Les vers chez les enfants

Les vers sont des vers parasites qui vivent souvent dans le corps humain et causent des dommages importants à ses organes et systèmes. Le diagnostic et le traitement de cette maladie sont effectués par un gastro-entérologue.

Contents

Description de la maladie

L’infestation par les vers ou helminthiases (dommages causés à l’organisme par les vers) est un phénomène répandu dans l’enfance. Peu d’enfants n’ont pas eu d’helminthiases au moins une fois dans leur vie. En règle générale, les manifestations de la maladie sont connues de tous: l’enfant est tourmenté par des démangeaisons dans l’anus (augmentant la nuit), une indigestion, une perte d’appétit, une sensation de fatigue.

Dans les intestins, les vers se nourrissent du corps de l’hôte, affectant les organes et les systèmes internes. Actuellement, plus de 300 variétés de vers sont connues. Les plus courants dans l’enfance sont les oxyures et les vers ronds.

L’infestation par les vers nécessite un traitement immédiat par un gastro-entérologue qualifié. Étant dans le corps d’un enfant, les vers perturbent le processus d’assimilation des nutriments, leurs déchets affectent négativement le tractus gastro-intestinal et, s’ils ne sont pas traités, peuvent affecter d’autres organes vitaux – poumons, cerveau, etc.

Types de vers chez les enfants

La classification la plus courante des invasions helminthiques en fonction du type d’agent pathogène. Il existe les groupes de parasites suivants :

  • nématodes (vers ronds): ceux-ci incluent les vers ronds (en fait, les vers), les oxyures, les trichocéphales;
  • cestodes (ténias): ténia large, ténia du porc;
  • trématodes (douves): douve du chat, douve du poumon et du foie et autres.

Selon les caractéristiques du cycle de vie des vers, il existe trois principaux types d’helminthiases :

  • contact (infection par les oxyures, ténia nain): les œufs de parasites sont transmis d’un enfant à l’autre par les mains sales, les articles ménagers, etc.;
  • géohelminthiases (infection par les vers ronds, les ankylostomes, etc.) : les œufs de vers sont dans le sol et pénètrent dans l’organisme lors de la consommation de légumes et de fruits non lavés, non-respect des règles d’hygiène ;
  • biohelminthiases (infection par bovin, ténia du porc, échinocoque): les formes intermédiaires de développement du parasite se trouvent dans l’organisme des porteurs (poissons, mollusques, chiens, etc.), pénètrent dans l’organisme lors de la consommation de viande infectée ou par contact.

Symptômes des vers

Il existe deux formes d’évolution des helminthiases avec leurs manifestations inhérentes: aiguë et chronique.

Dans les helminthiases aiguës, les vers pénètrent dans l’organisme et provoquent une réponse immunitaire immédiate sous forme de réactions allergiques (à cet égard, les parents confondent souvent la présence de parasites avec des allergies ordinaires). Les manifestations des helminthiases chroniques peuvent être très diverses. Le tableau clinique dépend de la localisation des parasites, de leur nombre et de la réponse spécifique de l’organisme à la présence d’helminthes.

Nous distinguons les symptômes les plus caractéristiques et les signes indirects de la présence de vers chez un enfant:

  • malaise général, faiblesse, fatigue;
  • augmentation de la température corporelle;
  • cernes sous les yeux;
  • réactions allergiques sous forme d’éruption cutanée (urticaire);
  • problèmes d’appétit;
  • nausée et vomissements;
  • odeur de la bouche;
  • douleur dans la cavité abdominale;
  • troubles des selles (constipation / diarrhée);
  • perte de poids;
  • démangeaisons dans l’anus;
  • isolement de fragments de vers avec des matières fécales.

En plus de ces symptômes, les enfants et les adolescents peuvent présenter des signes de dysfonctionnement des organes touchés par les vers. Ainsi, avec des dommages au foie, des douleurs dans le côté droit sous les côtes, des nausées et un jaunissement de la peau peuvent être notés. Si les poumons sont endommagés, une asphyxie des voies respiratoires, etc. peut survenir. Les enfants souffrant d’invasions helminthiques sont souvent malades. Ces enfants sont sujets à l’apparition fréquente du SRAS, de la stomatite, de la gingivite, de la vulvovaginite (filles), etc.

Causes des vers chez les enfants

La principale raison de l’incidence des helminthes est la prévalence généralisée des larves et des œufs de parasites dans l’environnement de l’enfant et le non-respect des règles d’hygiène personnelle. Le mode de propagation de l’infection parasitaire est féco-oral. Les œufs d’helminthes sont excrétés dans les matières fécales des personnes et des animaux infectés.

Chez l’homme, après être allé aux toilettes, des œufs de vers peuvent rester sur la peau des mains, sous les ongles ou sur le linge. Le plus souvent, les enfants sont infectés dans des endroits surpeuplés (jardins d’enfants, écoles, terrains de jeux). L’infection se produit par le partage de jouets, d’équipements sportifs, etc.

En outre, les raisons suivantes du développement de l’invasion helminthique sont distinguées:

  • l’utilisation d’eau et d’aliments de mauvaise qualité contaminés par des œufs d’helminthes;
  • utilisation des objets personnels d’autrui (serviettes, draps);
  • mauvaise transformation des légumes et des fruits;
  • contact étroit de l’enfant avec des animaux domestiques et des rues.

La fréquence élevée d’infection par les helminthiases chez les jeunes enfants est due à l’instinct exploratoire d’un petit enfant. Jusqu’à 2 ans, la principale forme de cognition de la réalité environnante est orale. Les enfants essaient d’essayer tous les articles “à la dent”. C’est pourquoi il est important que les parents portent une attention particulière à la propreté des objets et des choses qui entourent l’enfant.

Diagnostic des vers

Si l’un des symptômes indique une présence possible de vers chez un enfant, il est important d’aller immédiatement chez le médecin. En raison des symptômes non spécifiques des helminthiases, les parents se tournent souvent vers divers spécialistes (pneumologues, allergologues, immunologistes, etc.), soupçonnant des maladies graves chez l’enfant. Cependant, la cause des symptômes apparus peut souvent résider dans la défaite du corps par les parasites. C’est pourquoi les enfants atteints de dermatite chronique, de pathologies gastro-entérologiques et de maladies pulmonaires, de vulvovaginite fréquente chez les filles, doivent être examinés pour la présence d’helminthes.

