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Cyphose. Méthodes de traitement de la cyphose

La cyphose est l’une des formes de courbure de la colonne vertébrale, d’une manière simple – se baisser.

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Cependant, il peut être de gravité variable. Vous pouvez simplement être voûté et ne pas ressentir de douleur en marchant. Cependant, de nombreuses personnes atteintes d’une maladie comme la cyphose ressentent une pression dans la poitrine et l’abdomen lors de la marche, ce qui provoque des douleurs. Une telle maladie se reflète parfois dans les jambes en raison de la compression de la moelle épinière. Une violation de l’état général du patient, des fonctions de respiration, de digestion, etc. est également caractéristique. Pour éviter que cela ne se produise avec la colonne vertébrale thoracique, vous devez marcher droit. Si la région thoracique d’une personne est loin d’être normale, si le dos est arrondi ou si une petite bosse est visible, il s’agit d’une déformation cyphotique.

Pour traiter la cyphose, vous devez d’abord rechercher les causes qui ont conduit à cette maladie, si possible, les éliminer. Il arrive qu’après l’élimination des causes, il y ait une amélioration significative de la santé humaine. Une approche intégrée du traitement de la cyphose donne régulièrement des résultats. Il est impératif qu’avec la cyphose, vous deviez commencer des exercices physiques qui aident à restaurer la colonne vertébrale, à la ramener à la normale, si nécessaire, utilisez un corset. Dans des cas particuliers, la physiothérapie et le traitement médicamenteux doivent être utilisés. Si la cyphose ne répond pas au traitement, il est urgent de réaliser une opération pour restaurer les fonctions de base de la colonne vertébrale.

cyphose posturale

Une telle maladie n’est pas particulièrement préoccupante. Si vous faites une radiographie, vous ne trouverez pas de déviations visibles. Les vertèbres ne changent pas avec la cyphose posturale, mais le dos devient comme arrondi. Une cyphose posturale peut accompagner une hyperlordose dans la région lombaire. Un tel perron donne à la colonne vertébrale la mauvaise charge. Ce voûte peut être corrigé sans porter de corset, par vous-même. L’essentiel dans ce cas est la bonne posture. Vous devrez apprendre à marcher et à vous tenir debout correctement. Un régime et un contrôle stricts apportent de très bons résultats. Une telle maladie survient généralement à un très jeune âge – à l’école, dans les écoles techniques, dans les instituts. Par conséquent, vous devez effectuer des exercices appropriés qui peuvent renforcer les muscles qui peuvent neutraliser la cyphose posturale.La surface de couchage doit être plate, servir à guérir les symptômes de la maladie.

Maladie de Scheuermann-Mau

Cette maladie n’a pas encore été complètement étudiée, les causes de la maladie n’ont pas été clarifiées. Bien qu’il existe de nombreuses interprétations à ce sujet. La maladie de Scheuermann-Mau se caractérise par la transformation des vertèbres de la colonne vertébrale. Ils deviennent plus minces, aiguisés et effectuent ainsi le déplacement de la région thoracique. La colonne vertébrale penche en avant. Une telle maladie peut être due à un déterminisme génétique. L’une des raisons peut être une maladie telle que l’ostéoporose.

cyphose congénitale

Le nom de cette maladie parle de lui-même. Les gens sont déjà nés avec cette maladie. Dans ce cas, la cyphose congénitale est très bien visible sur la colonne vertébrale de l’enfant. Pendant l’IRM et la radiographie, tous les défauts qui se sont développés sur la colonne vertébrale sont visibles. Si une personne a une cyphose congénitale, elle peut être paralysée des jambes. Des maladies telles qu’une anomalie de la fonction urinaire accompagnent également la cyphose congénitale. La cyphose congénitale a un effet très négatif sur la fonction rénale. Toutes les déformations détectées par tomodensitométrie sur la colonne vertébrale ne se prêtent à aucun traitement. Ils ne peuvent être retirés que par chirurgie. Plus tôt l’opération est effectuée pour la maladie de la cyphose congénitale, plus on peut espérer avec succès la rémission des maladies concomitantes.

Cyphose post-traumatique

Toute blessure à la colonne vertébrale peut avoir des conséquences sur la moelle épinière. Dans ce cas, il y a une fracture de certaines des vertèbres qui se trouvent dans la colonne vertébrale.

Une telle blessure conduit à une cyphose progressive, dans laquelle se produit une courbure cyphotique. Si la courbure est petite, elle peut être guérie avec un corset, dans tous les autres cas – uniquement une intervention chirurgicale.

Cyphose dégénérative

Cette maladie de la colonne vertébrale survient progressivement. Il existe des changements dégénératifs qui provoquent l’affaissement des disques intervertébraux, ce qui conduit finalement à un affaiblissement de la colonne vertébrale. La cyphose dégénérative est très difficile à arrêter, elle commence à progresser et entraîne des difficultés encore plus grandes.

Cyphose secondaire

Cette maladie peut survenir si une personne souffre de sclérodermie, de polyarthrite rhumatoïde, de paralysie cérébrale et de cancer. Pour guérir la cyphose secondaire, découvrez les raisons qui ont influencé son développement. Ils sont traités avec des médicaments, utilisent la physiothérapie, divers exercices physiques.

Cyphose

Une pathologie telle que la cyphose de la colonne vertébrale est l’un des types de sa courbure. Il se caractérise par un renflement tourné vers l’arrière et se manifeste sous la forme d’un fort voûte, également appelé syndrome du dos rond. Dans les cas les plus avancés de cyphose, on observe un bossu.

Si vous ne savez pas comment traiter la cyphose, contactez le service de neurochirurgie de la clinique CELT. Nous avons des spécialistes expérimentés qui diagnostiqueront et prescriront correctement le traitement nécessaire, qui sera effectué à l’aide de méthodes modernes et efficaces.

