Est-il possible d’attraper l’asthme d’une autre personne?

L’asthme bronchique (BA) est une maladie allergique chronique des voies respiratoires, qui se caractérise par des périodes d’exacerbation avec des symptômes d’obstruction bronchique et des périodes de rémission, c’est-à-dire l’absence totale de symptômes.

Jusqu’à présent, cette définition n’a guère apporté beaucoup de clarté à votre compréhension de la MA. Pourquoi parle-t-on de maladie chronique ? Après tout, de la définition même, il s’ensuit qu’un patient atteint de MA est en très bon état lorsqu’il se sent en assez bonne santé. Qu’est-ce que l’obstruction bronchique ? Qu’est-ce que la rémission ? Comment y parvenir et est-il possible d’oublier BA s’il n’y a pas de symptômes ?

L’obstruction ou l’attaque bronchique commence après le contact avec un déclencheur (facteur provoquant), ce qui entraîne un spasme, une inflammation allergique des bronches.

Cliniquement, cela se traduit par une sensation de manque d’air. L’air passe à travers les bronches rétrécies et il y a une respiration sifflante, audible de loin. En raison de l’expiration de l’air à travers les bronches rétrécies, les muscles sont inclus dans le travail, afin de faciliter le travail des muscles, le patient peut prendre une position forcée, assis avec un appui sur les mains (une posture caractéristique pour une attaque ). L’attaque peut être aiguë et soudaine, ou elle peut se développer progressivement.

Quelle est la période de transition? Elle peut durer plusieurs jours, semaines, mois avec des obstructions récurrentes le jour et la nuit.

La rémission est une amélioration de l’état du patient dans une maladie chronique, lorsqu’il n’y a aucun symptôme de la maladie.

Les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ont souvent une rémission à long terme, qui ne peut être considérée comme une guérison, car une exacerbation peut survenir après quelques mois ou quelques décennies.

Une rémission à long terme se forme lorsqu’un patient asthmatique reçoit un traitement médicamenteux de base. C’est la rémission pharmacologique. Toute rémission vaut mieux qu’une exacerbation, et une rémission pharmacologique vaut mieux qu’une exacerbation prolongée sans traitement.

L’obstruction, l’obstruction est-elle toujours allergique

L’obstruction bronchique est une violation de la perméabilité de l’arbre bronchique et de ses parties, entraînant une diminution de la ventilation et une difficulté d’évacuation du mucus. L’obstruction peut être causée par diverses maladies.

L’obstruction récurrente causée par les allergènes (AR) est généralement de 3 mécanismes :

  • bronchospasme des muscles lisses des bronches;
  • gonflement de la muqueuse bronchique causé par une inflammation allergique;
  • augmentation de la production d’exsudat inflammatoire – mucus.

Avec une obstruction récurrente (inflammation chronique) causée par une infection (bactéries, virus) , les mécanismes de développement sont différents :

1. Hypersécrétion prolongée sévère de mucus.

2. Augmenter la viscosité des sécrétions bronchiques.

3. Des violations du transport mucociliaire, qui entraînent une détérioration de la fonction de drainage des bronches, une diminution des mécanismes de protection locaux et des conditions sont créées pour la persistance d’une infection bactérienne.

Un enfant en présence d’une inflammation chronique ne peut tout simplement pas cracher la quantité de mucus qui se trouve dans les bronches et elles se bouchent avec des expectorations.

De plus, cette situation peut se répéter régulièrement, à chaque infection.

Cette condition survient particulièrement facilement chez les enfants des 3 premières années de la vie, en particulier avec l’utilisation irréfléchie de médicaments qui fluidifient les expectorations. Il y a un effet dit de “bogging” .

D’une part, la nomination de ces médicaments devrait entraîner une amélioration de l’état de la fonction de drainage des bronches, mais en pratique, cela ne fait qu’empirer, car. l’enfant ne peut pas cracher autant de crachats.

Et je dois le découvrir à la réception, en expliquant aux parents que si un enfant a une obstruction récurrente et a une allergie, alors c’est BA. Et si lors de l’examen on ne trouve pas d’allergie chez un enfant, alors cette obstruction récurrente n’a rien à voir avec BA .

Toux nocturne

Très souvent, les parents viennent à la réception avec un tel problème : notre enfant tousse sèche ou mouillée la nuit, peut-être avec des accès de vomissements. C’est notre allergie, en particulier l’asthme bronchique (BA).

En fait, l’une des causes de la toux nocturne est l’asthme. Dans cette maladie, une toux spasmodique obsessionnelle survient plus près du matin, généralement associée à une allergie aux acariens de la poussière de maison vivant dans le lit et à la plume de l’oreiller.

Le deuxième plus courant est une toux nocturne chez les enfants atteints d’adénoïdite ou de sinusite.

Ce n’est pas un secret pour vous que les enfants ont des végétations adénoïdes, qui sont situées dans le nasopharynx, et lorsqu’ils contractent une infection, ils deviennent enflammés. Les végétations adénoïdes enflammées produisent du mucus, qui coule le long de la paroi arrière, provoquant une toux. Et si pendant la journée l’enfant avale ce mucus, alors la nuit, il s’écoule, provoquant une toux. La toilette nasale au coucher soulage la toux.

Des épisodes de toux séparés accompagnent le reflux gastro-oesophagien lorsque le contenu gastrique pénètre dans le larynx.

Ce sont des maladies différentes, mais leur manifestation est une toux nocturne.

Les parents eux-mêmes ne seront pas en mesure de comprendre ce qui cause une telle toux. Par conséquent, si votre enfant a une toux nocturne et n’est pas diagnostiquée, venez et nous trouverons certainement la cause de ce problème.

