Crachats purulents verts ou jaunes lors de la toux

Pour les maladies pulmonaires chroniques et aiguës, les expectorations mucopurulentes et purulentes sont les plus caractéristiques. Les crachats au lieu de transparents deviennent troubles, jaunes. Au fil du temps, la couleur des crachats devient jaune-vert et prend plus tard un caractère purulent et vert.

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Dans la lumière des bronches, chaque personne sécrète normalement du mucus. Ce mucus protège les bronches et les poumons de la poussière et des infections de l’air inhalé. Si une personne est en bonne santé, la production de ce mucus ne s’accompagne pas de toux. Cependant, lorsque l’inflammation se produit dans l’arbre bronchique, il y a une augmentation significative de la production de mucus, une modification de sa viscosité. Une toux survient et la personne crache ce mucus. Les sécrétions muqueuses traversent les bronches, la trachée, le larynx et la bouche avant de quitter notre corps. Cette décharge est appelée expectoration. Les expectorations sont également appelées décharges lors de processus inflammatoires dans les voies respiratoires supérieures – nasopharynx, larynx.

La nature des crachats – sa couleur, sa viscosité, son odeur a une grande valeur diagnostique. En médecine classique, il existe de telles descriptions artistiques – crachats sous forme de “gelée de framboise” (suggère la présence d’une pneumonie causée par une pneumonie à Klebsiella). Ou crachats de couleur canari (peut indiquer une aspergillose pulmonaire). Les expectorations écarlates peuvent indiquer une hémoptysie ou une EP.

Pour les maladies pulmonaires chroniques et aiguës, les expectorations mucopurulentes et purulentes sont les plus caractéristiques. Les crachats au lieu de transparents deviennent troubles, jaunes. Au fil du temps, la couleur des crachats devient jaune-vert et prend plus tard un caractère purulent et vert. Parfois, les crachats ont une odeur putride. Dans le même temps, les propriétés physiques des expectorations changent également – elles deviennent visqueuses, visqueuses. Elle est difficile à tousser.

Qu’est-ce qui donne la couleur jaune-vert aux crachats purulents?

Les organes respiratoires sont un système ouvert de tubes dépourvus de valves, de membranes, de sphincters, etc. L’air que nous respirons en plus des poussières organiques et inorganiques contient des micro-organismes. Ce sont des virus, des bactéries, des champignons. Une fois à l’intérieur du système respiratoire, ils peuvent en être retirés à l’aide de mucus et de villosités. Dans ce cas, une personne ne sentira même pas la présence de corps étrangers dans les bronches. Mais avec la maladie, les microbes prennent un avantage, se multiplient rapidement et entrent en conflit avec le système immunitaire humain. Ils meurent, les cellules du défenseur meurent, les tissus environnants sont endommagés. Des réactions cytotoxiques complexes se produisent. Toutes ces actions “militaires” entraînent une modification de la couleur des crachats. Plus le processus d’inflammation est prononcé, plus les expectorations deviendront purulentes. Dans les processus chroniques à long terme, les expectorations acquièrent un caractère vert-brun, devenir collant. Dans ce cas, le patient peut expectorer des expectorations sous forme de moulages des bronches. Couleur verte.

La nature purulente des expectorations peut être dans les maladies pulmonaires aiguës et chroniques. Dans tous les cas, ce symptôme ne doit pas être ignoré. Les mesures thérapeutiques doivent être réalisées rapidement et efficacement.

Les expectorations entrecoupées de grumeaux gris foncé peuvent indiquer la croissance de moisissures ou d’une infection tuberculeuse.

La couleur canarienne des crachats est caractéristique de l’aspergillose pulmonaire.

Klebsiella pneumoniae provoque une toux avec des expectorations de couleur et de consistance de gelée de framboise.

Les expectorations jaunes sont caractéristiques des maladies aiguës causées par Staphylococcus aureus, les streptocoques S. pneumoniae, S. pyogenes. De tels crachats peuvent être présents dans n’importe quelle maladie pulmonaire, de la bronchite aiguë à la pneumonie.

Les crachats verts sont plus caractéristiques des maladies pulmonaires chroniques ; il peut s’agir d’associations bactériennes de bactéries gram-positives et gram-négatives. comme Haemophilus influenzae + Staphylococcus aureus. Ou Pseudomonas aeruginosa P. aeruginosa en association avec des streptocoques. Se produit chez les patients atteints de bronchectasie, MPOC, atteints de fibrose kystique.

Des expectorations vertes épaisses avec une odeur indiquent un abcès pulmonaire, une pneumonie abcédante. Les agents responsables peuvent être S. aureus, K. pneumoniae, bacilles gram-négatifs, Streptococcus pyogenes Haemophilus influenzae.

