médecin.

Traitement de la rhinite allergique

Si le médecin ORL au rendez-vous, après un ensemble d’examens et de tests, a établi que la cause de la fièvre et d’autres symptômes désagréables est la rhinite allergique, un traitement efficace vous sera prescrit.

Tout d’abord, il faut limiter de toute urgence, et il vaut mieux exclure complètement votre contact avec l’allergène. Si la cause de la rhinite allergique est le pollen des plantes à fleurs, vous devez vous abstenir de marcher, mais il est préférable d’aller dans une autre zone pendant la floraison. Fermez les fenêtres de votre appartement ou de votre voiture afin que le pollen ne s’envole pas dans la pièce ou à l’intérieur de la voiture. S’il est impossible de rester assis à la maison, après chaque promenade, rincez les voies nasales avec des solutions salines telles que Aquamaris.

Le patient se voit prescrire un traitement médicamenteux, qui comprend: la prise d’antihistaminiques qui bloquent la production d’histamine, l’utilisation de gouttes vasoconstrictrices qui soulagent le gonflement de la muqueuse nasale (Attention! Les gouttes ne peuvent pas être utilisées pendant plus de cinq jours, afin de ne pas provoquer dépendance à eux). Si ces mesures sont inefficaces, le médecin peut prescrire des médicaments hormonaux – les corticostéroïdes.

Récemment, la méthode d’immunothérapie spécifique à l’allergène est devenue de plus en plus populaire. Son but est de désensibiliser le patient à une allergie particulière. Le principe de fonctionnement de cette méthode est similaire aux vaccinations: le patient, à partir de petites doses, est progressivement introduit dans le sang de l’allergène, augmentant la dose au fil du temps, obtenant ensuite que la réaction du système immunitaire au stimulus cesse de être aussi prononcé qu’avant.

Amis! Rappelles toi! La rhinite allergique, comme tout autre type d’allergie, est une maladie ! Et toute maladie nécessite un traitement compétent et rapide. Veuillez prendre rendez-vous et venir. Nous serons heureux de vous voir et de vous fournir une assistance qualifiée!

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Les informations contenues dans cette section ne doivent pas être utilisées pour l’auto-diagnostic ou l’auto-traitement. En cas de douleur ou autre exacerbation de la maladie, seul le médecin traitant doit prescrire des tests diagnostiques. Pour un diagnostic et un traitement approprié, vous devez contacter votre médecin.

Sinusite chez les enfants. Symptômes, traitement

Une personne dans les os du crâne le long de la ligne du front et du nez a des sinus (cavités avec de l’air): frontaux, sphénoïdes, maxillaires, cellules du labyrinthe ethmoïde. Lorsque des agents pathogènes pénètrent, ils peuvent devenir enflammés, entraînant une sinusite.

La sinusite est une maladie des sinus maxillaires. Ce nom est dérivé du chercheur qui a décrit ce type de sinus, Nathaniel Gaymore. Le nom médicalement correct de la maladie est la sinusite maxillaire.

Raisons du développement

En raison de la survenue d’une sinusite, elle est rhinogénique , odontogène , traumatique , allergique .

  1. Rhinogenic se produit dans le contexte de la rhinite. Les facteurs provoquants peuvent être des bactéries, des virus, une hypothermie, des allergies, des effets secondaires de médicaments. Si cette maladie n’est pas guérie à temps, elle ira plus loin, affectant non seulement la cavité nasale, mais également les sinus.
  2. La sinusite odontogène apparaît en raison d’une infection dentaire, qui passe progressivement à la muqueuse des sinus (les tissus autour de la dent font mal, un message se forme entre le sinus et la cavité buccale), ce qui provoque son inflammation.
  3. La sinusite traumatique survient à la suite de lésions mécaniques du sinus maxillaire, de la cloison nasale ou de la mâchoire supérieure.
  4. Avec la rhinite allergique, le corps réagit de manière particulière à l’un des irritants qui provoquent une telle réaction. D’abord, des sensations désagréables apparaissent dans la cavité nasale, puis elles passent aux sinus maxillaires. Les allergènes sont le pollen, la laine, les excréments d’animaux, les acariens, les produits chimiques végétaux.

De par la nature du cours, la sinusite survient:

  • aiguë (début de la maladie, moins de 3 mois),
  • aiguë récurrente (récidive jusqu’à 4 fois par an),
  • chronique (apparaît si la phase aiguë n’est pas traitée, c’est-à-dire 3 mois après le début de la maladie),
  • exacerbation de la sinusite chronique (lorsque de nouveaux symptômes apparaissent en plus de ceux existants).