Prévention de l’asthme bronchique

Comment les parents d’enfants asthmatiques et les patients eux-mêmes peuvent-ils s’aider eux-mêmes :

  • marche au grand air pendant au moins 2 heures par jour;
  • exclusion du contact avec l’allergène (par exemple, animaux domestiques, fumée de tabac, odeurs fortes);
  • prévention des infections chroniques des voies respiratoires supérieures (durcissement et autres méthodes);
  • l’utilisation de produits hypoallergéniques;
  • s’il est impossible d’exclure le contact avec l’allergène (par exemple, allergie au pollen, peluches de peuplier), des cours saisonniers de médicaments antiallergiques sont indiqués (le médicament, la posologie et la durée du cours sont déterminés individuellement par l’allergologue);
  • arrêt obligatoire du tabac (y compris le tabagisme passif) ;
  • des cours de kinésithérapie, éventuellement en faisant du sport (si l’activité physique ne provoque pas de crises d’asthme) ;
  • changement de résidence (si le patient habite une ancienne maison humide, au premier étage).

Prévention dans la chambre où vit le patient asthmatique :

  1. nettoyage humide fréquent (au moins 2 fois par semaine);
  2. de préférence l’absence de meubles rembourrés, de tapis, de plantes;
  3. le linge de lit doit être lavé au moins une fois par semaine à une température de 60º;
  4. housses spéciales anti-poussière pour matelas, couvertures et oreillers;
  5. les oreillers, les couvertures ne doivent pas être en plumes, en duvet ou en laine, il est préférable d’utiliser des matériaux synthétiques;
  6. ne devrait pas avoir d’animaux de compagnie;
  7. mener périodiquement un combat avec des insectes domestiques (cafards et autres), et si la maison est une maison de campagne, alors avec des rongeurs.

Les effets négatifs du tabac sur l’asthme

Je ne liste que des faits scientifiquement prouvés :

  1. Les nourrissons de mères qui fument pendant la grossesse sont 4 fois plus susceptibles d’avoir une respiration sifflante au cours de la 1ère année de vie, même s’ils ne sont pas prédisposés à l’asthme. Et s’ils le sont ?
  2. Fumer dans la maison où vit un enfant asthmatique ou visiter des lieux où il fume aggrave considérablement l’évolution de la maladie.
  3. Le tabagisme de la mère a un effet négatif plus important sur l’enfant que celui du père parce que la mère passe plus de temps avec l’enfant. De plus, le stéréotype du comportement est adopté. On sait que 70% des filles de mères fumeuses commencent à fumer elles-mêmes.

Les parents souffrant d’asthme (Asthme) n’ont pas nécessairement un enfant malade, et les parents en bonne santé ont une chance que l’enfant puisse développer de l’asthme.

Vous avez probablement entendu le mot prédisposition plus d’une fois . Être prédisposé signifie pour une personne un plus grand risque de tomber malade avec quelque chose par rapport à d’autres dans les mêmes conditions de vie.

La MA est également une maladie à prédisposition héréditaire. Le risque de développer de l’asthme est significativement plus élevé chez les enfants dont les proches (pas seulement les parents) souffrent d’atopie (dermatite atopique (DA), rhume des foins, rhinite allergique, etc.). De plus, l’impact des facteurs environnementaux est d’une grande importance dans son apparition.

Formule pour le développement de la maladie:

Hérédité + exposition aux facteurs environnementaux = BA

1. Si la mère souffre d’asthme, le père a une pollinose, la grand-mère a une allergie médicamenteuse et la sœur aînée a une allergie alimentaire, il est facile de supposer que l’enfant a un risque énorme de développer de l’asthme, même si des influences environnementales défavorables sont minimes.

2. La famille de l’enfant est en bonne santé, l’un des parents éloignés a de la tension artérielle. L’accouchement ne s’est pas bien passé. L’enfant a été nourri avec des mélanges de lait dès la naissance, avait souvent des ARVI. C’est exactement le cas lorsque des facteurs environnementaux défavorables ont eu une influence décisive sur la formation de la MA.

Plus chaque terme est grand, plus BA est probable.

Il n’est pas toujours réaliste de se souvenir de parents asthmatiques ou atopiques. D’abord parce que nous ne les connaissons pas. Et deuxièmement, chez environ 20% des enfants asthmatiques, l’hérédité n’est pas grevée d’atopie.

Tirez vos propres conclusions, décidez comment réduire l’impact négatif des facteurs environnementaux sur votre enfant.

L’asthme bronchique

L’asthme bronchique est une maladie inflammatoire chronique des voies respiratoires. Cette maladie se caractérise par la manifestation d’attaques telles que l’essoufflement, une forte toux, ainsi que des attaques d’étouffement. Cette circonstance est due à la réponse excessive des voies respiratoires à divers stimuli. Ainsi, en réponse à l’irritation, ils commencent à produire une quantité suffisamment importante de mucus bronchique, dont la présence empêche la circulation normale de l’air lors de la respiration.

On peut tomber malade à tout âge, mais dans la plupart des cas, les premiers épisodes d’asthme surviennent chez les enfants (surtout ceux de moins de 10 ans). Les enfants dont les parents souffrent d’asthme bronchique ou de toute autre maladie allergique tombent plus souvent malades. Environ un tiers des patients sont contraints d’utiliser régulièrement des médicaments anti-asthmatiques. Chez 20 à 25% des patients, un asthme bronchique sévère est observé, nécessitant l’administration de plusieurs médicaments en même temps.

Ce que c’est?

L’asthme bronchique est une maladie inflammatoire chronique des voies respiratoires impliquant une variété d’éléments cellulaires. Le maillon clé est l’obstruction bronchique (rétrécissement de la lumière des bronches), causée par des mécanismes immunologiques spécifiques (sensibilisation et allergies) ou non spécifiques, se manifestant par des épisodes récurrents de respiration sifflante, d’essoufflement, de sensations de congestion dans la poitrine et de toux .

causes

Les causes de l’asthme bronchique sont la sensibilité accrue des bronches aux stimuli externes, qui peut être une anomalie congénitale ou un facteur acquis. S’il s’agit d’une prédisposition héréditaire ou de troubles congénitaux du fonctionnement de l’organisme, cet asthme est de nature atopique.