Étant donné que les helminthes prédominent généralement dans l’intestin, afin d’identifier l’invasion helminthique, le patient est d’abord référé pour un examen des selles. L’analyse aidera à identifier la présence de parasites dans le tractus gastro-intestinal de l’enfant, ainsi qu’à déterminer le type de ver qui est entré.

De plus, les méthodes suivantes de diagnostic des helminthiases peuvent être utilisées:

  • analyse sanguine générale; ; ; ;
  • TDM ; avec une biopsie.

La tâche principale des mesures de diagnostic est de confirmer la présence d’helminthes dans le corps, de déterminer leur type et leur emplacement exact. Conformément aux données de recherche obtenues, les médecins sélectionnent le traitement le plus approprié dans un cas particulier.

Traitement des vers

Un traitement efficace des vers chez les enfants vise à combattre les parasites à toutes les phases de développement (au stade des œufs, des larves et des adultes), à éliminer les conséquences de leur vie, à éliminer les symptômes désagréables et à restaurer le corps de l’enfant. Pour cela, le patient est tout d’abord sélectionné des médicaments antihelminthiques sous forme de comprimés, de suppositoires ou de suspensions. Les moyens aideront à bloquer le système musculaire et nerveux des parasites avec leur élimination ultérieure du corps de manière naturelle (par les matières fécales).

Dans certains cas, la prise d’un seul vermifuge n’est pas suffisante. Une approche holistique du processus de rétablissement est nécessaire. Pour cela, l’enfant se voit prescrire les groupes de médicaments suivants:

  • Enterosorbants – pour éliminer les déchets toxiques nocifs des vers du corps.
  • Probiotiques – pour restaurer la microflore intestinale après une invasion helminthique.
  • Antihistaminiques – pour prévenir et éliminer les manifestations allergiques qui accompagnent les helminthiases.
  • Immunomodulateurs – pour maintenir les forces protectrices du corps de l’enfant.
  • Glucocorticostéroïdes – sont indiqués dans les formes sévères de l’évolution de la maladie pour supprimer la réponse immunitaire pathologique.

Il convient de noter que la condition d’un traitement efficace de la maladie est le traitement simultané de tous les membres de la famille de l’enfant (pour prévenir la réinfection).

Complications (infestation par les vers)

Il est important que les parents comprennent à temps que l’enfant présente des symptômes de vers et suivent attentivement toutes les recommandations du médecin. Ce n’est que dans ce cas que des complications désagréables et même potentiellement mortelles peuvent être évitées:

  • obstruction intestinale;
  • jaunisse causée par le blocage des voies biliaires;
  • pancréatite;
  • lésions cutanées pustuleuses;
  • appendicite;
  • insuffisance pulmonaire aiguë;
  • lésions oculaires, accompagnées d’une diminution de l’acuité visuelle, du développement d’un strabisme;
  • dommages à la paroi intestinale, péritonite;
  • encéphalite, mégingo-encéphalite, etc.

Prévention des vers

Afin de ne pas penser quoi faire si l’enfant a des vers, vous devez respecter les règles suivantes:

  • Dès que possible pour former les compétences d’hygiène personnelle du bébé.
  • Gardez les mains de votre enfant propres.
  • Ne mangez que de l’eau propre.
  • Lavez soigneusement les fruits, les légumes et les herbes avant de les manger.
  • Effectuer le traitement thermique nécessaire de la viande et du poisson.
  • Effectuer la vaccination et le déparasitage en temps opportun des animaux de compagnie.

Dans le cas où les parents soupçonnent que l’enfant a des helminthes, il est nécessaire de venir immédiatement consulter un spécialiste. Les médecins de la clinique pour enfants et adolescents “SM-Doctor” vous aideront à diagnostiquer rapidement les helminthiases et à prescrire le traitement approprié qui détruira les agents pathogènes identifiés.

Médecins:

Clinique pour enfants m.Ulitsa 1905 Goda

Un enfant peut-il tousser à cause des vers

Helminthes pour enfants – entérobiasis et vers ronds. Médicaments pour le traitement

En entendant le mot ” helminthes “, certains parents haussent les épaules en disant: “Mon enfant ne tombe pas malade comme ça.” Mais en fait, les helminthes sont des “vers” bien connus avec lesquels environ 1 milliard de personnes sur Terre sont confrontées. 90% des personnes atteintes d’infestations helminthiques – entérobiasis et ascaridiose – sont des enfants qui apprennent activement le monde qui les entoure, se contactent et utilisent des objets communs dans les institutions pour enfants. L’incidence de l’entérobiose est de 89%, l’ascaridiase survient dans 6% des cas. Ce sont les helminthiases les plus courantes dans notre pays et, dans l’ensemble, la médecine connaît plus de 250 espèces d’helminthes pouvant parasiter le corps humain. Les experts ont calculé qu’environ 3 300 personnes sur 100 000 tombent malades chaque année avec l’entérobiose, alors que la maladie est répandue partout.

L’allergie comme signe de la présence d’helminthes chez un enfant. Certains patients peuvent même ne pas soupçonner la présence d’helminthes, car le portage est asymptomatique pendant longtemps. Souvent, la réaction du corps aux helminthes est perçue par les parents comme allergique à tout produit ou influence environnementale. Cela se produit parce que les parasites sensibilisent le corps – le rendent particulièrement sensible aux produits métaboliques et de décomposition qu’ils sécrètent. Ainsi, on peut dire que les réactions allergiques chez un enfant sont une sorte de réponse immunitaire à la présence de parasites dans le corps. Au tout début, une réaction allergique se manifeste par un malaise général, des nausées, des maux de tête, un essoufflement, des vertiges. Le plus souvent, la peau souffre, des démangeaisons insupportables apparaissent, un gonflement, une éruption cutanée, une desquamation peuvent se développer. L’allergie affecte également les voies respiratoires, une sensation de brûlure apparaît dans le nez et la gorge, congestion. Sous l’influence des helminthes, l’immunité générale diminue, ce qui rend le corps sensible aux infections bactériennes et virales. Une réaction allergique aux helminthiases est importante à distinguer des allergies ordinaires; pour cela, il peut être nécessaire de subir une série d’études.

