Vous pouvez éliminer la douleur et la lourdeur dans l’estomac à l’aide de divers médicaments. Leur choix dépend de la gravité des symptômes, de la présence de maladies gastro-intestinales et de l’effet recherché.

Conditionnellement, les fonds pour l’estomac peuvent être divisés en deux groupes principaux – pour un traitement complexe à long terme et pour un soulagement ponctuel des symptômes. Dans le premier comme dans le second cas, les mêmes moyens peuvent être affectés. Tout dépend du plan de traitement, qui ne peut être établi et, si nécessaire, ajusté que par un spécialiste.

Si la digestion est perturbée en raison d’une maladie ou de tout processus pathologique dans le corps, vous ne devez pas choisir vous-même les médicaments, y compris pour une dose unique.

Parmi la gamme de médicaments destinés à améliorer la digestion, on distingue les catégories suivantes :

Enzymes et anti-enzymes

Les médicaments diffèrent par leur principe d’action et sont souvent utilisés en association.

Contents

Médicaments pour les ulcères et la gastrite

La gastrite est une inflammation de la muqueuse gastrique sous forme aiguë ou chronique. Lésions ulcéreuses de l’estomac ou du duodénum – destruction de la barrière muqueuse et formation de plaies. La pathologie se développe pour de nombreuses raisons, le plus souvent sous l’influence du microbe Helicobacter pylori.

La gastrite et les ulcères sont des maladies différentes, mais les deux affectent le tractus gastro-intestinal. Par conséquent, les principes de la pharmacothérapie pour ces maladies présentent à la fois des différences et des similitudes. Voici quelques exemples de médicaments pour les ulcères et les gastrites.

Antiacides

Les antiacides sont prescrits pour la gastrite chronique et aiguë, lorsque le patient a des brûlures d’estomac, des flatulences, des ballonnements, des nausées et de l’inconfort. Les médicaments de cette classe aident à endommager le duodénum (duodénite). Indiqué pour les pathologies du tractus gastro-intestinal, qui se développent dans le contexte d’une thérapie avec des médicaments agressifs. Antiacides :

neutraliser l’acide chlorhydrique;

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protéger en outre les parois de l’estomac de l’effet irritant du suc gastrique;

avoir un effet analgésique;

éliminer les substances toxiques du corps.

Pour la gastrite, seuls les antiacides non résorbables sont utilisés, notamment Vikalin, Phosphalugel, Almagel, Taltsid, Maalox. Les médicaments absorbables tels que le mélange Bourget ou Rennie ne doivent pas être utilisés. Les substances actives de ces médicaments réagissent avec l’acide chlorhydrique, après quoi la synthèse du suc gastrique ne fait qu’augmenter.

Absorbants et antihistaminiques

Les adsorbants absorbent les substances toxiques et sont éliminés du tractus gastro-intestinal. Les médicaments de cette classe sont prescrits pour l’exacerbation de la gastrite.

Les médicaments antihistaminiques traitent le type allergique de la maladie. De plus, ils sont pris à des fins prophylactiques dans le processus inflammatoire, qui se produit sous des formes aiguës ou chroniques.

Les médicaments ont un schéma d’administration variable. Par exemple, “Elcet”, “Loratadin”, “Cetrin” utilisent une dose thérapeutique par jour et “Suprastin” – 3 fois par jour.

Inhibiteurs de la pompe à protons, antispasmodiques, analgésiques, préparations de bismuth

Les bloqueurs de la pompe à protons régulent la synthèse du suc gastrique. En raison de l’effet thérapeutique des médicaments, le tractus gastro-intestinal est protégé des effets agressifs de l’acide chlorhydrique. Généralement attribué :

“Oméprazole” et ses analogues (“Zolser”, “Gastrozol”);

Lansoprazole et médicaments contenant le même principe actif (Lantsid, Epicurus);

“Pantoprazole” et médicaments de composition similaire (“Sanpraz”, “Nolpaza”).

Spasmalgon, No-shpa et Drotaverin sont considérés comme des antispasmodiques traditionnels pour la gastrite. La liste des analgésiques populaires comprend la lidocaïne et l’anestézine.

Préparations de bismuth et autres représentants de ce groupe pharmacologique :

envelopper et protéger la muqueuse;

sont actifs contre Helicobacter pylori.

La gastrite est traitée avec des médicaments à base de carbénoxolone sodique (par exemple, Ventroxol) ou de sous-citrate de bismuth colloïdal (De-Nol et autres).

L’atrophie de la muqueuse est la raison de la nomination du suc gastrique naturel, des préparations enzymatiques à base de pepsine et de vitamine B.

Solutions électrolytiques et antagonistes des récepteurs de la dopamine

Parmi les symptômes de la gastrite : douleur dans la région épigastrique, diarrhée, nausées et vomissements. Les électrolytes préviennent la déshydratation et la perte d’éléments importants. Les gastro-entérologues prescrivent souvent une solution de dextrose et Regidron. Dans la forme sévère de la maladie, une perfusion intraveineuse de médicaments est indiquée, dans la forme modérée et légère, les médicaments sont pris par voie orale.

Grâce à l’action du Métoclopramide, du Cerucal, de l’Egronil et d’autres bloqueurs des récepteurs de la dopamine, les nausées et les vomissements disparaissent. Les médicaments normalisent le travail de l’estomac et des intestins, préviennent le reflux.

Enzymes

Pour éliminer la dyspepsie, améliorer le métabolisme, des médicaments combinés sont prescrits, parmi lesquels la pancréatine a un effet thérapeutique particulier. Le produit contient des enzymes similaires à celles produites par le pancréas. Les enzymes sont utilisées dans le traitement des maladies digestives. Scissions “pancréatine” :

protéines aux acides aminés;

l’amidon à l’état de monosaccharides et de dextrines ;

graisses aux acides et au glycérol.