Plus précisément, les causes suivantes de la maladie peuvent être distinguées:

  1. Poussière de pièce ou de rue. Un grand nombre d’acariens vivent dans la poussière ambiante, ce qui provoque l’apparition et le développement de la maladie. De plus, il contient des particules microscopiques d’épithélium cutané, de poils d’animaux et d’autres irritants. La poussière extérieure provoque une attaque lorsqu’elle contient du pollen de plantes à fleurs ou de poils d’animaux, ainsi que d’autres allergènes.
  2. Infections virales et bactériennes. L’asthme chez les adultes peut être déclenché par une maladie grave, telle qu’une bronchite obstructive à long terme. Les virus et les bactéries, pénétrant dans l’organisme, provoquent une augmentation de la réactivité des composants musculaires lisses des bronches, à l’origine de l’asthme.
  3. Travailler dans une industrie dangereuse. Les risques professionnels sont une cause fréquente d’asthme. Si une personne travaille dans un lieu de travail où l’air est pollué par de la poussière, des vapeurs chimiques constantes et d’autres impuretés, la maladie peut se manifester assez tôt. En outre, la maladie peut se développer lorsque vous travaillez dans des pièces à air froid ou chaud sans ventilation.
  4. Situation écologique du lieu de résidence. Le climat humide et froid affecte négativement l’état des bronches. De plus, la présence d’entreprises industrielles et de grands axes de transport à proximité du lieu de résidence a un effet néfaste. Les personnes des zones rurales, ainsi que celles vivant dans un climat sec et chaud, sont moins susceptibles de souffrir d’asthme bronchique.
  5. Médicaments. Les médicaments peuvent bien provoquer une attaque, puis une évolution chronique de l’asthme bronchique. Ces médicaments comprennent l’aspirine et d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens.
  6. Fumeur. Presque tous les fumeurs peuvent “se vanter” d’une bronchite chronique, contre laquelle se développe un asthme bronchique chronique. C’est l’un des facteurs les plus puissants qui maintiennent un processus inflammatoire constant dans les bronches.

En outre, l’apparition de la maladie est influencée par un effort physique intense, associé à une immunité réduite, à une nervosité et à un stress constants et à un traitement analphabète d’autres maladies.

Étapes et formulaires

Il y a 4 étapes dans le développement de l’asthme :

  • intermittent (caractérisé par un cours relativement doux);
  • persistance légère (évolution modérée);
  • persistance modérée (évolution sévère);
  • persistance sévère (forme extrêmement sévère).

Dans les premiers stades, les crises se développent relativement rarement et peuvent être rapidement arrêtées. Au fur et à mesure que les exacerbations progressent, ils deviennent moins sensibles à la pharmacothérapie.

Selon l’étiologie (origine), on distingue les formes suivantes :

  • exogène (les crises d’asthme sont provoquées par le contact avec l’allergène) ;
  • endogène (les attaques sont provoquées par une infection, une hypothermie ou un stress);
  • asthme d’origine mixte.

Les formes cliniques et pathogéniques suivantes sont classées comme formes spéciales :

  • aspirine (due à l’apport de salicylates);
  • induit par le reflux (dans le contexte du “reflux inverse” gastro-oesophagien);
  • nuit;
  • professionnelle;
  • asthme d’exercice.

L’asthme bronchique atopique (allergique) est la forme la plus courante de pathologie causée par une sensibilité accrue du système respiratoire à divers allergènes. La réaction protectrice du système immunitaire provoque une forte contraction spastique des éléments musculaires des bronches, c’est-à-dire qu’un bronchospasme se développe. L’asthme atopique est une variante considérée séparément de la forme exogène. Le rôle principal dans sa pathogenèse est joué par la prédisposition génétique aux allergies.

Symptômes de l’asthme bronchique

L’apparition de la maladie s’accompagne d’épisodes de toux sèche, tandis que le patient éprouve des difficultés à expirer en raison du rétrécissement de la lumière des bronchioles et des bronches (dyspnée expiratoire). La toux est généralement improductive, mais peut s’accompagner d’une petite quantité de crachats vitreux : clairs, sans caillots sanguins ni pus.

  • Avec le développement de la maladie, des crises d’asthme de gravité variable se produisent : légères, modérées ou sévères. Les signes avant-coureurs d’une attaque sont parfois un écoulement aqueux abondant du nez, des éternuements, une toux superficielle.
  • Les caractéristiques d’une crise d’asthme sont des respirations courtes et de longues expirations, au cours desquelles une respiration sifflante est clairement audible. La poitrine prend la position d’amplitude maximale. Dans le processus de respiration, presque tous les groupes musculaires possibles sont impliqués : dos, paroi abdominale antérieure, ceinture scapulaire.

Lors du tapotement (percussion) au-dessus de la zone pulmonaire, un son en boîte est détecté, lors de l’écoute, plusieurs râles secs sont déterminés. La fin de l’attaque est attestée par la libération d’expectorations, de consistance visqueuse. Des attaques de suffocation prolongées et mal contrôlées menacent de se transformer en l’une des évolutions les plus dangereuses de la maladie – un état asthmatique.

Premiers secours pour l’asthme bronchique

Lorsqu’une crise d’asthme survient pour la première fois, il est nécessaire d’appeler une ambulance, avant son arrivée, le patient est libéré des vêtements serrés, accès à de l’air frais et humide, inhalation d’air humidifié ou salin, eau potable à petites gorgées. Vous pouvez prendre un remède antihistaminique (antiallergique).

