Immunité contre l’hépatite b après la vaccination
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Actuellement, il est possible de se faire vacciner contre les hépatites A et B. La vaccination vous permet de former une immunité contre la maladie – le corps disposera à l’avance des outils nécessaires pour combattre efficacement l’infection et ne permettra pas le développement de la maladie. Le vaccin contre l’hépatite B protège également efficacement contre l’hépatite D, car il ne se développe que lorsque le corps est porteur du virus de l’hépatite B.
Qu’est-ce que la vaccination ?
La vaccination est un moyen de prévenir diverses maladies. En réponse à l’introduction du vaccin, le corps développe une immunité qui protège contre l’infection pendant de nombreuses années.
Qui a besoin d’être vacciné ?
La vaccination n’est nécessaire que pour les personnes en bonne santé et en bonne santé. En Russie, la vaccination contre l’hépatite B est incluse dans le calendrier national de vaccination depuis 1996. Pour réduire le risque d’infection par l’hépatite B, il est recommandé de le faire dès les premières heures de la vie d’un nouveau-né.
La vaccination est également nécessaire pour les personnes à risque, c’est-à-dire plus à risque d’être infectées :
- les patients recevant des médicaments par voie intraveineuse, des transfusions sanguines ou une hémodialyse ;
- partenaires sexuels de personnes infectées ;
- les membres de la famille des porteurs chroniques du virus de l’hépatite B ;
- les personnes qui ont plusieurs partenaires sexuels ;
- voyager dans des régions à forte prévalence d’hépatite B (p. ex., Asie du Sud-Est, Afrique, Moyen-Orient, Amazonie);
- les personnes qui se trouvaient dans des établissements du service pénitentiaire;
- tous les enfants d’âge préscolaire et scolaire;
- tous les travailleurs de la santé.
Que donne la vaccination ?
Après un cycle complet de vaccination, plus de 85 % des enfants et des adolescents et 90 à 95 % des adultes en bonne santé développent une immunité contre l’hépatite B.
Dois-je me faire dépister avant de me faire vacciner ?
Avant de vous faire vacciner, vous devez vous assurer que vous n’avez pas ou n’avez pas eu l’hépatite B. Par conséquent, il est recommandé d’effectuer un test sanguin pour la présence d’HBsAg et d’anti-HBs.
Existe-t-il des contre-indications ?
Une contre-indication absolue est une allergie aux produits contenant de la levure de boulanger (pain, bière, kvas, confiserie, etc.), car le vaccin peut contenir des traces de levure qui sont utilisées pour obtenir le vaccin. Il est également contre-indiqué d’administrer le vaccin à ceux qui ont eu une réaction allergique à une injection précédente.
La vaccination doit être reportée pour ceux qui souffrent de maladies aiguës et graves accompagnées de fièvre. Avec une maladie infectieuse bénigne, le vaccin peut être administré dès que la température corporelle revient à la normale.
Que contient le vaccin contre l’hépatite B ?
Le vaccin contre l’hépatite B contient une protéine de surface du virus obtenue artificiellement (HBsAg), lorsqu’elle pénètre dans l’organisme, des anticorps (anti-HBs) sont produits. Le vaccin contient également des excipients tels que l’hydroxyde d’aluminium, des conservateurs (tels que le thiomersal) et peut contenir des traces de levure, qui sont utilisées pour fabriquer le vaccin. Pour les enfants de moins de 1 an, un vaccin ne contenant pas de thiomersal est recommandé (conformément à l’arrêté du ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie de 2007).
La vaccination contre l’hépatite B peut-elle provoquer une maladie ?
Le vaccin contre l’hépatite B ne contient pas le virus. Il contient une protéine produite artificiellement et dont la structure est similaire à la protéine de surface du virus. Par conséquent, il est impossible de contracter l’hépatite B après la vaccination.
Quels sont les dosages de vaccins et de quoi dépendent-ils ?
La plupart des vaccins ont des dosages standard en fonction de l’âge des vaccinés : les adultes reçoivent 20 mcg (1,0 ml), les enfants de moins de 15 ans 10 mcg (0,5 ml). Certains patients, tels que ceux qui reçoivent une hémodialyse, des médicaments qui suppriment le système immunitaire, les personnes infectées par le VIH, peuvent nécessiter une dose plus élevée de vaccin.
Comment le vaccin est-il administré ?
Uniquement par voie intramusculaire. De préférence pour les enfants de moins de 3 ans dans la surface latérale de la jambe (cuisse), de plus de 3 ans et les adultes – dans l’épaule (muscle deltoïde). L’administration intraveineuse n’est pas autorisée.
Quel est le calendrier vaccinal ?
La vaccination contre l’hépatite B s’effectue en plusieurs injections à intervalles réguliers. Le schéma standard ressemble à ceci : 0-1-6 mois. Cela signifie que la première vaccination est effectuée le jour sélectionné, la deuxième – un mois après la première et la troisième – 6 mois après la première. Il existe également des options de vaccination d’urgence. Par exemple, 0-1-2-12 mois ou, exceptionnellement, 0-7-21 jours, puis 12 mois plus tard.
Quels vaccins peuvent être utilisés ?