La présence de sang dans les crachats peut indiquer une EP, un cancer ou des problèmes de larynx.

Que faire?

Dans les maladies aiguës, les expectorations purulentes n’apparaissent pas immédiatement, mais généralement le 4ème jour de la maladie. Si la toux de tels crachats s’accompagne d’une augmentation de la température corporelle, des soins médicaux sont nécessaires. Inutile de vous soigner vous-même !

Avec la MPOC, la bronchectasie, la bronchite obstructive, les crachats peuvent prendre un caractère purulent en un à deux jours. Souvent, des expectorations vert-jaune sont présentes chez une personne souffrant de maladies pulmonaires chroniques tout le temps. Pendant les exacerbations, il devient intensément vert et est craché en grande quantité. Les patients atteints d’une maladie pulmonaire chronique doivent avoir un plan individuel prescrit par un pneumologue pour une action préventive et urgente en rapport avec l’apparition d’expectorations purulentes. Si vous n’avez pas un tel plan, rappelez à votre médecin que vous en avez besoin. Si vos actions actives ne vous aident pas dans les 5 à 7 jours, contactez un pneumologue.

Maladies caractérisées par des expectorations purulentes

  • MPOC
  • bronchectasie,
  • Pneumonie,
  • Bronchite chronique obstructive purulente,
  • Abcès pulmonaire, pneumonie abcès,
  • Tuberculose pulmonaire,
  • fibrose kystique,
  • Processus purulents dans le nasopharynx,
  • Aspergillose des poumons
  • Mycobactériose non tuberculeuse.

Diagnostique

Le diagnostic des maladies des organes respiratoires conduisant à l’expectoration de crachats purulents est un ensemble de mesures qui comprend l’examen, l’auscultation et la percussion de la poitrine.

Examen radiographique obligatoire. La tomodensitométrie des organes thoraciques (scanner du thorax) est considérée comme plus informative.

Tests respiratoires fonctionnels – la fonction respiratoire, la pléthysmographie corporelle et les tests de diffusion sont souvent nécessaires.

L’examen des crachats est une étape importante pour prescrire un traitement et évaluer le pronostic de la maladie. Les tests d’expectoration de routine sont importants pour évaluer la gravité de l’inflammation (en comptant le nombre de leucocytes dans les expectorations), les éosinophiles. Un test d’expectoration complet peut aider à identifier Mycobacterium tuberculosis. Fragments de mycélium ou de pseudomycélium de champignons.

La méthode microbiologique (culture d’expectoration) répond à la question du nom du micro-organisme qui provoque une inflammation purulente et mucopurulente dans le tissu pulmonaire. Les expectorations sont semées sur des milieux nutritifs spéciaux, la colonie est comptée et le nom de l’agent pathogène est déterminé. Détection de H. influenzae, M. catarrhalis et S. pneumoniae.

Par exemple, les facteurs de risque d’infection à Pseudomonas comprennent une hospitalisation récente (2 jours au cours des 90 derniers jours), une administration fréquente d’antibiotiques (4 cursions au cours de l’année écoulée), une BPCO sévère, l’excrétion de P. aeruginosa lors d’une exacerbation antérieure, une colonisation par Pseudomonas lors d’une une période stable, et systémique l’utilisation de glucocorticoïdes.

Il faudra la nomination d’antibiotiques visant à la destruction précisément de ces micro-organismes.

Comment puis-je vous aider?

Premièrement, il est nécessaire de traiter la maladie qui a conduit à une toux avec des expectorations purulentes. Qu’il s’agisse d’une maladie aiguë ou chronique. La présence d’hémoptysie est une raison immédiate de consulter un médecin.

  • Si la maladie est causée par une flore bactérienne, des médicaments antibactériens sont prescrits.
  • Si nous avons affaire à la grippe et à une pneumonie bactérienne développée dans son contexte, une combinaison de médicaments antiviraux et d’antibiotiques est nécessaire.
  • Si la cause des expectorations purulentes est une infection fongique, il est nécessaire de la traiter avec des médicaments antifongiques.
  • Si la tuberculose est détectée, alors les médicaments antituberculeux.

Pour une réponse rapide au traitement, la bronchoscopie peut être efficace. Ce sont des manipulations dans lesquelles un endoscope flexible est inséré dans la bronche, qui aspire les expectorations purulentes des bronches, et avec l’aide de celui-ci, vous pouvez également verser un antiseptique et un antibiotique dans la bronche. Mais la méthode est traumatisante, désagréable et dangereuse avec des complications.

Une alternative à la bronchoscopie peut être considérée comme une technologie matérielle d’expectoration – percussion intraalvéolaire, gilets vibrants, ensembles d’exercices de thérapie par l’exercice, simulateurs de respiration et expectorants à usage domestique.