La sévérité de la sinusite aiguë varie de légère à sévère :

  1. Avec une évolution bénigne de la maladie chez une personne, les symptômes sont modérés: il n’y a pas de fièvre, de maux de tête et de complications, il y a une légère congestion, une toux, un écoulement nasal.
  2. Au stade modéré, la température est inférieure à 38 ° C, une toux et un écoulement nasal sont observés, la lourdeur de la tête (dans la projection des sinus paranasaux) s’ajoute lors du déplacement et de l’inclinaison, et une otite moyenne.
  3. Dans un cas grave, la température dépasse 38 ° C, tous les symptômes habituels sont plus prononcés, il y a une douleur périodique ou constante dans la projection des sinus paranasaux, aggravée par le mouvement ou l’inclinaison de la tête. Au fil du temps, des complications intracrâniennes ou orbitaires sont possibles.

La sinusite se développe après l’entrée d’agents pathogènes dans les sinus : virus, champignons, bactéries. Chez les enfants, les agents pathogènes les plus courants sont le pneumocoque, le virus parainfluenza, le streptocoque, le staphylocoque, le rhinovirus, Haemophilus influenzae et autres.

Si l’immunité de l’enfant est en ordre, il peut alors assez facilement vaincre l’infection, mais il y a des moments où la santé est affaiblie et le corps ne peut plus résister normalement à l’agent pathogène.

Parmi les facteurs affectant la diminution de l’immunité et aidant les agents pathogènes à pénétrer dans l’organisme, on peut distinguer:

  • maladies des voies respiratoires supérieures (rhinite, SRAS, amygdalite, pharyngite);
  • inflammation de la cavité buccale (caries ou stomatite);
  • végétations adénoïdes élargies;
  • polypes ou autres formations dans la cavité nasale;
  • passages nasaux étroits;
  • cloison nasale déviée.

Important : la sinusite ou sinusite maxillaire a généralement un caractère bilatéral, c’est-à-dire qu’elle pénètre une seule fois dans les deux sinus.

Les enfants de la naissance à 3 ans ne pourront pas encore décrire s’ils ont mal. Dans ce cas, il est important que les parents ne ratent pas le développement de la maladie.

Complications

Si la maladie n’est pas traitée à temps, l’infection peut pénétrer plus loin dans le corps : dans les os du visage (ostéomyélite), dans les méninges (méningite), dans l’oreille (otite moyenne), dans les yeux (conjonctivite). Les amygdales peuvent devenir enflammées, une pneumonie peut commencer.

La sinusite peut provoquer une inflammation de l’oreille moyenne, une perte auditive, ainsi qu’une inflammation des amygdales, une pneumonie, une bronchite, une septicémie.

Diagnostic

Aux premiers symptômes de la sinusite – congestion nasale sévère et persistante, faiblesse, température – vous devriez consulter un médecin. Il est important de comprendre qu’un petit enfant ne peut pas toujours dire exactement où et comment il a mal, il est donc important de consulter un médecin dès que possible.

Le médecin ORL interroge le patient et procède à un examen. Pour clarifier le diagnostic, il sera nécessaire de faire un test sanguin pour les leucocytes et une radiographie des sinus maxillaires.

Si nécessaire, faire une ponction (étude du mucus). Important : cette procédure est assez dangereuse, car lors du prélèvement, l’infection peut pénétrer dans les orbites et provoquer un abcès.

Traitement

Les médicaments, les remèdes maison et les thérapies spéciales doivent être prescrits en fonction du type de maladie.

Lors du traitement d’une sinusite, une personne n’a pas besoin d’être hospitalisée, car les procédures à domicile et en ambulatoire lui suffisent généralement.

Le traitement est complexe : prise de médicaments qui éliminent les symptômes individuels de la maladie, physiothérapie, prise de médicaments pour renforcer le système immunitaire, prise d’antibiotiques.

Les principales méthodes de traitement de la sinusite:

  1. Antibiotiques à large spectre à usage interne. Prescrits par un médecin, lorsqu’ils sont utilisés correctement, ils sont presque inoffensifs pour le corps. Vous ne pouvez utiliser le remède que si l’enfant a une température élevée et une intoxication. Important : pour protéger le tractus gastro-intestinal pendant la prise du médicament, vous devez prendre des probiotiques ou des prébiotiques avec le médicament.
  2. Médicaments antiseptiques à usage topique médicaments qui affectent la cause de la maladie – bactéries pathogènes. Ces médicaments comprennent des gouttes à base de protéinate d’argent, qui aident à se débarrasser du rhume. Il convient de noter qu’il existe maintenant de nombreuses gouttes de ce type dans les pharmacies de différents fabricants, mais pour une utilisation en toute sécurité, il est préférable de choisir la société qui produit le médicament d’origine.
  3. Renforcement de l’immunité à l’aide de folk et de médicaments: plâtre à la moutarde, frottement, tisanes, propolis (enrouler des cotons et mettre dans les narines pendant 5 minutes), vitamine C.
  4. Procédures physiothérapeutiques: inhalations, électrophorèse, “lampe bleue”.
  5. Kinésithérapie à domicile : inhalations avec un nébuliseur, inhalations à la vapeur.

