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Traitement de la maladie de Parkinson

Au cours des dernières décennies, la maladie de Parkinson est devenue un diagnostic de plus en plus courant. De plus en plus, un verdict incurable neurologique grave est imposé à des personnes assez jeunes. L’avantage de la thérapie moderne est le succès du traitement de la maladie de Parkinson. Avec la bonne sélection de médicaments et de méthodes, la plupart des patients ont la possibilité de maintenir le mode de vie habituel d’une personne pratiquement en bonne santé pendant de nombreuses années.

Contents

Causes de la maladie de Parkinson

Comme pour la plupart des diagnostics neurologiques, les causes de la maladie de Parkinson sont actuellement inconnues des spécialistes. Il a été établi que la base de l’apparition de troubles est l’apparition de changements dans la substance dite noire du cerveau.

La tâche principale de ce site est le développement d’une substance chimique spéciale, la dopamine, dont la tâche est de conduire un signal qui doit passer entre la substance noire et le striatum. La violation de la conduction de ce signal entraîne une altération de la coordination des mouvements. Le déclencheur de l’apparition de violations est considéré:

  • prédisposition héréditaire;
  • un grand nombre de contraintes;
  • atteinte des méninges en cas d’intoxication due aux émissions par le foie de toxines internes ;
  • taux de cholestérol élevé, pouvant provoquer des modifications sclérotiques;
  • violation de la circulation sanguine du cerveau, provoquant des processus dégénératifs;
  • inflammation causée par une infection virale ou bactérienne, encéphalite;
  • dommages à la substance noire par de fortes doses de radicaux libres et d’autres motifs;
  • processus tumoraux dans le cerveau, blessures graves à la tête;
  • vieillissement naturel du corps, au cours duquel se produit la mort des neurones.

Chez la plupart des patients, il existe une combinaison de plusieurs facteurs provoquants à la fois. Dans le même temps, même la gamme complète de la présence de toutes ces causes ne conduit pas toujours à l’apparition d’une maladie neurologique grave et incurable.

À un jeune âge, la cause principale est une prédisposition innée. L’apparition de la maladie à un âge moyen et avancé est associée dans la plupart des cas à l’influence d’influences externes sur le corps.

Les raisons exactes sont inconnues. Au cours des années de lutte avec ce terrible diagnostic, malgré cela, des méthodes efficaces de traitement de la maladie de Parkinson ont été développées.

La maladie de Parkinson – qu’est-ce que c’est ?

Avec des dommages à la substantia nigra du cerveau et une altération de la conduction du signal, des troubles dégénératifs commencent à se produire dans le système nerveux central. La progression de la maladie est très lente. Souvent, seul un neurologue hautement qualifié peut diagnostiquer le stade initial pendant des décennies. Pour la première fois, les symptômes de la maladie ont été décrits en 1877 par le docteur D. Parkinson, qui a qualifié la maladie de « paralysie de contrôle ». Ce nom est associé aux principales variantes de manifestation :

  • tremblement des membres, commençant au bout des doigts;
  • lenteur des mouvements;
  • rigidité musculaire.

La manifestation est associée à l’apparition de perturbations dans la production de dopamine. Les zones du cerveau qui sont privées de l’apport de ce produit chimique commencent progressivement à mourir. La capacité à conduire les impulsions nerveuses est altérée. Cela provoque l’apparition d’un tremblement dans les premiers stades. Au fil des ans, une rigidité se forme, entraînant une violation de la capacité de se déplacer de manière autonome.

Parkinsonisme et maladie de Parkinson, différences

Ces deux lésions du SNC sont souvent considérées à tort comme le même diagnostic. Le parkinsonisme réel fait référence à un large éventail de troubles neurologiques. Y compris directement la maladie de Parkinson et le parkinsonisme secondaire causé par des lésions cérébrales mécaniques ou autres.

En même temps, seule la maladie de Parkinson elle-même est incurable. Le parkinsonisme associé à des lésions cérébrales peut être guéri si les facteurs déclenchants sont éliminés.

La tâche du neurologue est de déterminer le diagnostic exact. En fonction du réglage exact, le cours de la thérapie est déterminé. Ces deux diagnostics ont des traitements différents.

La maladie de Parkinson:

  • plus fréquent chez les patients de plus de 50 ans, après 70 ans, le diagnostic primaire est observé chez presque toutes les personnes;
  • le tremblement des deux membres n’est pas symétrique;
  • il y a une violation de la parole, la coordination des mouvements est perturbée;
  • les symptômes se développent très lentement.

Parkinsonisme secondaire :

  • en présence de lésions cérébrales provoquantes, il est diagnostiqué à tout âge;
  • accompagne souvent une lésion cérébrale;
  • caractérisé par un début aigu ;
  • les manifestations sont symétriques ;
  • le tableau clinique est plus prononcé dans les membres inférieurs;
  • il y a des troubles végétatifs;
  • guérissable.

Le parkinsonisme secondaire est une complication associée à de nombreux psychotropes. Surtout, pris en quantité illimitée et sans prescription médicale. Avec le parkinsonisme d’origine médicamenteuse, les tremblements et la rigidité sont particulièrement prononcés et aigus. Survient le plus souvent chez les femmes âgées. La maladie de Parkinson survient dans la plupart des cas chez les hommes.

