Leucocytes dans un frottis chez la femme
Des leucocytes élevés dans un frottis sont un indicateur d’un processus inflammatoire dans les organes génitaux. Chez les femmes, le taux de leucocytes est le suivant: jusqu’à 15-20 (dans l’urètre jusqu’à 5, dans le vagin jusqu’à 10 et dans le col de l’utérus jusqu’à 20 unités).
Le nombre de leucocytes dans un frottis vaginal augmente fortement à 30-40 et 50 avec inflammation (colpite, vaginite). Plus il y en a dans le frottis, plus la maladie est aiguë. Dans un processus inflammatoire aigu ou IST, les leucocytes dans les résultats d’un frottis sur la flore sont assez élevés – «jusqu’à 50-100 dans le champ de vision» ou «les leucocytes couvrent complètement tous les champs de vision».
Évaluation de la réaction leucocytaire en microscopie de frottis :
• il n’y a pas de leucocytes, d’unités. en p / sp.;
• jusqu’à 10 po p/sp. – une petite quantité de;
• 10 – 15 po p/sp. – une quantité modérée ;
• 30 – 50 po p/sp. et plus – un grand nombre;
• 100 ou plus – les leucocytes d’un frottis couvrent complètement le champ de vision.
Une couverture modérée, importante et continue sont évaluées comme des signes d’une réaction inflammatoire de gravité variable.
Contents
Causes des leucocytes élevés dans un frottis
Un nombre élevé de leucocytes dans un frottis (plus de 40 à 50), comme mentionné ci-dessus, chez les femmes est généralement associé à un processus inflammatoire dans la zone urogénitale (selon le lieu de prise – dans le vagin, le col de l’utérus, l’urètre). Dans quelles conditions pathologiques en gynécologie un tel résultat d’analyse se produit-il?
Le plus souvent, la leucocytose dans un frottis survient avec de telles maladies:
* Colpite – inflammation de la muqueuse vaginale,
* Cervicite – inflammation du canal cervical,
* Urétrite – inflammation de l’urètre,
* Endométrite – inflammation de la muqueuse utérine,
* Annexite – inflammation des appendices utérins,
* Maladies oncologiques des organes génitaux,
* Infections sexuellement transmissibles,
* Dysbactériose du vagin et des intestins.
Pour connaître la cause de la leucocytose, le gynécologue vous prescrira des tests de clarification (PCR, cultures). Ils peuvent être prélevés à partir de différentes localisations, en fonction des plaintes et du tableau clinique.
Il est possible de prélever du matériel aux endroits suivants :
“U” – urètre,
“C” – col de l’utérus,
“V” – vagin,
“R” – rectum,
“O” – oropharynx.
Leucocytes dans un frottis chez les filles vierges
Les processus inflammatoires dans le tractus génital ne concernent pas uniquement les filles et les femmes sexuellement actives. Diverses maladies, y compris celles de nature infectieuse, peuvent être transmises non seulement par contact sexuel, mais également par contact domestique (objets d’usage courant, violations de l’hygiène intime, etc.). Par conséquent, la leucocytose dans un frottis peut concerner des enfants, des adolescentes et des vierges qui n’ont pas eu de relations sexuelles traditionnelles. Pour connaître ses causes, des tests sont également donnés.
La prise pour le diagnostic d’un frottis, la PCR et l’ensemencement chez une vierge s’effectuent de la même manière que chez les femmes sexuellement actives. Cependant, le miroir gynécologique n’est pas utilisé, le matériau est prélevé du vagin à travers le trou de l’hymen avec des sondes souples fines spéciales. Selon les indications et à volonté, du matériel est prélevé pour examen dans l’urètre et d’autres localisations. La procédure de prélèvement effectuée par nos gynécologues est absolument indolore, les dommages à l’hymen sont exclus !
“Causes des globules blancs dans un frottis ?”
Les leucocytes sont élevés, mais il n’y a pas d’infection
Une situation très courante ! Vous devez savoir clairement – s’il y a beaucoup de leucocytes dans un frottis, la raison en est une infection sexuelle. Un simple frottis ne permet pas de le détecter – sa valeur diagnostique est limitée par une gamme étroite de microbes étudiés. Une liste importante d’infections possibles, dans lesquelles les causes des leucocytes élevés dans un frottis se trouvent, ne peuvent être détectées que par d’autres méthodes de diagnostic des pertes vaginales (PCR, culture et test sanguin ELISA). Votre gynécologue devrait vous en parler et vous faire passer un examen approprié !
Méthodes possibles pour diagnostiquer les causes d’une leucocytose élevée:
Ainsi, afin de clarifier la cause de l’augmentation des leucocytes dans un frottis chez la femme, il est nécessaire de procéder à un examen de laboratoire approprié – passer des tests PCR, des cultures. Si vous êtes intéressé à passer tous les tests nécessaires, vous pouvez nous contacter au service de gynécologie à tout moment pendant la clinique. Temps de préparation 1-2 jours. Vous pouvez vous inscrire par téléphone au +7 (495) 790-0779 ou via Internet sur le site Web.
Traitement des leucocytes dans un frottis
Sur la base des résultats d’un diagnostic complet complet, notre gynécologue sélectionne individuellement un schéma thérapeutique pour le processus inflammatoire. C’est un examen complet qui vous permet de révéler la véritable raison pour laquelle il y a beaucoup de leucocytes dans le frottis et le traitement dans ce cas sera efficace. C’est un TRAITEMENT , et non un traitement jusqu’à la prochaine exacerbation, comme c’est le cas dans la plupart des cas.