Signes d’entérobiose chez les enfants

panneauxla présence d’helminthes chez les enfants il y en a beaucoup, tout dépend de la durée de présence du parasite dans le corps et de l’impact négatif qu’il a eu. Cependant, l’entérobiase a un certain nombre de manifestations cliniques spécifiques, selon lesquelles il est presque sans ambiguïté d’établir la présence de vers chez un enfant. Les enfants malades deviennent agités, excitables, dorment mal et vont souvent aux toilettes la nuit, ne peuvent pas se concentrer, se replient sur eux-mêmes. Vous pouvez presque certainement remarquer que l’enfant se gratte périodiquement la zone autour de l’anus, car la présence de parasites là-bas lui apporte parfois des démangeaisons insupportables. En regardant attentivement, vous pouvez même voir l’oxyure elle-même à l’œil nu – un ver rond blanc ne dépassant pas 1,5 cm avec une extrémité pointue. Elle rampe hors de l’anus la nuit pour pondre des œufs qui ont besoin d’oxygène pour se développer,

Alors que dans les intestins, les vers consomment des nutriments et des vitamines. L’enfant perd du poids, ressent de la faiblesse et des nausées, des douleurs abdominales, des maux de tête et des vertiges, perd l’appétit et l’intérêt pour le monde qui l’entoure, et une fièvre est possible. L’anémie est souvent diagnostiquée, car les helminthes enlèvent de la vitamine B12, un composant important de l’hématopoïèse. De plus, les helminthes émettent une quantité considérable de substances toxiques, leurs propres produits de décomposition, empoisonnant le corps. Cela conduit à une excitation supplémentaire du système nerveux par les toxines. Ainsi, les enfants souffrent de vers non seulement physiquement, mais aussi moralement, ce qui perturbe les processus de leur développement psychologique.

Signes d’ascaridiase chez les enfants

L’ascaris est un autre helminthe qui peut causer de graves dommages au corps. Elle est beaucoup plus grande que la précédente, la femelle peut atteindre une longueur de 40 cm ! Pour comprendre comment l’ascaridiase peut se manifester et comment y faire face plus efficacement, examinons brièvement le cheminement de la larve dans le corps. Les œufs d’ascaris pénètrent dans le tractus gastro-intestinal avec de la nourriture et des mains contaminées par des matières fécales. Là, sous l’influence des enzymes digestives, elles sont libérées des membranes et une larve se forme, qui a besoin d’oxygène pour se développer davantage. Il est introduit dans le vaisseau et se déplace à travers le système circulatoire jusqu’à ce qu’il pénètre dans les poumons. Dans les alvéoles des poumons, détectant l’oxygène, la larve s’active, irritant les voies respiratoires.

Dans le même temps, les enfants peuvent tousser , souffrir d’une forte fièvre, qui ressemble plus à une pneumonie qu’à une ascaridiase. Une larve déjà mature est crachée et avalée de nouveau avec des expectorations. Elle entre donc à nouveau dans le tractus gastro-intestinal et se transforme en adulte. Les symptômes généraux de l’ascaridiose, en plus de la toux et des démangeaisons dans la région anale, sont très similaires à l’entérobiase. L’enfant perd du poids, pâlit, éprouve une sensation de nausée et de douleur dans l’abdomen, une tendance à la constipation due à la présence d’un gros helminthes dans les intestins. Une intoxication élevée avec les déchets d’ascaris provoque un malaise grave.

Préparations pour le traitement de l’entérobiose et de l’ascaridiase chez les enfants

À l’heure actuelle, la situation avec l’ entérobioseet l’ascaridiose dans notre relativement favorable. L’incidence a diminué grâce aux mesures préventives. Après être allé aux toilettes, avoir été en contact avec des animaux et avant de manger, se laver les mains est un rituel obligatoire, car les œufs peuvent être réintroduits avec les matières fécales. Il en va de même pour couper les ongles, car les œufs de vers et d’ascaris s’attardent sous eux. Assurez-vous de laver les produits, en particulier les fruits, les légumes et les baies, il est strictement interdit de les utiliser directement “du jardin”. Il est très important de nettoyer la chambre de l’enfant avec des détergents, car les œufs peuvent pénétrer dans le corps avec de la poussière. Ils restent également sur la literie et les sous-vêtements, ils doivent donc être changés régulièrement, périodiquement bouillis et repassés des deux côtés pour détruire l’agent pathogène. Lavez et essuyez également périodiquement les jouets, avec qui l’enfant est en contact. Les jardins d’enfants et les écoles prévoient la collecte d’échantillons de selles pour vérifier la présence d’œufs de vers. Enfin, si le fait de la présence de l’helminthe est établi, l’enfant est dispensé de se rendre à l’institution jusqu’au moment de la guérison, afin de ne pas devenir une source d’infection pour les autres.

Pour lutter contre l’ entérobiase et l’ascaridiose , des préparations spéciales ont été développées qui agissent spécifiquement sur ces helminthes. L’action dirigée donne un bon résultat, bien sûr, si toutes les prescriptions d’admission sont respectées. Pour le traitement de l’ascaridiase, l’albendazole (Sanoxal) est particulièrement largement utilisé, et le lévamisole (Decaris) peut également être utilisé. Le mébendazole est utilisé pour l’ascaridiase et l’entérobiase. Le lévamisole a également un bon effet dans le traitement de l’entérobiose. Nematokton, Entacil sont excellents pour lutter contre les oxyures, ils ne tuent pas, mais paralysent les helminthes, qui s’évanouissent ensuite passivement au cours du processus de défécation.

N’oubliez pas qu’il est conseillé de choisir un médicament et de le prendre sous la surveillance d’un médecin . Il fixe la posologie et la durée du traitement pour chaque cas individuel. Et, bien sûr, il est important de restaurer le corps après une longue exposition aux helminthes, de reconstituer la perte de poids, de vitamines, de nutriments et d’améliorer le fonctionnement du système immunitaire.