Sialor contre le rhume

  • Élimine l’inflammation et la congestion
  • Combat les bactéries sans perturber la microflore
  • Ne contient pas d’hormones et d’antibiotiques

Il y a des contre-indications. Consultez un spécialiste.

Si aucun des remèdes ne fonctionne, le médecin peut prescrire une intervention chirurgicale. En règle générale, il s’agit d’une ponction par laquelle le pus accumulé dans le sinus est éliminé.

La prévention

Pour vous protéger contre la sinusite, vous devez suivre un certain nombre de règles :

  1. Évitez l’hypothermie.
  2. Pour prévenir la grippe et les maladies nasales.
  3. Renforcer l’immunité, durcir.
  4. Visitez le dentiste régulièrement
  5. Éliminer les défauts du nez qui gênent la respiration.

Conclusion

La sinusite est l’une des maladies infantiles les plus courantes. Ils se sont même fait mal aux seins. Dans le même temps, il est important que les parents remarquent à temps que l’enfant n’est pas en bonne santé afin d’éviter le développement de complications graves et d’une intervention chirurgicale.

Avec un traitement bien choisi, la sinusite (sinusite maxillaire) peut être vaincue assez rapidement.

Comment guérir un nez qui coule et éliminer la congestion nasale chez un enfant

L’écoulement nasal et la congestion nasale chez un enfant sont la principale manifestation de l’inflammation de la muqueuse nasale, autrement dit de la rhinite. La rhinite chez les enfants se développe le plus souvent en raison d’allergies ou d’infections. La rhinite allergique est un problème sérieux en pédiatrie en raison de sa prévalence élevée, de son impact négatif sur la qualité de vie et les performances scolaires des enfants, mais aussi en raison des coûts économiques élevés associés au traitement de cette maladie. La rhinite infectieuse, qui apparaît chez un enfant dans le contexte d’une infection virale respiratoire aiguë pendant la période automne-hiver, n’est pas moins pertinente. Quelles sont les causes de la rhinite, les symptômes et, surtout, comment guérir le nez qui coule chez un enfant, nous examinerons ci-dessous.

La rhinite chez les enfants se développe le plus souvent en raison d’allergies ou d’infections.

Symptômes de la rhinite

Avec la manifestation de la rhinite, les symptômes suivants sont observés:

  • éternuement
  • nez qui coule;
  • congestion nasale.

Sinon, selon le type de rhinite, il existe quelques particularités.

La rhinite allergique se caractérise également par :

  • Nez qui démange. L’enfant se gratte constamment le nez, le froisse.
  • Cernes autour des yeux.
  • Démangeaisons possibles des paupières et larmoiement.
  • Rougeur des yeux.
  • Sensibilité accrue du nez à l’air froid, à la poussière, aux odeurs fortes (par exemple, parfums, gels douche, marinades, etc.).

Il est à noter qu’il existe deux types de rhinite allergique : saisonnière (rhume des foins) et toute l’année. La saisonnalité est causée par le pollen des plantes et coïncide avec la floraison de certaines espèces végétales auxquelles l’enfant est allergique . La rhinite toute l’année n’est pas associée aux plantes à fleurs et se note avec le contact constant de l’enfant avec l’allergène, quelle que soit la saison de l’année. Le plus souvent, la cause de cette rhinite est la poussière domestique, les poils d’animaux, les oreillers en plumes, etc. La rhinite chronique est caractéristique de la rhinite toute l’année.

La rhinite toute l’année n’est pas associée aux plantes à fleurs et se note avec le contact constant de l’enfant avec l’allergène, quelle que soit la saison de l’année.

La rhinite infectieuse se caractérise par :

  • Augmentation de la température corporelle.
  • Il peut également s’accompagner d’un mal de gorge, d’une toux, c’est-à-dire d’une infection, la rhinite n’est qu’un symptôme distinct de la maladie.
  • Faiblesse, léthargie, nausées, somnolence peuvent également être notées.

La rhinite infectieuse est plus souvent observée pendant la période automne-hiver, car à cette époque, il y a une incidence accrue d’infections virales respiratoires aiguës . Vous pouvez être infecté par contact avec une personne malade, qui est la plus contagieuse au tout début de la maladie.