Les inhalateurs tels que

  • salbutamol,
  • fénotérol (berotek),
  • terbutaline (bricanil).

Les médecins ambulanciers administrent généralement par voie intraveineuse le médicament eufillin, qui soulage une attaque en quelques minutes. Il faut garder à l’esprit que l’eufillin en comprimés ne commence à agir qu’après une demi-heure.

Diagnostique

Dans les cas classiques de la maladie, il n’est pas difficile de poser un diagnostic correct sur la base des manifestations d’une crise d’asthme. Lors de l’examen d’un patient, le médecin fera attention à l’essoufflement fréquent, à la participation des muscles respiratoires auxiliaires, au gonflement des ailes du nez, à la peau bleue – cyanose.

Lors de l’écoute des poumons, il y aura des bruits respiratoires affaiblis et beaucoup de râles dispersés sifflants secs, souvent entendus même à distance. De plus, lors d’une attaque, une pression artérielle élevée et un pouls rapide seront détectés.

Traitement de l’asthme bronchique

Avec le développement de l’asthme bronchique, des médicaments thérapeutiques de base sont utilisés pour le traitement qui affecte le mécanisme de la maladie, par lequel les patients contrôlent l’asthme, et des médicaments symptomatiques qui n’affectent que les muscles lisses de l’arbre bronchique et soulagent une attaque.

Les médicaments symptomatiques comprennent les bronchodilatateurs :

  • les β2-agonistes;
  • xanthines.

Les médicaments de thérapie de base comprennent

  • cromones;
  • glucocorticostéroïdes inhalés;
  • les antagonistes des récepteurs des leucotriènes;
  • des anticorps monoclonaux.

Si le traitement de base n’est pas suivi, le besoin de bronchodilatateurs inhalés (agents symptomatiques) augmentera avec le temps. Dans ce cas, et en cas de dose insuffisante de médicaments de base, une augmentation du besoin en bronchodilatateurs est le signe d’une évolution incontrôlée de la maladie.

Traitements non médicamenteux

Vous devez savoir que non seulement les médicaments peuvent contribuer à un résultat favorable dans le traitement de l’asthme bronchique. Il est nécessaire d’appliquer habilement et périodiquement des méthodes telles qu’un large éventail de procédures physiothérapeutiques (électrophorèse, ultrasons, inductothermie, irradiation ultraviolette).

Des méthodes efférentes sont utilisées avec succès, dont l’action est basée sur le passage du sang à travers certains dispositifs. Cela modifie la qualité du sang. De plus, en ambulatoire, il est recommandé d’utiliser la réflexologie et des techniques de respiration spécialement développées.

Remèdes populaires

La médecine traditionnelle propose une grande variété de recettes, qui sont également dans la plupart des cas efficaces pour le traitement de l’asthme bronchique. Le but de la technique folklorique est d’utiliser l’effet curatif des herbes aussi utile que possible. Nous vous présenterons seulement quelques recommandations de guérisseurs traditionnels.

  • Diluez 30 gouttes de peroxyde d’hydrogène dans ½ tasse d’eau. Boire le matin avant les repas pendant 30 minutes. Le soir, prenez 1 cuillère à café de miel avec 1 cuillère à café de graisse de blaireau.
  • Dans le traitement d’une crise d’asthme, la fumée d’ortie et de tussilage aide très bien. Les feuilles de l’herbe doivent être séchées, incendiées et la fumée qui en résulte doit être inhalée. L’attaque est supprimée presque immédiatement. Si vous utilisez ce remède constamment, l’asthme peut être complètement guéri.
  • Tussilage aux herbes très utile. Versez environ 40 feuilles d’herbe avec un demi-litre de vodka. Vous devez insister deux semaines dans un endroit sombre. Cette infusion s’utilise en compresse alternativement – sur la poitrine (une nuit), entre les omoplates (deuxième nuit). Et donc au moins 20 compresses.
  • Une telle infusion s’utilise efficacement : prenez 5 feuilles de plantain, 2 cuillères à soupe de miel, 100 g de pétales de rose, 0,5 kg de potiron cru râpé, et versez un litre de vin rouge sec. L’herbe de plantain doit être finement hachée. Mettez le mélange sur le feu et portez à ébullition. Insister 1 jour. Filtrez ensuite l’infusion et prenez une cuillère à soupe cinq fois par jour.
  • Pour l’inhalation, il est utile d’utiliser du jus d’ail. Mélangez 1 ml de jus d’ail fraîchement préparé et 3 ml de solution de novocaïne (solution à 0,5%). Pour l’inhalation, prendre 200 ml d’eau bouillante et 1,5 ml de jus. Pour le meilleur effet, 10 à 15 inhalations sont nécessaires.

Si pendant les exacerbations vous avez une forte toux, assurez-vous d’essayer d’utiliser du plantain. Il est nécessaire de prendre une cuillère à soupe de feuilles broyées d’herbes médicinales, de les remplir d’un verre d’eau bouillante. Laisser le mélange environ 15 minutes. Filtrer l’infusion finie et boire une cuillère à soupe au moins 4 fois par jour.

régime pour l’asthme

Les règles nutritionnelles générales pour l’asthme bronchique comprennent plusieurs points:

  1. La base de la nutrition: les soupes détestables, toutes les céréales assaisonnées de beurre ou d’huile végétale, les salades de légumes et de fruits ne contenant pas d’aliments interdits, les saucisses et saucisses du médecin, le poulet, le lapin, le pain de seigle et de son, les biscuits (gruau, biscuit), aigre -produits laitiers, boissons (compotes, uzvars, thés, eaux minérales).
  2. Limitation de l’utilisation de plats à base de farine et de muffins de qualité supérieure, de sucre et de sel, de porc, de lait entier, de crème sure, de fromage cottage, de semoule;
  3. Diète. La nourriture est prise 4 à 5 fois par jour. Évitez de trop manger. Les plats peuvent être cuits, bouillis, mijotés, cuits à la vapeur. L’utilisation d’aliments frits et de viandes fumées est interdite. La nourriture que vous mangez doit être chaude.