Causes de la cyphose

Les causes de la cyphose sont de nature différente. Ils comprennent les éléments suivants :

  • diverses blessures à la colonne vertébrale;
  • hérédité associée à des malformations musculaires congénitales ;
  • néoplasmes, tumeurs;
  • la cyphose comme symptôme d’une autre maladie
  • changements pathologiques dans le tissu des disques intervertébraux et des corps vertébraux qui apparaissent avec l’âge;
  • position corporelle incorrecte pendant une position assise prolongée;
  • meubles mal choisis;
  • manque d’activité physique, ce qui entraîne un affaiblissement des muscles du dos qui maintiennent la colonne vertébrale dans la bonne position.

Types et classification de la cyphose

La classification de la cyphose est effectuée en tenant compte de diverses caractéristiques. Ainsi, selon les raisons qui ont conduit au développement de la maladie, il est d’usage de distinguer les types de cyphose suivants:

Degrés de cyphose

Selon l’angle d’inclinaison de la colonne vertébrale, on distingue quatre degrés de la maladie:

  • Au premier degré – l’angle d’inclinaison varie entre 31º et 40º;
  • Au deuxième degré – l’angle d’inclinaison varie entre 41º et 50º;
  • Au troisième degré – l’angle d’inclinaison varie entre 51º et 70º;
  • Au quatrième degré – l’angle d’inclinaison est de 71º.

Manifestations cliniques de la cyphose

Les manifestations cliniques de la cyphose dépendent directement de son degré et de la partie de la colonne vertébrale affectée par cette maladie.

Il survient le plus souvent dans la colonne vertébrale thoracique et ses manifestations cliniques comprennent les suivantes :

  • avachi;
  • rétrécissement de la poitrine;
  • omission du diaphragme;
  • affaiblissement des muscles abdominaux.

De plus, au stade initial du développement de la maladie, on observe ce qui suit:

et retour, qui se produisent de temps à autre ;

  • faiblesse dans les jambes;
  • violation de la sensibilité cutanée des jambes.

Si vous ne commencez pas un traitement rapide de la cyphose et laissez la pathologie se développer, les symptômes suivants apparaîtront:

  • déformation en forme de coin des vertèbres;
  • destruction des disques intervertébraux;
  • dysfonctionnement des muscles, paroi abdominale antérieure ;
  • étirement des muscles de la colonne vertébrale;
  • le travail des muscles intercostaux est perturbé;
  • difficulté à respirer;
  • troubles observés de la sphère sexuelle.

Si la pathologie est localisée dans la région cervicale, les symptômes suivants sont observés:

  • sensibilité altérée et faiblesse des mains;
  • restriction de la fonction motrice du cou;
  • vertiges.
  • Durée : 40-60 minutes
  • Hospitalisation : 2-3 jours à l’hôpital

Diagnostique

Dans la clinique multidisciplinaire CELT, une attention particulière est accordée au diagnostic correct, pour lequel un certain nombre d’études sont réalisées. Il convient de noter que la présence de cette maladie est déterminée visuellement lors d’un examen par un médecin.

Afin de confirmer le diagnostic, une radiographie est effectuée, ce qui vous permet de déterminer avec précision le degré de pathologie. De plus, si nécessaire, une tomodensitométrie et (ou) une IRM, une étude fonctionnelle de la fonction motrice de la colonne vertébrale, peuvent être réalisées.

Traitement

La tactique de traitement de la cyphose est sélectionnée sur une base individuelle, en tenant compte des indications individuelles du patient et des résultats des études de diagnostic. Le traitement est complexe et comprend un certain nombre de méthodes thérapeutiques.

Traitement médical

L’utilisation de médicaments est due à la nécessité de résoudre plusieurs problèmes à la fois:

  • Pour soulager la douleur, le diclofénac, le kétanov, l’ibuprofène sont utilisés;
  • Pour minimiser le risque d’ouverture de saignement du tractus gastro-intestinal, l’oméprazole est prescrit;
  • Pour renforcer les vertèbres, la vitamine D et l’alostin sont prescrits.

Massage professionnel

La thérapie manuelle prévoit un massage professionnel et vous permet d’obtenir de bons résultats avec la cyphose du 1er degré. Il permet:

  • redressez votre posture;
  • renforcer la structure musculaire du dos;
  • régler les vertèbres et les disques intervertébraux;
  • stimuler la circulation sanguine.

Pour obtenir les résultats souhaités, vous devez contacter un massothérapeute professionnel de bonne réputation !

Physiothérapie

Des exercices bien choisis vous permettent de renforcer les muscles de votre dos, de corriger votre posture et de rétablir une circulation sanguine normale. Ils peuvent obtenir des résultats particulièrement bons en combinaison avec des cours de natation réguliers.

Porter un corset

Le port d’un corset spécial pour la cyphose peut réduire les symptômes de la douleur et maintenir la colonne vertébrale dans la bonne position. La durée et l’horaire d’utilisation du corset sont déterminés par le médecin traitant, car un port constant peut entraîner un affaiblissement des muscles de la colonne vertébrale.

Méthodes de physiothérapie

L’utilisation appropriée de la magnétothérapie, de l’électrophorèse, de l’hydromassage et d’autres méthodes de physiothérapie peut minimiser les symptômes de la douleur, renforcer les muscles du dos, stimuler le flux sanguin et lymphatique et rendre la colonne vertébrale plus flexible, ce qui a un effet positif sur la fonction motrice.

Méthodes chirurgicales

Les interventions chirurgicales pour la cyphose ne sont utilisées que dans des cas extrêmes:

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Cyphose

La courbure de la colonne vertébrale est assez courante. L’un d’eux est la cyphose. C’est une courbure de la colonne vertébrale dans le plan antéropostérieur, appelé plan sagittal. Normalement, il possède 4 déviations naturelles : 2 cyphoses (thoracique et sacro-coccygienne) et 2 lordoses (cervicale et lombaire). Cela donne à la colonne vertébrale une forme en S, ce qui la rend résistante au stress.

Normalement, l’angle de courbure de la colonne vertébrale est inférieur à 30°. On distingue donc la cyphose physiologique de la colonne vertébrale et pathologique ou hypercyphose. C’est la deuxième option qui nécessite une réflexion approfondie, lorsque l’angle de courbure dépasse 30°.