Traitement de la rhinite

Traitement de la rhinite infectieuse

  1. Il est recommandé aux enfants de boire beaucoup d’eau sous forme de jus de fruits, de boissons aux fruits, de thé non fort, d’eau.
  2. Antipyrétiques pour la fièvre. Le paracétamol est préféré.
  3. Rincer la cavité nasale avec une solution saline. Les médicaments de ce groupe comprennent Aqua Maris, Aqualor, Humer. Il existe un moyen plus simple et plus économique de se laver le nez chez les enfants. Vous pouvez utiliser une solution saline ordinaire, que vous verserez à l’aide d’une seringue jetable dans un vieux flacon de gouttes nasales vasoconstrictrices munies d’un distributeur. Très pratique et pas cher à utiliser. Attirons votre attention sur le fait que les solutions salines sont utilisées non seulement pour le traitement, mais aussi pour la prévention des infections. Avant de sortir, après avoir visité des magasins, des écoles, des sections sportives, 2 à 3 injections dans chaque voie nasale suffisent pour éliminer les virus de la cavité nasale et humidifier la muqueuse.
  4. En cas de congestion nasale sévère, vous pouvez recourir à l’utilisation de gouttes nasales vasoconstrictrices. En raison du rétrécissement du vaisseau, le gonflement de la cavité nasale diminue et il devient plus facile pour l’enfant de respirer. Certains médicaments de ce groupe sont également associés à des substances anti-inflammatoires et anti-allergiques. Les médicaments de ce groupe comprennent: l’oxymétazoline, la xylométazoline, le vibrocil. Il convient de noter que ce groupe de médicaments a une restriction sur l’âge et la durée d’utilisation.

La rhinite infectieuse est plus souvent observée pendant la période automne-hiver, car à cette époque, il y a une incidence accrue d’infections virales respiratoires aiguës.

Traitement de la rhinite allergique

  1. Suivre un régime. Les allergènes potentiels sont exclus de l’alimentation : agrumes, noix, poisson, fruits de mer, chocolat, produits fumés, œufs, miel, fruits et baies de couleur rouge et orange.
  2. Éliminer le contact avec l’allergène. Pour ce faire, il est tout d’abord nécessaire de déterminer l’allergène responsable. Dans ce cas, des tests cutanés avec des allergènes peuvent être utilisés. En plus d’éliminer le contact avec l’allergène, il est également nécessaire de maintenir une certaine humidité dans la pièce, car l’air sec peut contribuer au dessèchement de la muqueuse et à l’apparition d’un nez qui coule le matin.
  3. Antihistaminiques. Les antihistaminiques sont utilisés pour les allergies. Il y en a un grand nombre. Dans la pratique quotidienne d’un pédiatre, l’administration orale de loratadine et de cétirizine est assez souvent utilisée. Il existe également des antihistaminiques qui peuvent être utilisés dans le nez. Un tel médicament est Allergodil, qui est disponible sous forme de spray nasal et de gouttes pour les yeux.
  4. Glucocorticostéroïdes intranasaux, c’est-à-dire des hormones dans le nez. Ils constituent le groupe de médicaments le plus efficace pour le traitement de la rhinite allergique. Ils vous permettent de guérir rapidement et efficacement le nez qui coule chez les enfants. Ils sont utilisés dans un cours court, ont des contre-indications et des restrictions d’âge. Parmi les médicaments de ce groupe, il convient de noter Avamys, Nasonex.
  5. En cas de congestion nasale sévère, des médicaments vasoconstricteurs peuvent être utilisés. Vibrocil est préféré. Vous pouvez également utiliser l’oxymétazoline, la xylométazoline.

La voie la plus prometteuse et la plus pertinente pour traiter la rhinite allergique est l’immunothérapie spécifique à l’allergène (ITS). L’essence de la méthode est que l’enfant est injecté avec un allergène à petites doses et augmentant progressivement, formant ainsi une résistance à celui-ci. Elle est pratiquée pendant une longue période, il existe des contre-indications, mais l’effet de cette méthode dépasse ses lacunes.

Grâce aux médicaments et aux approches modernes, la rhinite répond bien au traitement.

La rhinite répond bien au traitement. Si des symptômes de rhinite apparaissent, il est nécessaire de contacter rapidement un pédiatre, qui procédera à un examen et prescrira un traitement adéquat pour la maladie. Avec une ignorance prolongée des symptômes de la rhinite, une transition vers une forme chronique est possible. Guérir un nez qui coule chronique est assez difficile et nécessite un traitement à long terme.