Un avantage important de l’agent enzymatique est un minimum de contre-indications. La “pancréatine” n’est pas prescrite pour l’inflammation aiguë de l’estomac ou des intestins, les allergies aux composants du médicament. Avec un stade léger ou modéré de la maladie, une monothérapie enzymatique efficace ou une administration dans le cadre d’un traitement médicamenteux complexe est possible.

D’autres agents enzymatiques agissent sur le corps comme la “pancréatine”: ils contribuent à l’absorption des composants alimentaires utiles, améliorent le métabolisme et le fonctionnement du tractus gastro-intestinal. Tout d’abord, les enzymes affectent l’estomac, le pancréas, les intestins, mais affectent indirectement le foie, les voies biliaires.

Médicaments contre les ballonnements

Les silicones sont les principaux assistants dans la lutte contre les gaz intestinaux. La classe des polymères chimiques comprend la Diméthicone et son dérivé, la médecine populaire Siméthicone.

Les médicaments sont physiologiquement et chimiquement inertes: ils se déplacent inchangés dans le tractus gastro-intestinal, ne pénètrent pas dans la circulation sanguine. Grâce à cela, les silicones sont bien tolérés. Ils peuvent être utilisés pour traiter les nouveau-nés et, sur recommandation d’un médecin, également les femmes enceintes.

“Dimethicone” et “Simethicone” sont tensioactifs, ils agissent comme anti-mousse. Les gaz intestinaux ont un état différent de celui, par exemple, de l’ozone après la précipitation. Ils se répartissent dans l’humidité sous forme de bulles, comme de la mousse.

Les médicaments contre les ballonnements à base de silicone détruisent les bulles de gaz dans le tractus gastro-intestinal et empêchent la formation de nouvelles bulles. Le gaz est libéré, après quoi il est absorbé par les parois intestinales ou excrété naturellement par le corps.

Prévention des problèmes d’estomac

De nombreux problèmes avec le tractus gastro-intestinal peuvent être évités si les mesures préventives suivantes sont suivies :

s’en tenir à une alimentation saine. Il faut observer le régime alimentaire, manger en petites portions, éviter les « aliments secs », manger moins de glucides simples (bonbons, muffins), inclure des produits laitiers fermentés et des aliments riches en fibres alimentaires (céréales, légumes, fruits, herbes) dans le alimentation, limiter l’utilisation de graisses animales réfractaires ;

refuser de mauvaises habitudes. L’alcool irrite la muqueuse gastrique, affecte négativement la production de suc gastrique, augmente son acidité et perturbe le métabolisme des graisses. Les cigarettes ralentissent la cicatrisation des ulcères et l’érosion de l’estomac, la dépendance à la nicotine provoque un certain nombre de maladies du tractus gastro-intestinal;

ne pas se soigner soi-même, consulter régulièrement un médecin, utiliser avec précaution certaines procédures médicales. Des médicaments incontrôlés peuvent nuire à la santé de l’estomac et d’autres organes, ainsi qu’à toutes sortes de «nettoyage» du corps, à un jeûne inapproprié;

procurant un confort psychologique. Le stress, le surmenage, le stress mental lourd peuvent provoquer des problèmes d’estomac, directement et indirectement ;

lutter contre les kilos superflus. L’obésité affecte non seulement l’apparence, mais aussi le fonctionnement des organes internes. Chez les personnes en surpoids, la capacité motrice des parties du tube digestif peut se détériorer.

Où acheter des médicaments pour l’estomac

Il est recommandé de commencer le traitement des problèmes d’estomac dès l’apparition des premiers symptômes. Les préparations doivent être sélectionnées par un spécialiste, en tenant compte de l’état du patient, des caractéristiques individuelles et du type de maladie. Le schéma thérapeutique le plus approprié ne peut être prescrit par un médecin qu’après un diagnostic complet.

Le site Web de Good Pharmacy propose une large sélection de médicaments pour l’estomac. Dans la section “Estomac, intestins et foie”, vous trouverez tous les groupes de médicaments largement utilisés pour le traitement du tube digestif, sous forme de gélules, comprimés, solutions, poudres, gouttes.

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Bronchite obstructive chez l’adulte

La bronchite obstructive est une maladie inflammatoire des voies respiratoires inférieures qui affecte les bronches. La bronchite, dans laquelle les bronches sont rétrécies, est appelée obstructive. Obstruction (littéralement, il s’agit d’un rétrécissement, d’un chevauchement) – se produit sous l’influence du processus inflammatoire dans les parois des bronches et des bronchioles, elles s’épaississent à cause de l’œdème. L’œdème entraîne une concentration de crachats dans la lumière de la bronche. Le flegme “obstrue” les bronches. L’air passe difficilement dans les bronches. Le patient entend des sifflements, des râles dans la poitrine, comme si on jouait de la cornemuse à l’intérieur.

Chez un patient adulte, cela arrive – aigu et chronique.

Bronchite obstructive aiguë

C’est une inflammation des bronches qui débute rapidement et qui n’est pas précédée de plusieurs années de toux régulières. A la question du médecin “Depuis combien de temps toussez-vous?”, le patient ne répondra pas plus d’une semaine.

Le processus inflammatoire dans les bronches entraîne un gonflement et une irritation. Il y a une toux qui ne dure pas plus de 3 semaines. Dans la bronchite aiguë, l’inflammation ne dure pas longtemps et la structure des bronches se rétablira complètement après la guérison.

Dans 80% des cas, la bronchite aiguë obstructive est causée par une infection virale des voies respiratoires supérieures. Par exemple grippe, parainfluenza, rhinovirus. Habituellement, tous ces agents pathogènes, à l’exception de la grippe, sont appelés rhumes par les gens. Les causes moins fréquentes de bronchite aiguë sont les bactéries – mycoplasme ou pneumonie à chlamydia, l’agent causal de la coqueluche, staphylococcus aureus, streptocoques et Haemophilus influenzae.