Cyphose pathologique: qu’est-ce que c’est

La cyphose pathologique la plus courante du rachis thoracique. Néanmoins, le développement d’une cyphose cervicale, lombaire ou de plusieurs à la fois n’est pas exclu. La cyphose cervicale et lombaire représente dans une plus large mesure un aplatissement de la lordose naturelle (concavité) de la colonne vertébrale, sa courbure dans le sens opposé avec la formation d’une bosse est un cas rare.

L’approfondissement de la courbure cyphotique naturelle de la colonne vertébrale est souvent associé au développement de ses autres pathologies, en particulier la courbure dans le plan latéral et la torsion le long de l’axe central, c’est-à-dire la scoliose.

Le plus souvent, le développement de la cyphose est dû à :

  • une fracture de compression d’une vertèbre, dans laquelle son corps est aplati d’un côté, formant un coin. En conséquence, il y a une violation de l’anatomie du segment de mouvement de la colonne vertébrale, ce qui entraîne des changements adjacents à celui-ci ;
  • troubles du développement intra-utérin;
  • prédisposition héréditaire;
  • opérations de transfert sur la colonne vertébrale;
  • changements dégénératifs;
  • un mode de vie sédentaire associé à une faiblesse des muscles du dos, à la suite de quoi ils ne peuvent pas fournir un soutien fiable à la colonne vertébrale ;
  • la spondylarthrite, la maladie de Bechterew ou la spondylarthrite ankylosante ;
  • tumeurs de la colonne vertébrale de divers types;
  • La radiothérapie, transférée à un âge précoce pour le traitement du cancer, est une cause rare de cyphose pathologique.

La cyphose peut se développer chez les personnes de tout âge, mais elle est plus fréquente chez les enfants et les adolescents. Chez les adultes et les personnes âgées, ces déformations sont principalement le résultat de leur absence de traitement dans l’enfance ou le résultat du développement de l’ostéoporose, qui augmente le risque de fractures vertébrales par compression même avec des mouvements normaux.

Quelle que soit la cause du développement de la cyphose pathologique, les déformations prononcées de la colonne vertébrale affectent négativement non seulement tous ses départements, mais également l’état et le fonctionnement des organes internes. La cyphose thoracique profonde entraîne une perturbation du cœur, une diminution du volume de la poitrine et de la capacité pulmonaire, ce qui provoque la survenue de troubles respiratoires. Cela a un effet extrêmement négatif sur le travail de tout l’organisme et du cerveau en particulier. Après tout, une diminution de la quantité d’air entrant entraîne une diminution de la concentration d’oxygène dans le sang, c’est-à-dire le développement de l’hypoxie. Cela entraîne une faiblesse, des maux de tête, des douleurs, des étourdissements et des conséquences plus graves.

De plus, la cyphose de la région thoracique provoque une augmentation de la pression du diaphragme sur les organes abdominaux. Cela conduit à l’apparition de divers troubles au niveau du pancréas, du foie, de l’estomac et des intestins, qui peuvent se traduire à la fois par la survenue d’inconforts, de douleurs de nature différente, et par la constipation, les ballonnements, etc.

Types et diplômes

En fonction de la nature de la courbure de la table vertébrale, il existe:

  • Cyphose angulaire – accompagnée de la formation d’une bosse, ce qui entraîne un raccourcissement du corps et une saillie de la poitrine vers l’avant. Le plus souvent, cette forme survient dans le contexte du développement de la tuberculose de la colonne vertébrale.
  • Cyphose arquée – la déformation affecte toute la colonne vertébrale affectée, mais en même temps elle se caractérise par une courbure lisse, formant un arc en forme de C.

Selon l’angle de courbure, la cyphose est divisée en:

  • Ordinaire;
  • renforcé;
  • rectifié.

De plus, si la cyphose normale est une courbure physiologique de la colonne vertébrale, alors les deux autres types sont des pathologies. Dans la grande majorité des cas, une cyphose accrue se produit. Dans son cursus, 3 degrés sont distingués :

  • 1er. – l’amplitude du coude 31-40° ;
  • 2 cuillères à soupe. – l’amplitude du coude est de 41-50° ;
  • 3 art. – l’amplitude du coude 51-70° ;
  • 4 c. – l’amplitude du coude est supérieure à 71°.

Selon la cause du développement de la cyphose, il existe:

  • fonctionnel;
  • juvénile dorsal;
  • congénital;
  • paralytique;
  • post-traumatique;
  • dégénératif.

Fonctionnel

La cyphose fonctionnelle n’est qu’une manifestation d’une posture incorrecte, c’est-à-dire une tendance à s’affaisser. Cela est le plus souvent dû à un long séjour au bureau avec un dos courbé, moins souvent – une faiblesse des muscles du dos. Chez les adolescents, cette forme de cyphose peut également être due au développement de complexes dus à une croissance élevée, à la suite de quoi ils se sentent mal à l’aise dans un environnement de pairs plus petits.

Dans de tels cas, la réponse compensatoire du corps à une courbure excessive de la colonne thoracique est un approfondissement de la lordose lombaire, c’est-à-dire la concavité naturelle du dos au niveau de la taille.

Une caractéristique distinctive de la cyphose fonctionnelle est l’élimination complète de la déformation lorsque le dos est consciemment redressé ou lorsqu’il est allongé sur une surface dure. Les rayons X ne montrent pas non plus la présence de changements pathologiques. Par conséquent, on recommande à ces patients un traitement exclusivement conservateur, dont les objectifs sont d’inculquer l’habitude de garder le dos droit et de renforcer les muscles du dos.

Dorsale juvénile

Ce type de cyphose est également appelé maladie de Scheuermann-Mau. Avec lui, les corps de 3 vertèbres ou plus prennent la forme d’un coin, comme dans une fracture par compression. Cela provoque une aggravation de la courbure physiologique de la colonne vertébrale, à la suite de quoi son angle atteint 45-75°.