En Fédération de Russie, plusieurs vaccins sont disponibles, parmi lesquels il existe des préparations produites à la fois dans le pays (par exemple, le vaccin contre l’hépatite B, liquide de levure recombinante) et étrangères (par exemple, Engerix B, Euvax B, Shanvak B, Eber- Biovac, etc.). La structure de la protéine virale dans les vaccins nationaux correspond au sous-type du virus le plus répandu dans la Fédération de Russie.
Les schémas d’application et de dosage pour la plupart des vaccins sont les mêmes. Tous les vaccins sont interchangeables, ce qui signifie qu’un cycle de vaccination peut être commencé avec un vaccin et complété par un autre, bien qu’il soit toujours préférable d’utiliser la même marque de vaccin dans un cycle.
Y a-t-il des effets secondaires de la vaccination ?
Le plus souvent, il s’agit d’une douleur et d’une induration au site d’injection. Moins fréquents sont les malaises généraux, la fièvre, qui disparaissent en 1-2 jours.
L’immunité protectrice se forme-t-elle toujours après la vaccination ? Comment le savoir ?
Comme déjà mentionné, jusqu’à 95% des adultes en bonne santé reçoivent une immunité contre l’hépatite B après la vaccination. Certaines circonstances peuvent affecter le succès de la vaccination.
Par exemple, si le vaccin n’est pas conservé correctement, il peut ne pas être efficace. Vous pouvez toujours vérifier son résultat: vous devez effectuer une analyse quantitative des anti-HBs après un cycle complet d’injections de vaccin.
Que faire si la prochaine injection a été manquée ?
Il existe des intervalles minimaux et maximaux autorisés entre les injections, qui sont indiqués entre parenthèses : 0-1(4)-6(4-18) mois. Autrement dit, la deuxième vaccination peut être effectuée 4 mois après la première. Et le troisième – au moins quatre mois après le premier ou même un an et demi après le premier. Cependant, il n’est pas recommandé de violer le calendrier de vaccination standard.
Il se peut également que tous les délais autorisés aient été dépassés. Dans ce cas, toutes les autres doses sont administrées aux intervalles habituels, quel que soit l’écart. Ensuite, il est particulièrement recommandé de vérifier le taux d’anticorps protecteurs après une série de vaccinations : un test sanguin quantitatif pour les anti-HBs.
Quelle est la durée du vaccin ? Aurez-vous besoin de vous faire vacciner à nouveau?
La nécessité d’une revaccination (revaccination après quelques années) n’a pas été établie. La décision de revacciner dépend du résultat du dosage anti-HBs. Si leur taux est inférieur à 10 UI/ml, une revaccination est nécessaire. L’étude doit être réalisée 5 à 7 ans après la vaccination.
Peut-on administrer d’autres vaccins avec le vaccin contre l’hépatite B ?
Boîte. Il suffit d’inoculer dans différentes parties des muscles et dans différentes seringues.
L’hépatite virale B chez l’adulte est une maladie infectieuse grave qui peut entraîner de graves lésions hépatiques. Est-il possible de guérir cette pathologie, que doit savoir chacun de nous sur l’hépatite B ?
Peu de chiffres. L’hépatite B est guérissable dans 90% des cas. Mais 10% des personnes après le traitement restent porteuses du virus – leur sang peut être infecté pendant des mois, des années et parfois à vie. Pourquoi ils ont encore le virus n’est pas connu avec certitude.
70% des porteurs développent une hépatite B persistante chronique. Ils ont l’air en bonne santé, le foie ne les dérange pas ou cela se fait sentir, mais très rarement. Les 30% restants des porteurs souffrent constamment de maladies du foie. Ils peuvent éventuellement développer une cirrhose puis, 30 à 40 ans plus tard, un cancer du foie.
Il n’existe actuellement aucun traitement pour les porteurs. Le risque de devenir porteur chronique est inversement proportionnel à l’âge de la personne infectée. Par exemple, les nourrissons deviennent porteurs 90 à 95 % du temps, tandis que les adultes ne le deviennent que 3 à 10 %.
L’hépatite virale est une maladie infectieuse qui touche principalement le foie. Le provocateur de cette infection est le virus de l’hépatite B (VHB), qui pénètre dans l’organisme par le sang, la salive ou le sperme, puis atteint le foie avec la circulation sanguine.
Il existe plusieurs mécanismes de défense dans le corps pour combattre la maladie. Les globules blancs, qui protègent le corps contre les infections, attaquent et détruisent les cellules hépatiques infectées. De plus, notre système immunitaire produit des anticorps qui circulent dans le sang pour détruire le virus et protéger contre une infection ultérieure.
La période d’incubation (le temps entre l’exposition initiale au virus et le début de la maladie) pour l’hépatite B est de 60 à 150 jours. Les symptômes apparaissent en moyenne 90 jours après l’infection.
Le sang est la principale source du virus de l’hépatite B. On peut également le trouver dans d’autres tissus et liquides organiques, mais à des concentrations plus faibles.
Le virus de l’hépatite B peut se transmettre de plusieurs façons.
Par le sang. Cela peut arriver dans les cas suivants :
- piqûres cutanées avec des aiguilles, des lancettes, des scalpels ou d’autres objets pointus infectés ;
- contact direct avec des plaies ouvertes d’une personne infectée;
- éclaboussures de sang infecté sur la peau avec de petites égratignures, écorchures, brûlures ou même des éruptions cutanées mineures ;
- éclaboussures de sang sur les muqueuses de la bouche, du nez ou des yeux ;
- utiliser les brosses à dents ou les rasoirs de quelqu’un d’autre.