Rhinite aiguë – symptômes et traitement

Qu’est-ce que la rhinite aiguë ? Nous analyserons les causes d’apparition, le diagnostic et les méthodes de traitement dans l’article du Dr Nadezhda Alexandrovna Golaeva, médecin généraliste avec une expérience de 14 ans.

L’éditeur littéraire Margarita Tikhonova, l’éditeur scientifique Sergey Fedosov et la rédactrice en chef Lada Rodchanina ont travaillé sur l’article du Dr Golaeva Nadezhda Alexandrovna

Définition de la maladie. Causes de la maladie

La rhinite aiguë (nez qui coule) est une maladie caractérisée par un gonflement et une inflammation de la membrane muqueuse du nasopharynx et des voies nasales. Cela commence par une congestion nasale et l’apparition d’un écoulement des voies nasales. Plus tard, le 2-3ème jour de la maladie, la toux se joint [3] .

La prévalence de la rhinite aiguë dans la population adulte est supérieure à 45%, chez les jeunes enfants – environ 90% [17] .

Le plus souvent, cette maladie survient chez les enfants de 3 à 7 ans et les personnes âgées. Dans les deux cas, le taux d’incidence est associé au fonctionnement imparfait du système immunitaire à cet âge. De plus, le taux d’incidence est affecté par la présence d’une pathologie chronique concomitante, principalement de nature inflammatoire [16] .

La cause la plus fréquente de rhinite aiguë est l’ingestion de micro-organismes sur la muqueuse nasale (bactéries, virus, etc.).

Les causes virales comprennent l’exposition à l’adénovirus, à la grippe, au parainfluenza, au virus respiratoire syncytial, au rhinovirus, au picornavirus et au réovirus [4] .

Les causes bactériennes de l’inflammation aiguë comprennent les infections pneumococciques et streptococciques, ainsi que l’exposition à Haemophilus influenzae. Les causes de la rhinite chronique sont Klebsiella, épidermique et Staphylococcus aureus.

Dans les états d’immunodéficience , les infections fongiques ou bactério-fongiques peuvent devenir des agents responsables de la rhinite [9] .

De plus, la rhinite aiguë peut être de nature allergique . Dans ce cas, l’inflammation et l’enflure se produisent en réponse à un irritant que le corps perçoit comme un allergène. Dans ce cas, le mécanisme de développement de la rhinite aiguë est basé sur l’interaction de la muqueuse nasopharyngée avec des composés spéciaux – les soi-disant complexes immuns circulants. Ils endommagent la muqueuse, provoquant ainsi une réaction inflammatoire comme mécanisme compensatoire.

Un processus similaire conduit au développement d’une rhinite aiguë à la suite de l’interaction de la muqueuse nasopharyngée avec des agents agressifs , tels que divers composés chimiques, y compris sous forme d’aérosol ou de fines poussières.

De plus, le développement d’une rhinite aiguë est possible avec des dommages mécaniques à la muqueuse nasopharyngée. En réponse à une blessure, un processus inflammatoire se produit comme mécanisme de compensation. Avec son aide, le corps essaie d’accélérer le processus de régénération et de réparer les tissus endommagés.

Si vous ressentez des symptômes similaires, consultez votre médecin. Ne vous soignez pas vous-même, c’est dangereux pour la santé !

Symptômes de la rhinite aiguë

Le coryza aigu est souvent précédé d’une hypothermie ou d’un contact avec des personnes atteintes d’une maladie respiratoire aiguë.

Les principaux symptômes de la rhinite sont :

  • congestion nasale, détérioration de la respiration nasale;
  • l’apparition d’un écoulement des voies nasales (le plus souvent abondant et transparent);
  • sécheresse et brûlure de la muqueuse nasale;
  • faiblesse générale [4] .

La maladie, en règle générale, commence brusquement, accompagnée d’une détérioration significative du bien-être général, d’une forte augmentation de la température. De plus, la respiration nasale s’aggrave en raison du gonflement de la muqueuse et, avec l’inflammation de la zone muqueuse contenant les récepteurs olfactifs, l’odorat s’aggrave souvent.

De plus, un inconfort sous la forme d’une sensation de douleur et de démangeaisons peut être ressenti dans les voies nasales. Suite à cela, le travail des glandes productrices de mucus augmente, à cause de quoi un écoulement apparaît dans la cavité nasale. Il peut être sécrété en quantité modérée et abondante, ce qui entraîne souvent une irritation, une rougeur et une douleur de la peau autour des narines et au-dessus de la lèvre supérieure.

Souvent, le processus s’accompagne de larmoiements. Il se produit comme une réaction réflexe à l’irritation des zones sensibles de la muqueuse nasale.