Bronchite obstructive chronique

Il s’agit d’une maladie chronique des bronches, de nature inflammatoire. Dans le même temps, une inflammation chronique (à long terme) et un œdème se développent dans l’arbre bronchique. L’inflammation et l’enflure chroniques rétrécissent les bronches, ce qui limite le flux d’air dans les poumons. Le mécanisme d’apparition de l’obstruction coïncide avec le processus aigu que nous avons décrit ci-dessus. Dans le contexte de l’obstruction, la toux et l’essoufflement augmentent. Des sifflements et une respiration sifflante se font entendre dans la poitrine. Parfois, une respiration sifflante et des sifflements sont entendus même par les personnes à proximité. La toux tourmente le patient pendant plusieurs années. La fréquence des exacerbations de la toux et d’autres symptômes est de deux à trois fois par an, pendant plus de trois semaines consécutives.

La bronchite chronique est

Obstructif
simple rechute
Asthmatique.

Il existe plusieurs causes de bronchite chronique obstructive chez l’adulte. En premier lieu, il y a l’influence de facteurs externes – le tabagisme (actif et passif). Sur le second ouvrage lié aux poussières inorganiques (métallurgie, industrie charbonnière, etc.), l’utilisation du charbon pour le chauffage domestique.

Les autres causes de cette maladie sont les infections. Par exemple, maladies broncho-pulmonaires précédemment transférées, mal ou tardivement traitées (conséquences d’un SRAS non traité, d’une pneumonie ou d’infections infantiles).

La bronchite asthmatique est soit un asthme non diagnostiqué ou ses débuts, soit un pré-asthme.

Symptômes de la bronchite obstructive

Le symptôme principal et principal de toute bronchite est une toux.

Dans les maladies obstructives aiguës et chroniques, les expectorations sont expulsées pendant la toux. La toux est dite humide ou “humide”. La toux est souvent sans expectoration – “toux sèche”.

La couleur des crachats lors de la toux est variée, du transparent au vert-brun et parfois avec du sang. La couleur lui est donnée par des bactéries qui pénètrent dans les bronches lors de la respiration et se multiplient.

Pour un processus aigu, une couleur claire d’expectoration ou de jaune est plus caractéristique. Pour un processus chronique, la couleur jaune-vert, verte et brune est plus caractéristique. Cela est dû à une inflammation chronique à long terme et à la présence d’une microflore plus agressive dans les expectorations.

La bronchite asthmatique chronique se caractérise par des accès de toux, parfois accompagnés d’expectorations mousseuses ou vitreuses. La toux réveille le patient la nuit ou le matin. Cela interfère avec une telle toux pendant l’exercice et lors de déplacements dans le métro. Sur fond de toux avec bronchite asthmatique, on entend des sifflements dans la poitrine. Le patient dit “concert de chat” dans ma poitrine !

L’augmentation de la température dans ces maladies n’est pas non plus rare. Cela est dû aux causes qui ont provoqué le développement de la maladie – ce sont des virus respiratoires. Une augmentation de la température jusqu’à 39C, et avec une grippe supérieure à 39C, est possible.

Avec l’exacerbation de la bronchite obstructive, la température augmente lentement. Au début, il est petit (subfébrile), puis il peut soudainement augmenter et persister longtemps. Juste pendant la période de montée, les expectorations de la lumière à devenir vertes ou brunes.

Essoufflement, respiration laborieuse

Ces symptômes sont typiques de toute bronchite aiguë et chronique compliquée d’obstruction, ainsi que de la bronchite asthmatique. Ces symptômes, ainsi que la respiration sifflante et la respiration sifflante, sont associés à une constriction bronchique. Plus le rétrécissement est prononcé, plus la toux, le sifflement dans la poitrine et la respiration sifflante sont importants. Lorsque l’infection pénètre dans la muqueuse bronchique, elle s’enflamme et gonfle, et sa lumière diminue. L’obstruction est exacerbée par les expectorations, qui bloquent en outre le mouvement de l’air pendant la respiration et sa vitesse est fortement réduite. Dans ce cas, une personne est obligée de respirer plus souvent pour se fournir en oxygène. Au cours de ces événements, une personne malade ressent une congestion et des douleurs dans la poitrine, des brûlures, une respiration sifflante.

Dans la bronchite asthmatique, l’obstruction survient soudainement. Cette attaque de suffocation provoque la panique chez les malades. L’homme dit “J’ai eu une crise d’asthme!” Il est difficile de cracher des crachats lors de cette attaque, des sifflements et une respiration sifflante se font entendre dans la poitrine.

Traitement de la bronchite obstructive

Les principales tâches à résoudre dans la bronchite obstructive

La toux est soulagée – elle ne doit pas interférer avec le sommeil, effectuer les tâches ménagères, irriter et interférer avec les êtres chers.
Il est nécessaire de rétablir le passage normal de l’air dans les bronches – réduire l’obstruction, améliorer l’expectoration.
L’infection doit être éradiquée.
Après la guérison, prescrire un programme pour renforcer l’immunité, mener une rééducation et donner des recommandations sur la vaccination contre la grippe et la pneumonie.

La bronchite aiguë non compliquée se guérit sans traitement actif, et sans conséquences. Il est préférable que le patient ne se rende pas au travail à ce moment-là, mais reste à la maison. Une boisson chaude abondante et généralement dans 7 jours, la récupération viendra.

N’oubliez pas : la bronchite obstructive portée sur les « jambes » peut se compliquer d’une pneumonie !

Pour le traitement de l’obstruction, berodual est utilisé via un nébuliseur. Les expectorants sont inefficaces dans un processus aigu. La décision d’utilisation est prise par le médecin.

Si la maladie s’accompagne d’une augmentation de la température corporelle pendant plus de 4 jours, consultez un pneumologue. Vous pourriez avoir une pneumonie et avoir besoin d’autres médicaments.

Avec une exacerbation d’un processus obstructif chronique dans les poumons, la tâche est différente. Le traitement est obligatoire. Pour que la maladie ne progresse pas, un traitement actif est nécessaire. Les causes de l’exacerbation de cette maladie sont généralement associées à une infection bactérienne sur fond de rhume ou d’hypothermie. Les antibiotiques sont indispensables au traitement. Des expectorants modernes seront nécessaires. L’inhalation de bronchodilatateurs, notamment au moyen d’un nébuliseur, réduira rapidement la toux.