Soit dit en passant, le virus peut rester stable dans du sang séché jusqu’à 7 jours à 25 °C.
Le contact des mains avec des surfaces contaminées par du sang, telles que des tables de laboratoire, des tubes à essai ou des instruments de laboratoire, peut transmettre le virus à la peau ou aux muqueuses.
Par la salive. La salive des personnes atteintes d’hépatite B peut contenir le virus, mais à des concentrations très faibles par rapport au sang. Néanmoins, l’infection est possible, par exemple, par des morsures.
Mais il est impossible d’être infecté par des plats ou des embouts buccaux (tabagisme ou instruments de musique) – de tels cas n’ont pas été enregistrés.
Par le sperme ou les sécrétions vaginales. L’hépatite B se retrouve dans le sperme et les sécrétions vaginales. Le virus peut être transmis lors de rapports sexuels non protégés et de la mère à l’enfant lors de l’accouchement.
Les matières fécales, les sécrétions nasales, les crachats, la sueur, les larmes, l’urine et les vomissements ne sont pas impliqués dans la propagation de l’hépatite B. S’ils ne sont pas contaminés par du sang, le risque de contracter l’hépatite B à partir de ces liquides est très faible.
Le liquide synovial (lubrifiant articulaire), le liquide amniotique, le liquide céphalo-rachidien et le liquide péritonéal (présent dans l’abdomen) peuvent contenir le virus de l’hépatite B, mais le risque de transmission est inconnu.
L’hépatite B ne se transmet pas par les éternuements, la toux, la poignée de main, les câlins, les baisers, l’allaitement, le partage de couverts, d’eau ou de nourriture.
Les principaux symptômes de l’hépatite B comprennent :
- urine foncée;
- selles de couleur argile (gris-blanc);
- jaunisse;
- Chauffer;
- douleur articulaire;
- douleur abdominale;
- fatigue;
- manque d’appétit;
- nausées Vomissements.
Une très faible proportion de patients développent une forme critique de la maladie appelée hépatite B fulminante. Cette affection survient à la suite d’un dysfonctionnement soudain du foie.
Comme déjà mentionné, dans 90% des cas, l’hépatite virale B est guérissable. Et si l’immunoglobuline est introduite dans le corps dans les 12 heures suivant le contact avec le porteur, le développement de la maladie peut être évité.
Diagnostique
Il existe des tests (tests sanguins) pour identifier le virus de l’hépatite B – ils montrent s’il y a une infection dans les tissus ou le sang. La quantité d’antigène de chaque type montre à quel point la maladie est avancée et à quel point la personne est contagieuse.
Il existe d’autres tests pour déterminer la réponse de l’organisme à une infection virale ou la réponse de l’organisme à une vaccination contre un virus – dans ce cas, ils mesurent la quantité d’anticorps présents dans le sang.
Méthodes de traitement modernes
Actuellement, il n’existe aucun traitement spécifique pour les patients atteints d’hépatite B aiguë. L’infection aiguë est généralement de courte durée et disparaît souvent d’elle-même grâce aux forces du système immunitaire. Votre fournisseur de soins de santé peut recommander du repos et des aliments et des boissons appropriés pour aider votre corps à combattre les infections.
L’hospitalisation peut être nécessaire pour les patients qui souffrent de vomissements sévères et ne peuvent pas maintenir des niveaux nutritionnels adéquats. Il peut également être nécessaire pour prévenir le développement de complications.
Bien qu’une infection chronique ne puisse pas être guérie, il existe deux traitements standard qui peuvent aider à contrôler le virus et à prévenir d’autres dommages au foie :
- transplantation hépatique – elle peut être recommandée dans les cas où le foie est gravement endommagé ;
- médicaments antiviraux, tels que l’interféron – il est prescrit pour une courte période de temps pour supprimer le virus.
“Malgré le succès des thérapies modernes, il est actuellement impossible d’éliminer complètement le virus de l’hépatite B des cellules hépatiques, puisque l’ADN du virus est capable de s’intégrer dans l’appareil génétique des cellules hépatiques”, poursuit le Dr Tatiana Kovaleva. “Par conséquent, même avec une guérison clinique complète et l’absence de virus de l’hépatite B dans le sang, il reste dans les cellules du foie à vie. Avec une diminution prononcée de l’immunité (utilisation d’un traitement immunosuppresseur, d’hormones, de cytostatiques, etc.), le virus de l’hépatite B peut devenir actif, ce qui nécessitera une nouvelle prescription de traitement antiviral.
La prévention la plus fiable est la vaccination. Depuis 2000, elle est pratiquée pour tous les enfants, dès la naissance. Et plus récemment pour les adultes. Les vaccins offrent une protection sûre et fiable – les tests montrent que 90 à 95% des vaccinations chez les personnes en bonne santé conduisent au développement d’une résistance à l’hépatite B.
La vaccination contre l’hépatite B est sans danger. Les effets secondaires sont généralement mineurs, le plus souvent une douleur au site d’injection.
Contre-indication à la vaccination – allergie à l’un des ingrédients du vaccin.