En raison de l’œdème muqueux, la perméabilité des tubes auditifs peut également être perturbée. Cela contribue à l’activation des bactéries opportunistes, ce qui crée les conditions préalables à la fixation ultérieure d’une infection bactérienne à l’inflammation. Dans ce cas, l’écoulement des voies nasales acquiert une couleur jaune ou verdâtre, et parfois une odeur désagréable [3] .

Après quelques jours de la période aiguë, une tendance positive du bien-être général est notée: la respiration nasale devient plus libre, les sensations désagréables de douleur et de démangeaisons dans le nez disparaissent, la faiblesse générale et les maux de tête diminuent.

En moyenne, la rhinite aiguë dure de 7 à 14 jours, mais la durée minimale et maximale de la maladie peut être différente. Si l’immunité est affaiblie ou si des foyers d’infection chronique sont présents dans d’autres organes, l’inflammation du nasopharynx est retardée jusqu’à 3-4 semaines [4] .

La pathogenèse de la rhinite aiguë

Le système respiratoire humain se compose de plusieurs sections. Le nez est le premier à entrer en contact avec l’environnement. Il remplit plusieurs fonctions importantes :

  • respiratoire,
  • olfactif;
  • protecteur.

La mise en œuvre réussie de la fonction respiratoire du nez dépend en grande partie de la perméabilité des voies nasales, qui à son tour dépend de l’état de la muqueuse nasale [3] . La qualité de la muqueuse nasale peut être affectée par divers facteurs agissant de l’extérieur : température inconfortable de l’air inhalé, allergènes, agents pathogènes, blessures et même consommation d’alcool.

La fonction olfactive est de reconnaître les odeurs. Elle est réalisée en raison de l’irritation des récepteurs nerveux olfactifs spéciaux par des substances qui pénètrent lors de l’inhalation. De plus, chaque groupe spécifique de neurones est responsable de la reconnaissance de certaines substances odorantes.

La fonction protectrice du nez est de réchauffer et d’humidifier l’air, de le nettoyer de la poussière, des micro-organismes, des champignons et des particules d’aérosol lors de l’inhalation. Il est réalisé en raison du mouvement oscillatoire de formations microscopiques sous forme de cils minces. Ils sont situés sur les cellules de l’épithélium (couche externe) de la membrane muqueuse. En raison de leur mouvement (environ 16 à 17 fois par minute), les micro-organismes, les particules de poussière, divers composés chimiques et les aérosols qui sont entrés dans le nez avec l’air sont excrétés avec le mucus.

La filtration des particules étrangères est facilitée par le secret que produit la muqueuse nasale. Sa composition est constamment mise à jour. Il comprend des composés spéciaux : mucines, glycoprotéines, lipides et immunoglobulines. Ces dernières substances empêchent les bactéries de se fixer aux cellules muqueuses, ce qui réduit le risque d’infections bactériennes.

De plus, la sécrétion de la membrane muqueuse du système respiratoire comprend:

  • enzyme lysozyme – résiste aux bactéries et aux champignons en raison de la destruction de leurs parois cellulaires;
  • protéine lactoferrine – lie les ions fer, bloquant ainsi son utilisation par les bactéries dépendantes du fer, empêchant la multiplication des micro-organismes pathogènes;
  • protéine fibronectine – empêche les bactéries de se fixer aux tissus muqueux;
  • interférons – détruisent l’infection virale.

Il existe également certaines sous-espèces d’antigènes qui empêchent la reproduction des virus. Il le fait en se liant à des protéines étrangères et en les éliminant du système de circulation sanguine [6] .

En cas de violation de la fonction protectrice, les virus et les bactéries pénètrent dans la cavité nasale. Interagissant avec la membrane muqueuse du nasopharynx, ils contribuent au développement de l’inflammation. Ce processus s’accompagne d’un œdème muqueux, plus prononcé dans la conque nasale. Et cela affecte les deux moitiés du nez.

La violation de la fonction de protection entraîne en outre une altération de la respiration et de l’odorat. Ainsi, avec l’œdème et l’inflammation de la muqueuse, le passage du flux d’air inhalé est difficile, le cycle respiratoire nasal est perturbé et le processus de reconnaissance des odeurs est temporairement bloqué. Il se manifeste par un essoufflement, une respiration sifflante, un écoulement de crachats visqueux par le nez, une altération de l’odorat et parfois une toux.

Classification et stades de développement de la rhinite aiguë

Selon la classification moderne de la rhinite, je distingue quatre types de maladie :

  • rhinite infectieuse; ;
  • rhinite non allergique (vasomotrice);
  • rhinite dans le cadre de maladies systémiques telles que septum dévié, rhinosinusite polypeuse, mucoviscidose, syndrome de Kartagener (syndrome des cils immobiles), etc. [1][3]

La rhinite infectieuse se divise en deux formes :

  1. Épicé:
  2. viral;
  3. bactérien;
  4. traumatique.
  5. Chronique:
  6. spécifique;
  7. non spécifique [18] .