Dans la bronchite asthmatique, le traitement vise à arrêter le rétrécissement brutal de la lumière bronchique. La maladie se développe en réponse à l’inhalation d’un allergène, de produits chimiques à odeur âcre, de poussières organiques. Il est nécessaire d’exclure le contact du patient avec l’irritant. Les symptômes de cette maladie sont des épisodes de toux, une respiration sifflante et un sifflement dans la poitrine. Le tableau clinique est lumineux. Pour la thérapie, les médicaments qui dilatent les bronches, les expectorants, les stéroïdes sous forme d’inhalations ou par voie intraveineuse seront efficaces. L’antibiothérapie est rarement utilisée.

Méthodes de traitement

Médicaments

Antibiotiques – nécessaires pour détruire les bactéries responsables de l’inflammation des bronches. En raison du pourcentage élevé d’utilisation inconsidérée d’antibiotiques, le nombre de bactéries résistantes au traitement a augmenté.

Ne vous soignez pas ! Les antibiotiques doivent être prescrits par un médecin ! Dans la communauté scientifique médicale, il existe des recommandations claires pour prescrire un antibiotique pour les régions de notre pays.

Les médicaments antiviraux ne sont nécessaires que pour le traitement de la grippe et de l’inflammation des bronches qui accompagne cette maladie. Seuls deux médicaments à l’efficacité prouvée contre ce virus sont utilisés : l’Oseltamivir et le Zanamivir. Ces médicaments ne soignent que la grippe, ils sont inutiles pour les autres SRAS.

La nomination de stimulants de l’immunité n’apportera pas de résultats tangibles. Par conséquent, dans les recommandations des sociétés médicales, vous ne trouverez pas ces médicaments.

En cas d’obstruction bronchique, les médicaments qui résolvent cette obstruction sont nécessaires et efficaces – ils dilatent les bronches.

Bronchodilatateurs (bronchodilatateurs)

Ces médicaments sont inhalés par des nébuliseurs. Ceux-ci incluent Berodual, Atrovent et Salbutamol. Le médecin prescrit un traitement. ils ont des effets secondaires.

Les médicaments stéroïdiens sont efficaces pour la bronchite asthmatique chronique. Ils sont inhalés sous forme d’inhalations ou administrés par voie intraveineuse.

Expectorants – Ambroxol, acétylcéstéine ou carbocéstéine. Les préparations peuvent être utilisées sous forme d’inhalations ou par voie parentérale (intraveineuse). La dose et la fréquence de prise de ces médicaments sont déterminées par le pneumologue.

Inhalations

Dans le traitement de la bronchite obstructive, le rôle de l’inhalation est difficile à surestimer. Les nébuliseurs à compresseur vaporisent des antibiotiques, des bronchodilatateurs, des expectorants, des corticostéroïdes sur des microparticules et injectent un aérosol thérapeutique dans les bronches. L’avantage de cette méthode d’administration est que le médicament est administré exactement au site de l’inflammation. Par conséquent, lors du traitement par nébuliseur, il est possible de réduire rapidement la toux, de normaliser l’expectoration et de réduire sa viscosité.

Massage

Très efficace et simple pour le traitement a recommandé massage – ventouses. Le massage par ventouses nous vient depuis longtemps de la médecine chinoise. L’irritation des zones réflexes de la peau du dos stimule l’expectoration des expectorations, réduit la toux et conduit à la guérison.

“Ventum Vest Vibration” – un effet complexe de massage par vibration et de pression sur la poitrine en même temps. Le patient est mis sur un gilet spécial, dans lequel de l’air est injecté sous pression. En modifiant la fréquence d’alimentation en air du gilet et la pression sur la poitrine, l’immunité est activée. Cela est dû à l’amélioration de la microcirculation dans les bronches touchées. Améliore la circulation lymphatique et la régénération de la muqueuse bronchique endommagée. Si le massage par vibration est associé à l’inhalation d’antibiotiques et de médicaments expectorants, leur concentration dans les bronches affectées augmentera. Un effet complexe sur les bronches contribue à un rétablissement rapide sans complications.

thérapie par l’exercice et exercices de respiration

Au stade de la réduction de la gravité de la maladie ou de l’exacerbation, la thérapie par l’exercice et les exercices de respiration augmenteront l’expectoration, amélioreront l’apport sanguin aux bronches. En conséquence, l’inflammation, l’essoufflement et les difficultés respiratoires diminueront. Cet effet est obtenu en entraînant les muscles respiratoires. Ces muscles comprennent le diaphragme, les muscles intercostaux et les muscles du dos. Le principal public pour qui la thérapie par l’exercice est utile est celui des patients atteints de toux chronique du fumeur, la MPOC.

Conséquences et complications possibles de la bronchite obstructive

Avec un traitement inapproprié de l’obstruction des bronches, des complications graves sont possibles. Le premier est la pneumonie. La pneumonie est une maladie infectieuse aiguë qui entraîne une mort rapide. Le risque de développer une pneumonie avec un traitement retardé ou incorrect est élevé. Pour prévenir le développement d’une pneumonie, le patient doit absolument contacter un pneumologue. Le médecin pourra diagnostiquer – exclure la pneumonie. Peut-être prescrira-t-il une cure d’antibiotiques, sans attendre le développement d’une pneumonie. Si la température corporelle ne diminue pas pendant plus de 3-4 jours ou augmente constamment, la toux s’intensifie et des expectorations purulentes ou brunes apparaissent, il est alors très probable que vous ayez une pneumonie.

Dans le contexte de la bronchite, une complication du pneumothorax est possible – il s’agit d’une rupture de la plèvre due à une toux forte et intense. Il s’agit d’une situation d’urgence. Le pneumothorax est noté chez les patients atteints de transformation bulleuse, BPCO, mais il y a souvent des cas de pneumothorax dans le contexte d’une toux prolongée. Brie d’obstruction et d’inflammation à long terme, le tissu pulmonaire perd son élasticité, devient rigide. Le tissu pulmonaire est facilement endommagé par la toux. Par conséquent, si des symptômes tels qu’un essoufflement soudain et des douleurs thoraciques apparaissent, il est urgent de consulter un pneumologue.