Questions et réponses populaires
L’hépatite B aiguë chez certaines personnes se produit avec le développement de la jaunisse, peut être accompagnée de lésions hépatiques graves avec le développement d’une nécrose du foie.
Chez la plupart des adultes, l’hépatite B aiguë est asymptomatique, sans aucune manifestation clinique et se termine par une guérison spontanée. Seulement chez 5 à 10% des patients adultes, la maladie devient chronique et dure de nombreuses années. Cette condition est appelée “portage chronique du virus” ou “hépatite B chronique”.
Étant donné que l’infection par le virus de l’hépatite B ne provoque souvent pas de jaunisse, de nombreux patients ignorent qu’ils sont atteints de la maladie. Souvent, l’hépatite B chronique est diagnostiquée lors d’un examen de routine, y compris pendant la grossesse. Si une hépatite B chronique est diagnostiquée chez une femme enceinte, elle peut transmettre l’infection à son bébé. Actuellement, il est recommandé de contrôler le niveau de charge virale pendant la grossesse ; si des taux élevés sont détectés, une thérapie antivirale prophylactique est prescrite à la femme enceinte. Si l’enfant n’a pas été vacciné après la naissance, le risque d’infection de la mère par le virus de l’hépatite B peut atteindre 90% ou plus. Dans l’enfance, le risque que la maladie devienne chronique est de 30 à 98 %.
Si une hépatite B chronique est détectée, une surveillance constante par un spécialiste est nécessaire.
De nombreux patients atteints d’hépatite B chronique peuvent ne présenter aucun symptôme pendant une longue période. Cependant, après quelques années sans traitement antiviral, des manifestations sévères d’hépatite – cirrhose du foie ou de cancer du foie (carcinome hépatocellulaire) peuvent se développer. Une perte de poids, une fatigue accrue, l’apparition d’un jaunissement de la peau et de la sclère peuvent indiquer la progression de la maladie.
Avec le développement de la jaunisse, des troubles du sommeil, une détérioration de la santé, l’apparition d’un œdème dans les jambes ou le développement d’une ascite (une augmentation de la taille de l’abdomen), un assombrissement de l’urine, il est nécessaire d’appeler un médecin à domicile . Le médecin évaluera la gravité de l’état du patient et la nécessité de son hospitalisation dans un hôpital pour maladies infectieuses.
L’hépatite B aiguë et chronique n’est pas traitée avec des remèdes populaires. L’utilisation de préparations à base de plantes seules peut entraîner une détérioration de la fonction hépatique et le développement d’une insuffisance hépatique.
Vaccination contre l’hépatite B : quand et pourquoi se faire vacciner
La vaccination contre l’hépatite B est l’étape de protection la plus importante et indispensable contre cette infection. Après la vaccination, une personne a plus de 90% de chances de ne pas tomber malade, ce qui, à son tour, évitera non seulement l’infection, mais également ses conséquences: hépatite virale chronique, cirrhose et cancer du foie.
Médecin-infectionniste, chercheur à l’Université médicale d’État de Saint-Pétersbourg nommée d’après A.I. L’académicien I.P. Pavlov Oksana Stanevich a expliqué comment et quand se faire vacciner.
Protection contre l’hépatite B
L’hépatite est une maladie du foie qui peut entraîner une cirrhose ou un cancer. Selon l’OMS, 325 millions de personnes vivent avec l’hépatite B et/ou C. L’hépatite B se transmet par contact avec le sang d’une personne infectée, l’utilisation d’instruments médicaux non stériles ou des rapports sexuels non protégés. Une femme enceinte infectée peut infecter son bébé pendant la grossesse, l’accouchement et l’allaitement.
Chez les enfants, l’hépatite B est plus grave que chez les adultes : elle devient chronique plus souvent, les symptômes se développent plus rapidement et la mort est plus probable. La première vaccination est administrée le premier jour après la naissance – si une femme est infectée mais ne le sait pas, la vaccination peut protéger l’enfant de l’infection.
La vaccination réduit le risque d’infection par le virus d’au moins un tiers, mais surtout, elle prévient le développement d’une hépatite virale chronique dans 50 à 85 % des cas (par exemple, les régions où le virus de l’hépatite B est très répandu). Dans les régions où la prévalence du virus de l’hépatite B est faible, l’efficacité de la prévention de l’infection et du développement d’une forme chronique d’infection est de 80 à 95 %.
Vaccination des enfants à haut risque d’infection
Ce groupe comprend les enfants nés de mères
– avec un HBsAg positif – un marqueur de l’hépatite virale B
– ayant des antécédents d’hépatite virale chronique B
– avec un résultat PCR positif pour l’ADN de l’hépatite B
– avec un résultat de test positif pour HBeAg
— dont le statut HBsAg est inconnu/ne peut pas être établi. Cela se produit si une femme n’a pas passé de test de dépistage de l’hépatite B pendant sa grossesse ou est décédée.
Les enfants à haut risque seront également considérés comme ceux qui sont en contact avec une personne (pas la mère) avec une infection active (pas de rémission, il y a une charge virale) – en particulier, vit avec elle.