Rarement, mais il existe une situation où un bon traitement est effectué, mais les leucocytes du frottis restent élevés. C’est l’un des problèmes les plus difficiles à résoudre. Il semble que dans de tels cas elle soit associée à une dysbactériose au niveau du vagin et du col de l’utérus. Ici, même plusieurs cures d’antibiothérapie n’aident souvent pas, les infections après un traitement antibiotique peuvent également ne pas être détectées. Et les leucocytes du frottis sont augmentés et maintenus à un niveau élevé. Dans de tels cas, il est recommandé d’effectuer périodiquement des cours d’assainissement locaux (suppositoires avec des composants antibactériens) et de lutter dur pour maintenir une microflore intestinale normale.
Schéma thérapeutique de la leucocytose
Conditions de participation :
1 – Prendre rendez-vous avec un gynécologue en ligne,
2 – A l’accueil, dire “Promotion du Nouvel An”
Les résultats du frottis montrent des leucocytes élevés et souhaitez-vous recevoir une ordonnance pour des médicaments ? Ou connaître le plan d’arpentage, que faire ensuite pour clarifier la situation et faire un diagnostic plus précis ? Vous ne voulez pas consulter un gynécologue pendant la quarantaine du coronavirus ? Si, pour une raison quelconque, vous ne pouvez pas vous rendre à un rendez-vous chez le médecin dans une clinique prénatale ou dans votre clinique, vous pouvez obtenir un régime de traitement lors d’un rendez-vous chez le médecin dans notre clinique ou utiliser le service en ligne payant “Internet Gynecology” sur le site Web ou, pour accélérer le processus, messagers ☏ WhatsApp ☏ Viber (ces services sont payants).
Causes des leucocytes élevés dans un frottis
Les leucocytes (globules blancs) sont les cellules sanguines du système immunitaire. Leur tâche est d’assurer la protection du corps et la lutte contre toutes sortes de micro-organismes nocifs, bactéries, microbes, virus. Ils se forment dans l’espace de la moelle osseuse et des ganglions lymphatiques, mais peuvent se déplacer librement à travers les parois des vaisseaux sanguins et se déplacer vers des endroits où il existe un danger potentiel. Ils présentent une activité antitoxique et antimicrobienne.
Comment se déroule l’analyse ?
Un test sanguin pour les leucocytes vous permet d’identifier en temps opportun les processus pathologiques. Après tout, ces cellules ont des fonctions protectrices et détruisent les micro-organismes étrangers qui ont pénétré dans le corps. Ce sont généralement des microbes et des bactéries. Par conséquent, pour déterminer l’état de la santé humaine, il est nécessaire de prendre en compte leur niveau accru ou diminué. Pour ce faire, faites un test sanguin général pour les leucocytes.
Afin d’avoir les bons indicateurs de leucocytes, vous devez réussir correctement l’analyse:
- le prélèvement sanguin est effectué à jeun;
- la veille de la procédure, vous ne pouvez pas manger de nourriture frite et épicée, d’alcool;
- le dernier repas doit avoir lieu au moins 8 heures avant le prélèvement sanguin ;
- annuler tous les médicaments, si nécessaire, en accord avec le médecin ;
- avant la procédure, vous ne pouvez pas pratiquer d’activité physique, être nerveux, pleurer, fumer;
- seule l’eau est autorisée à boire, les autres boissons sont interdites.
Ce n’est qu’en suivant toutes les recommandations que vous pourrez obtenir un vrai résultat qui vous aidera à déterminer le nombre de leucocytes dans le sang. Et s’il y a des écarts, un examen supplémentaire est prescrit: urine, matières fécales, radiographie, échographie. En règle générale, après cela, le médecin établit un diagnostic et prescrit un traitement.
