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Tout sur la vaccination contre la poliomyélite

La vaccination contre la poliomyélite est incluse dans la liste des vaccinations recommandées pour la vaccination obligatoire et approuvées dans le calendrier de vaccination du ministère de la Santé. Si vous décidez de vous faire vacciner, vous devez savoir contre quoi il protège, à quelle fréquence et quand il doit être administré, comment vous y préparer correctement et dans quels cas le vaccin antipoliomyélitique est contre-indiqué pour les enfants. On parle de tout ça dans l’article.

Qu’est-ce que la poliomyélite ?

La poliomyélite est une infection virale grave transmise par gouttelettes et par voie féco-orale. Elle affecte principalement le système nerveux (la matière grise de la moelle épinière), ainsi que les muqueuses des voies nasales et des intestins.

Dans le premier cas, une forme paralytique de la maladie survient – après une poliomyélite, une paralysie d’un ou des deux membres (supérieurs ou inférieurs) ou une inflammation des méninges du cerveau – une méningite séreuse survient. Dans certains cas particulièrement graves, la polio provoque une paralysie des muscles respiratoires.

Il est important de rappeler que ce sont les enfants qui sont les plus sensibles au virus de la polio, surtout ceux de moins de 5 ans !

Dans le second cas, lorsque le virus n’affecte pas le système nerveux, mais circule simplement dans le sang, il provoque des symptômes cliniques caractéristiques d’infections respiratoires aiguës (fièvre, nez qui coule, mal de gorge) ou d’une simple infection intestinale (selles fréquentes, faiblesse ).

Depuis les années 50. Au XXe siècle, les principaux pays du monde ont commencé à procéder à une vaccination de masse contre la polio et, en 1988, grâce aux efforts de l’OMS et de l’UNICEF, la vaccination contre la polio a été introduite partout, grâce à laquelle des cas de la maladie ont été isolés.

Types de vaccin contre la poliomyélite

Il existe deux principaux types de vaccins antipoliomyélitiques : le vaccin antipoliomyélitique vivant (VPO) et le vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI). Le premier contient des poliomyélites vivantes artificiellement affaiblies et modifiées. Ce vaccin est disponible sous forme de gouttes orales (gouttes polio)

Le deuxième vaccin contient des poliomyélites tuées et est administré par injection, par injection dans la cuisse.

Les deux vaccins contiennent tous les types existants de virus de la poliomyélite, dont trois. Ce qu’il est important de savoir, c’est que l’administration du vaccin contre la poliomyélite peut être associée à l’administration de tout autre vaccin, à l’exception de la vaccination par le BCG.

S’il y a des personnes infectées par le VIH dans la famille de l’enfant ou des personnes présentant des contre-indications à l’introduction de vaccins vivants, afin d’exclure la possibilité de développer une poliomyélite chez elles, seul le VPI est administré à l’enfant.

Dans notre pays, le VPI est utilisé pour les deux premières vaccinations contre la poliomyélite, et toutes les suivantes se font avec le VPO. Les quatre dernières doses du vaccin antipoliomyélitique peuvent être associées à la diphtérie, au tétanos et/ou à la coqueluche.

Quelle est la différence entre le VPI et le VPO ? Processus de vaccination VPI et VPO

Qu’est-ce que la vaccination VPO ?

Le VPO est un vaccin antipoliomyélitique vivant composé de souches affaiblies d’un à trois types de poliovirus. Disponible sous forme de gouttes de poliomyélite pour administration orale.

Où le vaccin OPV est-il administré ? Il est administré par instillation du vaccin sur le tissu lymphoïde du pharynx ou la surface des amygdales palatines. La première option convient aux nourrissons, la seconde aux enfants plus âgés. Les gouttes de poliomyélite sont administrées à l’aide d’une seringue sans aiguille – 2 ou 4 gouttes (selon la concentration du vaccin).

Il est très important d’instiller le vaccin exactement dans ces zones, car elles n’ont pas de papilles gustatives et l’enfant ne ressentira pas le goût amer-salé du vaccin, ce qui provoque une salivation abondante. Si le médicament n’est pas instillé correctement, l’enfant peut avaler le vaccin avec de la salive, à cause de quoi il s’effondrera dans l’estomac et n’aura aucun effet.

Si après l’instillation du vaccin l’enfant rote, il est à nouveau administré. Si tout se reproduisait, l’introduction du vaccin est reportée d’un mois et demi. N’oubliez pas qu’après l’introduction du VPO, l’enfant ne doit pas être nourri ni abreuvé pendant une heure.

Après l’introduction du VPO, il reste pendant un mois dans les intestins de l’enfant, lui conférant pratiquement la même immunité que celle qui se développe si une personne a été atteinte de la maladie.

Ainsi, des anticorps spécifiques se forment sur la muqueuse intestinale et dans le sang de l’enfant, qui protègent le corps de la pénétration du virus “sauvage”, la formation d’une immunité cellulaire se produit, grâce à laquelle les virus qui pénètrent dans le corps sont efficacement reconnu et détruit par des cellules protectrices spéciales.

Le VPO active également la production d’interféron dans le corps – un antivirus naturel qui permet au corps de se défendre plus efficacement contre la grippe et d’autres infections respiratoires aiguës.

L’inconvénient de la vaccination par le VPO est que, dans des cas extrêmement rares (1:250 000), elle peut provoquer la soi-disant poliomyélite associée au vaccin (PAV) chez un enfant. Les facteurs contributifs à cela sont la présence de pathologies congénitales du tractus gastro-intestinal chez l’enfant, ainsi que des conditions caractérisées par une immunodéficience.

Puis-je remplacer le VPO par le VPI ? Si l’enfant a eu une PAV, la vaccination antipoliomyélitique ultérieure est effectuée en utilisant uniquement le vaccin inactivé.

Si vous êtes intéressé par la forme que prendra le vaccin contre la poliomyélite : gouttes ou injection ? Le vaccin OPV sera sous forme de gouttes et le vaccin IPV sera une injection.