Les enfants à haut risque sont vaccinés le plus tôt possible – dans les 12 premières heures après la naissance, en association avec des immunoglobulines antivirales – des anticorps humains spécifiques purifiés contre l’hépatite B. La dose d’immunoglobuline dépend du poids de naissance de l’enfant. De plus, l’immunoglobuline doit être injectée dans une autre zone anatomique : le vaccin dans une cuisse, l’immunoglobuline dans l’autre. Après l’introduction de l’immunoglobuline et du vaccin, une femme peut allaiter son bébé – sans ces mesures, l’allaitement entraînera inévitablement l’infection du bébé. Schéma d’administration du vaccin sur le territoire de la Fédération de Russie pour les enfants à haut risque – 0-1-2-12 mois.
La vérification de l’enfant pour le niveau d’anticorps protecteurs (anti-HBsAg-Ab), ainsi que le marqueur HBsAg pour exclure l’infection, est effectuée de 9 à 12 mois.
Vaccination des enfants à risque moyen d’infection
Les enfants qui ne présentent pas les facteurs de risque énumérés sont vaccinés selon le schéma 0-1-6 mois. Pas besoin de raccourcir ou d’augmenter artificiellement les intervalles entre les injections. L’enfant doit recevoir la dernière dose au plus tôt 24 semaines après la naissance, mais les intervalles entre les deux dernières doses ne doivent pas être inférieurs à 8 semaines. Si le calendrier a été violé, vous ne devez pas recommencer depuis le début – continuez la vaccination à partir du moment où le programme a été interrompu.
Le calendrier de vaccination est établi conformément aux directives cliniques russes
Vaccination des adultes
Le niveau de protection diminue avec l’âge – il est de plus de 90% chez les enfants et les jeunes, d’environ 80% dans la quatrième décennie et d’environ 40 à 50% dans la sixième. La quantité d’anticorps après la vaccination est généralement légèrement inférieure chez les hommes, les personnes obèses, les fumeurs. Le taux d’acquisition d’une réponse immunitaire efficace est significativement plus faible chez les personnes atteintes de maladies concomitantes – diabète sucré, cirrhose du foie, maladie rénale chronique, maladie cœliaque (intolérance au gluten), ainsi que chez les receveurs d’organes. Le titre (quantité) d’anticorps anti-HBsAg requis pour la protection est de 10 mUI/ml. Si le titre est inférieur, une revaccination est nécessaire.
Le régime 0-1-6 mois est également pertinent pour les adultes non vaccinés s’ils n’ont pas de maladies concomitantes et ne sont pas infectés par l’hépatite B. Si vous n’êtes pas infecté (HBsAg négatif), mais ne savez pas si vous avez été vacciné, vérifiez le niveau d’anticorps protecteurs contre l’HBsAg ne doit pas retarder la réception de la première dose de vaccin : l’absence d’anticorps augmente le risque d’infection, et la présence de niveaux d’anticorps normaux n’augmente pas le risque d’effets secondaires de la vaccination.
En cas de contact avec du matériel potentiellement contaminé (sang, instruments médicaux et ménagers, y compris un kit de manucure), il y a eu des rapports sexuels non protégés, une vaccination d’urgence est possible. Si l’adulte n’a pas été vacciné ou n’est pas complètement vacciné, le modèle sera 0-1-2-12. Pour une plus grande efficacité de la prévention, au plus tard 24 à 48 heures à compter du moment du contact, une immunoglobuline antivirale peut être administrée en plus. Si un adulte a déjà été vacciné, une seule injection supplémentaire d’un vaccin de rappel (amélioré) est suffisante avec une analyse des anticorps anti-HBsAg avant administration. Cette dernière option convient également à la revaccination d’un adulte si le titre d’anticorps anti-HBsAg est inférieur à 10 mUI/ml.
Quels sont les vaccins
Tous les vaccins contre l’hépatite B existants sont basés sur un médicament recombinant créé en 1987. Il se compose de protéines de surface purifiées HBs du virus de l’hépatite B (antigène australien) avec l’ajout d’amplificateurs de la réponse immunitaire – adjuvants. Le vaccin ne contient aucune autre partie du virus, mais il peut contenir des traces de matériel génétique et de protéines de levure – pour produire la protéine virale, son gène est inséré dans le génome de la levure, et ils commencent naturellement à produire la protéine virale en grande quantité quantités. Cette conception du vaccin offre une sécurité presque complète, sauf pour les cas de réactions individuelles à la levure. En d’autres termes, vous ne pouvez pas contracter l’hépatite B après la vaccination.
D’autres contre-indications incluent:
– réaction sévère – température supérieure à 40°C, gonflement, rougeur de plus de 8 cm de diamètre au site d’injection ;
– complications après vaccination antérieure – réactions allergiques, œdème de Quincke.
En cas de maladies infectieuses ou non infectieuses aiguës, de maladies chroniques au stade aigu, ils sont vaccinés au plus tôt 1 mois après la guérison (rémission). Dans les formes non graves de SRAS et d’infections intestinales aiguës, la vaccination peut être effectuée immédiatement après le retour à la température normale. L’effet du vaccin sur le fœtus n’ayant pas été étudié, en cas de risque potentiel d’infection pendant la grossesse, il est préférable d’utiliser des immunoglobulines antivirales. Cependant, en fin de grossesse, une combinaison d’un vaccin sans conservateur avec une immunoglobuline antivirale est possible – une décision à ce sujet doit être prise individuellement.