Symptômes et signes de la maladie de Parkinson

Un trouble neurologique sévère est détecté en présence des symptômes suivants :

En marchant, une personne perd la capacité de maintenir son équilibre avec succès, la marche devient difficile en soi en raison d’une violation de la capacité de se déplacer;

  • augmentation du tonus musculaire (rigidité);
  • une constipation fréquente se produit;
  • l’une des raisons de se faire tester pour la maladie de Parkinson est une violation de l’odorat;
  • en raison de l’hypokinésie, l’activité musculaire diminue;
  • le tremblement (tremblement) est clairement visible;
  • des troubles psychiques et végétatifs se manifestent.

Dans les premiers stades, la maladie peut être déterminée par la violation des expressions faciales, les mouvements deviennent inhibés. De plus, le patient lui-même attire l’attention sur l’apparition de difficultés avec certains mouvements. Au début, il est difficile d’effectuer des mouvements subtils, il y a un problème pour surmonter les obstacles pendant le mouvement. Au fur et à mesure que les lésions cérébrales se développent, les changements progressent. L’écriture manuscrite change. Il y a des problèmes avec la mise en œuvre des procédures d’hygiène. Comme se brosser les dents, se peigner, se raser.

Au fil des années, la progression des expressions faciales disparaît complètement. Le visage devient masque. La parole est sensiblement perturbée, il devient difficile pour le patient de mâcher de la nourriture, de retenir la salive dans la cavité buccale, la salivation commence.

les jeunes

La maladie de Parkinson peut apparaître à un jeune âge. Un exemple serait l’acteur qui a joué dans le film autrefois culte Retour vers le futur, Michael J. Fox. La pathologie a commencé dans la trentaine. La maladie de Parkinson a commencé tôt dans la vie du boxeur Muhammad Ali. La maladie survient également chez les enfants.

Les médecins pensent que l’apparition d’une maladie neurologique complexe à un jeune âge est associée à une combinaison d’antécédents familiaux et de facteurs externes provoquants. Il peut s’agir de traumatismes crâniens, de maladies aiguës et chroniques du système nerveux central. L’encéphalite devient la cause du dépérissement accéléré du système nerveux central. De plus, un empoisonnement au manganèse ou au monoxyde de carbone entraîne l’apparition de la maladie.

Séparément, il convient de prêter attention à la provocation du démarrage due à l’abus de drogues, d’alcool, de tabac, qui provoquent la mort des neurones.

Dans les jeunes années, la maladie de Parkinson progresse particulièrement lentement et est plus bénigne pendant une longue période. Un diagnostic précis n’est souvent posé qu’après la manifestation de symptômes typiques de stade avancé. La démarche du patient acquiert des traits caractéristiques: les bras sont pressés au niveau des coudes contre le corps, la colonne vertébrale est cambrée en arrière, formant une “pose de mendiant”. Il y a une réaction mimique inadéquate. Il devient difficile pour le patient d’effectuer de nombreuses actions physiques.

Dans la thérapie des jeunes patients, la nomination d’anticholinergiques est efficace, qui, en raison de la présence de maladies concomitantes, n’est pas prescrite à un âge plus avancé. La lévodopa peut être administrée aux premiers stades de la maladie. De plus, des cours de psychothérapie sont dispensés. Cela aide les patients à accepter le diagnostic et à apprendre à vivre avec. On montre aux jeunes patients la nomination d’un traitement chirurgical, ce qui est dangereux à un âge plus avancé en raison de la présence de diagnostics concomitants.

Chez les femmes

Cette affection neurologique est l’une des rares moins fréquentes chez le beau sexe que chez les hommes. Dans le cas de la maladie féminine, le phénotype à prédominance du remorr prédomine. Les symptômes moteurs apparaissent plus tard.

Les femmes, à mesure que le diagnostic progresse, perdent la capacité de reconnaître les émotions des autres comme la surprise et la colère. Les hommes cessent de reconnaître la peur en premier. Le beau sexe aussi :

  • sont plus susceptibles de devenir déprimés et d’avoir besoin d’un traitement avec des antidépresseurs ;
  • noter l’insatisfaction à l’égard de la qualité de vie;
  • commencer à souffrir d’incontinence urinaire.

Un diagnostic rapide aide à développer une option de traitement efficace qui prolonge le développement des symptômes pendant une longue période.

Chez les hommes

Les hommes souffrent plus souvent de ce diagnostic. Parmi les premiers signes d’insomnie et de dépression. Il y a des problèmes de déglutition. Dans une plus grande mesure que chez les femmes, il y a rigidité et coordination altérée. Lorsque vous vous levez d’une position couchée, il y a une chute de pression.

Chez les personnes âgées

Presque toutes les personnes ayant atteint l’âge de 70-75 ans souffrent de la maladie de Parkinson primaire. La maladie se développe en raison de la mort des neurones du cerveau liée à l’âge. La thérapie des patients âgés est compliquée par la présence de nombreux diagnostics concomitants. Pour cette raison, il n’y a aucune possibilité de prescrire de nombreux médicaments. Y compris l’un des plus efficaces – Levodopa. Dans le groupe d’âge plus âgé, ce médicament est prescrit avec précaution, car il nécessite une augmentation constante des doses. L’annulation entraîne une forte détérioration de la santé.

Chez les patients plus âgés, les troubles mentaux et végétovasculaires commencent plus rapidement. Le patient devient exigeant et capricieux, l’odorat et le goût sont perturbés.

Diagnostique

Le diagnostic précoce de la maladie de Parkinson aide à identifier la pathologie aux stades les plus précoces. Des tests et des contrôles préventifs sont recommandés pour les personnes qui ont des antécédents familiaux élevés de maladie neurologique. Dans la pratique médicale, c’est ce qu’on appelle une histoire neurologique.