Vaccination VPI

Le vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI) se compose de souches inactivées (tuées) des trois types de poliovirus.

Où est administré le vaccin contre la poliomyélite ? Le vaccin inactivé est administré par injection dans la cuisse, sous l’omoplate ou dans la partie supérieure du bras. Après son introduction, des anticorps spécifiques se forment dans le sang de l’enfant. Mais sur la muqueuse intestinale, leur formation ne se produit pas, de même que la formation d’une immunité cellulaire contre le virus ne se produit pas.

Malgré cette lacune, il n’y a pas de cas de PAV avec l’introduction d’un vaccin inactivé.

Calendrier de vaccination contre la poliomyélite

La vaccination contre la poliomyélite commence dès la petite enfance et se déroule en plusieurs étapes. Selon le dernier calendrier de vaccination approuvé par le ministère de la Santé, le premier vaccin contre la poliomyélite est administré à un enfant à l’âge de 2 mois. En fait, à cet âge, la vaccination DTC et la poliomyélite sont introduites. Le calendrier des vaccinations peut varier en fonction des caractéristiques individuelles de l’organisme et du type de vaccin administré. La dose n°2 du vaccin antipoliomyélitique est administrée à un enfant à 4 mois, puis séquentiellement à 6 et 18 mois. Vaccination polio après 2 ans (revaccination) : vaccination polio à 6 ans et vaccination polio à 14 ans. On pense que c’est la quantité d’administration de vaccin qui peut assurer la formation d’une immunité fiable contre l’infection chez un enfant.

Selon le calendrier de vaccination du ministère de la Santé, le moment optimal pour l’introduction des vaccins :

  • 1 vaccination – 2e mois de la vie d’un enfant (vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI));
  • 2e vaccination – 4e mois (vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI));
  • 3e vaccination – 6e mois (vaccin antipoliomyélitique oral (VPO)) ;
  • 4e vaccination – 18e mois (vaccin antipoliomyélitique oral (VPO)) ;
  • 5 vaccination – 6 ans (vaccin antipoliomyélitique oral (VPO)) ;
  • 6 vaccination – 14 ans (vaccin antipoliomyélitique oral (VPO)).

À l’âge adulte, la vaccination contre la polio n’est effectuée que si une personne, selon certains indicateurs, risque de contracter la maladie.

Les personnes à haut risque de contracter la poliomyélite comprennent :

  • les personnes qui se rendent dans des pays où se produisent des flambées épidémiques de poliomyélite (Nigéria, Afghanistan, Pakistan) ;
  • les personnes qui sont employées de laboratoires scientifiques dans lesquels des travaux sont effectués avec le virus de la poliomyélite ;
  • personnel de santé qui entre en contact avec des patients suspectés ou diagnostiqués de poliomyélite.

Pour les adultes de ce groupe à risque qui n’ont pas reçu le vaccin contre la poliomyélite dans leur enfance, le calendrier de vaccination contre la poliomyélite est le suivant :

  • 1ère dose administrée à tout moment ;
  • 2ème dose – après 1-2 mois ;
  • 3ème dose – après l’expiration de 6-12 mois.

Si un patient adulte a reçu 1 à 2 doses de vaccin dans son enfance, le calendrier de vaccination pour lui comprend l’introduction de 1 ou 2 doses de vaccins, respectivement. Et enfin, les adultes qui ont terminé un cours de vaccination contre la poliomyélite de 3 vaccinations ou plus sont revaccinés 1 fois.

Comment se prépare-t-on au vaccin contre la poliomyélite ?

La vaccination contre la poliomyélite et toute autre vaccination doivent être abordées de manière responsable. Peu importe que vous fassiez une ou plusieurs vaccinations à la fois – avec des préparations combinées (Pentaxim, Infanrix), vous devez toujours vous préparer.

Que doivent savoir les parents sur le vaccin contre la poliomyélite ?

Chaque parent est confronté à la vaccination à l’hôpital. Au cours de la première année de vie, avec son aide, l’immunité de l’enfant contre certaines infections virales dangereuses se forme. En Russie, les gens sont vaccinés contre 9 maladies, dont la poliomyélite.

Pourquoi la poliomyélite est-elle dangereuse ? La poliomyélite est une maladie virale très grave qui affecte le système nerveux et provoque une paralysie musculaire. Il existe trois types de poliovirus. L’infection se produit par la bouche, généralement par des mains sales, moins souvent le virus est transmis avec de la nourriture ou de l’eau contaminée. Il se multiplie dans les intestins, est excrété dans l’environnement avec les matières fécales et la salive du patient. Les premiers symptômes

  • fièvre;
  • fatigue;
  • mal de tête;
  • vomir;
  • raideur de la nuque et douleurs dans les membres.

La sensibilité au virus de la poliomyélite est faible : sur 200 personnes qui y sont exposées, seul 1 enfant tombe malade. Mais le danger posé par cette maladie est très élevé. Le résultat létal de la maladie n’est officiellement pas inférieur à 5-10%, mais dans certaines situations, il peut être de 50% des cas. De plus, la paralysie des membres et la déformation de la colonne vertébrale entraînent une invalidité chez 30 à 40 % des patients.

La forte mortalité et les incapacités dues à la poliomyélite posent la question de la protection des enfants contre celle-ci.

La poliomyélite affecte le système nerveux, provoque une paralysie des membres et entraîne une invalidité

Selon l’Organisation mondiale de la santé, 10 à 20 millions de personnes sur notre planète souffrent des effets de la poliomyélite.

La poliomyélite touche le plus souvent les enfants de moins de 5 ans. Aucun médicament ne peut vaincre son agent pathogène, la vaccination est donc le seul moyen de protéger l’enfant de la maladie. Il est inclus dans le calendrier national de vaccination de nombreux pays, dont la Russie.

La vaccination est le meilleur moyen de prévenir les maladies virales.