Il existe des vaccins qui ne contiennent que l’antigène australien, on les appelle aussi vaccins monoantigènes. Dans notre pays, il s’agit notamment de Regevak B et d’Euvax B. Il existe également des vaccins combinés qui combinent des antigènes d’autres agents pathogènes. Par exemple, en Russie, vous pouvez être vacciné avec un vaccin combiné contre les hépatites A et B (Twinrix). Il existe un vaccin combiné avec l’antigène diphtérique, l’anatoxine tétanique, le composant anticoquelucheux acellulaire, le vaccin antipoliomyélitique inactivé et le vaccin recombinant contre l’hépatite B Pediarix, mais il n’est pas enregistré dans notre pays.
Vaccination contre l’hépatite B
L’hépatite B est une infection du foie potentiellement mortelle causée par un virus à ADN. Il peut survenir sous forme chronique et aiguë. Elle se transmet sexuellement, par voie hématogène, de la mère à l’enfant à la naissance. La protection garantie contre l’hépatite B n’a que des personnes vaccinées et précédemment malades. Dans tous les autres cas, lorsqu’une personne entre en contact avec le virus, une infection et le développement de la maladie se produisent, ce qui conduit parfois à la formation d’une cirrhose du foie.
Pour prévenir l’hépatite B, une vaccination complète est recommandée. En règle générale, les enfants sont vaccinés immédiatement après la naissance. Cependant, vous pouvez vous faire vacciner contre l’hépatite B à tout âge.
Chers visiteurs !
Avant de vous inscrire à la vaccination, merci de bien vouloir vérifier la disponibilité des vaccins dans les cliniques par téléphone ou via le formulaire de rappel sur le site internet.
La vaccination contre l’hépatite B dans “SM-Clinic” c’est :
But de la vaccination contre l’hépatite B
L’hépatite B tue plus de 780 000 personnes chaque année. Par conséquent, l’objectif principal de la vaccination est la prévention d’une maladie virale dangereuse.
La vaccination peut également prévenir le développement de la cirrhose et du cancer primitif du foie.
L’Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande de se faire vacciner contre l’hépatite. Il est montré à tous les enfants pendant les premières 24 heures de la vie. Cela protégera l’enfant d’une maladie dangereuse pouvant nuire gravement à la santé et constituer une menace pour la vie.
La vaccination est particulièrement recommandée pour les nourrissons nés d’une mère infectée par l’hépatite B. Elle est également indiquée pour les personnes qui vivent avec des personnes dont le diagnostic est confirmé.
Les indications
Tout d’abord, la vaccination contre l’hépatite B est recommandée pour les adultes à risque. Ceux-ci inclus:
- personnels médicaux, employés de laboratoires médicaux en contact avec des biomatériaux ;
- les patients subissant constamment des procédures d’hémodialyse et de transfusion sanguine ;
- les personnes prévoyant un séjour de courte ou de longue durée dans des régions touchées par une épidémie d’hépatite B ;
- les patients qui prévoient des interventions chirurgicales, des examens instrumentaux traumatiques, des procédures esthétiques et dentaires étendues ;
- les personnes qui aiment les tatouages, la cosmétologie par injection et le piercing;
- les personnes menant une vie sexuelle de promiscuité ;
- patients souffrant de toxicomanie et d’alcoolisme.
Préparation à la vaccination
Avant d’être vaccinés contre l’hépatite B, les patients de la SM-Clinic passent une consultation chez un médecin généraliste. Cela vous permet d’exclure les contre-indications. La vaccination ne nécessite pas de préparation particulière. Il est nécessaire que le patient au moment de l’administration du médicament n’ait pas un système immunitaire affaibli et soit en parfaite santé.
Afin de minimiser les risques de complications, les patients de la SM-Clinic peuvent subir un test sanguin immunologique spécial. La recherche permet :
- évaluer l’état du système immunitaire;
- prédire l’efficacité de la vaccination;
- connaître la probabilité de complications.
La consultation d’un thérapeute et les tests rendent la vaccination aussi sûre et efficace que possible.
Dans “SM-Clinic”, la vaccination contre l’hépatite B est effectuée dans le strict respect des normes établies par l’OMS et le ministère de la Santé de la Fédération de Russie. L’ampoule avec le médicament et la seringue jetable sont ouvertes en présence du patient. Le site d’injection est traité avec une solution antiseptique.
Le vaccin contre l’hépatite B est administré par voie intramusculaire :
- adultes. L’injection est faite dans le muscle deltoïde ;
- enfants de moins de 3 ans. Une injection est faite dans le muscle de la cuisse.
Informations utiles
La vaccination contre l’hépatite B n’est pas administrée si le patient souffre de :
- maladie chronique au stade de l’exacerbation;
- température corporelle élevée;
- allergies aux vaccins précédents;
- maladies infectieuses aiguës.
Dans “SM-Clinic” pour la vaccination contre l’hépatite B, seuls des vaccins modernes sont utilisés, qui ont un haut degré de purification. De plus, un seul antigène est utilisé pour produire tous les vaccins. Pour cette raison, les vaccinations modernes contre l’hépatite virale B ont un effet léger sur le corps, sont facilement tolérées et entraînent rarement le développement de complications.