Un diagnostic précoce évitera au patient de contacter un spécialiste uniquement au stade de troubles externes prononcés. Des examens complémentaires à un stade avancé ne sont plus nécessaires.

Les options de diagnostic précoce comprennent :

  • effectuer une inspection;
  • effectuer un test olfactif, une violation de l’odorat devient l’une des premières manifestations prononcées;
  • migraines;
  • lors d’une conversation personnelle, le médecin précise la qualité du sommeil, le niveau d’irritabilité.

Les analyses pour révéler la présence de ce trouble neurologique ne sont pas en mesure. Dans une situation où il existe des antécédents neurologiques dans la famille, il est nécessaire de surveiller attentivement la présence ou l’absence des premières manifestations sous forme de tremblement minime, de douleur entre les omoplates.

La confirmation du diagnostic est réalisée par scanner ou IRM. C’est souvent la conduite de telles études, par exemple après un traumatisme crânien ou dans l’étude des sinus maxillaires, qui permet de déterminer des troubles pathologiques avant même les premières manifestations externes.

Voir aussi:   fièvre rhumatismale

Stades de développement de la maladie de Parkinson

L’insomnie, la fatigue sans cause, la constipation, l’altération de l’odorat peuvent être suspectées d’être à l’origine du développement de la maladie de Parkinson. Mais les experts ne diagnostiquent le début de la pathologie qu’en présence de signes précis. De plus, la maladie passe par les étapes suivantes:

  1. Début unilatéral des symptômes moteurs, raideur de la nuque, tremblements observés d’un seul côté. La durée de la première étape est de 6 mois à trois ans.
  2. Au deuxième stade, des manifestations bilatérales mais asymétriques sont observées. Durée pour les patients adultes jusqu’à trois ans, pour les jeunes patients jusqu’à 10 ans.
  3. La troisième étape est caractérisée par l’attachement des perturbations bilatérales aux mouvements d’instabilité. Avec une thérapie bien choisie, la durée peut être “étirée” jusqu’à 15 ans ou plus.
  4. Au quatrième stade, il devient difficile pour le patient de se retourner dans son lit, une apraxie axiale notable se développe en position debout, le patient perd l’équilibre, il y a des problèmes pour passer d’une position assise à une position debout, sortir du lit d’un couché position. Le patient commence à avoir constamment besoin de l’aide d’un tiers. Il n’est plus capable de marcher de manière autonome et souvent même de marcher seul. La durée maximale est de 5 ans.
  5. Au cinquième stade, le patient est complètement confiné dans un lit ou un fauteuil roulant. Perd pratiquement la capacité de bouger, ne peut pas avaler. La maladie passe au stade thermique. L’une des causes les plus courantes de décès est la pneumonie congestive ou par aspiration.

L’utilisation de médicaments modernes vous permet de maximiser la durée de chaque étape, en détournant au maximum la période thermique.

Traitement de la maladie de Parkinson

La durée et la qualité de vie du patient dépendent directement du traitement choisi et du début opportun de la prise des médicaments. Une surveillance constante de l’état de santé par le neurologue traitant est nécessaire.

Dans les premiers stades, le traitement médicamenteux est utilisé avec des médicaments qui activent la production et la synthèse de la dopamine. De plus, des médicaments sont utilisés pour réduire la dégradation de ce neurotransmetteur. Des antagonistes des récepteurs de la dopamine sont prescrits. Elles seront réalisées à base de pramipexole, ropinirole, rotigotine. Des inhibiteurs de la MAO de type B à base de résalgine sont prescrits. À la troisième étape, la nomination de Levodopa commence. Chez les patients de plus de 70 ans, l’utilisation de ce remède est recommandée dès le diagnostic. L’inconvénient de la lévodopa est une dépendance rapide avec la nécessité d’une augmentation stable de la posologie. Dans le groupe d’âge plus avancé, la lévodopa est prescrite en tenant compte des diagnostics concomitants liés à l’âge.

De plus, il est recommandé de prendre des vitamines, avec l’inclusion de magnésium. Vitamines A et D. Le régime alimentaire comprend des épinards, des carottes, des tomates, des oignons verts et d’autres légumes.

En l’absence de contre-indications, la chirurgie peut être recommandée :

  • stimulation électrique profonde du cerveau;
  • stéréotaxie;
  • l’utilisation de cellules souches capables de remplacer les neurones morts lors de la transplantation.

L’opération améliore souvent nettement l’état du patient.

Traitement du parkinsonisme, médicaments

Deux types de médicaments sont utilisés dans le traitement du parkinsonisme :

  • les médicaments anticholinergiques antiparkinsoniens, qui comprennent la dinézine, la bellazone, le cyclodol, l’etpenal, la tropacine, la norakin ;
  • médicaments dopaminergiques antiparkinsoniens lévopa, gludantan, midantan, déprényl.

Les médicaments ont des contre-indications. Beaucoup sont capables de provoquer des réactions négatives. Y compris provoquer des hallucinations.

Maladie de Parkinson et espérance de vie

L’espérance de vie exacte lors du diagnostic d’une maladie n’est pas en mesure d’indiquer même un médecin très expérimenté. Dans cette maladie neurophysiologique, les cellules cérébrales meurent progressivement. Quelle est la raison du pronostic du développement à long terme de la maladie à des stades sévères avec un traitement constant et une surveillance par un spécialiste. De nombreux patients traversent les étapes de la maladie en quelques décennies.