Le vaccin contre la poliomyélite est produit dans différents pays, y compris en Russie dans l’entreprise unitaire d’État fédérale «Entreprise pour la production de préparations bactériennes et virales de l’Institut de la poliomyélite et de l’encéphalite virale du nom de A.I. député Chumakova. Le médicament domestique s’est révélé efficace dans la formation d’une immunité stable et a suscité des commentaires positifs de la part des médecins et des parents.

Les médecins parlent en bien du vaccin contre la poliomyélite produit en Russie

Pertinence de la vaccination

La poliomyélite est l’une des rares maladies dont l’humanité peut être complètement éradiquée, comme la variole. Par conséquent, ce problème fait l’objet d’une grande attention de la part de toutes les organisations internationales. En 1988, la 41e Assemblée mondiale de la santé a adopté une résolution visant à éradiquer la poliomyélite du monde. Cela a marqué le début de l’Initiative mondiale pour l’éradication de la polio (IMEP). Depuis sa création, d’énormes progrès ont été accomplis dans la lutte contre la maladie.

Selon l’OMS, au cours des 25 dernières années, l’incidence de la poliomyélite dans le monde a diminué de 99 %. Fin 2013, seuls 406 cas de la maladie étaient enregistrés, alors qu’en 1988, ils étaient 350 000. Actuellement, 80 % de la population mondiale vit dans des régions certifiées exemptes de poliomyélite.

Malgré d’énormes efforts qui ont sauvé la vie et la santé de nombreux enfants, la menace de contracter la poliomyélite existe toujours. Le virus qui cause la maladie ne peut pas vivre longtemps en dehors du corps humain. Par conséquent, tant qu’il reste au moins un enfant non vacciné, il existe un risque que dans 10 ans, jusqu’à 200 000 nouveaux cas de la maladie se produisent chaque année dans le monde. C’est une raison suffisante pour rester vacciné et faire notre part pour débarrasser le monde de la poliomyélite.

Vaccin vivant et inactivé

Il existe deux types de vaccins contre la poliomyélite, chacun conférant une immunité contre trois types de poliovirus :

  1. Vaccin oral vivant atténué contre la poliomyélite (VPO) – comprend des micro-organismes vivants mais affaiblis, dont la capacité à provoquer la maladie est réduite plusieurs fois. Ceci est réalisé grâce à un ensemble de mesures appelées atténuation. Le principal avantage du VPO est la production d’immunité la plus élevée possible et la plus naturelle. Après tout, l’introduction d’un vaccin vivant est en fait une infection par une maladie naturelle, mais utilisant un agent pathogène fortement affaibli. Mais de cet avantage découle le principal inconvénient – la possibilité de développer une poliomyélite associée au vaccin ou PAV – une maladie causée par des souches vaccinales de poliomyélite.
  2. Vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI) – comprend des micro-organismes tués par une certaine influence externe. Son principal avantage est l’impossibilité de la survenue d’une poliomyélite associée au vaccin. Mais il peut provoquer des réactions toxiques et allergiques du fait que le vaccin contient de nombreux composants, sans lesquels sa production est impossible. De plus, la capacité à former une immunité dans un vaccin inactivé est inférieure à celle d’un vaccin vivant, ce qui nécessite une administration supplémentaire du médicament pour maintenir les défenses de l’organisme au niveau approprié.

La formation de l’immunité après le VPO se produit à la fois dans le sang en synthétisant des anticorps et dans les intestins, où le virus vit et se multiplie après son entrée dans l’organisme. L’introduction du VPI favorise la production d’anticorps uniquement dans le sang, ce qui est un inconvénient important de ce type de vaccin antipoliomyélitique.

VPO ou VPI ?

Le choix du VPO ou du VPI dans chaque cas dépend du stade de la vaccination et de l’état de santé de l’enfant. Les deux premières vaccinations (à 3 et 4,5 mois) se font toujours avec un vaccin inactivé dans le cadre de préparations combinées, par exemple Infanrix ou Pentaxim en injection intramusculaire. La troisième vaccination et les revaccinations ultérieures contre la poliomyélite sont réalisées avec un vaccin vivant par voie orale.

Important! Si un enfant est infecté par le VIH ou est en contact à domicile avec une personne infectée par le VIH, l’introduction d’un vaccin vivant est interdite. Ces enfants sont vaccinés selon le calendrier de vaccination établi avec un médicament inactivé pour la prévention de la poliomyélite.

En raison du risque de contact avec la VAP, certains médecins recommandent de ne pas vacciner le VPO s’il y a un jeune enfant non vacciné ou une femme enceinte dans la maison. L’opinion de Komarovsky sur cette question est à l’opposé. Il estime que le risque de complications est si faible qu’aucune mesure de protection supplémentaire n’est nécessaire au-delà de l’hygiène personnelle.

Contre-indications et restrictions

Le vaccin, comme tout médicament, a ses contre-indications. Leur liste pour le VPO est la suivante :

  • un trouble neurologique qui a accompagné une vaccination antérieure;
  • infection par le VIH ;
  • contact avec des personnes infectées par le VIH ;
  • immunodéficiences congénitales;
  • Néoplasmes malins;
  • mener une thérapie immunosuppressive – l’utilisation de médicaments ou d’autres traitements qui conduisent à la suppression du système immunitaire.

Contre-indications pour le VPI :

  • réaction anaphylactique aux antibiotiques du groupe des aminoglycosides.

De plus, la vaccination peut être retardée pendant un certain temps jusqu’à la fin des manifestations aiguës de la maladie et de l’exacerbation des maladies chroniques. Des symptômes bénins du SRAS, des infections intestinales, des allergies alimentaires et d’autres problèmes de santé ne sont pas considérés comme une contre-indication à la vaccination.

Quiconque a eu la poliomyélite doit continuer à se faire vacciner. La réinfection peut se produire avec un autre type d’agent pathogène.