Vidéo pharmacologique, effets secondaires des médicaments à base d’helminthes (anthelminthiques)

En outre: Recommandation clinique du ministère de la Santé de la Fédération de Russie Ascaridiase chez les enfants.pdf – Obtenez un livre sur la médecine

Parasitose chez l’enfant : comment lutter ?

Maladies parasitaires chez les enfants : symptômes, diagnostic, traitement et prévention

Les parasites chez un enfant sont l’une des principales “histoires d’horreur” parentales, ce qui explique souvent tout écart dans le bien-être du bébé. Les célèbres lamblia sont-ils à blâmer pour tout ? Quels symptômes peut-on suspecter de la présence de parasites dans le corps d’un enfant ? L’expert du portail Sibmed est Artyom Khachatryan, diététicien, médecin-chef de la clinique du professeur Khachatryan.

– Artyom Ashotovich, quelles sont les maladies parasitaires courantes chez les enfants ?

– Les parasites intestinaux sont répandus : ascaris, oxyures. La « introduction » la plus sûre dans le corps est la giardiase. De nombreux spécialistes, malheureusement, et même des patients, “s’accrochent” aux symptômes de la giardiase qui ne sont pas une manifestation de la giardiase.

Pour que Giardia ait un effet négatif d’une manière ou d’une autre, il doit y en avoir deux seaux dans le corps, en gros. Si leur nombre est faible, ils ne provoquent en principe aucune réaction allergique réactive.

Cependant, le problème est que beaucoup de gens confondent la giardiase et l’opisthorchiase. Mauvais écoulement de la bile, stagnation, problèmes de foie, de pancréas – tous les problèmes du système biliaire sont précisément associés à l’opisthorchiase. Et les symptômes tels que les allergies, les éruptions cutanées, etc. ne sont pas associés à la giardiase, mais à l’opisthorchiase. Et cela doit être partagé.

– Quelle est l’étendue des maladies parasitaires chez les enfants ?

– Fondamentalement, il y a plus de problèmes de parasites maintenant qu’avant. Pourquoi? Je pense que c’est lié aux jardins d’enfants, malheureusement. Auparavant, à l’époque soviétique, certains s’en souviennent, il était d’usage dans les jardins d’enfants de « vermifuger » les enfants deux fois par an. Maintenant ce n’est pas le cas. Aujourd’hui, un test de selles pour les œufs de vers est prévu, ce qui, je le note, est une analyse absolument dénuée de sens, car la détection de parasites dans l’analyse des selles est inférieure à un pour cent. Par conséquent, s’il y a des parasites, ils ne seront probablement pas détectés.

Les enfants des jardins d’enfants sont envoyés pour analyse fécale, la grande majorité d’entre eux ne trouvent rien – en conséquence, personne n’a été trouvé, ce qui signifie qu’il ne peut pas être traité. En conséquence, les enfants les uns des autres sont constamment infectés.

– Existe-t-il des caractéristiques régionales et saisonnières de propagation des maladies parasitaires chez les enfants ? Dans la région de Novossibirsk, en particulier ?

– Les caractéristiques saisonnières concernent les produits de saison : les enfants, et la plupart des adultes, ne lavent pas bien les légumes et les fruits. Bien que maintenant la saisonnalité soit un concept très flou, en particulier pour l’invasion parasitaire. Il existe une exacerbation saisonnière de la maladie, mais cela est dû à la présence directe de parasites dans le corps humain.

Quant aux particularités de la distribution régionale, il existe des statistiques selon lesquelles notre région sibérienne est endémique pour la maladie de l’opisthorchiase. Mais, à mon avis, ces statistiques sont déjà obsolètes et mal conduites. En fait, si l’on prend les maladies parasitaires, elles se propagent dans le monde entier.

Je dis cela non seulement comme ça, mais par expérience, car mon père Ashot Papikovich a juste de l’expérience dans le traitement de patients aux États-Unis, à Singapour, en Chine, en Bulgarie, en Inde, c’est-à-dire dans de nombreuses régions du monde. Et partout les invasions parasitaires sont un sujet d’actualité.

– Quels facteurs contribuent au niveau élevé de maladies parasitaires dans l’environnement des enfants ?

– Premièrement, ce sont des jardins d’enfants, malheureusement, encore une fois, du fait que des mesures préventives n’y sont pas prises. Deuxièmement, ce sont très souvent des bacs à sable pour enfants, des animaux domestiques, car les enfants ne peuvent pas se comporter correctement avec les animaux – ils les embrassent, ne se lavent pas les mains, etc.

La baignade dans des plans d’eau peut également être attribuée à des facteurs de risque, si les règles de comportement ne sont pas expliquées à l’enfant. Dans la mer, il est difficile d’être infecté par des parasites, mais de la vie marine, c’est facile. Naturellement, la nutrition est également un facteur de risque, à savoir les aliments mal transformés.

Quels symptômes peuvent indiquer la présence de parasites chez un enfant ?

Il y a en fait beaucoup de symptômes. Le plus évident d’entre eux, par exemple les parasites intestinaux, est le sommeil agité, le grincement des dents dans un rêve. Maintenant, si un enfant grince des dents dans un rêve, il est de coutume de l’emmener chez un neurologue. Cependant, toute grand-mère normale dira que ce sont des vers, et elle aura raison, car ce sont les parasites intestinaux qui provoquent un tel symptôme – le grincement de dents. Un neurologue ne peut que prescrire un sédatif qui affectera systématiquement le corps, aggravant l’état actuel.

La douleur dans l’abdomen, en particulier dans la cavité ombilicale, peut également indiquer la présence de parasites. On palpe autour du nombril et, si l’enfant a mal et mal, un autre symptôme.

Les symptômes d’une infection parasitaire comprennent la rétention de selles ou, à l’inverse, la diarrhée, la maigreur o

En outre, un signe indirect peut être une diminution de l’immunité, des rhumes fréquents, le développement de maladies lentes, lorsque l’enfant est constamment malade et ne peut pas être complètement guéri. Il est constamment dans un état semi-malade.