Produits interdits. Il s’agit notamment des plats de poisson, du caviar et des fruits de mer, des viandes grasses (canard, oie), du miel, des haricots, des tomates et des sauces à base de ceux-ci, des produits à base de levure, des œufs, des fraises, des agrumes, des framboises, des groseilles, des melons sucrés, des abricots et pêches, chocolat, noix, alcool, café sous toutes ses formes.

Peut-on guérir de l’asthme bronchique ?

Il est impossible de répondre à cette question par l’affirmative avec une certitude absolue. Avec toute l’efficacité des méthodes de traitement et l’émergence des médicaments modernes, il est impossible en pratique d’éliminer complètement le contact d’une personne prédisposée à cette maladie.

Cependant, il est tout à fait possible de contrôler la maladie et de minimiser ses manifestations. Un traitement rapide, une prévention active des exacerbations, des sports accessibles, des exercices de respiration aideront à éliminer la plupart des symptômes de la maladie.

Pouvez-vous faire de l’exercice avec l’asthme ?

Il n’y a pas de consensus parmi les experts à ce sujet. D’une part, un sport mal choisi, l’éducation physique lors d’exacerbations peut provoquer un bronchospasme, d’autre part, une activité physique dosée normalise le métabolisme, augmente l’immunité et le tonus du système musculaire. Ceci est particulièrement important pour le corps d’un enfant en pleine croissance.

Puis-je boire de l’alcool et du café avec de l’asthme?

L’alcool n’affecte pas directement le système respiratoire, cependant, son utilisation provoque le développement d’une inflammation, les toxines d’alcool éthylique affectent négativement l’état de tous les systèmes. De plus, la plupart des médicaments anti-asthmatiques ont une incompatibilité avec l’alcool.

Prennent-ils l’armée avec de l’asthme?

Les jeunes hommes ayant des antécédents d’asthme bronchique ne sont pas soumis à la conscription si cette maladie est passée au deuxième ou au troisième stade de son développement, car l’accumulation de crachats dans les bronches, le risque de crises d’asthme au contact d’allergènes, menace non seulement la santé, mais aussi la vie du conscrit.

Au premier stade de la maladie, le comité de rédaction accorde un sursis d’appel d’un an ou plus, au cours duquel un nouvel examen de la fonction pulmonaire est effectué. Le désir d’un conscrit de servir, soutenu par une meilleure santé, peut se traduire par l’offre d’une option de service léger pendant laquelle le traitement de l’asthme est poursuivi.

Pronostic de l’asthme

La nature et le pronostic à long terme de la maladie sont déterminés par l’âge auquel la maladie est survenue. Chez la grande majorité des enfants souffrant d’asthme allergique, la maladie progresse relativement facilement, cependant, des formes sévères d’asthme bronchique, des états asthmatiques sévères et même des décès peuvent survenir, en particulier avec une dose insuffisante de traitement de base. Le pronostic à long terme de l’asthme bronchique, qui a commencé dans l’enfance, est favorable. Habituellement, à la période pubertaire, les enfants “se débarrassent” de l’asthme, cependant, ils présentent encore un certain nombre de troubles de la fonction pulmonaire, d’hyperréactivité bronchique et de déviations de l’état immunitaire. Des cas d’évolution défavorable de l’asthme bronchique ayant débuté à l’adolescence sont décrits.

  1. Si la maladie a commencé à l’âge adulte et à un âge avancé, la nature du développement et son pronostic sont plus prévisibles. La gravité de l’évolution de la maladie est déterminée avant tout par sa forme. L’asthme allergique est plus bénin et son pronostic est plus favorable. L’asthme « au pollen » est généralement plus léger que l’asthme « à la poussière ». Chez les patients âgés, une évolution sévère primaire est notée, en particulier chez les patients souffrant d’asthme bronchique à l’aspirine.
  2. En général, la maladie est chronique et lentement progressive, un traitement adéquat peut éliminer complètement les symptômes, mais n’affecte pas la cause de leur apparition. Le pronostic de la capacité de vie et de travail avec une thérapie adéquate est conditionnellement favorable. Les périodes de rémission peuvent durer plusieurs années.

Le test de contrôle de l’asthme (ACT) peut être utilisé pour évaluer si l’asthme est sous contrôle. En Russie, ce test est approuvé par la Société respiratoire russe, l’Union russe des pédiatres, l’Association russe des allergologues et des immunologistes cliniques. Le test est conçu pour évaluer régulièrement l’état de santé afin de vérifier s’il est nécessaire de consulter un spécialiste et de changer de traitement. Il existe une version adulte (à partir de 12 ans) et une version enfant du test (de 4 à 11 ans). Il se compose de plusieurs questions, en fonction de la réponse à laquelle des points sont attribués, leur somme indique le niveau de contrôle de la maladie.

L’asthme bronchique

L’asthme bronchique se répand parmi les masses, aujourd’hui dans le monde près de 300 millions d’adultes et d’enfants en sont malades. C’est l’asthme qui est considéré comme la maladie infantile chronique la plus courante, les histoires de vie de près de 15% des jeunes Russes sont marquées par ce diagnostic désagréable, et il y a plus d’enfants malades que d’adultes.

Une caractéristique inhabituelle de l’asthme bronchique: la proportion maximale de la maladie est diagnostiquée dans l’enfance, principalement chez les garçons, à l’adolescence, le rapport garçons et filles malades se stabilise, et chez les adultes, l’asthme touche principalement les femmes.