Les exacerbations fréquentes de la bronchite obstructive entraînent l’apparition ou la progression de la MPOC, une maladie qui entraîne le développement d’une insuffisance respiratoire et la mort.

La prévention

La prévention d’un processus obstructif aigu dans les bronches est identique à la prévention de la grippe et du SRAS – il s’agit de vaccinations annuelles et saisonnières contre la grippe. Lors de l’arrivée du froid hors saison, il est nécessaire d’éviter l’hypothermie, le contact avec des patients déjà malades.

Pour prévenir les exacerbations de la maladie bronchique obstructive chronique, éliminez tout d’abord les facteurs externes qui en sont la cause – tabagisme, poussière dans les entreprises, travail dans une mine. La vaccination contre la grippe est effectuée chaque année. Les patients atteints de bronchite chronique obstructive sont vaccinés contre la pneumonie. Il a lieu une fois tous les 5 ans.

Un élément important de la prévention est le traitement dans des stations respiratoires spéciales. Ils sont dans notre pays – la Crimée. En Allemagne (Bad Reichenhall), côte sud de la France, côte de l’Italie. La tâche principale du patient séjournant à la station consiste à faire des exercices physiques actifs à l’air frais.

Bronchite chez l’adulte

La bronchite est une inflammation des bronches d’origines diverses, mais principalement de nature infectieuse. Selon la localisation du foyer d’inflammation, on distingue la trachéobronchite (la trachée et les grosses bronches sont impliquées), la bronchite, qui touche les bronches de moyen et petit calibre, la bronchiolite (le processus est localisé dans les bronchioles).

En savoir plus sur la bronchite chez les enfants dans notre article: https://rengalin.ru/articles/bronhit-u-detej/

Types de bronchite

La maladie est divisée en types selon plusieurs critères: selon l’étiologie, l’évolution, selon le type de violation de la capacité de ventilation des poumons. La cause qui a déclenché le développement de l’inflammation peut être de nature infectieuse, allergique ou résulter de l’inhalation de substances toxiques dans les voies respiratoires. La bronchite infectieuse peut être virale, bactérienne ou fongique. Allergique se produit sous l’influence d’un allergène. La bronchite peut également survenir à la suite des effets néfastes de facteurs chimiques et physiques, pouvant être associés à des activités professionnelles.

Selon le principe clinique, la bronchite est divisée en aiguë et chronique . La bronchite aiguë dans la Classification internationale des maladies (CIM) est désignée par le code J20. Il s’agit d’une inflammation aiguë des bronches qui, avec un traitement approprié, peut être guérie en deux à trois semaines maximum. Dans la bronchite chronique (code J41), les périodes de rechute et de rémission se succèdent périodiquement.

Selon le type de violations de la capacité de ventilation des poumons, la bronchite est obstructive et non obstructive . La bronchite obstructive s’accompagne d’un œdème bronchique et d’un bronchospasme et nécessite une thérapie complexe. En plus des médicaments du protocole standard pour le traitement de la bronchite, des bronchospasmolytiques sont nécessaires pour soulager l’obstruction bronchique.

Symptômes de la bronchite

Les premiers signes de bronchite ressemblent aux symptômes du SRAS. Tout d’abord, ce sont la respiration sifflante et la toux: sèches ou humides avec une petite quantité de crachats. La toux sèche est caractéristique de la bronchite virale, des expectorations verdâtres avec une toux productive indiquent la nature bactérienne de la maladie. À l’auscultation, on entend une respiration rauque et une respiration sifflante.

Dans les deux à trois jours, le volume des crachats augmente. La température monte au niveau de subfébrile (37-38 ° C). L’augmentation de la température ne dépend pas tant de la gravité de la maladie que de l’état de l’immunité. Plus le système immunitaire est fort, plus la réaction de température est prononcée. Dans certains cas, la bronchite survient sans fièvre.

Traitement de la bronchite chez l’adulte

Le traitement de la bronchite est une approche globale qui comprend des médicaments, des inhalations, des exercices de respiration, une alimentation riche en liquides et des boissons chaudes. Vous ne pouvez pas vous soigner vous-même. Les médicaments sont prescrits par un médecin sur la base des résultats des tests, y compris une numération globulaire complète et un examen des expectorations. Les recommandations cliniques, en plus des mucolytiques et des bronchodilatateurs, incluent des agents pour combattre les agents infectieux.

Les antibiotiques ne sont indiqués que pour l’origine bactérienne de la bronchite. Avec la bronchite virale, des médicaments antiviraux sont prescrits. La bronchite aiguë, qui survient sans complications, est traitée à domicile. Dans ce cas, vous devez prendre au sérieux le respect du lit, ou au moins un régime d’épargne.

Inhalations pour la bronchite

La thérapie par aérosol est un traitement populaire pour la bronchite, mais seulement si la technique d’inhalation correcte est suivie. Avantages de l’inhalation par rapport aux autres méthodes d’administration de médicaments :

la concentration requise du médicament est créée dans les poumons;
le résultat thérapeutique est obtenu avec une dose plus faible du médicament;
lorsqu’il est appliqué localement, les effets secondaires caractéristiques de l’action systémique des médicaments ne sont pas observés;
lorsqu’il est inhalé, une réponse rapide du corps au médicament se produit.

Mais la nomination d’inhalations nécessite une qualification de pneumologue, que tous les médecins ne possèdent pas. Il doit prescrire correctement une solution thérapeutique, sélectionner un nébuliseur de conception adaptée au patient et enseigner les techniques d’inhalation. Selon les experts de l’European Respiratory Society, seulement 10% de l’efficacité de l’inhalation incombe à la substance médicinale, 90% – à la bonne technique d’inhalation .