- réactions locales. Au site d’injection, il peut y avoir un changement de la couleur de la peau (rougeur), un léger épaississement des tissus, des douleurs lors des mouvements actifs. Des réactions locales surviennent dans jusqu’à 10 % des cas ;
- réactions générales. Les patients vaccinés peuvent ressentir une faiblesse, un léger malaise et une légère augmentation de la température corporelle. De telles réactions surviennent chez 1 à 5 % des patients.
Les réactions locales et générales après la vaccination sont considérées comme normales. Ils surviennent dans les 1 à 2 jours suivant le moment de l’administration des médicaments. En règle générale, les réactions post-vaccinales disparaissent d’elles-mêmes en quelques jours. Cependant, s’ils s’intensifient, il est nécessaire de consulter un médecin à la SM-Clinic. Il évaluera l’état du patient et l’aidera à faire face rapidement aux complications post-vaccinales.
Les patients de SM-Clinic peuvent se faire vacciner contre l’hépatite virale B en choisissant l’un des trois vaccins hautement efficaces.
Regevak® (Russie)
Il s’agit d’un vaccin inactivé, qui contient l’antigène du virus HBsAg, c’est-à-dire qu’il ne s’agit pas d’un agent pathogène à part entière, mais de particules purifiées de sa protéine. Le vaccin “Regevak” contribue à la formation d’une immunité spécifique. Des anticorps en quantité nécessaire pour se protéger contre le virus sont produits chez 90 à 95 % des patients vaccinés.
Le vaccin contre l’hépatite B présente les avantages suivants :
- valeur démocratique;
- bonne tolérance;
- haute efficacité (90-95%);
- interchangeabilité (combiné avec d’autres vaccins contre l’hépatite B).
Le médicament a passé les études cliniques nécessaires. Il est approuvé par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie pour la vaccination de la population russe dans le cadre du calendrier national de vaccination.
Euwax V (Corée du Sud)
Il s’agit d’un vaccin recombinant inactivé de deuxième génération. Le médicament se distingue par le plus haut degré de purification et l’absence d’impuretés. Pour cette raison, le vaccin contre l’hépatite B est facilement toléré et n’entraîne pas le développement de complications. Il convient même aux nouveau-nés dans les premières heures de leur vie. La composition de la préparation pour la vaccination ne contient pas d’agent pathogène vivant, de sorte que la vaccination ne peut pas entraîner le développement de la maladie.
Avantages du vaccin Euvax B :
- la possibilité d’augmenter la posologie pour vacciner les jeunes faisant partie du groupe à risque ;
- double certification ;
- bonne tolérance par l’organisme;
- haute efficacité (93%).
Le médicament coréen a été enregistré par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie et a passé un cycle complet d’essais cliniques et d’inspections de production. Euvax B s’est avéré totalement sûr et efficace, car 93 % des patients vaccinés ont développé une immunité contre l’hépatite virale B.
COMBIOTEKH (Russie)
Vaccin domestique recombinant à base de levure, qui contribue à la formation d’une immunité stable contre l’hépatite virale B. La substance active principale est une partie de l’agent pathogène de surface, ainsi que certains composants auxiliaires. COMBIOTEKH convient à la vaccination des adultes et des enfants dès les premiers jours de la vie.
Le vaccin ne contient pas d’agent pathogène vivant. Dans sa composition, seules ses parties individuelles sont présentes, qui ne sont pas capables de provoquer l’apparition de la maladie. L’introduction du médicament ne conduit qu’à la production active d’anticorps spécifiques.
Avantages du vaccin COMBIOTEKH :
- haute efficacité (98%);
- bonne tolérance;
- risque minimal de complications;
- absence de conservateurs et d’allergènes.
Vaccin contre l’hépatite B approuvé par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie. Il est totalement sûr, ne provoque pas d’allergies et convient aux enfants souffrant de maladies hématologiques.
Vaccination contre l’hépatite B
La vaccination contre l’hépatite B est une procédure préventive fiable qui empêche le développement de lésions hépatiques infectieuses en créant une immunité artificielle. Pertinent pour tout âge, le schéma de vaccination est choisi par le médecin.
À la polyclinique Otradnoye, vous pouvez effectuer les vaccinations nécessaires pour un enfant et un adulte dans un mode qui vous convient. Pour ce faire, il vous suffit d’appeler par téléphone ou de laisser vos coordonnées dans un formulaire en ligne spécial sur le site.
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Le danger du virus de l’hépatite B (VHB) : pourquoi vous avez besoin d’un vaccin
L’hépatite B est une maladie infectieuse qui affecte délibérément les cellules du foie et entraîne des modifications structurelles et fonctionnelles de l’organe. Principaux risques :
cas fréquents d’évolution latente, lorsque la maladie devient imperceptiblement chronique et détruit systématiquement le foie pendant des années;
la possibilité de dégénérescence cancéreuse des tissus;
forte contagiosité (infectiosité) – 2 unités virales suffisent pour que l’infection «prenne racine» dans le corps.
Sur une note! Les personnes atteintes du VHB peuvent également être infectées par l’hépatite D, une infection satellite qui ne se développe que lorsqu’un précurseur apparenté est présent dans l’organisme. Cette maladie survient sous une forme plus grave et se termine souvent par une issue défavorable.