Nos spécialistes

Candidat en sciences médicales, pneumologue de la catégorie la plus élevée. Médecin expert officiel des congrès de la Fédération de Russie en pneumologie.

Médecin-chef, candidat en sciences médicales, pneumologue, somnologue, membre de l’European Respiratory Society (ERS).

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Candidat en sciences médicales, pneumologue de la catégorie la plus élevée. Nominé du prix national des meilleurs médecins de Russie “Vocation”.

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Pharyngite

La pharyngite est une inflammation de la membrane muqueuse de la paroi arrière du pharynx (inflammation du pharynx). Le pharynx est la partie supérieure de la gorge. Le pharynx est composé de trois parties :

  • nasopharynx – commence à l’arrière de la cavité nasale. Lors de l’examen de la gorge, elle n’est pas visible, car elle est cachée par le palais mou;
  • l’oropharynx n’est que la partie du pharynx que nous observons lors de l’examen de la gorge ;
  • hypopharynx – la partie inférieure du pharynx.

En général, le pharynx appartient à deux systèmes du corps à la fois. Il fait partie à la fois des voies respiratoires et alimentaires. Cette caractéristique joue un rôle important dans le développement et les manifestations de la pharyngite.

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Causes de la pharyngite

Normalement, une personne respire par le nez. Le nez humain est conçu de manière à préparer l’air inhalé pour son mouvement ultérieur à l’intérieur du corps. Les voies nasales ont un volume suffisant pour que l’air inhalé s’écoule plus loin avec un certain retard; cela lui permet de se réchauffer et de s’hydrater – en raison de l’interaction avec la membrane muqueuse de la cavité nasale. Dans le nez, l’air est également débarrassé de la poussière, dont les particules s’attardent sur la muqueuse et les cils qui y poussent.

La respiration par la bouche est une option de secours intégrée à notre corps au cas où la respiration par le nez ne serait pas possible. Dans le même temps, de l’air non préparé pénètre dans la gorge, préservant les propriétés de l’environnement extérieur. Il peut être froid, sec, contenir de la poussière, des agents infectieux, etc.

Par conséquent, le principal facteur contribuant au développement de la pharyngite est une violation de la respiration nasale . Si une personne a le nez bouché (et cela peut arriver pour de nombreuses raisons – par exemple, en raison de la croissance d’adénoïdes, de polypes dans le nez, d’un nez qui coule), elle est alors obligée de respirer par la bouche. Dans ce cas, la membrane muqueuse de l’oropharynx, exposée à une exposition directe à l’air atmosphérique, se dessèche rapidement, se surrefroidit facilement et peut être infectée par des micro-organismes pathogènes toujours présents dans l’air.

Assez souvent, la pharyngite survient dans le contexte d’un nez qui coule causé par une infection virale (ARVI). Cela se produit parce que le mucus qui coule dans le nasopharynx lors d’un nez qui coule contient un virus – l’agent causal de la maladie, et contribue à l’expansion du foyer de l’inflammation.

Mais la respiration buccale seule ne suffit pas à provoquer une pharyngite. Tout dépend de l’état général du corps. Si le corps est affaibli à la suite de maladies passées, de surmenage, d’un manque de vitamines, d’une mauvaise alimentation, il devient plus vulnérable aux infections.

Les autres facteurs contribuant au développement de la pharyngite sont le tabagisme et l’abus d’alcool, le béribéri, le diabète sucré, les conditions environnementales défavorables (exposition prolongée à la poussière, à l’air chaud et sec, à la fumée, aux vapeurs chimiques, etc.).

La pharyngite d’origine virale la plus courante, plus rarement – pharyngite bactérienne, fongique, allergique et traumatique.

Formes de pharyngite

Il existe des pharyngites aiguës et chroniques.

La pharyngite aiguë se caractérise par les symptômes suivants :

  • sécheresse et mal de gorge;
  • douleur lors de la déglutition, en particulier lors de la déglutition de la salive (la soi-disant “gorgée vide”);
  • parfois il y a une élévation de la température à 37,5-38 ° C et une faiblesse générale.

La pharyngite chronique survient généralement à température normale. Assez souvent, il y a une toux sèche, il y a un désir constant de tousser, “d’éclaircir” la gorge. Le patient doit avaler du mucus tout le temps, ce qui provoque des douleurs. En conséquence, l’irritabilité augmente, l’attention et l’efficacité diminuent et le sommeil est perturbé.

L’évolution de la pharyngite et ses complications possibles

La pharyngite aiguë n’est généralement pas dangereuse. Cependant, son traitement doit être approprié et opportun. Si la pharyngite n’est pas traitée ou mal traitée, elle peut apporter des surprises.