Docteur Komarovsky sur les vaccinations (vidéo)

Calendrier de vaccination, réactions possibles et complications

Il existe deux types de vaccins utilisés pour la vaccination : vivant et inactivé.

L’obtention de l’immunité contre la poliomyélite passe par deux étapes : la vaccination et la revaccination.

L’introduction d’un vaccin trois fois au cours de la première année de la vie d’un enfant pour créer une protection immunitaire s’appelle la vaccination. Mais le niveau d’anticorps obtenu à la suite de celui-ci diminue progressivement, de sorte que des injections répétées du médicament, ou une revaccination, sont nécessaires.

Schéma de vaccination / revaccination avec le vaccin antipoliomyélitique (tableau)

Âge de l’enfant Type d’immunisation Type de vaccin
3 mois vaccination VPI
4,5 mois vaccination VPI
6 mois vaccination VPO
18 mois revaccination VPO
20 mois revaccination VPO
14 ans revaccination VPO

Le tableau présente le calendrier vaccinal classique, qui dans la pratique ne correspond souvent pas à la réalité. Le moment de l’introduction du vaccin et son type peuvent différer de la norme en fonction de la situation épidémiologique, de l’âge, du sexe, de l’état de santé des vaccinés. Tous ces facteurs sont pris en compte dans le calendrier national de vaccination approuvé par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie.

Réactions et complications après la vaccination

Le vaccin antipoliomyélitique a une faible réactogénicité, c’est-à-dire qu’il provoque très rarement des réactions et des complications après administration. Néanmoins, des manifestations négatives peuvent survenir.

La poliomyélite associée au vaccin est la complication la plus grave qui a été combattue sans succès depuis plus de 50 ans. La probabilité de son développement est très faible : 1 cas sur 3 millions de vaccinations. Afin d’éviter le risque de PAV, la vaccination des enfants est commencée avec le VPI, qui ne provoque pas cette complication dangereuse.

L’introduction du VPI peut entraîner des réactions locales sous forme d’œdème et de rougeur chez 5 à 7 % des enfants vaccinés. Une augmentation de la température corporelle est notée dans 1 à 4% des cas. Le choc anaphylactique et les réactions allergiques au médicament sont très rares.

Un enfant vacciné avec un vaccin vivant libère le poliovirus vivant dans l’environnement avec les matières fécales pendant un certain temps, c’est-à-dire qu’il est une source d’infection. Par conséquent, en théorie, pour les enfants non vaccinés, il existe un risque d’infection par PAV de contact, qui est de 1 cas sur 7 à 14 millions de vaccinations. Pour ceux qui ont au moins un vaccin contre la poliomyélite, il n’y a pas de danger.

Il est important de se rappeler que peu importe la fréquence des complications après les vaccinations, elles surviennent dix fois plus souvent après une maladie.

L’avis des parents : le pour et le contre

Les opinions des parents sur la vaccination contre la poliomyélite sont mitigées. Récemment, la propagande anti-vaccination a pris de l’ampleur. En lisant et en écoutant quelqu’un qui est négatif sur la vaccination, les mères décident de ne pas se faire vacciner du tout, en particulier contre la poliomyélite.

Il y a beaucoup de discussions sur Internet sur l’opportunité de faire vacciner votre enfant. De nombreuses mamans qui ont vécu telle ou telle réaction au vaccin partagent leur problème sur les forums, les blogs et les commentaires. En revanche, la grande majorité des femmes dont les enfants ont été vaccinés sans séquelles ne se prononcent pas. Par conséquent, il semble que presque tout le monde soit confronté à une réaction désagréable au vaccin. Mais de telles conclusions ne sont pas vraies.

Vaccin antipoliomyélitique BiVac

Le vaccin « Bivak polio – vaccin antipoliomyélitique oral » protège contre les infections :

Le coût de la vaccination Bivak polio – vaccin antipoliomyélitique oral à Moscou est de 2000 roubles. Le prix comprend un examen médical avant la vaccination.

Vaccins similaires (analogues de Bivak polio – vaccin polio oral) :

Prix ​​du vaccin

Infanrix Hexa GlaxoSmithKline Biologicals, Belgique 7500 ₽
Pentaxim Sanofi Pasteur, France 6500 ₽
Polymilex Bilthoven Biologicals, bV, Pays-Bas / Nanolek LLC, Russie 3000 ₽

BiVac polio – vaccin antipoliomyélitique oral de type 1.3 (VPO) (Institut FSUE de la poliomyélite et de l’encéphalite virale nommé d’après M.P. Chumakov, Académie russe des sciences médicales, RUSSIE) est un vaccin oral vivant atténué pour la prévention de la poliomyélite.

La poliomyélite est une maladie infectieuse aiguë causée par l’un des trois types de virus de la poliomyélite et caractérisée par un large éventail de manifestations cliniques. Distinguer poliomyélite paralytique et non paralytique. La variante paralytique de la maladie est particulièrement dangereuse, après quoi une paralysie persistante de divers groupes musculaires persiste, entraînant une invalidité ou la mort d’une personne malade. Dans la première moitié du XXe siècle, la poliomyélite était très répandue dans le monde et l’humanité doit une réduction significative de l’incidence du vaccin vivant.

Actuellement, la poliomyélite est courante dans les pays du Moyen-Orient et d’Asie, ainsi qu’en Inde et dans certaines parties de l’Afrique. L’une des plus importantes épidémies récentes a été enregistrée au Tadjikistan en 2010. Le VPO a été utilisé comme moyen de prévention de la poliomyélite pour contenir l’épidémie et s’est avéré efficace et sûr.

Malgré l’innocuité du vaccin BiVac polio-OPV, le virus vivant du vaccin peut, dans les cas les plus rares, provoquer une poliomyélite associée au vaccin.