Après la pénétration du virus, une personne peut devenir porteuse de l’infection ou tomber malade d’une forme aiguë d’hépatite virale, qui dure jusqu’à six mois. Dans ce cas, selon l’état du système immunitaire du patient et la présence de pathologies chroniques, 3 scénarios sont possibles :
une personne se rétablit complètement avec la formation d’une immunité à vie;
la maladie se transforme en une forme chronique, entraînant la destruction progressive du foie, la cirrhose, le processus oncologique;
Important! Chez les enfants qui ont eu l’hépatite B, la transition vers la forme chronique se produit beaucoup plus souvent que chez les patients adultes. Pour cette raison, ils essaient de vacciner les nouveau-nés le plus tôt possible – même à l’hôpital.
Quand puis-je me faire vacciner contre l’hépatite : âge, calendrier de vaccination
La vaccination est pratiquée dans les premiers mois de la vie d’un enfant, idéalement dans les premières 24 heures après la naissance. L’immunité acquise persiste longtemps, chez certains patients à vie. Parallèlement, la durée minimale de la vaccination est de 20 ans, par conséquent, une ré-immunisation du corps peut être effectuée à l’âge de la majorité puis tous les 5 ans selon les indications ou à la demande du patient.
Calendriers de vaccination contre l’hépatite B pour les enfants :
Trois doses – la première injection d’un vaccin monovalent est administrée immédiatement après la naissance, les 2 suivantes sont administrées simultanément avec des doses de vaccin DTC.
Quatre doses – selon le même principe: 1 dose immédiatement après la naissance, les trois suivantes – avec d’autres vaccins dans le cadre de la vaccination infantile. Contrairement au schéma à trois doses, il est principalement utilisé pour vacciner les enfants nés de mères infectées par l’hépatite B.
Les adultes sont vaccinés avec un vaccin à trois doses selon le schéma 0-1-6 (deuxième et troisième injections après 1 et 6 mois, respectivement). Si une personne non vaccinée a été en contact avec un matériel infecté, le travail est effectué selon le schéma 0-1-2, tandis que simultanément à la première dose, une immunoglobuline (anticorps prêts à l’emploi) est administrée à l’infection.
Sur une note! Selon l’OMS, plus de 780 000 personnes meurent chaque année de l’hépatite B dans le monde. La seule protection efficace contre cette maladie est la vaccination humaine. Après avoir traversé toutes les étapes de la vaccination, les anticorps nécessaires contre le virus de l’hépatite sont produits chez 95% des patients.
Qui doit être vacciné contre l’hépatite B
L’hépatite B est une infection potentiellement mortelle, la vaccination est donc indiquée pour toutes les personnes dès les premiers jours de leur vie. Les personnes appartenant à des groupes à risque ont une indication distincte pour la vaccination :
les enfants nés de mères porteuses du virus de l’hépatite B ;
les enfants issus de familles dysfonctionnelles (les parents consomment de la drogue, de l’alcool, il y a des personnes infectées par l’hépatite B dans l’environnement immédiat) ;
les patients qui reçoivent régulièrement du sang et ses dérivés ;
vivant sous hémodialyse;
organes et tissus transplantés;
employés de cliniques et de laboratoires;
patients des hôpitaux chirurgicaux;
les personnes atteintes de maladies oncohématologiques;
amateurs de rapports sexuels non protégés et de promiscuité.
Un exemple clair de l’efficacité du vaccin: dans les pays où l’infection à l’hépatite B chez les enfants a atteint 8 à 15%, après l’introduction de la pratique de la vaccination universelle de la population infantile, ce chiffre est tombé à 1%, l’incidence a diminué de 30 fois, et la mortalité parmi les malades a diminué de 90 %.
Important! Le vaccin contre l’hépatite B est aussi appelé le premier vaccin contre le cancer. En inhibant le développement de l’infection virale par l’hépatite B, il prévient le développement du carcinome hépatocellulaire associé.
Contre-indications
Une contre-indication absolue à la vaccination est la présence d’une réaction allergique aux composants du vaccin, y compris les produits contenant de la levure de boulanger (ces micro-organismes sont utilisés pour propager les antigènes viraux). Rejeter de la procédure et les patients atteints d’immunodéficience sévère dans les infections à VIH.
Parmi les contre-indications temporaires :
exacerbation des maladies chroniques;
symptômes d’hypersensibilité à une dose précédente de vaccin;
processus infectieux aigus;
période de grossesse et d’allaitement.
Effets secondaires possibles après la vaccination
Les vaccins modernes contre l’hépatite B ont un haut degré de purification, ils sont donc considérés comme totalement sûrs et doux en termes de type d’effet sur le corps. Manifestations post-vaccinales possibles :
Réactions locales du corps dans la zone d’injection – rougeur, légère induration, légère douleur lors des mouvements. En moyenne, ils apparaissent chez 8 à 10 % des personnes vaccinées. Une telle réaction peut être considérée comme une variante de la norme, car la présence d’hydroxyde d’aluminium dans le vaccin est spécifiquement conçue pour augmenter la réponse inflammatoire et former plus activement la réponse immunitaire.
La réaction générale du corps est la fièvre, les maux de tête, les étourdissements, la toux. Il se produit moins fréquemment – moins de 5% des cas. Cette réaction du corps se situe également dans la plage normale et disparaît généralement après 1 à 2 jours.
La probabilité d’une complication grave après la vaccination contre l’hépatite B n’est que de 0,00017% et est associée à la présence d’une réaction allergique aux composants du vaccin.