Causes d’une augmentation du nombre de leucocytes
Maladies qui provoquent une augmentation des globules blancs
Il existe un grand nombre de raisons à l’augmentation des leucocytes dans le corps des femmes, cependant, dans la pratique, les pathologies suivantes sont considérées comme les plus courantes:
Maladie gynécologique Brève description
Urétrite | La pathologie consiste en une inflammation des voies urinaires. La maladie ne présente aucun danger sérieux pour le patient, cependant, elle peut apporter beaucoup d’inconfort et de sentiments négatifs dans la vie quotidienne, elle nécessite donc un traitement obligatoire. Des douleurs et des brûlures apparaissent pendant la miction. Les organes génitaux externes peuvent devenir rouges. L’apparition d’un écoulement purulent de l’urètre n’est pas exclue |
endométrite | Elle est considérée comme une maladie de la muqueuse utérine. L’inflammation est associée à des avortements compliqués, à l’infertilité, à des fausses couches et à des problèmes post-partum. Cette maladie peut également se développer si les règles d’hygiène personnelle ne sont pas respectées. Une autre raison de la manifestation de l’endométrite sont les agents pathogènes infectieux, à savoir: Klebsiella, Enterobacter, Mycoplasma, Escherichia coli et autres. |
annexite | L’annexite doit être comprise comme le processus inflammatoire des appendices utérins. Cette maladie nécessite un traitement urgent, car elle peut non seulement aggraver le mode de vie même d’une femme, mais également entraîner de graves conséquences pour la détérioration du système reproducteur. Les causes de la maladie sont des infections telles que: gonocoques, diphtérie, infections tuberculeuses, chlamydia, trichomonas, mycoplasme, ureaplasma, E. coli et autres. Au cours de la maladie, le processus inflammatoire conduit à la formation de pus dans les ovaires. En outre, cette maladie est appelée inflammation des appendices. Certains des principaux symptômes sont : des douleurs dans le bas-ventre, des pertes vaginales atypiques |
cervicite | Cette maladie se caractérise par une inflammation du segment vaginal du col de l’utérus. Elle se caractérise par un écoulement purulent et muqueux. Douleur dans le bas-ventre, à savoir sourde et coupante. Pendant les rapports sexuels, une femme peut ressentir une gêne, ainsi que pendant la miction. Les infections peuvent être considérées comme les principales causes : trichomonase, gonorrhée, chlamydia et mycoplasmose |
Colpite | Elle est considérée comme une pathologie transmise uniquement par voie sexuelle. Les bactéries, appelées Trichomonas Vaginali, pénètrent dans le vagin et commencent à s’y multiplier rapidement, affectant ainsi la muqueuse de la femme. Les principaux signes de la maladie sont les suivants : fièvre, démangeaisons au niveau des organes génitaux, sensation de brûlure, inconfort, sensation de perte de force, fatigue physique et malaise, douleur au moment d’uriner, pertes vaginales (peut être à la fois transparente et blanche, et jaune, verte) |
Oncologie | Il existe un certain nombre de raisons qui provoquent la manifestation de l’oncologie chez les femmes. Dans une plus large mesure, ce problème peut être rencontré par les femmes qui n’ont jamais accouché, ou qui souffrent d’obésité, de diabète. La pathologie se manifeste même dans les premiers stades de son développement. Grâce à cela, la femme a une chance de guérison complète en commençant un traitement immédiat. Les principaux symptômes incluent : saignement du pénis. Pour un diagnostic précis, les spécialistes peuvent recommander une procédure de tomodensitométrie. |
Dysbactériose du vagin | Parmi les causes des manifestations peuvent être identifiées: l’utilisation prolongée d’antibiotiques, qui dans leur forme ont un effet néfaste sur la microflore, le déséquilibre des hormones, l’inflammation infectieuse ou virale des organes pelviens. Ainsi qu’un certain nombre d’autres facteurs, tels que : situations de stress, surmenage, non-respect des normes d’hygiène personnelle. En conséquence, il y a des démangeaisons et des brûlures, des douleurs pendant les rapports sexuels, des pertes gris-blanc ou jaunes |
Indicateurs de la norme de diverses formes de leucocytes
Les leucocytes sous une forme élevée sont capables de démontrer comment se produit le processus inflammatoire. Plus il y a de globules blancs dans un frottis, plus l’inflammation est considérée comme dangereuse. Une augmentation du nombre de globules blancs peut être associée à une maladie telle que le muguet.
Leucocytes et grossesse
La grossesse est un moment magique, frémissant et le plus important de la vie de chaque femme. Elle est souvent associée à un certain inconfort et à des désagréments. Les médecins orientent sans relâche une femme vers une grande variété de tests, allant des dépistages fœtaux prénatals aux tests sanguins et urinaires mensuels. Les tests de base – sang, urine et écouvillon vaginal, doivent être effectués toutes les 4 à 5 semaines. Ils permettent au médecin de déterminer avec précision l’état de santé actuel de la mère et la viabilité du fœtus.
Le calcul de la concentration de leucocytes pendant la grossesse est une mesure nécessaire pour suivre l’état des fonctions de protection dans le corps maternel et leur effet sur l’embryon.
Normalement, le nombre de leucocytes dans le sang varie de 4 à 9 × 10 au 9e degré, à partir du deuxième semestre de la grossesse, le nombre d’éléments blancs augmente et peut atteindre 15 × 10 au 9e degré. Cette caractéristique est due au fait que le corps double la protection pour porter le fœtus, les leucocytes sont concentrés dans l’utérus pour que l’organe se contracte correctement, l’infection ne se produit pas.
La leucocytose (augmentation des globules blancs chez la femme enceinte) peut être physiologique (naturelle) dans les situations suivantes :
- la prise de nourriture;
- Surmenage émotionnel ;
- hypothermie;
- Soirée;
- Prendre un bain chaud;
- Deuxième trimestre de grossesse ;
Votre médecin vous orientera certainement vers toutes les études diagnostiques pour connaître les causes exactes de la déviation. Et dans la grande majorité des maladies associées à une augmentation des leucocytes pendant la grossesse, il n’y a rien à craindre – il suffit de les identifier et de les guérir à temps. Soyez en bonne santé et heureuse, préparez-vous à la maternité!
Façons de réduire les globules blancs
Tout d’abord, il est nécessaire de normaliser la microflore du corps, de rétablir son équilibre. Pour ce faire, vous pouvez demander l’aide de remèdes populaires, à savoir des herbes médicinales: feuilles d’aloès, camomille, écorce de chêne. Les douches vaginales peuvent également aider, pour cela, ils prennent une solution de chlorophyllipt. Les bains chauds peuvent soulager l’inflammation (les bains chauds sont exclus).