La poliomyélite associée au vaccin est une maladie similaire à la poliomyélite, mais l’agent causal n’est pas un virus sauvage, mais une souche vaccinale. Les manifestations cliniques et les résultats des deux variantes de la poliomyélite sont similaires, mais la poliomyélite associée au vaccin est très rare.

La poliomyélite associée au vaccin ne se développe que chez les personnes non vaccinées.

L’introduction d’au moins deux injections d’un vaccin inactivé réduit à zéro la probabilité de développer une poliomyélite associée au vaccin.

En Russie, le VPO est utilisé dans le calendrier national de vaccination pour la revaccination des enfants et la réalisation de tournées de vaccination pour prévenir la propagation de la poliomyélite.

Le vaccin est constitué de souches vivantes atténuées de poliovirus Sabin de types 1.3 cultivées dans une culture de reins de singe vert d’Afrique.

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Indications pour l’utilisation.

Prévention de la poliomyélite chez les enfants de 3 mois à 14 ans.

Une dose unique correspond à 4 gouttes (0,2 ml) administrées par voie orale. Le VPO est présenté dans un flacon de 5 ml (25 doses). La bouteille est équipée d’un bouchon spécial. Pour la vaccination, vous pouvez soit utiliser une pipette spéciale pour déterrer le vaccin, soit prélever le vaccin du flacon avec une seringue jetable. Lors de la prise du vaccin avec une seringue, le flacon peut être conservé jusqu’à six mois.

BiVac polio est administré par voie orale. L’enfant doit avaler la quantité de vaccin administrée. Une heure avant la vaccination et une heure après la vaccination, l’enfant ne doit ni manger ni boire. Le non-respect de ces règles entraîne la désactivation du vaccin et, par conséquent, une vaccination inefficace. Toute autre introduction de VPO est strictement contre-indiquée.

Calendrier vaccinal

Pour la prévention de la poliomyélite en Russie, conformément à l’ordonnance n ° 51 du 31 janvier 2011, une combinaison de 2 doses d’un vaccin inactivé et de 3 doses d’un vaccin oral vivant est utilisée. BiVac polio OPV est utilisé pour vacciner les enfants contre la poliomyélite au cours de la première année de vie après deux injections de vaccin antipoliomyélitique inactivé (Immovax polio®, Poliorix®) et pour un cycle complet de vaccination chez les enfants de plus d’un an. La revaccination est effectuée uniquement avec le VPO.

La primovaccination consiste en 3 doses du vaccin et deux doses de rappel. Schéma de vaccination : la première injection, puis la seconde à 45 jours de la première, puis la troisième à 45 jours de la seconde. La première revaccination a lieu un an après la troisième terminée, la deuxième revaccination a lieu deux mois après la première. L’utilisation du vaccin n’a pas de relation claire avec l’âge. Il est important de respecter le calendrier de vaccination.

Si les délais sont prolongés, la vaccination n’est pas renouvelée. La violation du calendrier de vaccination peut entraîner une diminution de l’intensité de l’immunité aux composants du vaccin.

Il est permis de réduire l’intervalle entre les troisième et quatrième vaccinations à 3 mois, si les intervalles entre les trois premières vaccinations ont été considérablement allongés. Ainsi, compte tenu du calendrier de vaccination moderne, la troisième injection de vaccin antipoliomyélitique met fin au cycle de vaccination et la quatrième injection est la première revaccination.

Vaccinations programmées

Selon le calendrier national de vaccination de la Russie, la vaccination avec le vaccin antipoliomyélitique chez les enfants au cours de la première année de vie consiste en 3 doses de vaccin administrées à 3, 4,5 mois, vaccin inactivé et 6 mois de vie avec un vaccin oral vivant. La première revaccination est effectuée à 18 mois, la seconde est effectuée à 20 mois. La revaccination contre la poliomyélite est réalisée avec un vaccin oral vivant. Chez les enfants de plus d’un an, seul le VPO est utilisé aux frais de l’État.

A la demande et aux frais des parents du patient ou du patient lui-même (pour les adultes), le vaccin oral vivant peut être remplacé par un vaccin inactivé (Immovax polio®, Poliorix®).

Utilisation du VPO en association avec d’autres vaccins.

BiVac polio-OPV peut être administré simultanément avec tous les médicaments du calendrier national de vaccination le même jour, à l’exception du vaccin BCG et d’autres vaccins oraux (par exemple, Rotatek®).

L’utilisation du VPO avec d’autres vaccins n’affecte pas leur immunogénicité (la capacité à développer une immunité). La tolérance des vaccins ne s’aggrave pas, le nombre de réactions indésirables n’augmente pas. L’introduction de plusieurs vaccins en une journée n’est pas une charge excessive sur le système immunitaire.

Le VPO peut être utilisé pour poursuivre et terminer un cycle de vaccination commencé avec des vaccins antipoliomyélitiques inactivés (Immovax polio®, Poliorix®). Tous les vaccins du calendrier national de vaccination russe sont interchangeables.

Les effets secondaires à l’introduction du vaccin sont pratiquement absents. Chez certaines personnes vaccinées prédisposées aux réactions allergiques, des complications allergiques sous forme d’éruptions cutanées telles que l’urticaire peuvent extrêmement rarement être observées.

La survenue de la poliomyélite associée au vaccin (PPAV) est extrêmement rare tant chez les personnes vaccinées que chez les personnes en contact avec des personnes vaccinées. Pour limiter la circulation du virus vaccinal dans l’entourage de l’enfant vacciné, il convient de respecter les règles d’hygiène personnelle de l’enfant après la vaccination (lit séparé, pot, linge de lit, vêtements et nécessité d’isoler l’enfant vacciné dans la famille de patients immunodéprimés, personnes infectées par le VIH et personnes sous chimiothérapie). Le respect de ces règles réduit le risque de VAPP à presque zéro.

Contre-indications d’utilisation.

  • Troubles neurologiques associés à une vaccination antérieure avec le vaccin antipoliomyélitique.
  • États d’immunodéficience primaire, tumeurs malignes, immunosuppression.
  • La vaccination programmée est reportée jusqu’à la fin des manifestations aiguës de la maladie et de l’exacerbation des maladies chroniques.