La seule cause bien établie du développement de la pathologie est la prédisposition héréditaire. La gravité de l’influence d’autres facteurs sur la probabilité de son apparition est toujours à l’étude.

Aujourd’hui, il existe des théories qui tentent d’expliquer le développement de la cyphose juvénile dorsale. Selon eux, cela peut être dû à :

  • nécrose avasculaire des plateaux vertébraux des disques intervertébraux, c’est-à-dire leur mort;
  • croissance excessive des corps vertébraux;
  • microfractures multiples des vertèbres sur fond d’ostéoporose, rare chez l’enfant et l’adolescent, mais pouvant survenir sur fond de prise de certains médicaments, de dénutrition, de troubles métaboliques.

Les plateaux vertébraux sont de fines couches de cartilage hyalin qui recouvrent les surfaces supérieure et inférieure du disque intervertébral et le relient ainsi aux corps des vertèbres sus-jacentes et sous-jacentes.

Dans la maladie de Scheuermann-Mau, il n’y a pas d’anomalies au début. Les premiers signes de pathologie apparaissent lorsqu’il y a une augmentation de la courbure de la colonne vertébrale. Cela entraîne une déformation de la poitrine. En conséquence, les patients se plaignent d’insuffisance cardiaque et de difficultés respiratoires. Dans ce cas, les troubles neurologiques ne sont le plus souvent pas observés.

La cyphose juvénile dorsale est diagnostiquée sur la base de la radiographie. Parfois, une IRM et une électroneuromyographie sont également prescrites. La maladie est traitée de manière conservatrice, parfois avec l’utilisation d’un corset orthopédique. Mais avec des déformations sévères, des douleurs persistantes et des troubles graves du système respiratoire et du système cardiovasculaire, une opération est indiquée.

Congénital

Parfois, les enfants naissent déjà avec des manifestations de cyphose pathologique, bien que la pathologie puisse déjà se manifester cliniquement dans l’enfance plus âgée ou même à l’adolescence. Ceci est le résultat de violations du développement embryonnaire et d’anomalies des vertèbres:

  • en forme de papillon (fente centrale du corps vertébral, formée en raison d’une violation du développement de la partie centrale);
  • en forme de coin;
  • la présence d’hémivertèbres postérieures ou postérolatérales (sous-développement de la partie antérieure ou latérale du corps vertébral);
  • microvertèbres;
  • troubles de la segmentation, conduisant à la formation de vertèbres “fusionnées” ;
  • déplacement congénital des vertèbres.

La cyphose congénitale peut s’accompagner d’une scoliose. En conséquence, la cyphoscoliose est diagnostiquée. D’autres anomalies du développement sont également souvent observées, en particulier des racines vertébrales anormales, des kystes dermoïdes, des sinus dermiques, des troubles du développement des organes internes et d’autres éléments du système musculo-squelettique.

Avec la cyphose congénitale, le sommet de la “bosse” peut être formé par n’importe quelle vertèbre. La pathologie est sujette à progression et est souvent associée à la survenue d’un déficit neurologique.

Le diagnostic repose sur la radiographie, la TDM et l’IRM. L’enfant doit être examiné par un neurologue. Étant donné que les violations de l’anatomie de la colonne vertébrale ne peuvent pas être éliminées de manière non chirurgicale, les patients atteints de cyphose congénitale subissent une intervention chirurgicale. Il est recommandé de le réaliser le plus tôt possible afin d’éviter le développement de complications.

Paralytique

La cause du développement de ce type de cyphose sont diverses maladies qui provoquent une parésie (diminution de la force musculaire) et une paralysie des muscles du dos. Les plus courantes sont la paralysie cérébrale et la poliomyélite.

Dans la paralysie cérébrale, une cyphose lombaire est également souvent observée et le sommet de la courbure cyphotique commence au niveau des vertèbres thoraciques. Cela peut être compliqué par une scoliose. La pathologie nécessite un traitement à long terme, mais il n’y a généralement aucune indication de chirurgie. Il est nécessaire en cas de douleur intense, de violation des organes internes.

post-traumatique

La cyphose post-traumatique est diagnostiquée dans 40% des cas. Il devient une conséquence des fractures des vertèbres thoraciques et lombaires, y compris celles survenues à la suite d’une diminution de la densité osseuse due au développement de l’ostéoporose. Dans le même temps, les personnes âgées peuvent même ne pas être au courant de la fracture par compression des vertèbres en raison de l’absence de symptômes graves, ce qui signifie qu’elles peuvent ne pas recevoir de traitement approprié. En cas de blessures diagnostiquées, les orthopédistes traumatologues donnent des recommandations détaillées pour la récupération, y compris celles visant à prévenir le développement de la cyphose.

S’ils ne sont pas observés, ainsi qu’avec des blessures particulièrement graves, en particulier en combinaison avec une faiblesse du corset musculaire, une cyphose pathologique se produit. Elle peut entraîner des troubles neurologiques et est traitée principalement par la chirurgie. Un traitement conservateur dans de telles situations est prescrit lorsqu’il est impossible d’effectuer une opération, par exemple si le patient souffre de maladies concomitantes graves.

Dégénératif

La cyphose dégénérative est également fréquente et se développe principalement chez les adultes et les personnes âgées. Son apparition est basée sur des modifications dégénératives des disques intervertébraux et des structures osseuses de la colonne vertébrale elles-mêmes, c’est-à-dire l’ostéochondrose, l’ostéoporose, la spondylose, etc.

À la suite d’une modification de la hauteur des disques, d’un aplatissement des vertèbres dû à une diminution de leur densité, l’anatomie de la colonne vertébrale est perturbée, ce qui entraîne sa courbure. Cela exacerbe encore les changements dégénératifs et provoque une augmentation de la vitesse de leur évolution, ce qui forme un cercle vicieux. Ainsi, avec le temps, ce type de cyphose évolue et s’accompagne souvent de troubles neurologiques.

Aux premiers stades du développement, le traitement est possible de manière conservatrice. Dans les cas plus complexes, en l’absence de contre-indications, la chirurgie est recommandée.