À partir d’une intervention médicale, un gynécologue peut établir un plan de traitement, qui peut éventuellement inclure des médicaments tels que des suppositoires spéciaux: Pimafucin, Terzhinan, etc.
Vidéo – Normes des leucocytes dans les frottis
Frottis gynécologiques pour la flore: comment ils prennent, ce qu’ils montrent, comment ils sont déchiffrés
La procédure de prélèvement d’un frottis sur la flore est connue de toutes les femmes qui ont visité la salle d’examen. Étant donné que l’analyse vous permet de déterminer la composition microbiologique, d’identifier les troubles hormonaux et les processus inflammatoires, un frottis est prélevé, que la femme ait ou non des problèmes de santé.
COÛT D’UN FROTTIS POUR LA FLORE DANS NOTRE CLINIQUE DE SAINT-PÉTERSBOURG
Appel gratuit : 8-800-707-1560
*La clinique est autorisée à fournir ces services
Types de frottis
Selon le lieu de prélèvement, les frottis sont :
- vaginal (V-vagin);
- de la surface du col de l’utérus (C-cervix);
- de l’urètre (U-urètre).
Comment prélever un écouvillon des organes génitaux
Un écouvillon est rarement prélevé sur les lèvres, à moins qu’il n’y ait des indications particulières à cet effet, par exemple la présence de zones enflammées. Dans ce cas, le frottis est remplacé par un grattage. Le plus souvent, un gynécologue a besoin d’un frottis vaginal. Il est pris avec une spatule du fornix postérieur du vagin, avec inflammation – d’une zone visible.
Le matériau résultant est appliqué sur du verre, séché et quelques gouttes d’éthanol sont appliquées sur le dessus. L’échantillon est étiqueté et envoyé dans un récipient fermé au laboratoire.
Lorsqu’une IST (MST) est détectée, un écouvillon est prélevé à l’aide d’un écouvillon, qui est placé dans un tube à essai stérile et transféré à l’étude.
De nombreux établissements médicaux pratiquent l’acceptation de patients avec des kits de diagnostic jetables. Par exemple, le kit Juno est souvent utilisé, conçu spécifiquement pour des prélèvements de nature différente (vénéréologique, gynécologique). Tous les articles sont emballés de manière aseptique et ont une composition différente selon la nature de l’inspection.
- L’ensemble Juno-0 se compose de gants d’examen, d’une couche et d’une cuillère Volkmann, qui prélève un échantillon de la surface muqueuse du vagin, de l’urètre ou du col de l’utérus.
- Juno 1 comprend un miroir Cuzco au lieu d’une cuillère Volkmann. Avec son aide, la zone d’examen est multipliée par 2, vous pouvez voir un gonflement, une coloration des tissus, des cicatrices. Les mains du médecin sont libres et il peut effectuer n’importe quelle manipulation.
- “Juno #3” a à la fois un miroir Cuzco et une cuillère Volkmann. Cela est nécessaire pour pouvoir prélever des frottis à la fois du vagin et du col de l’utérus ou de l’urètre sans craindre un transfert accidentel de la microflore.
- L’ensemble “Juno” n ° 4 a une cytobrosse supplémentaire, à l’aide de laquelle un écouvillon est prélevé sans douleur du canal cervical.
- “Juno-5” est complété par une spatule à air avec des micropores à la fin, avec son aide, un frottis est prélevé sur n’importe quelle surface. Des lames sont nécessaires pour y transférer le frottis, mais des lunettes sont généralement disponibles dans chaque salle d’examen.
À la clinique Diana, tous les consommables jetables sont déjà inclus dans le coût d’un rendez-vous ou d’une analyse, vous n’avez donc rien à emporter avec vous.
Comment prélever un écouvillon de l’urètre
Le prélèvement de frottis dans l’urètre est effectué de deux manières :
- La cuillère de Volkmann est insérée dans l’urètre sur quelques centimètres, les cellules épithéliales sont grattées en appuyant l’applicateur contre les parois de l’urètre et en le faisant tourner dans différentes directions. Il s’agit d’une procédure plutôt douloureuse en cas de blessure ou d’inflammation de l’urètre.
- Avec de fortes sécrétions, il n’est pas nécessaire de placer la cuillère Volkmann à l’intérieur de l’urètre. Il suffit d’appuyer sur la paroi antérieure du vagin pour que le contenu de l’urètre sorte. Ensuite, il est collecté avec un applicateur et placé dans un tube à essai.
Comment faire un frottis du col de l’utérus
Il existe 4 types de frottis cervicaux :
- recherche sur la flore;
- examen de stérilité;
- recherche sur les infections latentes par réaction en chaîne par polymérase;
- Test Pap pour la cytologie.
Un frottis sur la flore du col de l’utérus révèle non seulement des bactéries pathogènes, mais également des cellules épithéliales pathogènes.
La procédure est réalisée à l’aide du miroir Cuzco. Ce miroir n’est pas au sens habituel du terme. Il s’agit plutôt d’une pince transparente qui écarte les parois du vagin, libérant ainsi l’accès au col de l’utérus. Ensuite, un grattage est effectué avec une spatule ou une cytobrosse, selon lequel l’état des cellules épithéliales est évalué.