Exercices de respiration pour la bronchite

Les exercices de respiration sont une méthode vieille de plusieurs décennies pour restaurer le système respiratoire. Les exercices de respiration, introduits dans la pratique quotidienne, aideront à se débarrasser de nombreuses maladies, y compris les effets de la bronchite. Pour expulser les expectorations, il suffit de pratiquer quotidiennement pendant 15 à 30 minutes.

L’un des ensembles d’exercices de respiration les plus populaires est celui de Strelnikova. Alexandra Nikolaevna Strelnikova a ressenti l’effet de la méthode sur elle-même. Le problème lui était familier : en tant que chanteuse d’opéra, elle a perdu la voix à cause de l’asthme.

Les exercices thérapeutiques de Strelnikova sont une combinaison d’une technique de respiration spécifique et d’un ensemble de mouvements qui compriment la poitrine et dirigent l’air dans les lobes inférieurs des poumons. Une respiration diaphragmatique complète se produit, la saturation en oxygène du sang augmente.

Médicaments contre la bronchite

Dans le traitement de la bronchite, diverses tâches sont résolues:

Les antiviraux et les antibiotiques combattent les virus et les bactéries. Tous les antibiotiques ne conviennent pas aux femmes enceintes.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens réduisent la fièvre, combattent l’inflammation et atténuent la douleur.
Les mucolytiques fluidifient le mucus et aident à l’éliminer du corps.
Les médicaments contre la toux suppriment la toux sèche improductive.
Les médicaments vasoconstricteurs réduisent le gonflement de la muqueuse bronchique.
Les bronchodilatateurs soulagent le bronchospasme dans la bronchite obstructive.

Dans le traitement de la toux sèche, il ne faut pas manquer le moment où la toux sèche improductive des premiers jours de la maladie est remplacée par une toux productive avec crachats. A ce stade, le médicament antitussif est remplacé par un mucolytique. Si vous continuez à prendre un antitussif qui supprime le réflexe de la toux, il y aura des problèmes d’excrétion des expectorations.

Le remède universel Rengalin peut aider à résoudre ce problème. Ces comprimés conviennent au traitement des toux sèches et grasses. Le médicament a déjà reçu trois fois le prix national “Marque n ° 1 en Russie” dans la nomination “Le meilleur remède contre la toux”. Convient aussi bien aux adultes qu’aux enfants à partir de 3 ans.

Prévention de la bronchite

La cause la plus fréquente de bronchite est infectieuse. Pour sa prévention, les mêmes mesures sont prises que pour la prévention des infections virales et bactériennes. Outre le fait que l’inflammation des bronches est une maladie grave en soi, ses complications sont dangereuses. Pour prévenir l’infection, évitez tout contact avec des personnes malades. Lavez-vous les mains régulièrement. Pendant la période d’exacerbation saisonnière des infections, refusez d’assister à des événements publics.

En automne, la bronchite récurrente s’aggrave souvent. Pour la prévention de l’exacerbation, des exercices de thérapie par l’exercice sont utiles, y compris des exercices de respiration :

améliore le fonctionnement des bronches;
augmentation de l’apport d’oxygène;
améliore le flux sanguin vers la région pleurale,
liquéfie et élimine les expectorations;
augmente l’absorption des médicaments;
régénérer les tissus bronchiques;
augmente l’immunité.

Questions fréquemment posées

La bronchite survient-elle avec le coronavirus ou non?

Les agents pathogènes du coronavirus se multiplient dans des récepteurs situés dans les voies nasales et dans les bronchioles, les branches les plus fines de l’arbre bronchique. Donc le covid cause la bronchiolite, pas la bronchite.

Comment distinguer la bronchite des autres maladies?

Les principales différences résident dans la localisation du foyer d’inflammation et la nature du tableau clinique. Par exemple, la trachéite se développe au-dessus des bronches. Avec un traitement approprié, il n’y a aucune menace de développer une pneumonie, contrairement à la bronchite, dans laquelle la pneumonie est une complication possible. Et la bronchite diffère de la pneumonie dans un cours moins forcé. Les symptômes se développent progressivement, tandis que la pneumonie se développe brusquement et agressivement.

La bronchite est-elle contagieuse ?

La bronchite allergique n’est pas contagieuse. Et l’inflammation des bronches de nature bactérienne et virale est tout aussi dangereuse pour les autres que toute autre infection.

Est-il possible de se faire vacciner contre le coronavirus dans la bronchite chronique ?

Pendant la période de rémission, vous pouvez. La bronchite chronique n’est pas une contre-indication à la vaccination s’il n’y a pas d’allergie aux composants du vaccin.

Est-il possible de marcher avec une bronchite ?

À température corporelle normale, vous pouvez marcher. Mais gardez à l’esprit que de fortes rafales de vent provoquent un bronchospasme.

Est-il possible de mettre des pansements à la moutarde avec une bronchite?

Vous pouvez mettre des pansements à la moutarde, mais il existe des contre-indications: maladies cardiovasculaires, température corporelle élevée, inflammation de la peau, allergie à la poudre de moutarde. Les personnes âgées ne peuvent mettre des pansements à la moutarde qu’après avoir consulté le médecin traitant.

Est-il possible de prendre un bain avec une bronchite?

Au stade de la récupération, lorsque la température corporelle est inférieure à 37 ° C, c’est non seulement possible, mais aussi nécessaire. Mais buvez plus d’eau, ne mangez pas trop avant d’aller au bain et ne permettez pas l’hypothermie après les procédures d’eau.

BPCO : symptômes, diagnostic, traitement, rééducation

La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est une maladie des voies respiratoires à évolution lente. Si la MPOC n’est pas détectée et traitée à temps, elle se développe, aggravant la qualité de vie – la respiration deviendra difficile, l’essoufflement interférera avec les activités quotidiennes et le travail. Un manque constant d’oxygène entraîne de graves conséquences, principalement une insuffisance cardiaque, une arythmie et une crise cardiaque. L’emphysème et la bronchectasie, la fibrose du tissu pulmonaire, les bulles dans les poumons, les pneumothorax qui se forment dans la MPOC sont des complications de cette maladie et peuvent entraîner une hospitalisation.