Symptômes de la cyphose

Le développement de la cyphose peut s’accompagner de maux de dos plus ou moins graves. Déjà au 2ème degré de déformation, des douleurs entre les omoplates sont observées, et avec la progression de la pathologie, elles augmentent. Mais le symptôme le plus prononcé est la chute, l’abaissement des épaules vers l’avant, puis la formation d’une bosse sur le dos. Cela s’accompagne d’une saillie de l’abdomen, d’une rétraction de la poitrine.

Au fur et à mesure que la pathologie progresse, la déformation de la colonne vertébrale s’aggrave et le dos, vu de côté, ressemble à un arc. En même temps, les patients éprouvent déjà souvent des difficultés de mouvement et se fatiguent plus rapidement. Le rétrécissement de la poitrine provoque l’apparition de signes de violation du travail du cœur, des poumons, qui se manifesteront :

  • difficulté à respirer;
  • essoufflement;
  • douleurs piquantes, douloureuses, brûlantes, tiraillantes dans la poitrine;
  • troubles du rythme cardiaque;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • maux de tête, etc…

Avec une courbure prononcée de la colonne vertébrale dans le plan antéropostérieur, une compression de la moelle épinière située à l’intérieur du canal rachidien et des racines vertébrales s’étendant à partir de celui-ci et passant à travers les trous des vertèbres est possible. Cela conduit au développement de symptômes neurologiques de gravité variable, notamment :

  • parésie (faiblesse musculaire) des jambes;
  • troubles de la sensibilité (engourdissement, sensation de picotement, modification de la perception des stimuli thermiques, etc.) ;
  • troubles du fonctionnement des organes pelviens (augmentation de l’envie d’uriner, aggravation de l’érection et jusqu’à la perte de contrôle du processus de miction et de défécation, impuissance).

Diagnostique

Si des symptômes de cyphose apparaissent, les patients doivent consulter un orthopédiste. Le médecin procède initialement à une enquête et à un examen orthopédique du patient. Des tests neurologiques sont obligatoires, le tonus musculaire est évalué et la sévérité des réflexes tendineux est évaluée. Sur la base des informations reçues, le spécialiste peut déjà déterminer la présence d’une cyphose pathologique.

La deuxième étape du diagnostic est une radiographie de la colonne vertébrale. Les images résultantes vous permettent d’établir le degré de cyphose, la présence d’anomalies de développement, de fractures vertébrales, de signes indirects de changements dégénératifs et autres. Une méthode plus moderne et précise est CT. Il permet d’évaluer plus en détail l’anatomie des vertèbres altérées, de mieux visualiser les anomalies osseuses et de créer un modèle 3D, ce qui est important dans la préparation de la chirurgie.

S’il y a des indications, une IRM est également attribuée. L’étude permet une évaluation détaillée de l’état de la moelle épinière et des tissus mous. De plus, une myélographie et une angiographie, une consultation avec un pneumologue, un cardiologue peuvent être prescrites.

Traitement de la cyphose

Le traitement de la cyphose dépend de son type, de la nature du tableau clinique, de la présence d’un déficit neurologique, de troubles des organes internes et du degré de cyphose. L’âge du patient et d’autres facteurs sont également pris en compte.

Un traitement conservateur

Un traitement non chirurgical est préféré. Il consiste en la nomination de diverses combinaisons des méthodes suivantes, dont le choix est effectué sur une base individuelle:

  • Thérapie par l’exercice – la thérapie par l’exercice régulier vise à renforcer les muscles du dos et du corps dans son ensemble, ce qui vous permet de former un support fiable pour la colonne vertébrale, de réduire la charge sur celle-ci et de créer des conditions favorables à la restauration de la cyphose physiologique.
  • Massage et thérapie manuelle – contribuent à la correction de la posture, à la normalisation du tonus des muscles du dos. Dans certains cas, un chiropraticien peut ajuster les vertèbres déplacées et réduire le degré de courbure.
  • Physiothérapie – vise à améliorer le bien-être en réduisant la douleur, en activant la circulation sanguine, en renforçant les muscles et en augmentant la mobilité de la colonne vertébrale. La magnétothérapie, la thérapie par ultrasons, l’électrophorèse, l’UHF, l’hydrothérapie et la fangothérapie les plus couramment utilisées.
  • Corsets orthopédiques – sont prescrits en présence de douleurs intenses, car ils aident à décharger les muscles du dos. Le choix du modèle, la durée d’utilisation quotidienne et la durée totale du traitement sont déterminés individuellement. Mais il ne faut pas en abuser, car un port prolongé entraîne un affaiblissement des muscles du dos, qui devient un facteur de progression de la déformation.
  • La pharmacothérapie est généralement de nature complexe et vise à la fois à éliminer les symptômes et à restaurer les disques intervertébraux, à améliorer le fonctionnement des organes internes, etc. Les patients sont personnellement sélectionnés AINS, relaxants musculaires, antispasmodiques, vitamines B, suppléments de calcium et de vitamine D.

La natation permet de renforcer les muscles et d’améliorer le bien-être du patient. Et comme ce sport n’est pas associé à une charge sur la colonne vertébrale, il est largement utilisé dans le cadre du traitement complexe de la cyphose.

Chirurgie de la cyphose

L’intervention chirurgicale est une mesure extrême, prescrite en l’absence de résultat d’un traitement conservateur et d’un risque élevé de complications. Les principales indications pour sa mise en œuvre sont :

  • douleur persistante qui ne peut être éliminée par des méthodes conservatrices;
  • progression rapide de la courbure de la colonne vertébrale;
  • troubles neurologiques persistants;
  • violations graves des fonctions des poumons et du cœur;
  • état psychologique sévère dû à la présence d’un défaut esthétique.

Dans tous ces cas, la qualité de vie du patient est fortement réduite, tout comme ses performances.

Aujourd’hui, la correction chirurgicale de la cyphose peut être réalisée grâce à l’utilisation de diverses techniques. Mais tous visent à minimiser l’angle de flexion, à empêcher la progression de la pathologie et à éliminer les troubles neurologiques.