Déchiffrer les résultats des frottis gynécologiques. Norme
Indice | Du vagin | Leur urètre | Du col de l’utérus |
les lactobacilles | Bâtons Dederlein | Pas | Pas |
Nombre de flore de bâtonnets | de + à ++++ | de + à ++++ | de + à ++++ |
candidose | jusqu’à 104 ufc/ml | disparu | disparu |
épithélium squameux | 5-10 | 5-10 | 5-10 |
Leucocytes | 0-10 | 0-5 | 0-30 |
des globules rouges | 0-2 | 0-2 | 0-2 |
Vase | quantité modérée | disparu | quantité modérée |
Gonocoques à Gn | disparu | disparu | disparu |
Trichomonas Trich | disparu | disparu | disparu |
cellules clés | disparu | disparu | disparu |
Que signifient les déviations dans un frottis vaginal?
Les anomalies dans un frottis vaginal indiquent ce qui suit :
La faible teneur en bâtonnets de Dederlein indique une mauvaise microbiocénose avec une prédominance de la microflore pathogène. Les bâtonnets de Dederlein sont des lactobacilles allongés qui forment de l’acide lactique en tant que déchet. Grâce à eux, un environnement acide est maintenu dans le vagin, ce qui protège contre la pénétration de micro-organismes pathogènes. L’acide lactique active les cellules immunitaires qui combattent les germes.
Avec une diminution du nombre de bâtonnets Dederlein, une femme développe une dysbactériose vaginale. Cela se produit lors d’une maladie, d’une hormonothérapie, d’une prise d’antibiotiques et d’hormones, d’un stress sévère ou prolongé, d’une infection par des MST.
Si une petite quantité de lactobacilles est détectée, une femme se voit en outre prescrire un test Pap pour les infections latentes. S’il ne donne pas de réponse positive, les patients prescrivent des suppositoires vaginaux qui suppriment la microflore pathogène, aidant les bâtons de Dederlein.
Une teneur élevée en flore coccique et une diminution de la flore en bâtonnets indiquent un affaiblissement de l’immunité ou une activation de la microflore opportuniste. Le degré de pureté du vagin est déterminé de la normocinose à la vaginite.
- Au grade 1 (normocénose), l’acidité du vagin est de pH 3,8 ̶ 4,2, il y a beaucoup de bâtonnets de Dederlein, il n’y a pas de leucocytes, il y a des cellules épithéliales uniques.
- Au 2ème degré de pureté, le nombre de leucocytes passe à 10 et il y a beaucoup de cellules épithéliales. L’acidité augmente jusqu’à pH 4,0 ̶ 4,5.
- A 3 degrés de pureté, l’environnement acide est remplacé par un environnement légèrement alcalin (pH 5,0 ̶ 5,5), la microflore coccique domine sur les lactobacilles, les leucocytes sont dans la plage normale. 4 degré de pureté des lactobacilles est absent du tout, l’environnement dans le vagin est alcalin (pH 6,0 ̶ 6,5). En plus de divers cocci, il existe des Trichomonas uniques et des cellules clés.
Un frottis normal correspond aux 1er et 2ème degrés de pureté. Dans ce cas, la “population” de la surface muqueuse du vagin doit correspondre aux paramètres suivants :
- lactobacilles à raison de 10 7 – 10 9 CFU / ml (CFU est une cellule microbienne (unité formant colonie), qui se reproduit activement dans un milieu nutritif et forme une colonie);
- streptocoques jusqu’à 10 5 UFC / ml;
- candida, clostridia, staphylocoque, prevotella – jusqu’à 10 4 UFC / ml;
- ureaplasma, mycoplasma – jusqu’à 10 3 UFC / ml;
À 3 degrés de pureté, une femme est diagnostiquée avec une vaginose bactérienne – une violation de l’équilibre naturel avec une diminution du nombre de lactobacilles et une augmentation de la teneur en bâtonnets gram-négatifs.
De plus, avec 3 et 4 degrés de pureté du vagin, la vaginite (colpite) est caractéristique – une augmentation du nombre de microflores opportunistes, accompagnée d’une inflammation de la surface du vagin.
Quels agents pathogènes et anomalies trouve-t-on dans les mauvais frottis
- Candida est une infection fongique du vagin, de l’urètre ou du col de l’utérus, causée par une diminution de l’immunité, une dysbactériose vaginale. Chaque femme a connu la maladie au moins une fois. Il est assez facile et rapide à traiter, mais parfois il indique une pathologie plus grave – le diabète sucré.
- Une augmentation du nombre de cellules épithéliales indique un processus inflammatoire et une absence complète indique une atrophie des parois vaginales ou une carence en œstrogènes. L’épithélium squameux est constitué des cellules de mucus qui ont été éliminées de la surface des parois vaginales. Ils tombent constamment et de nouvelles cellules naissent à leur place. Normalement, un frottis ne doit pas contenir plus de 10 cellules épithéliales.
- Leucocytes . Ce sont des cellules immunitaires qui luttent contre la microflore pathogène. Dans un frottis chez une femme non enceinte, il n’y en a pas plus de 10, chez une femme enceinte – jusqu’à 30 pièces. Une augmentation des leucocytes au-dessus de la norme indique à la fois une inflammation non spécifique (avec colpite, vaginose) et spécifique (avec IST). Assurez-vous de trouver la source de l’inflammation. Il peut s’agir d’une annexite (inflammation des appendices), d’une endométrite (inflammation de l’endomètre), d’une dysbactériose vaginale, d’une forme aiguë de candidose.