En Russie, dix adultes sur cent souffrent d’asthme, et seulement environ 7 millions, soit un peu plus de 40 000 par an, ne subissent pas une autre crise grave de la maladie. L’incidence la plus élevée a frappé les Écossais. L’humidité et le froid provoquent l’asthme, connu même d’Hippocrate, qui a eu l’idée d’appeler l’asthme de suffocation paroxystique.

On note que la propreté entraîne également une augmentation de la fréquence des allergies, et l’asthme comme son apogée clinique. Un cas clinique amusant s’est produit au Moyen Âge, un médecin italien, sans aucun médicament, a guéri l’évêque de l’asthme, lui a prescrit un régime avec des exercices et, surtout, a remplacé l’ancien lit de plumes.

Les citoyens souffrent plus souvent d’asthme bronchique que les villageois, car dans une civilisation trop propre et une urbanisation polluée, le corps humain n’apprend pas à réagir adéquatement aux effets de divers allergènes naturels, mais divers aéropolluants flottent et volent constamment dans l’air – particules nocives des industries technogéniques. Il a été remarqué que la sévérité de l’asthme est directement liée au statut social et nerveux du patient, plus sa vie est nerveuse, plus sa maladie est difficile.

Nous vous rappellerons

Provocateurs d’asthme

Les raisons de la survenue de l’asthme sont nombreuses, aujourd’hui les experts le définissent comme une maladie “hétérogène”, littéralement, hétérogène ou multi-causale. Mais on sait avec certitude que dans le contexte d’une inflammation chronique des muqueuses des voies respiratoires, la plupart des cas d’asthme surviennent, mais en aucun cas toutes les maladies ne peuvent s’expliquer uniquement par cela. Dans l’asthme, le corps réagit de manière inadéquate à certains stimuli spécifiques, lorsque la réponse à la présence d’un facteur non natif est supérieure à ce qu’elle devrait être.

Dans le rôle de déclencheur de la maladie, les allergènes qui remplissent l’environnement extérieur agissent le plus souvent. En règle générale, ce sont des allergènes naturels, tels que la poussière domestique, les poils d’animaux, les écailles de chitine d’insectes et les spores fongiques. Pour initier le processus, une dose microscopique de l’allergène suffit, même un gramme n’est pas nécessaire. Soit dit en passant, des études scientifiques confirment que moins un enfant rencontre de tels allergènes, c’est-à-dire plus le monde qui l’entoure est propre, plus il est susceptible de développer de l’asthme lors de la première rencontre avec une composante auparavant inaccessible de l’environnement extérieur. Ainsi, les cafards ont été expulsés des appartements et les générations suivantes de personnes qui n’avaient jamais rencontré de cafards domestiques ont eu une réaction accrue à leurs allergènes.

Contribue à la formation de l’asthme, mais ne le provoque pas, la pollution par les gaz, les substances nocives professionnelles, la fumée de tabac, la nourriture. Les éléments déclencheurs sont le climat froid et humide, des charges physiques importantes, voire presque athlétiques chez une personne non entraînée. En eux-mêmes, tous ne sont pas des allergènes, mais ils aident les allergènes à nuire, rétrécissant également la lumière des bronches. Il existe même l’asthme d’effort, qui se manifeste pendant l’exercice, généralement associé à un traitement inadéquat.

Pour beaucoup d’entre nous, l’asthme a des causes liées au travail, ou plutôt à l’environnement de travail. Cette forme s’appelle l’asthme au travail. Il y a des centaines de substances qui peuvent causer des maladies, la poussière de maison n’est pas du tout comme la poussière de bibliothèque, ou la poussière de rue, ou la poussière de bureau. Avec l’asthme au travail, la poussière «de travail» du bureau entraîne le développement d’une attaque dont la composition ne coïncide pas avec la maison. De même, cela se produit dans certains types de production, où la poussière contient des particules de peintures et de produits chimiques absents des appartements. Et il s’avère qu’il y a toujours une raison à l’asthme.

Attitude interne face à l’asthme

Mais pour le développement de l’asthme, une prédisposition interne est également nécessaire. Il est suggéré qu’il existe une prédisposition génétique, car avec au moins un parent asthmatique, dans la moitié des cas, l’enfant court le risque d’hériter de la maladie. Mais les gènes spécifiques responsables de l’apparition de la maladie n’ont pas encore été trouvés. L’excès de poids contribue au développement de l’asthme, dans lequel la graisse abdominale pousse le diaphragme dans la cavité thoracique, à cause de quoi le volume de la respiration diminue, les sections inférieures des poumons sont «comprimées» et les bactéries qui ont volé avec l’air se multiplient dans chaleur et humidité.

Une caractéristique intéressante de la relation de la maladie avec le sexe. Dans l’enfance, les garçons sont plus sensibles à l’asthme, mais pas à cause du chromosome «mâle» ou des hormones sexuelles, mais simplement parce qu’ils ont une lumière bronchique légèrement plus petite.Par conséquent, avec l’inflammation, les bronches se chevauchent facilement avec la muqueuse œdémateuse, formant un environnement favorable environnement propice au maintien de l’inflammation bactérienne. Chez l’adulte, l’asthme est une maladie féminine, et ici il semble lié à la production d’hormones sexuelles, car les crises coïncident souvent avec les menstruations.

Comment se produit l’asthme

L’asthme bronchique est basé sur l’inflammation des voies respiratoires, et l’inflammation peut être causée par des bactéries, des virus et des protozoaires – n’importe qui. Mais très souvent, la première attaque de la maladie survient précisément après l’infection, et comme chaque personne en moyenne six fois par an souffre d’une infection virale – un rhume, la raison du développement de l’asthme se produit assez souvent. La crise d’asthme elle-même se produit directement en raison d’un rétrécissement prononcé de la lumière bronchique, en règle générale, dans le contexte d’un rétrécissement inflammatoire déjà existant.