Le pire pronostic est donné aux patients âgés. Dans ce cas, la maladie de Parkinson peut atteindre le stade thermique en seulement un an et demi à deux ans. En outre, la forme akinétique-regide de la maladie se distingue par le développement et le passage rapides de tous les stades. De nombreux jeunes patients bénéficiant d’une thérapie adéquate sont capables de vivre une vie bien remplie et d’aller dans un autre monde simplement à partir de la vieillesse pour des raisons naturelles.

De nombreux facteurs supplémentaires influencent la durée du cours. Y compris un contact constant avec le médecin traitant, corrélant le déroulement de la thérapie. En moyenne, la durée du développement de tous les stades de la maladie dure 20 à 25 ans. En cas d’apparition d’une pathologie dès le plus jeune âge, cette période peut passer à 40-50 ans.

Le raccourcissement de la période est associé à un diagnostic tardif ou à un refus de traitement. Dans ce mode de réalisation, le patient peut mourir dans les 2 à 8 ans suivant le diagnostic.

Pronostic et prévention de la maladie de Parkinson

Aujourd’hui, cette maladie continue d’être incurable. Aujourd’hui, les médecins ne peuvent pas proposer de médicaments capables de restaurer la structure du cerveau. Le pronostic de développement est associé à l’âge du patient, à la présence de diagnostics concomitants.

La gravité des symptômes peut réduire le diagnostic rapide et la nomination d’un traitement efficace. La prévision de développement dépend :

  • l’âge des premières manifestations, plus jeune, plus l’organisme a de force pour résister à un développement rapide avec des attaques fréquentes, entraînant la mort des neurones ;
  • perspectives d’utilisation des médicaments modernes, dont la lévodopa. Cet outil aujourd’hui en Fédération de Russie est inclus dans la liste des médicaments prescrits par les bénéficiaires fédéraux selon SNILS;
  • la possibilité d’utiliser des méthodes chirurgicales innovantes, le plus souvent proposées aux patients jeunes et d’âge moyen capables de supporter la chirurgie.

En raison du manque de données précises sur les causes de l’apparition de la maladie de Parkinson, les méthodes exactes de prévention sont également inconnues. Mais pour réduire les risques, il est recommandé de mener une vie saine, de refuser de prendre de la drogue, de l’alcool. Une option importante pour la prévention est des examens médicaux réguliers.

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la maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson est une maladie dégénérative chronique du système nerveux, accompagnée de tremblements des mains et des pieds, d’un appauvrissement des mouvements et d’un ralentissement progressif des processus de pensée, et de dépression. Un traitement correctement choisi et prescrit en temps opportun peut ralentir le processus pathologique et prolonger la vie du patient.

informations générales

La maladie de Parkinson touche deux fois plus les hommes que les femmes. Dans la plupart des cas, elle se développe après l’âge de 60 ans, mais il existe des cas d’apparition précoce de la maladie (à 30-40 ans), ainsi que des formes juvéniles qui se développent chez des personnes de vingt ans.

Il existe plusieurs hypothèses pour la formation de la pathologie. Actuellement, il a été prouvé avec précision que l’un des mécanismes de son développement est la dégénérescence progressive des neurones et une diminution de la production de dopamine. C’est un important neurotransmetteur impliqué dans la transmission de l’influx nerveux. En conséquence, un complexe spécifique de troubles est formé, ce qui facilite le diagnostic.

Les raisons

Les causes exactes de la maladie de Parkinson n’ont pas été identifiées. Les scientifiques n’ont pu identifier qu’un certain nombre de facteurs qui augmentent le risque de développer des processus neurodégénératifs :

  • processus de vieillissement naturel du corps, accompagnés d’une diminution de la capacité de régénération des tissus;
  • prédisposition génétique (ceci est particulièrement vrai pour les formes d’apparition précoce);
  • le manque chronique de vitamine D, qui protège les neurones des effets pathologiques des toxines ;
  • intoxication aux sels de métaux lourds, pesticides, alcool;
  • mauvaise situation environnementale dans la région de résidence;
  • prendre certains médicaments (par exemple, chlorpromazine);
  • insuffisance chronique de l’apport sanguin au cerveau (dans le contexte de l’athérosclérose, de l’ostéochondrose de la colonne cervicale, etc.);
  • infections affectant le système nerveux central et périphérique (méningite, encéphalite, virus de l’herpès, grippe) ;
  • tumeurs cérébrales;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • fumeur;
  • stress fréquent et prolongé, fatigue chronique.

Les symptômes

La maladie de Parkinson se manifeste par des signes spécifiques, qui ensemble forment une image claire de la maladie :

  • tremblement : un petit tremblement commence par une main puis se propage aux membres et à la tête ; le mouvement des doigts rappelle un peu le comptage des pièces de monnaie ; lors de l’exécution de mouvements délibérés (par exemple, en travaillant devant un ordinateur);
  • lenteur générale des mouvements (bradykinésie) : le patient se fige souvent dans une position ;
  • démarche spécifique: une personne se déplace à petits pas traînants, comme si elle était constamment sur de la glace très glissante;
  • appauvrissement des expressions faciales: un effet de masque se forme en raison de la faible mobilité des muscles faciaux;
  • discours monotone et calme;
  • augmentation du tonus musculaire (rigidité musculaire): la silhouette devient voûtée, les bras et les jambes sont légèrement fléchis, la tête est inclinée vers l’avant;
  • instabilité posturale: une personne a du mal à démarrer et à terminer un mouvement, ce qui réduit sa capacité à maintenir son équilibre;
  • troubles du système nerveux autonome : peau grasse, excès de salive et de sueur ;
  • diminution de l’odorat;
  • constipation, troubles de la miction.