- Une augmentation des globules rouges indique une inflammation sévère. Les érythrocytes sont des globules rouges, normalement leur nombre ne doit pas dépasser 2 pièces. S’il y en a plus, cela signifie que de petits vaisseaux ont été endommagés lorsque la cytobrosse est entrée en contact avec la paroi vaginale. De plus, le nombre de globules rouges augmente immédiatement après la menstruation.
- Une grande quantité de mucus dans le frottis indique une inflammation du col de l’utérus, car du mucus y est sécrété (le vagin n’a pas de glandes). Normalement, une femme expulse 4 ml de mucus par jour. S’il est de couleur rosâtre et que des leucocytes s’y trouvent lors de l’analyse, cela indique une inflammation du canal cervical. De plus, la quantité de mucus augmente chez les femmes enceintes.
- gonocoques . Ce sont des micro-organismes sexuellement transmissibles. Cette bactérie ne doit pas se trouver dans le frottis. Si, en plus, les leucocytes et les érythrocytes sont également élevés, le patient doit passer un test Pap et subir un diagnostic de CRP pour détecter l’ADN microbien.
- Trichomonas . Il s’agit d’une IST qui indique une infection par la trichomonase. Même un microbe nécessite un traitement urgent.
- Les cellules clés indiquent un processus inflammatoire causé par l’ingestion d’IST, ainsi que le développement de maladies du système reproducteur – érosion cervicale, ectopie, polypes de l’endomètre. Ils apparaissent lorsque l’environnement acide du vagin se transforme en alcalin. Les cellules clés (il s’agit d’un épithélium squameux normal entouré de micro-organismes pathogènes) ont tendance à se régénérer. Par conséquent, si au moins l’une d’entre elles est détectée, une femme doit être régulièrement examinée.
Frottis normaux de l’urètre
Lors du prélèvement d’un frottis de l’urètre, le taux de frottis est le suivant :
- Normalement, 95% de la microflore de l’urètre devrait être constituée de lactobacilles. Si la microflore conditionnellement pathogène domine, cela indique un affaiblissement du système immunitaire ou des maladies des organes pelviens.
- Une grande quantité d’épithélium squameux indique des maladies inflammatoires antérieures (cystite, maladie rénale).
- Les érythrocytes indiquent un œdème sévère causé par le processus inflammatoire, ainsi que des dommages à l’urètre.
- Les leucocytes au-dessus de la normale se produisent avec une inflammation causée par l’hypothermie, une baisse de l’immunité ou une infection.
- La levure, en particulier Candida, est une conséquence du transfert de l’infection du vagin lorsque la maladie atteint une forme grave. Normalement, il ne devrait pas y avoir de levure dans l’urètre. Ainsi que du mucus, dont l’apparition dans l’urètre indique une infection.
Pour déterminer l’agent causal de l’infection, une culture bactérienne est prélevée sur le patient – une analyse de laboratoire qui vous permet de trouver un antibiotique compétent, auquel il existe une bonne sensibilité.
Normes d’un frottis du canal cervical
Un frottis du canal cervical et un grattage du col de l’utérus ont des significations différentes.
Le grattage fait référence au domaine de la cytologie – l’identification de la reproduction pathologique de cellules qui peuvent dégénérer ou ont déjà dégénéré en cancer. La procédure est effectuée pour les filles de plus de 18 ans.
Le frottis est prélevé sur le canal cervical lui-même. Pour ce faire, à l’aide d’un miroir, les parois du vagin sont écartées et le biomatériau est prélevé du canal. La procédure est assez désagréable, mais très informative.
Les résultats du frottis devraient ressembler à ceci :
- L’épithélium (cellules mortes de la membrane muqueuse) est possible, mais pas plus de 10 unités. S’il y en a plus, cela indique un processus inflammatoire progressif, et pas seulement sur le col de l’utérus, mais aussi dans les trompes de Fallope ou l’utérus lui-même.
- Si le nombre de leucocytes dans le vagin ne doit pas dépasser 10 pièces, alors dans le canal cervical, leur nombre passe à 30. La phagocytose (activité accrue des leucocytes) indique l’activité active des bactéries pathogènes.
- Les bâtonnets de Dederlein sont absents du canal cervical.
- Le mucus est produit par les glandes du col de l’utérus, il est donc contenu en petite quantité dans le canal cervical
Que dois-je faire si mes résultats de frottis sont mauvais ?
Les résultats des tests sont remis ou parviennent au gynécologue traitant. S’il y a des écarts par rapport à la norme, le médecin prescrit un traitement ou des diagnostics supplémentaires.
Après avoir terminé le traitement, vous devez refaire des tests pour vous assurer que la maladie a complètement disparu. Les maladies sous-traitées aboutissent à des complications et à des formes chroniques. Les maladies chroniques ne peuvent qu’être éteintes, mais elles ne peuvent pas être complètement éliminées.
La principale analyse féminine est un frottis sur la flore: à peu près le complexe
Le frottis sur la flore – pureté biologique ou microflore – est l’une des principales méthodes de recherche pratiquées en gynécologie. Le matériel pour une telle étude est prélevé sur les muqueuses du vagin, du col de l’utérus et de l’urètre. La tâche principale du gynécologue effectuant l’analyse est d’obtenir des informations sur l’état de la microflore et la présence d’agents pathogènes des maladies génito-urinaires.