La muqueuse en état d’inflammation est saturée d’un excès de liquide et les cellules immunitaires se rassemblent en abondance, rejetant des substances biologiquement actives à la moindre provocation. Un minuscule allergène qui s’est envolé avec le flux d’air tombe sur une muqueuse œdémateuse lâche, et immédiatement des foules de cellules immunitaires s’y précipitent, jetant des produits qui devraient tuer l’allergène, mais l’allergène n’est pas un organisme vivant, il ne peut pas être tué . La muqueuse gonfle encore plus, rétrécissant la lumière, et l’air ne peut traverser la bronche qu’avec l’application d’un effort. L’étouffement commence, toutes les personnes normales ont peur de la mort par manque d’air, et à partir de la libération des “hormones de la peur”, l’attaque s’intensifie encore plus.

Les crises d’asthme sont le plus souvent provoquées par le stress, des expériences émotionnelles, après un stress mental et un surmenage. L’asthme est une maladie psychosomatique, il ne se produit pas seulement sur fond d’émotions, l’attaque est aggravée par l’émotion, la peur de rencontrer un allergène et de développer une attaque ne passe pas sans laisser de trace pour le psychisme. Chez les patients de moins de 40 ans, dans neuf cas sur dix, une allergie ancienne devient la cause de la maladie. Les personnes âgées peuvent également développer de l’asthme car l’emphysème et les maladies pulmonaires créent un environnement favorable.

Asthme bronchique : signes, traitement, prévention

L’asthme bronchique est une maladie chronique non infectieuse des voies respiratoires, qui s’accompagne d’une inflammation et d’une obstruction des bronches. L’attaque se développe après les précurseurs et se caractérise par une respiration courte et bruyante et une longue expiration bruyante, des épisodes de suffocation, une toux avec des expectorations visqueuses. L’asthme bronchique est diagnostiqué sur la base de données de bronchoscopie, de radiographie pulmonaire, de tests d’allergie et de tests sanguins immunologiques. Les bronchodilatateurs, les anti-inflammatoires et les antihistaminiques vous permettent de contrôler l’état du patient, de prévenir les crises d’asthme, de maintenir la fonction pulmonaire et d’éliminer le risque de complications.

Causes de l’asthme bronchique

L’asthme bronchique survient avec la participation d’allergènes qui pénètrent dans l’organisme depuis l’environnement. Après contact avec l’irritant, l’hyperactivité du système respiratoire augmente, la membrane muqueuse des bronches gonfle, un spasme des fibres musculaires lisses se produit et des expectorations épaisses s’accumulent. En conséquence, la lumière des bronches se rétrécit, la fréquence, la profondeur et le rythme de la respiration sont perturbés – l’inspiration devient difficile et l’expiration s’allonge. Cela conduit à une violation des échanges gazeux dans le corps, qui affecte tous les organes et systèmes.

Les allergènes domestiques les plus courants sont :

poussière de livres et de maison,

poils d’animaux,

le pollen des arbres à fleurs et des graminées,

produits chimiques et médicaments,

L’inflammation des bronches est également déclenchée par des micro-organismes infectieux et leurs produits métaboliques – agents pathogènes des infections virales respiratoires aiguës, grippe, parainfluenza, streptocoque, staphylocoque, chlamydia, mycoplasme. Un contact constant avec des agents pathogènes maintient le processus inflammatoire dans la phase active, ce qui augmente la sensibilité du corps aux allergènes externes.

Dans l’étiologie de l’asthme bronchique, une place importante est occupée par la prédisposition génétique, les allergies alimentaires et les maladies chroniques du système digestif. Les facteurs d’exacerbation de l’asthme sont les fluctuations de température et d’humidité, l’hypothermie, le stress sévère, le surmenage psycho-émotionnel, l’exercice, les crises de panique.

Classification

Selon la phase de l’évolution de l’asthme bronchique, on distingue les périodes d’exacerbation et de rémission. Cependant, même en l’absence de manifestations cliniques, le processus inflammatoire dans les voies respiratoires persiste constamment. Dans la mesure du possible, le contrôle des attaques est contrôlé, non entièrement contrôlé et asthme bronchique non contrôlé.

Selon la nature de l’évolution de la maladie, l’asthme bronchique est:

Épisodique (intermittent). Les attaques sont rares et courtes, ne se produisent pas plus d’une fois par semaine.

Constant (persistant). Elle comporte trois degrés de sévérité : légère (la fréquence des crises varie d’une fois par semaine à une fois par mois), modérée (crises quotidiennes) et sévère (les symptômes de l’asthme persistent presque constamment).

Par origine, l’asthme bronchique est classé en allergique, non allergique et mixte. S’il est impossible de déterminer avec précision la cause de la maladie, un asthme bronchique non spécifié est diagnostiqué.

Les symptômes

Au cours de l’asthme bronchique, on distingue une période de précurseurs, une période de pointe, une période post-attaque et une période intercritique. Les signes avant-coureurs sont plus prononcés chez les patients atteints d’une forme allergique infectieuse et se manifestent par des sécrétions muqueuses abondantes du nasopharynx, des éternuements incessants.

La deuxième période commence souvent soudainement par un essoufflement, une respiration sifflante, une toux avec des expectorations difficiles à séparer. L’essoufflement apparaît, le patient essaie de prendre une position dans laquelle il lui est plus facile de respirer. Lors d’une crise, il y a une augmentation de la transpiration, un triangle nasolabial bleu, le visage devient gonflé et les veines cervicales gonflent.

Référence! S’il n’y a pas d’expectoration, cela indique que l’état peut s’aggraver dans les plus brefs délais.