Plus de 2,5 mille patients atteints de MPOC ont été traités dans notre clinique. Un tiers d’entre eux sont venus nous voir sans connaître leur diagnostic. Beaucoup ont été traités pour l’asthme bronchique, ne prodiguant pas les soins appropriés et permettant à la maladie de progresser. Il y a des patients qui ont été diagnostiqués en vain et qui ont acheté des médicaments coûteux en vain et qui ont été stressés par ce diagnostic.

De nombreuses années d’expérience acquises en travaillant à l’Institut de recherche en pneumologie permettent à nos pneumologues d’aider les patients à respirer normalement, de réduire la fréquence des exacerbations et d’éviter les complications.

Concepts de base pour la MPOC :

Une obstruction est une obstruction au libre passage de l’air. Les processus d’inflammation à l’intérieur des bronches entraînent leur rétrécissement et la difficulté du passage de l’air à travers les bronches. La BPCO est donc une maladie broncho-obstructive.
Emphysème – (en grec “gonfler”) – une expansion pathologique des sacs pulmonaires (alvéoles) et des parties adjacentes des voies respiratoires (bronchioles distales), à la suite de quoi les poumons deviennent excessivement “gonflés”.
Bronchite – une inflammation prolongée des parois des bronches entraîne leur épaississement et leur déformation. La muqueuse bronchique perd sa capacité à s’auto-purifier. Cela conduit à la rétention de mucus et à la toux.

Symptômes de la MPOC

Les principales manifestations cliniques de la maladie sont :

Essoufflement – lorsque les dommages aux bronches et aux bronchioles deviennent prononcés, il y a un problème d’échange de gaz dans le corps : il devient de plus en plus difficile d’obtenir suffisamment d’oxygène et de se débarrasser de l’excès de dioxyde de carbone. Ces changements entraînent un essoufflement et des palpitations cardiaques.
Toux prolongée avec crachats visqueux difficiles à séparer – la toux devient un compagnon constant d’une personne. Les crachats changent de couleur du gris au vert. Cela dépend de l’infection bactérienne attachée.
Respiration sifflante. L’essoufflement et la toux sont accompagnés d’une respiration sifflante et d’un sifflement dans la poitrine. Le rétrécissement de la lumière de la bronche provoque des sifflements lors de la respiration. Le flegme à l’intérieur des bronches améliore ou modifie ces sons.
Diminution de la tolérance à l’exercice – si auparavant une personne pouvait facilement monter au 3ème étage ou courir après un bus, alors avec la MPOC, cela est difficile à faire. Vous avez besoin de reprendre votre souffle, de reprendre votre souffle.

Les cas de diagnostic faussement positif de BPCO surviennent de 5 à 65 % dans le monde – le diagnostic est posé, mais en fait la personne ne l’a pas.

Diagnostic de la MPOC

Afin de répondre ou non à la question de la BPCO, il est nécessaire de mener deux études obligatoires :

Spirométrie (RF) – après avoir reçu les résultats du test, le médecin évalue le degré d’obstruction selon les recommandations du GOLD (Global initiative for Obstructive Lung Disease) et reçoit une réponse indiquant si le patient est atteint de BPCO. En fonction du degré de rétrécissement des bronches, le pneumologue prescrit des médicaments – des inhalateurs.
CT des organes de la poitrine – cette étude montrera des changements dans le tissu pulmonaire – déformations bronchiques, emphysème, bulles dans les poumons. Un médecin peut évaluer visuellement la gravité des changements chez un patient atteint de MPOC.

Les méthodes de recherche supplémentaires sont la pléthysmographie corporelle et le test de diffusion. Ce sont des études spéciales nécessaires pour contrôler l’évolution de la maladie et prévenir sa progression.

Stades de la maladie :

Sévérité légère – GOLD 1, VEMS supérieur à 80 % de la valeur attendue (taux expiratoire VEMS en une seconde, l’indicateur est obtenu pendant la FVD)
Sévérité modérée GOLD 2, plus de 50 % VEMS inférieur à 80 %
Sévère GOLD 3 , plus de 30 % FEV1 moins de 50 %
Gravité extrême GOLD 4, VEMS inférieur à 30 %

Pour évaluer les risques de progression de la MPOC, un indicateur important est le nombre d’exacerbations de MPOC par an. Il a été prouvé que plus le débit d’air dans les bronches est limité en raison de leur rétrécissement (VEMS bas), plus les exacerbations sont fréquentes et le risque de décès.

Traitement de la MPOC

Le traitement de la MPOC est un processus long et progressif qui doit être effectué sous la supervision d’un pneumologue. Les principaux groupes de médicaments utilisés dans notre clinique:

Bronchodilatateurs. Leur tâche est de dilater les bronches autant que possible et de les maintenir dans un état dilaté aussi longtemps que possible. Cela soulage la respiration. Les médicaments modernes ont un effet de 24 heures. En combinaison avec des bronchodilatateurs à courte durée d’action, ils peuvent réduire l’essoufflement, l’essoufflement, la respiration sifflante et la respiration sifflante.
Expectorants ou mucolytiques – amincissent les expectorations et l’empêchent de s’attarder dans les bronches. Si un bouchon de crachat se forme dans la bronche rétrécie, la personne ne pourra pas respirer normalement. Il s’étouffera et toussera constamment. Les expectorants modernes réduisent la viscosité des expectorations, certains préviennent la fibrose pulmonaire. Les médicaments sont administrés par un nébuliseur, des comprimés ou par voie intraveineuse.
Les antibiotiques sont nécessaires pour traiter une exacerbation de la MPOC. Ils doivent agir rapidement et de manière fiable. Les patients ont souvent une microflore résistante aux antibiotiques dans leurs bronches. Ensuite, le pneumologue doit prescrire le bon antibiotique ou une combinaison de ceux-ci.
Les médicaments hormonaux sont efficaces chez les patients souffrant d’asthme combiné (syndrome de l’anse). Ils sont parfois utilisés en injection intraveineuse ou sous forme de comprimé pour les poussées sévères de MPOC.