L’utilisation du VPO n’est possible que chez les enfants en bonne santé. Avant la vaccination, le médecin examine le patient pour détecter les maladies infectieuses et l’exacerbation des maladies chroniques.

Il est important de comprendre qu’un enfant excrétera le virus du vaccin contre la poliomyélite dans les 60 jours suivant la vaccination. En présence, en premier lieu, d’enfants de moins de 1 an non vaccinés ou d’enfants présentant des contre-indications à l’introduction de vaccins, la vaccination contre la polio se fait de préférence avec un vaccin inactivé (Immovax polio, Poliorix). Cette situation se développe le plus souvent dans des familles, des groupes fermés, lorsqu’un enfant est hospitalisé à l’hôpital.

Rappelez-vous que s’il y a une référence pour une hospitalisation dont les termes coïncident avec les termes de l’isolement du virus (de 1 à 60 jours après la vaccination avec BiVac polio VPO), l’hospitalisation sera très probablement reportée ou l’enfant sera isolé dans un milieu infectieux. salle des maladies.

Vous pouvez connaître la disponibilité du vaccin antipoliomyélitique Bivak – vaccin antipoliomyélitique oral et vous inscrire pour une vaccination en appelant le centre :

“Divax” sur Taganka

+7 (495) 988-47-76

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Il est possible qu’un médecin se rende à domicile et dans les entreprises pour vacciner les employés. Le coût d’une visite chez le médecin est négociable. Les services de vaccination sont payés séparément conformément à la liste de prix en vigueur.

Vous pouvez désormais établir un calendrier de vaccination individuel ou obtenir des conseils compétents d’un spécialiste sans quitter votre domicile, car nous prenons soin de vous, réduisant le nombre de contacts et vous faisant gagner du temps !

Consultation en ligne sur les questions de vaccination
Un spécialiste du Centre Diavax établira un calendrier de vaccination individuel , la séquence et le moment de la vaccination avec une liste de tous les vaccins nécessaires, en fonction de votre situation spécifique.

Consultation en ligne sur le traitement et la rééducation après COVID-19
Le médecin du centre Diavax vous conseillera à distance, vous ou votre enfant , sur le diagnostic et le traitement d’une nouvelle infection à coronavirus , vous aidera à faire face aux tests et examens, vous parlera de la prévention d’éventuelles complications, déterminer un plan de réhabilitation et répondre aux questions sur la vaccination contre le COVID-19.

Et nous répondons à vos questions dans une rubrique spéciale ! Il s’agit le plus souvent de questions de nature individuelle liées à la vaccination, à l’immunité, etc.

Poliomyélite : calendrier vaccinal, contre-indications, réactions possibles

Le calendrier national russe de vaccination prévoit la vaccination contre la poliomyélite :

  • dans la première année de vie – trois fois (à 3, 4,5, 6 mois);
  • dans la deuxième année de vie – deux fois (à 18 et 20 mois);
  • à l’âge de 14 ans – une fois.

Selon le calendrier de la Fédération de Russie, les deux premières vaccinations sont administrées avec un vaccin inactivé (VPI), les autres avec un vaccin oral vivant (VPO).

Selon le CDC, le cours de vaccination est administré uniquement avec des vaccins inactivés, mais l’OMS ne recommande pas d’utiliser ce schéma (sans VPO) dans les pays à faible couverture vaccinale et à haut risque d’importation de poliovirus sauvage.

L’administration de deux doses de VPO offre un niveau plus élevé de protection locale dans l’intestin, et un schéma séquentiel utilisant des vaccins vivants uniquement après les vaccins inactivés réduit le risque de développer une poliomyélite associée au vaccin.

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La poliomyélite est une infection virale dangereuse qui affecte le système nerveux. La maladie peut ressembler à un rhume, mais parfois l’évolution de la poliomyélite est grave et les lésions des cellules nerveuses entraînent une paralysie irréversible, un arrêt respiratoire et même la mort. Les enfants de moins de 5 ans sont plus souvent et plus gravement malades.

Trois types de poliovirus ont été décrits. Ils pénètrent dans l’organisme avec de l’eau ou des aliments contaminés par les matières fécales d’une personne infectée. La voie de transmission aérienne (lors de la toux, des éternuements) est également décrite.

La faiblesse musculaire après la poliomyélite peut persister toute la vie. Certains patients développent un syndrome post-polio des années plus tard, qui comprend, outre une faiblesse musculaire, une grande fatigue, des problèmes de déglutition, de respiration, etc.

La vaccination a réduit le nombre de cas de 350 000 en 1988 à 33 en 2018, selon l’OMS. De plus, grâce à la vaccination, le virus de la poliomyélite de type 2 a été éliminé et depuis 2014, aucun cas de virus de type 3 n’a été enregistré.

Malgré les progrès réalisés dans la lutte contre la poliomyélite, le risque demeure que le poliovirus puisse être introduit dans un pays exempt de poliomyélite à partir de régions plus défavorables, et l’infection pourrait alors se propager rapidement à ceux qui n’ont pas été vaccinés.

Vaccins utilisés dans DocDeti

Contre-indications à l’introduction du vaccin antipoliomyélitique vivant :

  • Réaction allergique sévère à une dose précédente ou aux composants du vaccin, ainsi qu’une forte réaction à une dose précédente.
  • Grossesse.
  • Immunodéficiences primaires, immunosuppression et tumeurs malignes.

Selon le calendrier national de vaccination, les enfants appartenant aux groupes à risque (nés de mères infectées par le VIH, présentant des anomalies intestinales, etc.) ne sont vaccinés qu’avec des vaccins antipoliomyélitiques inactivés. Ils font de même s’il y a des enfants non vaccinés dans la famille (par âge ou avec contre-indications).