Avis d’expert d’un médecin

Médecin-chef adjoint, neurologue, acupuncteur

Contrairement à d’autres maladies neurodégénératives, la maladie de Parkinson n’a presque aucun effet sur l’intelligence aux stades précoces et intermédiaires du développement. Au fur et à mesure que la pathologie progresse, il y a une diminution de la vitesse de pensée et de parole, une diminution de l’humeur, de la dépression et de l’indifférence à tout ce qui se passe.

Formes de la maladie

Selon la symptomatologie prédominante, il existe trois formes de maladie de Parkinson :

  • akinétique-rigide : l’hypertonie musculaire se manifeste, pouvant éventuellement se transformer en immobilité complète ;
  • tremblement : le symptôme prédominant est le tremblement ;
  • mixte : la pathologie commence par un tremblement des mains, puis l’hypokinésie se joint.

Stades de développement

Actuellement, les médecins distinguent 5 stades de la maladie de Parkinson, se manifestant par un certain ensemble de symptômes :

  • Stade 0 : aucune manifestation clinique ;
  • Stade 1 : il y a de légères difficultés dans le mouvement d’une main, un léger tremblement, d’abord à l’excitation, puis au repos ; l’odorat et le sommeil sont perturbés, la fatigue et l’apathie apparaissent ;
  • Stade 2: les violations capturent la seconde main, un tremblement de la langue et de la mâchoire inférieure apparaît; salivation; une hypokinésie se forme; la capacité de libre-service est préservée ;
  • Stade 3: la raideur et l’appauvrissement des mouvements augmentent, les expressions faciales sont presque absentes; une démarche et une posture spécifiques sont formées; lors d’une conversation, le patient commence à rester bloqué sur le même mot ; le libre-service est difficile, mais possible ;
  • Stade 4: une instabilité posturale se forme, le patient commence à tomber fréquemment; l’intellect commence à souffrir, la dépression grandit ; à cette époque, les tentatives de suicide ne sont pas rares ; une personne a besoin d’aide pour effectuer les actions les plus simples;
  • Stade 5: les manifestations atteignent leur paroxysme, une personne ne peut pas s’asseoir, se lever et marcher de manière autonome, manger est difficile en raison de troubles de la déglutition; perte de contrôle sur les selles et la miction; le patient a besoin de soins constants.

Diagnostique

Le diagnostic de la maladie de Parkinson est posé sur la base d’un tableau clinique caractéristique. Le patient est examiné par un neurologue qui note les signes typiques. Il est obligatoire de clarifier les plaintes, de recueillir une anamnèse de la maladie (historique de l’apparition des symptômes) et de la vie (informations sur les blessures, les maladies chroniques, les interventions chirurgicales). Les diagnostics de laboratoire et instrumentaux sont utilisés pour clarifier la pathologie concomitante et exclure d’autres causes de troubles neurologiques.

Traitement de la maladie de Parkinson

Actuellement, un traitement sélectionné avec succès pour la maladie de Parkinson peut arrêter le processus de dégradation et réduire la gravité des symptômes pathologiques. La maladie commence à progresser plus lentement, ce qui permet aux patients de rester en forme plus longtemps.

Traitement médical

Le traitement médicamenteux vise à rétablir l’équilibre de la dopamine dans le système nerveux central. Les médicaments suivants sont utilisés :

  • la lévodopa et ses analogues : servent de base à la production de dopamine ;
  • agonistes des récepteurs de la dopamine : stimulent les récepteurs de la même manière qu’un neurotransmetteur naturel et réduisent la sévérité des symptômes ;
  • Inhibiteurs MAO-B : réduisent la dégradation de la dopamine ;
  • Inhibiteurs de la COMT : administrés en association avec la lévodopa et réduisent sa dégradation ;
  • anticholinergiques : visant à réduire les symptômes.

Il existe des produits combinés qui combinent plusieurs ingrédients actifs pour un effet le plus rapide possible.

Traitement non médicamenteux

Le traitement médical est complété par la physiothérapie, la thérapie par l’exercice et le massage. La physiothérapie est utilisée pour activer les processus métaboliques et augmenter le flux sanguin dans le cerveau. En fonction de l’état du patient et des comorbidités, les éléments suivants peuvent être prescrits :

  • magnétothérapie;
  • stimulation ultrasonique;
  • électrosommeil;
  • bains minéraux;
  • acupuncture.

Le massage vise à améliorer l’activité motrice. Le pétrissage intensif des muscles et la gymnastique passive réduisent la rigidité musculaire et ont un effet de renforcement général.

Les exercices de physiothérapie permettent de :

  • réduire la rigidité musculaire et la renforcer;
  • améliorer le sens de l’équilibre;
  • améliorer l’état émotionnel du patient.

La plupart des exercices visent à entraîner le sens de l’équilibre. Le complexe est sélectionné individuellement en fonction de l’état, de l’âge et des maladies concomitantes du patient.

Opération

L’aide des chirurgiens est pertinente dans les dernières étapes du développement de la maladie. L’opération la plus efficace et la plus sûre est l’installation d’un stimulateur cérébral. L’intervention ne nécessite pas d’ouvrir le crâne. De fines électrodes sont insérées dans le cerveau et un petit stimulateur est placé sous la peau de la clavicule. L’appareil est programmé pour une certaine fréquence d’impulsions. De plus, le patient et ses proches peuvent modifier les paramètres en fonction de l’état. L’utilisation d’un stimulant vous permet de réduire la dose de médicaments et de contrôler les symptômes pendant longtemps.