Les tâches de tous ces remèdes sont de rétablir la respiration, de réduire la toux et la production d’expectorations, de réduire l’essoufflement, de restaurer la force pour le travail et la vie et de prévenir les complications.

Rééducation pulmonaire dans la BPCO

Notre service de pneumologie a développé un « programme de réadaptation pulmonaire pour les patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique ».

Le cours de la thérapie complexe permet de remplacer l’assainissement bronchoscopique chez les patients atteints de bronchectasie.

les crachats deviennent facilement crachés, la toux se produit naturellement, des médicaments sont versés dans les plus petites bronches, y compris des agents antimicrobiens.
l’introduction de médicaments dans les bronches et l’élimination des expectorations ne sont ni invasives ni traumatisantes.
En raison de l’effet positif des techniques de drainage et des exercices spéciaux inclus dans le cours, le drainage lymphatique des bronches et leur apport sanguin sont améliorés. En conséquence, les propriétés protectrices de la membrane muqueuse des bronches endommagées et du tissu pulmonaire environnant sont améliorées.
il n’y a pas de risques inhérents à la bronchoscopie : risque de saignement, de lésion et de réaction allergique à l’anesthésie.

FAQ

L’asthme peut-il évoluer en BPCO ?

Non. Une idée fausse assez courante. Ce sont deux maladies complètement différentes. Ils sont unis par un syndrome – broncho-obstructif. Dans les deux cas, le pneumologue est confronté à un rétrécissement des bronches – obstruction bronchique. Dans le cas de la MPOC, elle n’est pas réversible ; dans le cas de l’asthme, elle est réversible. Les résultats des maladies sont également différents. Le traitement des maladies a des caractéristiques communes, mais toujours complètement différentes. De très nombreux thérapeutes et pneumologues prescrivent immédiatement à un patient atteint de BPCO et des médicaments utilisés pour l’asthme et pour la BPCO. Mais c’est complètement faux.

Pourquoi un patient a-t-il besoin d’un inhalateur et de trois autres ?

La prescription d’un traitement pour la MPOC est une question très délicate. Tout dépend du stade de l’évolution de la maladie, de sa forme (phénotype) et de la fréquence des exacerbations. Ceci est clarifié lors de l’examen et de la consultation avec un pneumologue. De plus, la MPOC est une maladie dans laquelle il existe des maladies concomitantes. Par exemple, les maladies du cœur ou des vaisseaux sanguins, le diabète.

Tous aggravent l’évolution de la maladie et les médicaments prescrits pour le traitement de la MPOC peuvent aggraver l’évolution des maladies concomitantes. Et cela doit être pris en compte. La MPOC ne doit être traitée que par des pneumologues. Ne vous soignez pas et contactez uniquement des spécialistes. Méfiez-vous des ignorants et des charlatans !

Avez-vous besoin de respirer de l’oxygène dans la MPOC ?

Prescrire une oxygénothérapie n’est pas moins difficile que prescrire un traitement médicamenteux de la maladie. Tous les patients atteints de MPOC n’ont pas besoin d’oxygène. Peut-être la nomination correcte de la thérapie par inhalation, des médicaments expectorants et des antibiotiques pour augmenter l’oxygène dans le sang, sans utiliser d’oxygène.

Une oxygénothérapie mal prescrite peut aggraver le pronostic de la maladie ou ne pas obtenir l’effet souhaité. De nombreux médecins, voyant des niveaux d’oxygène réduits chez un patient BPCO, sont pressés de prescrire une oxygénothérapie, sans savoir si c’est nécessaire, est-ce sans danger ?!

Afin de savoir si un concentrateur d’oxygène est nécessaire, une oxymétrie de pouls à long terme (nocturne, quotidienne) est utilisée. L’étude se déroule soit de nuit, soit de jour. Le test vous permet de mesurer la concentration d’oxygène dans le sang et la fréquence cardiaque en continu pendant de nombreuses heures. Sur la base des résultats de l’oxymétrie de pouls, le pneumologue sélectionnera le mode d’approvisionnement en oxygène – la multiplicité et la vitesse de son approvisionnement, sa durée.

Existe-t-il une intervention chirurgicale pour la MPOC ?

Oui, le traitement chirurgical de certaines formes de la maladie est effectué. Tout d’abord, c’est l’emphysème bulleux. Il s’agit d’une variante du flux d’emphysème, dans laquelle des kystes, des bulles (cavités en forme de grosses cloques) se forment dans les poumons. La chirurgie est réalisée à l’aide de techniques endoscopiques modernes.

De plus, selon les indications, avec une MPOC extrêmement sévère, une greffe de poumon est possible – une greffe.

Dans les deux cas, la chirurgie pulmonaire est une intervention dangereuse et complexe qui requiert une grande compétence des chirurgiens thoraciques.

Est-ce une bronchite MPOC ou un emphysème ?

Le terme maladie pulmonaire obstructive chronique est souvent utilisé avec des maladies telles que la bronchite et/ou l’emphysème, car ce sont les formes cliniques les plus courantes de cette maladie (MPOC). En d’autres termes, l’emphysème ou la bronchite chronique obstructive est la MPOC.

De plus, le traitement de la MPOC, de la bronchite chronique obstructive et de l’emphysème est similaire. Mais les résultats de la bronchite chronique simple et de la MPOC sont différents. C’est pourquoi il est si important de poser le bon diagnostic.

Nos spécialistes

Candidat en sciences médicales, pneumologue de la catégorie la plus élevée. Médecin expert officiel des congrès de la Fédération de Russie en pneumologie.

Médecin-chef, candidat en sciences médicales, pneumologue, somnologue, membre de l’European Respiratory Society (ERS).

Expérience professionnelle 26 ans

Candidat en sciences médicales, pneumologue de la catégorie la plus élevée, professeur agrégé du département de pneumologie. NI Pirogov.