Symptômes du système cardiovasculaire – pression artérielle basse, pouls faible et rapide, tachycardie, tonalités cardiaques étouffées. Des périodes d’exacerbation surviennent parfois avec une température subfébrile et fébrile, une rechute de maladies infectieuses concomitantes.

Pendant la période de développement inverse, la quantité de crachats diminue progressivement, le rythme, la profondeur et la fréquence de la respiration sont restaurés, les crises d’asthme s’arrêtent. Dans la période intercritique, les patients se sentent presque normaux, les indicateurs des fonctions respiratoires externes correspondent à la norme d’âge.

Comment savoir si vous êtes asthmatique ?

La maladie se caractérise par une détérioration saisonnière de l’état du système respiratoire, la survenue ou l’exacerbation de symptômes au contact d’un allergène et des épisodes répétés de respiration sifflante. Il est possible de suspecter la présence d’asthme bronchique si, après la prise d’antihistaminiques et d’anti-inflammatoires, l’état se stabilise. Cependant, pour confirmer le diagnostic et exclure d’autres maladies présentant des symptômes similaires, l’aide d’un allergologue ou d’un pneumologue est nécessaire.

Complications

Si l’attaque n’est pas arrêtée à temps, la quantité d’air dans les poumons augmente progressivement, les bronches continuent à avoir des spasmes, la fréquence respiratoire ralentit à 12 mouvements respiratoires par minute. La teneur en oxygène dans le sang diminue, en même temps qu’une intoxication au dioxyde de carbone se produit, ce qui entraîne une acidification du sang. Il existe une menace d’état de mal asthmatique.

Il s’agit d’une condition d’urgence, qui s’accompagne d’un manque d’air prononcé, d’un essoufflement, d’une peur de la mort. L’attaque n’est pas arrêtée par les médicaments bronchodilatateurs que le patient prend. La mort peut survenir à la suite d’un arrêt respiratoire ou cardiaque. Le taux de mortalité chez les personnes en âge de travailler est de 17 %.

Diagnostique

Le diagnostic d’asthme bronchique est établi par un pneumologue, un thérapeute ou un allergologue-immunologue sur la base des symptômes caractéristiques et des plaintes du patient. Lors de la collecte d’une anamnèse, l’attention est portée sur la charge héréditaire, la saisonnalité de la détérioration, la présence de maladies concomitantes, les foyers infectieux chroniques. D’autres méthodes de recherche sont utilisées pour déterminer les causes, la gravité de l’évolution et d’autres paramètres de l’asthme bronchique.

Le complexe de recherche en laboratoire comprend:

analyse clinique du sang et des urines,

étude de la composition gazeuse du sang,

détermination des IgE générales et spécifiques aux allergènes potentiels,

culture bactériologique des crachats,

Les diagnostics supplémentaires comprennent l’électrocardiographie cardiaque, la radiographie et la tomodensitométrie des poumons, la bronchoscopie, la spirométrie, la mesure de l’activité expiratoire maximale.

Il faut exclure les pathologies aux manifestations similaires : corps étranger au niveau des bronches, blocage de l’artère pulmonaire par des caillots sanguins, mucoviscidose, bronchite obstructive, kystes bronchiques, bronchiolite oblitérante.

Traitement

Le traitement de l’asthme bronchique est complexe et consiste en une thérapie anti-inflammatoire et symptomatique, des mesures de rééducation. Tout d’abord, il est important de minimiser le contact avec les allergènes potentiels.Pour cela, une alimentation hypoallergénique, des conditions de travail rationnelles, le rejet des animaux, une modification du climat et des conditions de vie, et la suppression de certains médicaments sont recommandés. Les antihistaminiques sont prescrits pour un long cours.

Thérapie médicale

Les médicaments de traitement de base comprennent les médicaments stabilisateurs de la membrane, les anticholinergiques. Ils suppriment l’inflammation aiguë et chronique, réduisent l’hyperactivité bronchique. Pour arrêter une crise d’asthme, élargir rapidement la lumière des bronches et l’écoulement des expectorations, les bronchodilatateurs sont utilisés sous forme d’aérosol. Le dosage est choisi individuellement.

Pour prévenir la récidive de l’asthme bronchique, les dérivés de la xanthine sont prescrits sous forme de comprimés. Les mucolytiques sont utilisés pour fluidifier les crachats et faciliter leur évacuation. Dans les cas graves d’asthme bronchique, une hormonothérapie est effectuée.

Dans la période intercritique, la physiothérapie est connectée – massage thoracique, électrophorèse, hydrothérapie, inductothermie, exercices respiratoires, visite de grottes de sel.

S’il est impossible de limiter l’exposition à l’allergène, une immunothérapie spécifique de l’allergène est réalisée. Un allergène causalement significatif est introduit dans le corps du patient à une dose progressivement croissante. Avec l’interaction naturelle ultérieure avec l’irritant, les manifestations d’allergie sont moins prononcées ou absentes. L’allergène est administré par voie intranasale, intrabronchique, orale (par la bouche), sublinguale (sous la langue) et par injection.

Prévision et prévention

L’asthme bronchique reste à vie. Cependant, avec un diagnostic rapide de la maladie, la progression de la maladie peut être retardée pendant longtemps. Le résultat et l’évolution de l’asthme bronchique sont influencés par le moment du traitement et systématique, la forme de la gravité de l’asthme, l’attitude envers sa santé, le respect de toutes les prescriptions du médecin. Une forme grave d’asthme menace de dépendance hormonale et d’invalidité.

Pour prévenir l’asthme bronchique, il est important d’identifier et de minimiser rapidement le contact avec les allergènes, d’assainir les foyers d’infection chronique (amygdalite, carie, sinusite) et d’arrêter de fumer. Ces prescriptions sont particulièrement utiles pour les personnes à risque ou ayant une prédisposition héréditaire.

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