D’autres options de traitement chirurgical nécessitent un travail sur le cerveau ouvert :

  • thalamotomie : destruction d’une partie du thalamus, permettant de se débarrasser des tremblements, mais conservant les autres symptômes ;
  • pallidotomie : élimination partielle d’une des zones du cerveau (boule pâle), réduisant significativement tous les principaux symptômes de la pathologie.

Complications

La limitation du travail musculaire dans la maladie de Parkinson entraîne inévitablement une diminution de l’intensité du flux sanguin et une diminution du niveau du métabolisme. Déjà au stade intermédiaire du développement de la maladie, le risque de caillots sanguins et le développement de conditions dangereuses augmentent considérablement :

  • accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique;
  • infarctus du myocarde, angine de poitrine, insuffisance cardiaque;
  • embolie pulmonaire.

Les patients alités sont souvent confrontés à de graves complications associées à la position allongée :

  • pneumonie congestive;
  • pneumonie par aspiration (due à une déglutition altérée, les aliments pénètrent dans les voies respiratoires);
  • infection des escarres et septicémie.

La plupart des patients souffrent d’apathie et de dépression sévère, ce qui conduit à des pensées suicidaires. Certains patients réalisent des projets et se suicident.

Un traitement correctement choisi réduit considérablement le risque de complications, c’est pourquoi il est important de consulter un médecin en temps opportun.

La prévention

La prévention de la maladie de Parkinson comprend :

  • une bonne nutrition avec une quantité minimale de conservateurs et d’additifs artificiels, une quantité suffisante de vitamine D, d’oméga-3, d’antioxydants;
  • exercice régulier pour prévenir l’hypodynamie;
  • sommeil complet au moins 8 heures par jour, respect du régime de travail et de repos;
  • minimisation du stress et du surmenage;
  • arrêter de fumer et de boire de l’alcool;
  • examens médicaux réguliers, respect de toutes les recommandations du médecin ;
  • contactez rapidement un spécialiste si des symptômes suspects apparaissent.

Traitement à la clinique “Énergie de la santé”

Les neurologues de la clinique Energy of Health viendront à la rescousse à n’importe quel stade de la maladie de Parkinson. Nous offrons un traitement complet selon les normes modernes :

  • sélection de la pharmacothérapie;
  • procédures de physiothérapie : magnétothérapie, traitement au laser, etc. ;
  • cours de massage thérapeutique;
  • thérapie par l’exercice directement à la clinique;
  • formation aux exercices physiques pour les cours à domicile;
  • organisation de traitements en sanatorium et spa en présence d’indications;
  • enseigner aux proches comment soigner les malades;
  • travailler avec un psychologue et un psychiatre si nécessaire.

Avantages de la clinique

La clinique “Energy of Health” est composée de médecins expérimentés, d’infirmières qualifiées et d’équipements modernes pour le diagnostic et le traitement de diverses maladies. Nous offrons:

  • diagnostics utilisant des études instrumentales, fonctionnelles et de laboratoire;
  • consultations de spécialistes expérimentés de divers profils;
  • recueillir l’avis de collègues étrangers, si nécessaire ;
  • sélection individuelle du traitement;
  • schémas thérapeutiques complexes utilisant des médicaments, de la physiothérapie et d’autres méthodes;
  • de vastes programmes de dépistage pour le diagnostic précoce des maladies ;
  • des conseils détaillés sur la prévention des maladies;
  • toutes références et conclusions.

La maladie de Parkinson commence très lentement, mais il est presque impossible d’arrêter ce processus. Si vous ou des membres de votre famille présentez des symptômes suspects, n’hésitez pas à contacter votre médecin. Inscrivez-vous pour un diagnostic à la Health Energy Clinic.

La maladie de Parkinson – de quel type de maladie s’agit-il en termes simples, les causes du développement de la maladie, d’où elle vient et dans quoi elle s’exprime

Les proches sont très effrayés à la vue d’un être cher, dont les muscles commencent à trembler au repos, la tête et les mains tremblent. Cette pathologie est causée par la mort lente des cellules cérébrales responsables des fonctions motrices. Le pire est que le début de la maladie tombe sur la période la plus active de la vie (50-60 ans). A terme, elle conduit à une lente atténuation de toutes les fonctions vitales : les capacités mentales et l’activité physique sont perdues. Nous dirons en termes simples de quel type de maladie de Parkinson il s’agit, les causes de la maladie, comment elle se développe et dans quoi elle s’exprime. L’essentiel est qu’avec une méthode de traitement moderne et une détection rapide de la maladie, le patient puisse remplir ses fonctions professionnelles pendant de nombreuses années et vivre une vie bien remplie.

La description

Pour la première fois, la pathologie a été identifiée et décrite dans ses écrits par le médecin britannique James Parkinson au début du XIXe siècle, et il l’a appelée “paralysie tremblante”. Depuis lors, une étude active de cette pathologie a commencé. Les scientifiques placent la maladie au deuxième rang en termes de prévalence après Alzheimer. À ce jour, le pourcentage de personnes souffrant de tremblements a considérablement augmenté. Après 60 ans – est de 1% de la population mondiale, la catégorie d’âge plus âgée (80-85) – de 3 à 4%. Malheureusement, les maladies neurodégénératives surviennent parfois chez les jeunes dans la vingtaine et la quarantaine.