Contre-indications à l’introduction du vaccin antipoliomyélitique inactivé :

  • Réaction allergique sévère à une dose précédente ou aux composants du vaccin, ainsi qu’une forte réaction à une dose précédente.
  • Lors de l’utilisation de vaccins combinés, il est nécessaire de prendre en compte les contre-indications aux autres composants des vaccins (en particulier la coqueluche).

La vaccination n’est pas recommandée pour les infections aiguës et l’exacerbation des maladies chroniques. Avec le SRAS et les infections intestinales, il est préférable de reporter la vaccination jusqu’à ce que la température corporelle revienne à la normale.

Après vaccination avec des vaccins inactivés, des réactions locales sont possibles (rougeur, douleur et gonflement au site d’injection), ainsi qu’une détérioration à court terme du bien-être (fièvre, anxiété). Ces réactions sont rares et disparaissent d’elles-mêmes en 1 à 3 jours.

Après vaccination avec un vaccin oral vivant, des cas isolés de développement de poliomyélite associée au vaccin ont été décrits, cependant, la présence de deux doses d’un vaccin inactivé réduit la probabilité de cette complication à presque zéro.

Compatibilité avec d’autres vaccins

Les vaccins contre la poliomyélite sont compatibles avec tous les vaccins du calendrier vaccinal (à l’exception du BCG), ils peuvent donc être administrés simultanément avec d’autres vaccins dans différentes parties du corps.

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Les vaccins pour les enfants. FAQ:

Aucune préparation particulière avant la vaccination n’est nécessaire. Lors du rendez-vous, le médecin évaluera l’état du petit patient et, en l’absence de contre-indications, autorisera la vaccination. Avant la vaccination, il n’y a pas besoin de prescription prophylactique d’antihistaminiques et d’analgésiques. Ceci n’est pas recommandé et n’affecte en rien le déroulement de la vaccination.

Le SRAS et l’AII bénins ne sont pas une contre-indication à la vaccination. Elle peut être effectuée immédiatement après le retour de la température à la normale, mais si cela n’est pas absolument nécessaire, il est alors optimal d’attendre que la période de contagiosité soit passée afin que les autres patients de la file d’attente n’attrapent pas l’infection.

Après des maladies infectieuses de gravité modérée et sévère (varicelle, grippe), des vaccins non vivants peuvent être administrés immédiatement après la guérison. Mais avant les vaccins vivants injectables, cela vaut la peine de faire une pause, car la vaccination à une date antérieure peut être moins efficace. Assez 1 mois. Les vaccins oraux vivants peuvent être administrés immédiatement après la guérison.

Non. Ni dans notre pays, ni nulle part dans le monde, il n’existe de documents réglementant la délivrance de tests avant chaque vaccination. Les tests ne sont nécessaires que pour certains patients qui avaient auparavant une exemption médicale de vaccination et qui ont été traités. Pour surveiller l’efficacité du traitement, le médecin peut prescrire des tests et, sur leur base, autoriser la vaccination. Si votre enfant est en bonne santé, alors dans les résultats d’une analyse générale d’urine, de sang et même d’un immunogramme, il ne sera pas possible de voir la raison qui peut être la raison du report de la vaccination. Suite

Boîte. Et même nécessaire. Si nous regardons le calendrier national de vaccination, nous verrons que presque à chaque visite à la clinique, l’enfant reçoit plusieurs vaccinations. L’utilisation de vaccins complexes réduit le nombre d’injections et le stress lié aux vaccinations. Si nous calculons le niveau de “charge antigénique” de plusieurs vaccins en une journée, il s’avère qu’il sera approximativement égal au niveau d’un SRAS ordinaire. Le système immunitaire humain est multitâche et peut facilement faire face à un tel travail. Suite

La plupart des vaccins ne sont pas vivants et la personne vaccinée n’affecte en rien les autres. Certains vaccins contiennent des pathogènes vivants atténués que les vaccinés peuvent libérer dans l’environnement. Ces agents pathogènes affaiblis (virus) ne sont pas dangereux pour la grande majorité, mais dans certaines situations, des précautions doivent être prises. Le plus grand nombre de restrictions existe pour le vaccin antipoliomyélitique oral vivant (VPO), puisque la personne vaccinée libère le virus du vaccin dans l’environnement dans les 60 jours :

1. Le contact étroit d’enfants vaccinés avec des enfants totalement non vaccinés contre la poliomyélite n’est pas souhaitable en raison du risque de poliomyélite associée au vaccin chez les personnes sensibles. Pour la même raison, lorsque la poliomyélite est vaccinée, les deux premières doses sont administrées sous forme de vaccin non vivant. Jouer dans le bac à sable, se promener ensemble et même aller rendre visite ne sont pas des contacts étroits ! La transmission du virus vaccinal se fait par voie fécale-orale, une bonne hygiène réduit donc le risque.

2. La vaccination par le VPO des enfants plus âgés si la mère est enceinte et en fin de grossesse n’est pas souhaitable, car la séparation de l’enfant plus âgé et du nouveau-né non vacciné peut être problématique. Dans ce cas, il est préférable de reporter la vaccination par le VPO jusqu’à ce que le bébé ait reçu 2 doses de vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI) et de donner le VPO aux deux enfants en même temps ou, si possible, de passer au VPI.

3. Les adultes et les enfants immunodéprimés doivent également éviter tout contact étroit avec des personnes vaccinées par le VPO.

Le risque global de VAPP pour les contacts non vaccinés et pour les enfants qui ont reçu le VPO comme première dose est de 2 à 4 cas pour 1 000 000. En règle générale, nous parlons d’enfants souffrant d’immunodéficience, qui sont très rares en eux-mêmes.

Une personne vaccinée avec un vaccin oral contre le rotavirus peut également libérer le virus du vaccin dans l’environnement, mais ce n’est pas dangereux pour les contacts.