Un autre signe indirect est la formation de mucus dans le nasopharynx, les végétations adénoïdes, les ganglions lymphatiques hypertrophiés. Ceci est à nouveau dû à une faible immunité et à une faible résistance du corps aux facteurs externes, virus pathogènes, bactéries.

Et un autre des signes indirects non spécifiques est l’apparition, comme on dit maintenant, de maladies chroniques telles que les allergies, l’asthme bronchique, la dermatite atopique. Bien sûr, il existe des cas isolés de pathologies congénitales. Mais ils sont vraiment uniques.

– Quelles sont les méthodes de diagnostic utilisées pour détecter les parasites chez un enfant ? Quelle est leur efficacité ?

– Malheureusement, des méthodes implicites sont maintenant utilisées – il s’agit de l’analyse des matières fécales pour les œufs de vers, j’ai déjà parlé de son inutilité. Suivant – immunoessai enzymatique. Ici, la probabilité de détection des parasites est déjà supérieure. Mais si l’invasion parasitaire a une évolution chronique, le dosage immunoenzymatique, malheureusement, ne montre rien non plus.

La même chose peut être dite à propos du test sanguin général. Bien sûr, nous faisons un test sanguin général, nous prenons en considération un paramètre tel que l’éosinophilie. Au passage, je note que le taux d’éosinophiles a été relevé ces dernières années. Si vous regardez les formes des années 70, le niveau d’éosinophiles normaux est de zéro à deux. Maintenant 3 – 5, dans certains cas jusqu’à 7, et c’est déjà une énorme éosinophilie. Les éosinophiles 3 sont déjà un signal d’alarme, et maintenant, malheureusement, c’est la norme.

Ils font aussi des sondages duodénaux pour les enfants. Nous effectuons des sondages pour les enfants à partir de deux ans et demi, les enfants réagissent assez calmement. Il n’y a pratiquement aucune caractéristique de sondage pour les enfants par rapport aux adultes, la différence réside uniquement dans le dosage des solutions. C’est à ce jour le moyen le plus efficace pour détecter les parasites, en ce qui concerne l’opisthorchiase, la clonorchiase, la giardiase. Dans le même temps, le sondage ne révélera pas de parasites intestinaux.

Lors de l’établissement d’un diagnostic, un ensemble de facteurs doit être pris en compte. Premièrement, ce sont des symptômes, et deuxièmement, ce sont des signes indirects selon les tests : une numération globulaire complète, une analyse sanguine biochimique. Il existe des indicateurs spécifiques, par exemple, le taux de protéines totales ou d’hémoglobine. Un faible taux d’hémoglobine indique également souvent une invasion parasitaire.

– Quelles sont les méthodes utilisées pour traiter les infections parasitaires chez les enfants ?

– En principe, il existe une thérapie pharmacologique et des méthodes folkloriques. Quant à la pharmacologie, les pharmacies proposent des formes d’antiparasitaires pour enfants. Le traitement à base de plantes est beaucoup plus difficile, mais plus sûr. La phytothérapie est très efficace à titre préventif. Dans le traitement de l’invasion aiguë, il est préférable de combiner les deux méthodes. Mais, encore une fois, cela dépend des manifestations individuelles.

– Qu’est-ce qui est important à considérer lors du choix d’un traitement antiparasitaire pour un enfant ?

– Tout d’abord, le poids. De plus, s’il s’agit de certaines préparations à base de plantes, alors tolérance individuelle. De plus, il est important de considérer la force de l’intoxication avec cette thérapie antiparasitaire et de sélectionner individuellement un complexe de traitement.

– Quelle approche est mise en place dans votre centre ?

– Il est important de comprendre que vous ne pouvez pas simplement prendre et tuer des parasites dans le corps, car cela implique la formation d’une grande quantité de toxines, leur libération dans le sang. Cela peut provoquer une maladie ou entraîner une détérioration de l’état de l’enfant.

Par conséquent, tout d’abord, le corps doit être préparé pour le nettoyage antiparasitaire. Pour ce faire, il est nécessaire de nettoyer les voies biliaires. Toute thérapie antiparasitaire doit idéalement être accompagnée d’une thérapie cholérétique.

Il est également nécessaire d’augmenter l’immunité, pour laquelle il est nécessaire d’améliorer l’état des intestins, d’ajouter de la microflore. Nous utilisons également des solutions spéciales électroactivées qui agissent directement sur la composante énergétique du sang humain, à savoir sur la partie énergétique de la cellule. Il s’agit de la phase préparatoire.

Ensuite, après avoir préparé le système biliaire, nous préparons les intestins. Pour cela, nous utilisons des absorbants, des lavements avec des solutions spéciales. En cette période de nettoyage, lorsque nous agissons sur les intestins, pratiquement tous les parasites intestinaux sortent. Et lorsque nous avons déjà nettoyé les intestins, il est possible de nettoyer les voies biliaires des parasites – des mêmes opisthorchs, clonorchs, le cas échéant.

En parallèle, une thérapie de désintoxication est effectuée pour réduire le niveau d’intoxication dans le corps. Et puis, après que les parasites et leurs produits métaboliques ont été retirés du corps, il est nécessaire de le restaurer, à savoir le travail du foie et des intestins.

Le péristaltisme sera restauré avec un flux biliaire normal, une microflore intestinale – avec normalisation et introduction des bactéries appropriées dans l’intestin. Par conséquent, nous avons une procédure telle que l’implantation. Nous remplissons simplement toutes les parties de l’intestin avec un tube mince et mince de ces bactéries qui devraient vivre dans l’intestin. Et une de ces procédures, totalement indolore, remplace essentiellement un traitement probiotique oral de deux mois. Les intestins commenceront immédiatement à fonctionner d’une manière différente, immédiatement, le lendemain.

Est-il possible de protéger un enfant contre l’infection par des parasites? Quelles mesures préventives faut-il prendre ?