Le danger réside dans le fait qu’aucun des proches ou amis ne prêtent attention aux premiers symptômes, mais constatent une lenteur des mouvements, une diminution de la dextérité manuelle et une diminution de l’expression faciale, alors qu’il est déjà difficile de corriger la situation actuelle.

Quelles sont les causes de la maladie de Parkinson – l’étiologie de la maladie

Les scientifiques appellent également la maladie idiopathique, car elle survient pour des raisons inconnues. Jusqu’à présent, il y a des différends sur la raison du développement de la maladie. Certains citent des faits de mutation génétique, ces derniers prouvent l’impact négatif de l’environnement extérieur. Bien que les habitants des zones rurales, où l’environnement est propre, souffrent plus souvent que les citadins.

Neurophysiologie

Le système nerveux central, qui comprend la moelle épinière et le cerveau, remplit plusieurs fonctions : coordination, intégration, régulation, trophique, adaptative. Ils sont responsables de l’activité motrice, régulent les processus métaboliques, fournissent une activité mentale et une relation étroite entre une personne et l’environnement.

Les informations sur les mouvements intentionnels proviennent immédiatement du cortex cérébral vers le système auxiliaire (ganglions de la base), qui sont responsables de la précision, de la vitesse et de la qualité des mouvements. À partir d’eux, les impulsions sont transmises à l’aide de neurotransmetteurs. Par exemple, la dopamine est utilisée par le cerveau pour l’évaluation et la motivation. Il est responsable du côté sensuel, car il provoque la satisfaction d’apprendre, de manger, de toucher. Il est également nécessaire pour faire passer le cerveau d’un stade d’activité à un autre. Une carence en dopamine entraîne une altération des processus cognitifs et, finalement, le développement de la maladie de Parkinson.

Quelle est cette maladie

La maladie dégénérative neurologique se produit en raison de la mort lente des cellules neuronales dans le cortex cérébral et de la destruction des fibres nerveuses. En cas de perte de plus de 80 % des neurones, une personne est considérée comme incurable, malgré le traitement suivi.

La violation des mouvements volontaires, la raideur musculaire, les tremblements des mains et de la tête se produisent en raison d’une diminution de la quantité de dopamine, qui inhibe les impulsions excitatrices constantes.

Quelle est la différence entre le parkinsonisme et le type principal

La pathologie mineure survient en raison d’une lésion infectieuse ou traumatique du cortex cérébral ou d’autres facteurs externes, et est réversible. Dans ce cas, les provocateurs deviennent:

  1. maladies vasculaires (attaque ischémique, athérosclérose, accident vasculaire cérébral, etc.);
  2. processus inflammatoires causés par des agents pathogènes (encéphalite, méningite);
  3. blessure à la tête;
  4. Overdose de drogue;
  5. Dépendance à l’alcool;
  6. empoisonnement avec des poisons.

D’où vient la maladie de Parkinson ?

Jusqu’à présent, les sources de la maladie n’ont pas été identifiées, mais certains facteurs affectent négativement une personne et peuvent provoquer l’apparition des premiers symptômes :

  • Avec le vieillissement inévitable, il y a une diminution des neurotransmetteurs dans le système auxiliaire du cerveau.
  • Le facteur héréditaire n’est pas non plus exclu, car 20 % des patients présentent des signes identiques à ceux des proches.
  • Si une personne a vécu toute sa vie à proximité d’une zone industrielle, en particulier avec des entreprises chimiques, des éléments agressifs peuvent provoquer la mort cellulaire.
  • Les antidépresseurs et autres médicaments antipsychotiques réduisent les niveaux de dopamine.
  • Ecchymose ou commotion cérébrale à la tête.
  • Mauvais style de vie (tabagisme, abus de drogues et d’alcool, stress, mauvaise alimentation).
  • Maladies chroniques telles que : diabète, tumeur maligne inopérable, encéphalopathie athérosclérotique, insuffisance vertébrobasilaire.

Symptômes typiques des patients atteints de la maladie de Parkinson

  1. Au repos, tremblement des mains et secouement de la tête dans différentes directions.
  2. Vitesse de déplacement réduite.
  3. Perte d’orientation et de capacité à maintenir l’équilibre.

D’autres caractéristiques sont des symptômes qui ne sont pas associés à l’activité physique, si une personne :

  1. mange mal;
  2. ne distingue pas les odeurs de nourriture;
  3. dort peu et par intermittence ;
  4. devient très fatigué;
  5. ne fait pas face à une salivation abondante;
  6. transpirez beaucoup;
  7. ne se souvient pas des informations les plus simples;
  8. non orienté dans le temps et l’espace;
  9. pense et parle lentement;
  10. changements d’écriture;
  11. le désir et l’anxiété se développent;
  12. présentant des signes de troubles mentaux.

Comment le Parkinson est-il diagnostiqué ?

Malheureusement, les médecins disent que les patients demandent de l’aide dans les dernières étapes, lorsque des tremblements et une légère traînée des jambes lors de la marche sont détectés, ils ressentent des douleurs dans les muscles et les épaules. Cependant, le “temps d’or” pour la suspension d’une maladie progressive à l’aide de médicaments modernes est perdu.

Ainsi, au premier signe, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Le neurologue écoute les plaintes du patient, effectue un examen physiologique, prescrit une tomographie par émission de positrons. Mais tous les hôpitaux ne sont pas équipés de l’équipement coûteux nécessaire, il n’est donc pas possible de détecter de faibles niveaux de dopamine par des tests de laboratoire.