Il existe de nombreux micro-organismes dans les organes génitaux féminins, certains d’entre eux sont dangereux, d’autres sont inoffensifs pour le corps, alors qu’ils sont peu nombreux, d’autres sont tout à fait nécessaires à la santé des femmes, car ils aident à combattre les bactéries pathogènes qui causent l’inflammation. Un frottis pour la flore (frottis de propreté vaginale) permet de déterminer la composition de la flore et la qualité du milieu dans lequel elle vit.
Que peut-on trouver dans un frottis pour la pureté du vagin ?
Un frottis sur la pureté de la flore vaginale peut révéler les éléments suivants :
- épithélium . Ce sont des cellules épithéliales mortes des tissus recouvrant les organes, en particulier le vagin et le col de l’utérus. Normalement, ça devrait être un peu. S’il y a beaucoup de biomatériau dans l’échantillon étudié, cela signifie qu’un processus inflammatoire se produit dans le corps. L’absence d’épithélium est observée chez les femmes présentant des perturbations du fond hormonal, avec un excès de testostérone et un manque d’œstrogènes. Il s’agit d’un symptôme non moins dangereux, entraînant un vieillissement précoce du corps et une diminution de la fonction sexuelle.
- Leucocytes . Ce sont des cellules spéciales – des défenseurs contre les infections, produites par le système immunitaire. Les cellules leucocytaires sont de couleur blanche, c’est pourquoi elles sont appelées globules blancs. Normalement, il devrait y en avoir une petite quantité afin de résister aux attaques des bactéries pathogènes. Un signe d’inflammation est une augmentation du nombre de leucocytes.
- Érythrocytes . Les globules rouges font partie du sang – ils lui donnent une couleur rouge. Leur concentration dans le frottis dépend de la phase du cycle menstruel. Cependant, s’il y en a beaucoup, une érosion, une inflammation ou des dommages à la muqueuse vaginale peuvent être supposés.
- Vase. Cette substance visqueuse est sécrétée par les glandes du vagin. Grâce à elle, le tractus génital s’auto-nettoie. Et cela signifie que le mucus doit nécessairement faire partie du frottis pour la pureté du vagin. Si du mucus se trouve dans l’urètre, il s’agit du premier signe d’infection des voies urinaires.
- cellules atypiques . Ce sont des cellules dont la structure diffère des cellules normales. Normalement, ils ne devraient pas l’être du tout – ils sont le signe d’un état précancéreux.
- Gardnerella . Ces micro-organismes appartiennent à la flore conditionnellement pathogène, ce qui signifie qu’ils sont inoffensifs jusqu’à un certain point. C’est la pathogénicité conditionnelle qui leur permet d’être dans le corps sans provoquer d’attaques du système immunitaire. Dans certaines circonstances, par exemple, lorsque l’immunité est affaiblie ou une infection par d’autres agents pathogènes, le nombre de gardnerella augmente, ce qui conduit à la gardnerellose, qui survient rarement seule. La détection de ces micro-organismes dans un frottis en petite quantité est la norme. Mais une augmentation du nombre de gardnerella indique une dysbactériose vaginale et une vaginose bactérienne.
- cellules clés. Les soi-disant cellules épithéliales qui se collent avec les microbes et les virus. Ils apparaissent avec la gardnerellose et une faible immunité.
- Coques. Bactéries de forme sphérique, ayant un caractère pathogène (gonocoque) ou conditionnellement pathogène (staphylocoque). En cas de détection d’agents pathogènes cocci, un traitement très sérieux est nécessaire.
- Candide . Ce champignon peut être trouvé en petit nombre, même chez les femmes en bonne santé. S’il y a plus de candida que de lactobacilles, la candidose commence ou, comme on appelle cette maladie, le «muguet». Cela se produit lors de la prise d’antibiotiques, d’une grossesse et d’une immunité réduite.
- Trichomonas . Cette bactérie, l’agent causal de la dangereuse maladie de la trichomonase, ne peut pas toujours être détectée lors de l’examen d’un frottis pour la pureté du vagin en raison de sa capacité à changer de forme. Pour confirmer sa présence, une analyse supplémentaire est effectuée – culture bactérienne (bakposev). Mais s’il est trouvé, le traitement ne peut être évité.
- Les bâtonnets de Dondraine sont des lactobacilles . Les principaux micro-organismes féminins qui soutiennent la santé du système reproducteur. Leur présence dans le frottis pour la pureté du vagin est strictement nécessaire.
Quand faut-il faire un frottis pour la flore ?
Il est recommandé de faire un frottis sur la flore lors de toute visite chez le gynécologue. Malheureusement, de nombreuses maladies féminines sont cachées, cette analyse est donc tout simplement irremplaçable. De plus, il existe des indications directes pour la délivrance d’un frottis gynécologique pour la pureté du vagin:
- Inflammation des organes pelviens;
- Planification de la grossesse ;
- Douleur dans le bas-ventre;
- Démangeaisons, brûlures et pertes vaginales non naturelles ;
- Grossesse;
- Prendre des antibiotiques ou des hormones;
- Changement de partenaire sexuel.
Dans ces cas, un frottis sur la pureté du vagin aidera à identifier les violations de la flore.
Comment bien se préparer à faire un frottis pour la propreté vaginale ?
Avant de consulter un médecin, vous devez suivre certaines recommandations:
- N’utilisez pas de préparations vaginales et de douches vaginales;
- S’abstenir de rapports sexuels pendant quelques jours;
- Immédiatement avant de faire un frottis, essayez de ne pas uriner pendant 2-3 heures.