Dans la cyphose congénitale, ceci est réalisé en enlevant la vertèbre pathologique et en créant un équilibre frontal sagittal optimal.

La chirurgie moderne de la colonne vertébrale est devenue beaucoup plus sûre. Ceci est dû en grande partie à l’utilisation de la surveillance neurophysiologique peropératoire. Le système de capteurs fixé sur le corps du patient permet de surveiller la présence et la qualité de la transmission des impulsions bioélectriques aux différentes parties du corps et d’éviter ainsi les lésions des racines vertébrales et de la moelle épinière elle-même.

Les principales méthodes utilisées pour éliminer la cyphose pathologique sont:

  • fusion postérieure avec ou sans instrumentation ;
  • fixation combinée dorsale et ventrale ;
  • vertébrotomie correctrice.

Lors d’une intervention chirurgicale, il est nécessaire d’utiliser des systèmes transpédiculaires qui alignent l’arc rachidien et fixent les vertèbres dans une position donnée. Ce sont des structures métalliques avec des vis, moins souvent des crochets et des tiges. Les vis sont vissées par paires dans les points d’intersection des processus de chaque vertèbre dans la zone touchée. Leurs têtes ont des dispositifs de retenue spéciaux à travers lesquels des tiges métalliques sont passées – une de chaque côté de la colonne vertébrale. En conséquence, un système est formé qui aligne la colonne vertébrale et empêche sa courbure supplémentaire.

Ainsi, la cyphose devrait normalement être présente, mais son approfondissement est la raison du début du traitement. Sinon, cela peut avoir des conséquences indésirables tant d’un point de vue esthétique que sur le fonctionnement des organes internes, réduisant l’efficacité.

Cyphose

La cyphose de la colonne vertébrale est une courbure dans les parties supérieures de la colonne vertébrale, qui s’accompagne d’une violation de son emplacement normal et peut être à l’origine du développement d’un certain nombre de symptômes pathologiques du système musculo-squelettique. La cyphose pathologique, en règle générale, se développe dans la région thoracique et dans la grande majorité des cas cliniques est le résultat d’une fracture vertébrale.

En cas d’atteinte des racines nerveuses, les patients commencent à se plaindre de douleurs intenses dans la poitrine, d’engourdissement des jambes, de dysfonctionnement des organes pelviens. Avec des variantes complexes de déformation, des problèmes cardiaques et pulmonaires surviennent.

causes

Les troubles cyphotiques du rachis thoracique chez l’enfant et l’adulte ont plusieurs causes de développement, notamment :

violation de la formation de la colonne vertébrale au stade du développement intra-utérin du fœtus;

effectuer des interventions chirurgicales dans la région de la colonne vertébrale thoracique;

faiblesse des muscles du corset du dos, qui survient dans le contexte d’un manque d’activité physique ou d’une pathologie du tissu musculaire;

changements ostéoporotiques dans les os;

l’effet de la radiothérapie;

fractures de compression des vertèbres chez les personnes âgées;

tumeurs et métastases de la colonne vertébrale et de la moelle épinière.

Quelles que soient les raisons du développement d’un état pathologique, la cyphose de la colonne thoracique affecte négativement tout le corps et aggrave considérablement la qualité de vie d’une personne malade. C’est pourquoi la maladie nécessite une correction compétente, ce qui améliorera le tableau clinique de la courbure et empêchera la progression de la maladie.

Symptômes de la cyphose

En pratique, la cyphose chez l’homme se manifeste par la présence d’un certain nombre de symptômes caractéristiques de la maladie, notamment :

violation de la posture, courbure visible de la colonne vertébrale avec formation de la soi-disant bosse dans la poitrine;

douleur dans la colonne vertébrale d’intensité variable, qui peut changer de caractère lors d’un changement de position du corps;

raideur matinale des mouvements, besoin de “se disperser” après une nuit de repos;

violation de la sensibilité des membres inférieurs et de l’abdomen;

troubles du travail des organes pelviens;

aggravation du travail du cœur et des organes respiratoires;

une sensation d’inconfort dans le dos, qui est permanente ;

incapacité à effectuer un travail physique.

La gravité des symptômes de la cyphose dépend de la variante de la maladie, des causes de son développement, de la négligence du processus pathologique et des caractéristiques individuelles du corps d’une personne malade. Si de telles violations sont laissées sans soins médicaux, au fil du temps, elles commenceront à avoir des conséquences et finiront par conduire le patient à une invalidité. Vous pouvez en savoir plus sur la cyphose, son diagnostic et son traitement auprès d’un spécialiste qualifié.

Types de cyphose

Les symptômes, leur gravité et la gravité de l’état pathologique dépendent en grande partie du type de troubles de la posture cyphotique. Parmi les principaux types de cyphose, les médecins distinguent:

une variante congénitale de la maladie, qui résulte d’une violation de la formation de la colonne vertébrale au stade du développement intra-utérin du fœtus;

cyphose génotypique, à la suite d’anomalies chromosomiques;

trouble cyphotique fonctionnel – les conséquences d’une posture incorrecte et d’un manque de développement du corset musculaire du dos, dues à un manque d’activité physique, à la violation des règles d’assise à un bureau, à un bureau, etc.;

les troubles post-traumatiques qui surviennent dans le contexte de fractures vertébrales et leur traitement incorrect;

cyphose postopératoire, dont le développement est directement lié à des interventions chirurgicales infructueuses dans la colonne vertébrale et la moelle épinière;

cyphose dégénérative – résultat de modifications dégénératives-destructrices du tissu osseux des vertèbres, qui provoquent son amincissement, son ramollissement et le développement de fractures par compression;

cyphose paralytique dans le contexte des maladies du système nerveux central, qui se manifestent par la paralysie et la parésie.

La sévérité des symptômes de la cyphose dépend également du degré de déformation ou de l’angle de courbure des vertèbres. La cyphose est considérée comme physiologique lorsque l’angle de courbure ne dépasse pas 20 degrés. Le premier degré de la maladie est une déformation au niveau de 21-55 degrés, le deuxième – 56-90 degrés, le troisième – 91 degrés ou plus.