Comment déterminer le stade précoce

Si vous avez un tremblement des mains lorsque vous effectuez des actions simples, telles que: attacher des boutons sur des vêtements, lacer vos chaussures, vous peigner les cheveux, etc., de plus, vous avez remarqué que l’écriture a sensiblement changé lors de l’écriture, vous avez commencé à penser pendant longtemps sur la phrase que vous devriez dire, puis contactez immédiatement un établissement médical. Le médecin établira un diagnostic précis, tout en excluant les maladies qui imitent le parkinsonisme.

Élaboration d’une épicrise sur Khen-Yar

Depuis peu, pour poser un diagnostic, les neurologues utilisent le système anglais, qui décrit toutes les étapes de la manifestation de la maladie de Parkinson :

0. Il n’y a aucun signe, donc la personne est en bonne santé.

1. Troubles mineurs des mouvements d’une main (les doigts tremblent un peu).

2. Le patient fait toujours face à des activités simples de la vie quotidienne, bien qu’il y ait une perte d’appétit, un mauvais sommeil, une forte salivation. Il y a des contractions du menton et de la langue.

3. Une personne ne peut pas se servir au maximum, a besoin d’aide pour se laver et s’habiller. La démarche devient lente, le visage n’exprime aucune émotion, l’appareil de la parole est perturbé.

4. Le syndrome d’instabilité posturale s’installe. Une personne peut chuter en effectuant des actions simples. Dans cette condition, des fractures fréquentes se produisent. La dépression se développe, des tentatives de suicide se produisent. Il ne peut pas se passer d’une aide extérieure, car il oublie la séquence de toute action.

5. La dernière étape se manifeste par l’immobilité complète du patient, qui ne peut pas se tenir debout, s’asseoir et marcher. La déglutition et les fonctions urinaires sont altérées. Souvent, la parole devient brouillée. Il est complètement dépendant de ses proches.

Mais il arrive souvent qu’une personne soit laissée seule, car les parents se trouvent dans une autre ville ou un autre pays et les voisins ne peuvent pas pleinement aider le patient. Dans de telles situations, la meilleure solution consiste à placer un citoyen dans des résidences spécialisées pour personnes âgées. Le réseau de pensions “Care” améliorera la qualité de vie des personnes âgées grâce à un personnel médical hautement qualifié, une atmosphère chaleureuse et accueillante, la santé des clients est maintenue. Des soins 24 heures sur 24, des animations, des pique-niques et des activités de plein air sont proposés. La tranquillité d’esprit est également restaurée, car chacun trouve quelque chose à son goût.

Clinique compagnon

Les symptômes décrits précédemment peuvent survenir lors de l’identification de maladies telles que:

  1. atrophie multisystémique;
  2. Alzheimer;
  3. paralysie supranucléaire;
  4. dégénérescence corticobasale;
  5. maladie des corps de Lewy diffus.

Traitement nécessaire

Dans les premiers stades, la pharmacothérapie est utilisée avec succès, dans laquelle la bonne quantité de substance manquante (substance nigra) est introduite. Selon l’état du patient, le médecin augmente ou réduit la dose du médicament, la fréquence d’administration. En fin de compte, le patient éprouve une diminution des symptômes et il commence à mener une vie normale et revient à son mode de vie antérieur.

Si la thérapie chimique n’a pas eu d’effet, alors recourir à d’autres méthodes.

placebo

Le médicament n’a pas d’effet médicinal, son efficacité réside dans la conviction du patient qu’il va guérir. Seul du lactose est ajouté à la capsule, c’est pourquoi on l’appelle aussi « tétine ». Mais des essais récents ont montré que lors de la prise d’un placebo chez des patients souffrant de douleurs musculaires, de dépression, de nausées et de fatigue, les zones du cerveau responsables du stress et de la douleur sont activées.

Traitement médical

Le neurologue prescrit un ou plusieurs médicaments, selon le stade de la maladie : Levodop, Madopar, Amantadine, Miralex, Rotigotine.

Gymnastique

L’exercice physique est extrêmement important pour le patient. En plus du complexe de thérapie par l’exercice prescrit, il est nécessaire de faire des promenades, d’effectuer des travaux réalisables à la campagne, de nager dans la piscine et de pratiquer la motricité fine des mains: coudre, broder, tricoter, écrire, etc.

Que dit la médecine traditionnelle

Avant d’utiliser des prescriptions, discutez du problème avec votre médecin. Puisqu’il n’y a aucun lien entre les causes du développement de la maladie de Parkinson chez les hommes, les femmes et le traitement avec des remèdes populaires.

Une teinture alcoolique de racine de pivoine et une décoction de sauge ne feront certainement pas de mal.

La prévention

Organisez correctement votre journée de travail et vos loisirs, menez une vie active, faites du sport, suivez la prescription d’un neurologue, suivez un régime et vous serez un citoyen capable pour longtemps encore.

Pronostic de la maladie

Il est important de se rappeler que la maladie est incurable. Tout dépend du patient lui-même, de son rapport à sa santé. Si vous ignorez les premiers symptômes, ne consultez pas un médecin ou ne le traitez pas correctement, vous risquez de devenir invalide ou de mourir dans quelques années.

Recommandation importante

L’automédication est extrêmement dangereuse. Après tout, seul un neurologue sera en mesure de reconnaître la maladie et de choisir un traitement efficace.

Vidéo

Dans notre article, nous avons essayé de vous expliquer ce que signifie la maladie de Parkinson, pourquoi elle survient et à quelle vitesse elle se développe. Pour vous faire prendre l’information au sérieux, nous mettons à votre disposition une aide visuelle.

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