Lors de la cohabitation avec des personnes en état d’immunosuppression, des mesures d’hygiène doivent être observées, car le virus vaccinal peut provoquer chez elles une gastro-entérite.

Une personne qui a été vaccinée contre la varicelle peut excréter le virus du vaccin si elle développe une éruption cutanée en réaction au vaccin. Le contact direct avec l’éruption est nécessaire à la transmission du virus. Il est recommandé de l’éviter aux personnes non vaccinées et précédemment non malades qui sont en état d’immunosuppression, ainsi qu’aux femmes enceintes non immunisées. Pour tous les autres, le contact avec les vaccinés est totalement sans danger !

Les vaccins vivants contre la rougeole, la rubéole, les oreillons et la tuberculose ne sont pas dangereux pour les autres, quel que soit leur statut immunitaire !

Certaines vaccinations ne sont pas incluses dans le calendrier national de vaccination, mais cela ne signifie pas qu’elles sont moins nécessaires. C’est juste que l’état ne finance pas leur achat pour un usage de masse. Vaccinations supplémentaires, qui peuvent être effectuées à volonté et, en règle générale, moyennant des frais. Contre:

– papillomavirus humain

De plus, vous pouvez ajuster le calendrier de vaccination de votre enfant en lui administrant une dose supplémentaire d’infection à pneumocoque jusqu’à l’âge d’un an, ce qui offrira une meilleure protection que le calendrier national à 2 doses. La vaccination contre la coqueluche pour les adolescents et les adultes, également non requise par la loi, protégera votre famille et votre nouveau-né de cette infection.

Les réactions vaccinales normales, qui peuvent survenir chez environ 10 % des enfants, comprennent : fièvre; manifestations locales (rougeur, gonflement, gonflement) ; changements d’humeur, sautes d’humeur, pleurs, perte d’appétit.

Si nous parlons de vaccins non vivants, tous ces phénomènes apparaissent généralement le premier jour et disparaissent dans les trois jours. Après la vaccination avec des vaccins vivants injectables (ROR, varicelle), les réactions sont retardées et se manifestent 1 à 2 semaines après la vaccination.

Il existe également des réactions plus rares aux vaccins vivants. Dans les périodes ci-dessus, selon le vaccin, une éruption cutanée, une augmentation des glandes salivaires, une légère toux, un mal de gorge, un léger écoulement nasal (diminution des symptômes de la maladie contre laquelle le vaccin a été fabriqué) peuvent apparaître.

Ces conditions ne nécessitent aucun traitement particulier. Les symptômes peuvent être atténués avec des antipyrétiques / analgésiques à un dosage adapté à l’âge. Dans de rares cas, une élévation de la température peut provoquer des convulsions fébriles.

La réaction la plus grave et la plus rare possible à un vaccin est le choc anaphylactique. Il s’agit d’une réaction allergique complexe aiguë aux composants du vaccin. Le plus souvent, il survient dans les 30 premières minutes après l’introduction du vaccin, au maximum – dans les deux heures. C’est pourquoi nous vous demandons de rester dans l’enceinte de la clinique pendant les 30 premières minutes après la vaccination. La fréquence de ces réactions est en moyenne de 1 cas pour 1 million de doses. Suite

La vaccination contre la plupart des infections protège 100 % de ceux qui sont vaccinés dans les délais et qui ont développé une immunité contre le vaccin. Malheureusement, il n’existe pas de vaccins qui seraient efficaces pour 100 % des gens. Il reste toujours un certain petit pourcentage de ceux qui ne développent pas d’immunité après la vaccination. Pour chaque vaccin, ce chiffre est différent, mais généralement pas plus de 2 à 7 % des personnes vaccinées. Ces personnes, techniquement considérées comme vaccinées, ne sont pas immunisées et peuvent tomber malades. Mais dans des conditions où la grande majorité est vaccinée, ce petit nombre de personnes n’affecte pas significativement la situation globale. Suite

Pour chaque maladie, on sait que dans un certain pourcentage de cas, elle peut entraîner des affections graves, des complications et même la mort. Mais il est impossible de prédire comment la maladie passera chez une personne en particulier. Par conséquent, la maladie est préférable de prévenir. La vaccination est un moyen de prévenir cela. Beaucoup de gens ont peur des complications possibles, mais en ce moment, il faut se rappeler que le risque de complications de la maladie est des milliers de fois plus élevé que le risque possible de la vaccination. Suite

Le seul moyen de réduire le risque de complications est de respecter les contre-indications à la vaccination. Pour chaque vaccin, même au stade des essais cliniques, une énorme quantité de données sur sa sécurité est accumulée. S’il s’avère qu’un vaccin provoque un événement indésirable Y chez les personnes atteintes de la condition X, des instructions d’utilisation apparaîtront dans le mode d’emploi et le médecin, lors de la prise d’anamnèse, devra savoir si vous avez la condition X avant de vous vacciner. .

L’absence de tests et la prise prophylactique d’antihistaminiques, d’antipyrétiques, de vitamines n’affectent pas la fréquence des véritables complications non prévisibles.

Cependant, il convient de noter que toutes les conditions énumérées dans les contre-indications en association avec la vaccination ne donneront pas nécessairement des complications. Certaines contre-indications existent car, lorsqu’ils sont vaccinés par rapport à leur arrière-plan, il est impossible de distinguer la véritable cause d’un événement indésirable.

Une catégorie distincte de contre-indications sont des conditions avec un risque hypothétique, qui, pour diverses raisons, ne peuvent pas être testées dans des essais cliniques. Par exemple, la vaccination systématique avec des vaccins vivants pour les femmes enceintes. Vous ne pouvez obtenir des données que si la femme enceinte a été vaccinée par accident, car elle ne savait pas qu’elle était enceinte. Ces données sont dispersées et ne donnent pas une image complète. Et si nous ne savons pas avec certitude que la vaccination sera sûre et que nous assumons le risque en fonction des mécanismes du vaccin, alors il vaut mieux ne pas le faire. Suite

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