– Il faut essayer d’éliminer les facteurs de risque. Supprimer, en premier lieu, tous les produits les plus dangereux. Ceux-ci incluent le poisson et les fruits de mer. Il est également important de traiter correctement les aliments et de procéder périodiquement, une ou deux fois par an, à un traitement antiparasitaire à des fins préventives. Le cours d’une telle thérapie doit être discuté avec le médecin.Clinique du professeur Khachatryan :

Licence n° LO-54-01-001451 du 27 janvier 2012

Entérobiase – symptômes et traitement

Qu’est-ce que l’entérobiose ? Nous analyserons les causes d’apparition, le diagnostic et les méthodes de traitement dans l’article du Dr Pavel Andreevich Alexandrov, parasitologue avec une expérience de 14 ans.

L’article du Dr Pavel Andreevich Alexandrov a été rédigé par l’éditeur littéraire Margarita Tikhonova, l’éditeur scientifique Sergey Fedosov

Définition de la maladie. Causes de la maladie

L’entérobiase est une maladie anthroponotique avec un mécanisme de transmission fécale-orale causée par le parasitisme dans l’intestin grêle du ver Enterobius vermicularis. Cliniquement caractérisé par des troubles fonctionnels du tractus gastro-intestinal, des phénomènes toxico-allergiques et asthénonévrotiques (principalement chez les enfants).

La maladie est connue depuis l’Antiquité : on en trouve des références dans les écrits d’Aristote, d’Hippocrate et d’Avicenne.

Étiologie

Type – Némathelmines (vers ronds ou à cavité primaire)

Classe – Nématodes (en fait vers ronds ou nématodes)

Vue – Enterobius vermicularis (oxyure)

Les parasites vivent dans la partie inférieure de l’intestin grêle et la partie supérieure du gros intestin (caecum, début du côlon, iléon). La durée de vie des ostits est d’un peu plus d’un mois.

Le ver a un petit corps pointu, mince, de section arrondie, de couleur blanche avec une tendance à s’arrondir en forme de fuseau. Les tailles des femelles atteignent 9-13 mm, les mâles – 2-5 mm (c’est-à-dire qu’elles sont visibles à l’œil nu). Chez la femelle, l’extrémité caudale est droite et pointue en dents de scie ; chez le mâle, elle est courbée en spirale vers la face ventrale. De petites formations cuticulaires symétriques, les vésicules, sont situées sur la tête des parasites.

Les ostia ont une ouverture buccale, un long œsophage et son prolongement en forme de poire – le bulbe (délimite l’œsophage et les intestins). La combinaison du bulbe et des vésicules joue un rôle dans la fixation de l’individu à la paroi intestinale humaine. L’intestin des parasites se présente sous la forme d’un tube droit et se termine par un anus à l’extrémité du corps. La vulve des vers s’ouvre dans le quart antérieur du corps sous la forme d’une fente transversale.

Les œufs libérés (dans l’utérus d’une femelle, il peut y avoir jusqu’à 17 000 œufs) ressemblent à des ovales irréguliers translucides avec une coquille à double circuit, leurs dimensions sont de 50-60 * 20-30 microns. Lorsqu’ils arrivent à maturité, ils étirent l’utérus, qui commence à comprimer le bulbe, ce qui perturbe la fixation du parasite à la paroi intestinale et provoque le déplacement des vers sous l’action du péristaltisme intestinal vers le rectum, puis le ver rampe sur son posséder.

Une fois dans l’environnement (le développement des larves nécessite de l’oxygène et une température de 22 à 39 ° C), les œufs atteignent le stade invasif en cinq heures. Ils ont une résistance suffisante aux facteurs environnementaux, sont capables de survivre et de rester infectieux jusqu’à un mois ou plus (plus la larve est mature, plus son taux de survie est élevé en raison de l’épaississement de la paroi de l’œuf).

La plupart des désinfectants (y compris ceux contenant du chlore) ne provoquent pas la mort des œufs. La quartzisation de la pièce n’a pas d’effet significatif sur eux. Les larves sont sensibles aux solutions savonneuses, meurent rapidement lorsqu’elles sont bouillies, lorsque la température dépasse 42 ° C, à -15 ° C, la mort survient après 40 à 50 minutes, lorsqu’elles sont exposées à l’alcool, à l’éther, ainsi qu’à 5% solution d’acide carbolique et de lysol à 10%, ils perdent leur viabilité en cinq minutes. [1] [3] [6] [7] [10]

Épidémiologie

L’entérobiasis est la deuxième helminthiase la plus répandue dans le monde (après l’ascaridiose). La prévalence estimée approximative est d’environ 400 millions de personnes.

Les jeunes enfants sont majoritairement malades (en raison de faibles compétences en matière d’hygiène), ainsi que les personnes issues de groupes organisés (jardins d’enfants, écoles, internats).

Les conditions climatiques n’affectent pas la propagation des oxyures, car tout le cycle de développement des parasites se produit sur l’homme.

Seules les personnes sont à l’origine de l’infection, les animaux ne peuvent être que des porteurs mécaniques (ils ne tombent pas malades eux-mêmes).

  • fécale-orale – alimentaire (par la nourriture), l’eau et les voies de contact-ménage ;
  • aérosol – chemin air-poussière.

Les facteurs de transmission sont principalement des mains sales (surtout avec des ongles longs) qui ont été exposées à des œufs d’oxyures infectieux (par exemple, en grattant une zone périanale qui démange), des aliments contaminés, de l’eau, des jouets, des vêtements, du sol et de la poussière avec des œufs collés dessus. L’infection par l’eau des rivières, des lacs et des mares est peu probable.

Vecteurs mécaniques possibles : animaux (laine), mouches et cafards (membres).

Il existe plusieurs options pour l’infection:

  • infestation – ingestion primaire d’œufs infectieux;
  • réinvasion / autoinvasion – ingestion répétée d’œufs envahissants pondus par des femelles chez la même personne ;
  • rétroinvasion – maturation des œufs pondus par la femelle dans la région périanale et retour indépendant des larves dans l’anus. [1][2][6][9][10]

Si vous ressentez des symptômes similaires, consultez votre médecin. Ne vous soignez pas vous-même, c’est dangereux pour la santé !

Symptômes de l’entérobiose

La période d’incubation est en moyenne d’environ 3 à 4 semaines.