Quel médecin dois-je contacter ?

Les traumatologues-orthopédistes, ainsi que les neurologues, traitent les modifications cyphotiques de la colonne vertébrale si le patient présente des troubles neurologiques causés par des racines nerveuses pincées. Il est important de comprendre que le succès des mesures thérapeutiques dépend directement de la rapidité avec laquelle les spécialistes sont contactés. Cela vous permet de commencer le traitement de la maladie à temps, d’empêcher sa progression et le développement de complications.

Le choix d’un médecin doit être pris de manière responsable et confier votre santé exclusivement à des spécialistes possédant une vaste expérience et un niveau de compétence suffisant dans le traitement de diverses pathologies de la colonne vertébrale associées à sa courbure et à sa posture.

Comment traiter la cyphose de la colonne vertébrale?

Le traitement de la cyphose dépend en grande partie des causes de son développement. Étant donné que seul un médecin peut exprimer les véritables causes des violations, si des écarts de posture se produisent, vous devez immédiatement consulter des spécialistes.

Le plus souvent, avec la cyphose, les médecins prescrivent un traitement conservateur, qui comprend le massage, la physiothérapie et la thérapie par l’exercice. Parfois, pour soulager la douleur, il est recommandé aux patients de prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou de porter un corset.

Dans les formes initiales de cyphose, on prescrit aux patients un cours d’exercices de physiothérapie visant à renforcer les muscles du dos, à corriger la posture et à former la position normale des vertèbres. Pour obtenir un effet thérapeutique, les exercices de cyphose doivent être effectués quotidiennement pendant plusieurs semaines. De bons résultats de traitement peuvent être obtenus en nageant et en nageant dans la piscine, surtout s’ils sont combinés avec des massages et une thérapie manuelle.

La physiothérapie est une excellente option de traitement pour la cyphose de grade 1–2. Ils vous permettent de renforcer les muscles et les ligaments de la colonne vertébrale, de corriger les troubles posturaux, d’éliminer l’inconfort et les douleurs dans le dos et de rétablir un apport sanguin normal dans les zones à problèmes. Parmi les procédures physiothérapeutiques les plus efficaces, les experts distinguent l’électrophorèse, les procédures thermiques, la stimulation musculaire électrique. Plus d’informations sur la physiothérapie pour la cyphose ici.

Avec les formes complexes de cyphose et l’inefficacité du traitement conservateur, le patient peut se voir proposer un traitement chirurgical de la déformation.

Dans notre centre moderne de médecine réparatrice à Naberezhnye Chelny, vous pouvez obtenir des conseils et un traitement des meilleurs spécialistes possédant une vaste expérience dans le domaine médical. Nos médecins hautement qualifiés disposent de tout le nécessaire pour diagnostiquer avec succès et éliminer les problèmes de colonne vertébrale, quelles que soient les causes de leur apparition.

La clinique a une politique de prix loyale et nos services sont donc disponibles pour un large éventail de patients. Vous trouverez plus d’informations sur les prix du traitement de la cyphose sur le site Web ou en appelant le +7 (8552) 78-09-35, +7 (953) 482-66-62.

L’ostéochondrose est une maladie courante de la colonne vertébrale qui survient dans le contexte de modifications dégénératives-dystrophiques des disques intervertébraux et des zones adjacentes du tissu osseux. À la suite de tels changements pathologiques, les ligaments qui maintiennent la colonne vertébrale perdent leur élasticité et ne peuvent plus remplir pleinement la fonction qui leur est assignée.

L’ostéochondrose cervicale est une maladie de la partie supérieure du système musculo-squelettique qui est apparue à la suite de troubles anatomiques et fonctionnels associés au travail des disques intervertébraux et des tissus adjacents. Elle s’accompagne traditionnellement de restriction des mouvements, de douleurs et de maux de dos. Il y a littéralement 20 ans, l’ostéochondrose cervicale était qualifiée de “maladie de la vieillesse”, mais aujourd’hui, à l’ère des ordinateurs et des employés de bureau, le seuil d’âge pour la pathologie est de 18 à 30 ans.

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Cyphose

Cyphose – déplacement (courbure) de la colonne vertébrale avec la formation d’un dos ou d’une bosse “rond”. Elle peut être physiologique (courbure naturelle de la colonne vertébrale) et pathologique. Cela dépend de la localisation du déplacement et de sa gravité. Le traitement de la cyphose pathologique vise à restaurer la forme anatomique de la colonne vertébrale en éliminant les symptômes désagréables.

MedProsvet est une clinique dont les médecins proposent aux patients une approche intégrée du traitement de la pathologie.

Qu’est-ce que la cyphose ?

La colonne vertébrale humaine est le support de tout le corps. Grâce à cette structure, Homo sapiens a acquis la capacité de marcher debout sans utiliser ses mains. En plus de soutenir, la colonne vertébrale remplit également une fonction d’absorption des chocs. Il a une forme en S. Il permet une « extinction » (adoucissement) efficace des chocs et des pressions qui affectent la colonne vertébrale.

La cyphose est la flexion de la colonne vertébrale dans le plan sagittal (vers l’arrière). Normalement, une situation similaire est observée dans les régions thoracique et sacrée, cependant, la courbure physiologique est peu exprimée. La progression du déplacement de la colonne vertébrale conduit au passage d’un état normal à un état pathologique.

Causes de la cyphose

La maladie de la cyphose peut être congénitale ou acquise. Dans 75 à 80% des cas, le développement de la pathologie est associé à l’influence d’une influence négative externe ou interne, qui se manifeste par une violation de la fonction de la colonne vertébrale.

Les conditions pathologiques suivantes peuvent être à l’origine de la courbure sagittale de la colonne vertébrale :

  • anomalies dans le développement des vertèbres individuelles;
  • blessures traumatiques;
  • tuberculose;
  • maladies oncologiques accompagnées de métastases osseuses;
  • rachitisme – des problèmes d’absorption de la vitamine D et du calcium perturbent la structure du système squelettique, provoquant des déformations osseuses, des changements de posture;
  • changements liés à l’âge dans le corps humain.