En règle générale, la rhinite aiguë se caractérise par trois stades :

  • La première étape est prodromique. Commence généralement après une hypothermie. Dure plusieurs heures. Il y a des symptômes tels que la sécheresse, une sensation de brûlure et de brûlure dans le nez et le nasopharynx, des difficultés respiratoires et des éternuements. En même temps, il y a un malaise général, des frissons, une faiblesse, une lourdeur et des douleurs dans la tête, une rougeur de la muqueuse nasale. Souvent, la température monte à 37 ° C et plus.
  • La deuxième étape est catarrhale ou séreuse. Dure environ 2-3 jours. Il se caractérise par l’apparition d’abondantes décharges transparentes. Le nez et les oreilles du patient sont bouchés, l’odorat s’aggrave, parfois la voix devient nasale. La membrane muqueuse du nez est visuellement humide, de couleur rouge vif.
  • Troisième étape . Il se développe à partir de 4 à 5 jours après le début de la maladie. Elle se caractérise par l’ajout d’une infection bactérienne. De plus, le bien-être général du patient s’améliore parfois, la respiration nasale devient plus libre et l’odorat est restauré. Cependant, la décharge du nez devient épaisse, acquiert une couleur jaunâtre ou verdâtre. Visuellement dans les voies nasales est déterminé par un écoulement abondant [4][6] . 

Complications de la rhinite aiguë

Avec un affaiblissement général de l’immunité, un épuisement de l’organisme, la présence d’une comorbidité chronique, des anomalies congénitales ou acquises de la structure de la cloison nasale, la rhinite aiguë peut se prolonger (2 à 3 semaines) [4] .

Les principales complications de la rhinite aiguë sont :

  • Rhinite chronique . Elle se développe dans environ 20 % des cas à la suite d’un traitement incorrect ou insuffisant [16] . Périodiquement, des exacerbations du processus chronique sont possibles avec le passage de la maladie au stade actif avec tous les symptômes caractéristiques de la rhinite aiguë.
  • Otite . Se produit en raison de la propagation de l’infection à travers la membrane muqueuse des tubes auditifs. Elle se manifeste le plus souvent par une sensation d’oreilles bouchées, une perte auditive, ainsi que des douleurs auriculaires d’un caractère terne, douloureux ou aigu, lancinant.
  • Sinusite . C’est une inflammation des sinus paranasaux : frontaux, sphénoïdaux et maxillaires. Accompagné de douleurs au niveau du front et de la projection des sinus, nez qui coule, congestion nasale, perte d’odorat. Il est dangereux pour la propagation de l’infection aux structures internes du cerveau (par exemple, le développement de la méningite). et pharyngite. La rhinite aiguë non traitée ou mal traitée entraîne souvent une inflammation des muqueuses du pharynx et du larynx. Il y a des démangeaisons, des maux de gorge et des maux de gorge, un enrouement, une toux aboyante, un essoufflement. . Se produit lorsque l’inflammation passe de la membrane muqueuse des voies nasales à la membrane muqueuse des conduits des glandes lacrymales. Accompagné d’un gonflement douloureux dans la région du sac lacrymal et d’un déchirement constant. Il est dangereux par la transition de l’inflammation vers les structures de l’appareil oculaire. Il est traité, en règle générale, en parallèle avec la rhinopharyngite.
  • Trachéite et bronchite . Ils surviennent à la suite de la transition de l’inflammation de la muqueuse nasopharyngée à la muqueuse de la trachée et des bronches. Ils se caractérisent par des symptômes tels que la toux, des difficultés respiratoires, des maux de gorge et de poitrine [4] .

La rhinite aiguë est particulièrement dangereuse pour les nouveau-nés en raison des particularités de la structure et du fonctionnement du système nerveux central. En raison de l’étroitesse des voies nasales chez les jeunes enfants, dès les premiers jours de la vie, même un léger gonflement de la muqueuse nasale rend la respiration nasale difficile. En conséquence, l’enfant devient agité, son sommeil est perturbé, l’appétit s’aggrave, le poids diminue. En raison de la congestion nasale, il avale souvent de l’air, qui peut pénétrer dans l’estomac. Cela provoque une douleur aiguë chez l’enfant pendant la tétée ou quelque temps après. La bulle d’air dans l’estomac ne lui permet pas d’obtenir la portion habituelle de lait, malgré l’alimentation ordonnée [2] .