Il est préférable de passer un examen après la fin des menstruations, dans 5 à 6 jours. Un prélèvement direct de biomatériau chez une femme est réalisé par un gynécologue à l’aide d’une spatule jetable. La procédure est absolument indolore.
Comment déchiffrer l’analyse – un écouvillon pour la pureté du vagin
Seul un spécialiste possédant les qualifications appropriées peut déchiffrer l’analyse. Il est souhaitable que cela soit fait par le même médecin qui a pris le frottis pour analyse. Les médecins désignent tous les indicateurs avec plusieurs lettres pour plus de concision. Il ressemble à ceci :
V – vagin;
C – canal cervical du col de l’utérus;
U – urètre;
L – leucocytes;
Ep – épithélium;
GN-gonokokkovoi ;
Trich – Trichomonas.
Un frottis sain contient du mucus, qui indique un pH normal, et des lactobacilles (bâtonnets de Doderlein), qui représentent 95 % de la microflore totale.
Le signe “abs” sur le formulaire de résultat d’analyse indique l’absence de l’un ou l’autre composant, et le signe “+” indique sa présence.
Augmentation des leucocytes dans un frottis
Une augmentation des leucocytes dans un frottis est l’un des signaux alarmants, ce qui indique très probablement la présence d’un processus inflammatoire. Normalement, le nombre de leucocytes dans la microflore de l’urètre chez un homme est de 0 à 5 par champ de vision. Un grand nombre de leucocytes (les médecins écrivent «complètement» dans un frottis) peuvent indiquer une inflammation purulente (par exemple, avec la gonorrhée.
Un frottis commun de l’urètre chez les hommes, bien qu’il s’agisse d’une étude informative simple mais importante. Son principal atout est la rapidité. Le résultat du frottis est effectué dans les 15 à 20 minutes. Son prix dans notre clinique est de 900 roubles.
Qu’est-ce qui vous donnera, en tant que patient, une telle analyse ?
C’est un frottis sur la flore qui permet au médecin de voir rapidement les premiers signes indiquant une mauvaise santé dans la région urogénitale d’un homme.
Dans un frottis général au microscope, le médecin pourra identifier des agents pathogènes de MST tels que gonocoque, trichomonas, gardnerella, candida (ils ne devraient pas être dans un bon frottis!)
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Centre médical de Chistye Prudy et Varshavka
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Services associés | Horaire | prix, frotter. |
Faites-vous tester pour la gonorrhée | à partir de 300 roubles | |
Faites-vous tester pour le VPH | à partir de 300 roubles | |
Analyse PCR | 1 à 3 jours | à partir de 300 roubles |
Test d’herpès | à partir de 300 roubles | |
Tests sanguins urgents pour le VIH, la syphilis, l’hépatite B et C | 500 roubles | |
Frottis sur la flore (bactérioscopie) | 900 roubles | |
Analyses masculines | à partir de 300 roubles | |
Analyse des sécrétions prostatiques | 900 roubles | |
Spermogramme | 1 700 roubles | |
Ensemencement pour ureaplasma | ||
Bakposev | à partir de 1 600 roubles | |
Essais cliniques | à partir de 300 roubles | |
Test sanguin clinique (test sanguin général) | 900 roubles | |
Tests urologiques | à partir de 300 roubles | |
RAP 12 | 1 à 2 jours | à partir de 300 roubles |
Tests de prostatite | à partir de 300 roubles | |
Test d’anticorps antitréponémique | 900 roubles | |
Tests pour les maladies sexuellement transmissibles | à partir de 300 roubles | |
Écouvillon express pour la gonorrhée de l’urètre ou du vagin | 20-30 minutes | 900 roubles |
Analyse de la sécrétion de gonorrhée de la prostate | Un jour | 300 roubles |
Analyse d’un frottis (grattage) de l’urètre | 900 roubles | |
Analyse d’un frottis du rectum | 300 roubles | |
Immunoblot | ||
Tests pour l’hépatite | à partir de 500 roubles | |
Tests pour l’hépatite D | à partir de 500 roubles | |
Tests pour l’hépatite A | à partir de 500 roubles | |
Tests pour l’hépatite B | à partir de 500 roubles | |
Tests pour l’hépatite C | à partir de 500 roubles | |
Analyse des anticorps anti-ureaplasma | ||
Semis pour candida | ||
Examen pour orchiépididymite | ||
Traitement de l’orchiépididymite | ||
Analyse d’urine | 500 roubles | |
Chimie sanguine | à partir de 300 roubles | |
Test sanguin pour la détermination de l’antigène spécifique de la prostate | ||
Dosage d’immunosorbant lié | ||
Tests pour les infections dans la prostatite | ||
Culture d’urine pour la sensibilité aux antibiotiques | à partir de 1600 roubles | |
Culture de selles pour la sensibilité aux antibiotiques | à partir de 1600 roubles | |
Culture de gorge pour les antibiotiques | à partir de 1600 roubles |
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Tatiana
L’accueil s’est bien passé. J’ai aimé Anatoly Olzoevitch. Un médecin très compétent. Il m’a tout expliqué dans des termes faciles à comprendre et a répondu à toutes mes questions. Le rendez-vous a duré environ 20 minutes. Je recommande ce spécialiste. Si nécessaire, je réserverai à nouveau ce médecin.
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