Une autre cause fréquente de déplacement sagittal de la colonne vertébrale est la faiblesse des muscles du dos due à une mauvaise posture de l’enfant. Le problème est plus fréquent chez les jeunes et répond bien à une correction non médicamenteuse.

Classification

La courbure sagittale de la colonne vertébrale est une pathologie visible même à l’œil nu. Les patients atteints de cette maladie sont voûtés et ont un “dos rond”. Dans les cas graves, une bosse se produit.

Le déplacement progressif des vertèbres menace d’aggraver les symptômes avec le développement de complications. La gravité du tableau clinique dépend de l’angle d’inclinaison des vertèbres. Les médecins distinguent les degrés de gravité suivants de la pathologie:

  1. 31-40 degrés;
  2. 41-50 degrés ;
  3. 51-70 degrés;
  4. plus de 71 degrés.

Plus la déformation est prononcée, plus les symptômes sont prononcés. La déformation sagittale entraîne une diminution du volume de la poitrine avec un déplacement vers le bas du diaphragme. De ce fait, la possibilité d’excursion (mouvement) des poumons à l’intérieur de la cavité pleurale est réduite. Le résultat est une violation de la respiration pendant l’effort physique et au repos.

  • avachi;
  • douleur dans la zone touchée de la colonne vertébrale;
  • dysfonctionnement des organes thoraciques;
  • faiblesse des muscles du dos et des abdominaux;
  • diminution de la mobilité des muscles intercostaux.

La présence d’au moins un symptôme de cyphose indique la progression de la pathologie. Pour éviter cela et, si possible, pour effectuer un traitement conservateur, vous devez consulter un médecin. Les vertébrologues, traumatologues et orthopédistes de la clinique MedProsvet sont des professionnels dans leur domaine. Après avoir établi le diagnostic final, les médecins sélectionnent un programme thérapeutique en fonction des caractéristiques d’un cas clinique particulier, ce qui garantit le résultat.

Types de cyphose

Les médecins traitant des problèmes de la colonne vertébrale distinguent plusieurs types de cyphose. Le critère de classification est la cause profonde de la pathologie, qu’il n’est pas toujours possible d’établir immédiatement.

  • congénital – la pathologie est basée sur une anomalie dans le développement des vertèbres individuelles, qui perturbe l’anatomie de toute la crête;
  • génotypique – une forme héréditaire de la maladie, qui se transmet de manière autosomique dominante et se manifeste à chaque génération avec des symptômes cliniques similaires;
  • compression – en raison d’une fracture d’une ou plusieurs vertèbres, l’espace entre leurs surfaces antérieures diminue, ce qui est à la base du déplacement sagittal de leur corps;
  • mobile – une variante de la maladie qui est plus fréquente chez les enfants que chez les adultes. La condition de son développement est une force insuffisante des muscles du dos avec une violation permanente de la posture;
  • rachitisme – la pathologie est basée sur une violation du métabolisme de la vitamine D, dont le manque provoque une diminution de la qualité du tissu osseux;
  • tuberculosis – la pénétration de bactéries dans les tissus des vertèbres entraîne leur destruction progressive, suivie d’un déplacement sagittal de leur corps.

Une autre variante de la maladie est la forme sénile. Le “dos rond” se développe dans le contexte de changements liés à l’âge dans la colonne vertébrale de nature dégénérative.

Diagnostique

Comment réparer la cyphose? Avant de commencer le traitement, le patient a besoin d’un diagnostic complet pour établir le degré de la maladie et identifier la cause possible de la pathologie. Lorsque le facteur étiologique est établi, les médecins peuvent choisir une thérapie adéquate. Sinon, la récupération est effectuée presque “à l’aveugle”.

Le diagnostic de cyphose à la clinique “MedProsvet” commence par le recueil des plaintes des patients, une analyse détaillée de l’historique de la maladie et un examen visuel du patient. Il convient de garder à l’esprit que la courbure prononcée vers l’extérieur ne correspond pas toujours au degré de déplacement sagittal des vertèbres. Pour clarifier la situation clinique, le médecin prescrit un examen radiographique des organes de la cavité thoracique, qui est une méthode simple et efficace pour détecter la maladie.

Après avoir reçu l’image, le médecin calcule l’angle de courbure, qui est nécessaire pour la classification correcte de la maladie et le choix des tactiques de guérison optimales. En plus des radiographies pulmonaires, une tomodensitométrie ou une imagerie par résonance magnétique peuvent être effectuées pour clarifier la forme et le degré de déformation. Ces méthodes sont plus informatives, mais avec cela, et plus chères.

En présence de symptômes de lésions pulmonaires, une évaluation de la respiration externe est effectuée pour déterminer le degré de sa violation. La pathologie se différencie des autres maladies caractérisées par un tableau clinique similaire (douleur, faiblesse musculaire, modifications de la configuration des tissus).

Traitement de la cyphose

Comment traiter la cyphose ? La thérapie offre une approche intégrée du choix des procédures de bien-être ou des médicaments. Plus le traitement est commencé tôt, meilleur est le pronostic pour le patient.

Avec la cyphose de la colonne vertébrale, le traitement peut inclure à la fois une rééducation conservatrice et chirurgicale. Il est possible de se passer d’interventions chirurgicales uniquement au premier stade du développement de la maladie, lorsque la déformation de la colonne vertébrale est encore minime et peut être facilement éliminée.

Pour ce faire, la clinique “MedProsvet” utilise :

  • exercices physiques spécialement conçus;
  • sélection de corsets orthopédiques de soutien; .

L’augmentation des symptômes cliniques et l’absence de résultats après un traitement conservateur est une indication d’intervention chirurgicale.

Vous pouvez prendre rendez-vous avec un orthopédiste-traumatologue, un vertébrologue ou poser une question aux administrateurs du centre médical par numéros de téléphone ou en laissant une demande sur le site Web.

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