Diagnostic de la rhinite aiguë

Le diagnostic de rhinite aiguë est basé sur les plaintes du patient et les données d’examen objectives.

L’inspection des voies nasales est effectuée par un médecin à l’aide d’un rhinoscope ou d’un réflecteur réfléchissant. Dans ce cas, le médecin évalue visuellement la membrane muqueuse des voies nasales: sa couleur, son degré de gonflement, la présence de dommages, la quantité et la nature de l’écoulement.

Le diagnostic de divers types de rhinite a ses propres caractéristiques:

  • Dans la rhinite virale, l’écoulement est transparent, souvent abondant, sans composante purulente [13] .
  • Le coryza bactérien a tendance à être plus grave que le coryza viral. La décharge presque immédiatement après la décharge des voies nasales acquiert une couleur jaunâtre-verdâtre, devient souvent purulente ou mucopurulente [11][12] . La température corporelle peut atteindre 38-39 ° C, mais parfois un tel symptôme peut survenir avec une infection virale.

En cas de suspicion de rhinite aiguë, un diagnostic différentiel est réalisé :

  • avec sinusite aiguë – se développe lorsque l’infection se propage aux sinus paranasaux;
  • avec rhinite vasomotrice – il y a un gonflement des voies nasales et la présence d’un écoulement nasal, non associé à des agents infectieux;
  • avec syndrome d’écoulement nasal réflexe – survient avec des maladies du tube digestif, telles que le reflux gastro-œsophagien (RGO), une hernie hiatale, etc.

Il est important de déterminer correctement la cause des modifications pathologiques du nasopharynx. Cela vous permettra de planifier correctement un ensemble de mesures thérapeutiques.

Traitement de la rhinite aiguë

Le traitement de la rhinite aiguë dépend en grande partie de sa forme et vise les objectifs suivants :

  • élimination des micro-organismes qui ont provoqué le développement de la maladie;
  • réduction de l’inflammation locale;
  • restauration de l’échange d’air dans les sinus du nez, diminution de la quantité de mucus séparée des voies nasales;
  • accélération de la cicatrisation de l’épithélium et restauration de la barrière protectrice de la muqueuse [11] .

Pour le traitement de la rhinite aiguë, différents groupes de médicaments sont utilisés:

  • moyens d’action locale sur la membrane muqueuse des voies nasales, éliminant son gonflement et son inflammation, resserrant les vaisseaux sanguins;
  • agents antimicrobiens;
  • médicaments qui affectent la production et les propriétés du mucus nasal : mucolytiques, mucocinétiques et mucorégulateurs [10] ;
  • les préparations combinées qui combinent plusieurs composants des groupes décrits ci-dessus ;
  • préparations à base de plantes (ne disposent pas d’une base de données internationale) [13] .

Pour le traitement symptomatique, des antipyrétiques (tels que l’aspirine ou le paracétamol) sont utilisés. Dans certains cas, des vitamines et des médicaments antiallergiques sont utilisés pour soulager l’enflure des voies nasales.

Avec l’exacerbation de la rhinite chronique, des astringents locaux ou des agents cautérisants sont indiqués (par exemple, une solution de protargol à 1-1,5% ou une solution de nitrate d’argent à 2-5%) [12] .

Dans la rhinite chronique hypertrophique, qui s’accompagne d’un épaississement de la muqueuse nasale, une thérapie sclérosante est parfois réalisée. Pour ce faire, jusqu’à 10 ml d’une solution de glucose à 40%, d’une solution isotonique de chlorure de sodium ou de glycérine sont injectés dans la membrane muqueuse épaissie. Le cours du traitement consiste en 4-5 injections. Ils doivent être effectués à intervalles d’une semaine [8] .

Aussi, pour le traitement de la rhinite aiguë, la kinésithérapie est utilisée :

  • Thérapie UV – rayonnement du spectre ultraviolet. Il est effectué dans la rhinite infectieuse aiguë ou l’exacerbation de la rhinite chronique une fois par jour, un cours de 2-3 procédures. La durée d’exposition commence à partir de 0,5 minute et augmente progressivement [14] .
  • Thérapie UHF – exposition à un champ électromagnétique à haute fréquence. Utilisé pour les rhinites aiguës et chroniques. Le cours minimum est de 3 à 5 procédures [15] .
  • La thérapie au laser est l’effet d’un laser sur la muqueuse nasale. Peut être nécessaire pour la rhinite aiguë et l’exacerbation de la rhinite chronique. Le cours est de 3-5 à 7-10 procédures [10] .

Prévoir. La prévention

Avec un diagnostic rapide et un traitement rapide de la rhinite aiguë, la maladie régresse complètement, sans complications et sans conduire à un processus chronique.

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