La présence de manifestations cliniques de la maladie et leur intensité dépendent principalement de la massivité de l’invasion et des propriétés de l’organisme. Les enfants ressentent le plus fortement l’ensemble des symptômes du parasitisme des oxyures.

Les premiers symptômes comprennent le plus souvent des démangeaisons périanales, principalement le soir et la nuit (lorsque les oxyures femelles sortent en rampant pour pondre des œufs), mais avec une infestation massive, cela peut se produire 24 heures sur 24.

Les démangeaisons apparaissent périodiquement, durent de 3 à 5 jours et se reproduisent souvent à des intervalles de 2 à 3 semaines (réinvasion). À ce moment, à la suite d’une irritation mécanique causée par des oxyures rampants et des égratignures, des fissures, une érosion, une dermatite et une flore bactérienne secondaire se forment dans la région périanale.

Des démangeaisons et des irritations fréquentes entraînent des troubles du sommeil (en particulier chez les jeunes enfants), ils deviennent nerveux, pleurent, l’appétit diminue, l’activité cognitive s’aggrave, une énurésie (incontinence urinaire) peut se développer.

Les symptômes courants de l’indigestion comprennent :

  • douleur abdominale;
  • augmentation de la formation de gaz ;
  • instabilité des selles (constipation, selles molles avec du mucus).

La croissance et la qualité des ongles et des cheveux sont altérées. Peut-être le développement de réactions allergiques aux irritants habituels et l’apparition d’éruptions cutanées non motivées sur le corps.

La protection immunitaire diminue, par conséquent, les infections respiratoires aiguës se développent plus souvent que d’habitude, les maladies chroniques s’aggravent, parfois la maladie ne survient qu’avec une légère augmentation de la température corporelle.

Chez l’adulte, l’évolution de la maladie est généralement plus bénigne, souvent totalement asymptomatique.

L’ entérobiose chez la femme enceinte peut entraîner un risque accru d’allergisation de l’enfant et l’apparition de béribéri et de malnutrition (suite à une absorption compétitive des nutriments). Chez la femme la plus enceinte, la toxicose survient plus souvent, le spectre des symptômes désagréables de l’état général augmente (nausées, fatigue, irritabilité, nervosité). Lorsque les vers rampent dans les voies génitales et que des processus inflammatoires se développent, des abcès, des phlegmons, des infections ascendantes peuvent se former et se terminer par une septicémie et la mort de l’enfant (et parfois de la femme enceinte elle-même). [1] [4] [6] [7] [10]

Pathogenèse de l’entérobiose

La porte d’entrée est la cavité buccale (ou, en rétrovasion, l’anus).

Les œufs d’oxyures envahissants avalés pénètrent dans les intestins. Après cela, dans le duodénum, ​​les larves sont libérées de la coquille et descendent dans le jéjunum et l’iléon, où elles se fixent à la membrane muqueuse et se nourrissent activement du contenu intestinal, se développent, muent et, après 13 à 15 jours, deviennent sexuellement matures. personnes.

Étant dans la lumière intestinale, les oxyures endommagent mécaniquement la membrane muqueuse, sécrètent un secret de protéine muqueuse qui lui est toxique. Tout cela s’accompagne du développement du processus inflammatoire, de la microérosion et de l’ulcération.

Dans certaines conditions (par exemple, un traitement incorrect), les oxyures sont capables d’envahir la couche muqueuse et sous-muqueuse de l’intestin, provoquant la formation de granulomes lymphocytaires-éosinophiles et d’hyperplasie lymphocytaire (élargissement) du tissu. Cela contribue à une diminution de l’immunité intestinale, à une augmentation de la probabilité d’activation de la flore opportuniste (dysbiose intestinale) et à la colonisation de la flore pathogène. Parfois, les arêtes conduisent au développement d’une inflammation purulente, qui se traduit par des troubles digestifs, des douleurs, le développement fréquent d’infections intestinales et une altération de la motilité du tractus gastro-intestinal.

Après la copulation (“fécondation”), les mâles meurent et les femelles vivent jusqu’à un mois et commencent à produire des œufs. À ces fins, ils migrent à travers les intestins (principalement passivement, ayant perdu la capacité de se fixer) vers le rectum, où ils rampent activement (principalement la nuit, lorsque les sphincters se détendent) et pondent leurs œufs dans les plis périanaux, après quoi ils meurent. Parfois, les parasites peuvent ramper sur le corps humain pendant un certain temps à la recherche d’une zone chaude et humide et ramper par erreur dans les organes génitaux féminins, ce qui entraîne le développement d’une inflammation et l’ajout d’une infection bactérienne secondaire.

Le parasitisme à long terme des oxyures (à la suite d’une autoréinvasion – parfois pendant des années) entraîne une diminution de l’immunité générale, augmentant la sensibilité du corps à diverses maladies infectieuses aiguës, une longue évolution de la pathologie chronique qui ne se prête pas à un traitement standard, une allergisation (plus prononcée chez les enfants) et une diminution du taux d’immunité post-vaccinale.

Après une maladie, l’immunité ne se développe pas, vous pouvez donc être infecté et tomber malade plusieurs fois. [3] [7] [10]

Classification et stades de développement de l’entérobiose

Il existe trois degrés de gravité de la maladie :

  • degré léger – souvent asymptomatique, parfois il y a des démangeaisons périanales nocturnes à court terme, en règle générale, sans signes de dermatite, les phénomènes dyspeptiques ne sont pas perceptibles ou légèrement exprimés, n’affectent pas le bien-être général, il n’y a pas d’éosinophilie sanguine périphérique, il est le plus souvent détecté comme une découverte accidentelle ;
  • degré moyen – se manifestant par des démangeaisons périanales modérées (principalement la nuit), une dermatite et un grattage de gravité modérée, une indigestion, une gêne et des douleurs abdominales, ainsi que des manifestations asthéno-névrotiques de nature différente, selon l’âge et le type de patient , sont également remarquables le développement de complications inflammatoires de la région génitale féminine et une légère éosinophilie sanguine ;
  • degré sévère – il y a une démangeaison insupportable persistante prononcée de la région périanale, qui perturbe fortement le sommeil et épuise la psyché, un processus inflammatoire prononcé des tissus, accompagné de l’ajout de flore secondaire (pyodermite), de troubles digestifs prononcés, de selles, de douleurs abdominales , syndrome asthéno-névrotique, développement de complications purulentes inflammatoires sévères (par exemple, appendicite et paraproctite), éosinophilie sanguine importante.

Par la présence de complications, l’entérobiase est:

Complications de l’entérobiase

  • processus inflammatoires des organes de la sphère génito-urinaire féminine (vulvite, vulvovaginite, endométrite) – se manifestant par des démangeaisons, des brûlures et des douleurs dans la vulve, des écoulements mucopurulents pathologiques et une odeur désagréable;
  • lésions purulentes-inflammatoires de l’intestin (paraproctite, typhlite, appendicite, inflammation du péritoine pelvien, sphinctérite) – il y a une douleur intense dans l’abdomen, de la fièvre, une baisse de la pression artérielle, une intoxication grave, des nausées, une image d’inflammation bactérienne est observée dans le sang;
  • névrodermite de la région périanale – démangeaisons douloureuses prononcées, hyperémie et gonflement autour de l’anneau anal;
  • syndrome asthéno-névrotique – se manifestant par une diminution de la capacité de travail, une nervosité accrue, de la fatigue, une labilité mentale, une augmentation modérée de la température corporelle, des troubles du sommeil, une diminution de l’appétit, des maux de tête. [1][2][9][10]

Diagnostic de l’entérobiose

Diagnostic de laboratoire :

  • un test sanguin clinique – une éosinophilie modérée (principalement chez les enfants), avec le développement de lésions inflammatoires, une leucocytose neutrophile-éosinophile est détectée;
  • grattage périanal pour l’entérobiase (l’étalon-or du diagnostic) – la détection d’œufs de parasites sur un ruban adhésif fixé aux plis de la zone périanale (l’étude est réalisée le matin avant le lavage), avec un résultat négatif et des symptômes cliniques évidents , l’étude est répétée à intervalles de plusieurs jours ;
  • détection visuelle des oxyures femelles vivantes sur les matières fécales et le papier toilette (confirmation indiscutable du diagnostic).

La méthode coprologique (examen des matières fécales) et le diagnostic PCR sont peu informatifs dans le diagnostic de l’entérobiase. En règle générale, les méthodes non informatives incluent des études biochimiques. [1] [3] [6]

Diagnostic différentiel:

(présence de celui-ci dans l’histoire, détection d’hémorroïdes hypertrophiées, saignement lors de la défécation, douleur dans l’anus, manque de dynamique claire des démangeaisons pendant la journée);

  • cancer du rectum (douleur prolongée dans l’abdomen, constipation, saignement de l’anus, perte de poids);
  • infection fongique (plaque blanchâtre dans la région périanale, détection de spores fongiques lors du grattage) ;
  • autres infestations parasitaires;
  • pathologie du tractus gastro-intestinal de nature gastro-entérologique (hépatite, pancréatite, gastroduodénite et autres); (bouche sèche, soif, mauvaise cicatrisation des plaies cutanées, engourdissement des extrémités, miction fréquente, glycémie élevée). [1][3][8]

Traitement de l’entérobiose

La pharmacothérapie vise à lutter contre les parasites intestinaux. En raison du risque accru et de la facilité d’infection, ainsi que de l’évolution souvent asymptomatique, non seulement les patients sont traités, mais également tous ceux qui sont en contact étroit avec lui (c’est-à-dire toute la famille).

Les médicaments sont pris deux fois avec un intervalle de deux semaines (cela est dû au cycle de développement du parasite). Il est recommandé aux enfants d’effectuer des lavements de nettoyage thérapeutiques visant à éliminer mécaniquement les oxyures accumulés dans l’ampoule du rectum.

Le traitement médicamenteux ne doit être prescrit qu’après examen médical et étude des caractéristiques individuelles du patient et de son environnement. Cela est particulièrement vrai pour les femmes enceintes. Chaque jour sur les sites de consultation se posent des questions de femmes enceintes sur « quel médicament prendre » en cas de suspicion d’entérobiose (et pas seulement) et des conseils « utiles » de médecins « pour boire tel ou tel médicament », mais c’est inacceptable : tout antiparasitaire les médicaments sont dangereux et ne peuvent être utilisés qu’après une évaluation médicale des risques et avantages potentiels.

Indissociable du traitement médicamenteux, un ensemble de procédures sanitaires et épidémiologiques est mis en œuvre. Ils visent à briser le chemin de l’infection et de la réinvasion (lutte contre les œufs de parasites dans le milieu extérieur). Ces activités comprennent :

  • coupe de cheveux courte des ongles;
  • utilisation de sous-vêtements épais la nuit;
  • déposer un coton-tige lubrifié avec de la pommade à la vaseline dans l’anus la nuit;
  • assemblage précis du lit et des sous-vêtements le matin, son lavage et son repassage;
  • lavage du matin et du soir;
  • effectuer un nettoyage humide répété de l’appartement à l’aide de solutions savonneuses.

Après traitement complexe, après 14, 25 et 30 jours, une étude en trois temps des plis périanaux sur œufs d’oxyures est réalisée par raclage (ruban adhésif) pour contrôler la guérison et la régression des symptômes cliniques.

En règle générale, le traitement est effectué en ambulatoire. Seuls les patients atteints d’une forme compliquée de la maladie ont besoin d’un traitement hospitalier.

Le traitement des formes compliquées comprend une intervention chirurgicale dans le cadre de la lésion, l’élimination du parasite et un ensemble de mesures pathogéniques et symptomatiques nécessaires énumérées ci-dessus. [1] [4] [5]

Prévoir. La prévention

En l’absence de complications, le pronostic de la maladie est favorable. Avec l’apparition de complications, particulièrement négligées et non traitées à long terme, une violation permanente de la fonction des organes affectés, ainsi que des modifications de l’état mental, sont possibles. Il n’y a pas d’issue létale dans l’entérobiase non compliquée.

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