Premièrement, il peut prendre une forme chronique, dans laquelle la membrane muqueuse s’amincit, et le mal de gorge et la toux disparaissent parfois, puis réapparaissent. Deuxièmement, le processus inflammatoire peut, comme on dit, «descendre», c’est-à-dire aller au larynx (dans la laryngite) et à la trachée (trachéite). Il est possible de former des abcès (accumulations de pus) autour des amygdales, sous le fond de la gorge, dans le tissu adipeux. Et surtout, une personne qui décide qu’elle a une pharyngite peut facilement faire une erreur et manquer le stade initial d’une maladie plus grave, par exemple une amygdalite.

Par conséquent, il est très important de consulter un médecin en temps opportun pour établir un diagnostic précis et prescrire un traitement. L’angine de poitrine est causée par des bactéries et des antibiotiques peuvent être prescrits pour la traiter. La pharyngite, en revanche, a généralement une nature virale et les antibiotiques pour la pharyngite ne seront que nocifs – ils détruiront la microflore bénéfique et n’arrêteront pas le développement de la maladie. D’autre part, il existe des pharyngites causées, comme l’amygdalite, par une infection streptococcique. Les complications qu’ils peuvent entraîner sont tout aussi dangereuses. Ce sont des réactions auto-immunes, notamment des rhumatismes des articulations et des valves cardiaques, ainsi que des lésions rénales (glomérulonéphrite).

Symptômes de la pharyngite

La pharyngite se manifeste généralement par les symptômes suivants :

La sensation de boule dans la gorge est un symptôme assez caractéristique de la pharyngite. D’abord, la gorge s’assèche, puis il y a une sensation d’inconfort, comme si quelque chose vous empêchait de prendre une gorgée.

Le développement de la maladie conduit au fait que la sensation d’inconfort dans la gorge se transforme en douleur. À l’examen, on peut voir que la gorge est rougie. La gorge muqueuse peut être recouverte d’un film ou d’un écoulement purulent. La langue peut être enduite (recouverte d’un enduit blanc).

La toux avec pharyngite commence généralement par un mal de gorge. J’ai envie de tousser tout le temps. Le développement de la maladie entraîne une toux persistante et de longue durée. La toux avec pharyngite peut être différente – sèche, gorge, bronchique. Très souvent, la toux s’aggrave la nuit.La forme la plus courante de toux dans la pharyngite est une toux sèche.

Une augmentation de la température est typique de la pharyngite aiguë et peut ne pas être observée dans la forme chronique de la maladie. Dans la pharyngite aiguë, la température peut monter jusqu’à 38°C.

Méthodes de diagnostic de la pharyngite

Avec des plaintes correspondant aux symptômes de la pharyngite, vous pouvez contacter un médecin généraliste (médecin de famille ou thérapeute) ou un spécialiste spécialisé – un oto-rhino-laryngologiste (ORL).

L’accueil pédiatrique est assuré par des pédiatres diplômés et des médecins ORL pédiatriques.

Les méthodes suivantes sont utilisées pour diagnostiquer la pharyngite:

La pharyngoscopie est un examen visuel de la membrane muqueuse de la gorge. Avec la pharyngite, une oropharyngoscopie est effectuée – un examen de la partie orale de la gorge. À l’aide de la pharyngoscopie, le médecin détecte le fait d’une inflammation – rougeur de la gorge et des arcs palatins; des granules lymphoïdes enflammés individuels sont visibles. Il est important que le médecin s’assure que malgré le processus inflammatoire dans la gorge, les amygdales palatines ne présentent pas de signes d’inflammation caractéristiques de l’angine de poitrine, c’est-à-dire que c’est une pharyngite qui se produit.

Un frottis est nécessaire pour déterminer quelle infection a causé l’inflammation – virale ou bactérienne. Sur la base de l’interrogatoire et de la pharyngoscopie du patient, cela ne peut pas être fait.

Pour diagnostiquer avec précision la maladie, prenez rendez-vous avec les spécialistes du réseau Médecin de famille.

Méthodes de traitement de la pharyngite

Le traitement de la pharyngite est généralement effectué à domicile, mais si les symptômes de la pharyngite ne peuvent pas être traités rapidement par vous-même, vous devriez consulter un médecin. N’amenez pas le cas à une forme chronique de pharyngite.

Le choix du traitement de la pharyngite dépend de la cause de la maladie. Avec la nature infectieuse de la pharyngite, la suppression de l’activité des micro-organismes pathogènes devient la base du traitement.

Il est également important d’éliminer les facteurs qui ont contribué au développement de la pharyngite (tout d’abord, exclure le tabagisme pendant la durée du traitement). Assurez-vous de prendre des mesures pour renforcer le système immunitaire.

Dans la pharyngite chronique, il est important de s’assurer que la guérison a bien eu lieu. Par conséquent, à la fin du traitement, un deuxième test peut vous être attribué. Si cela n’est pas fait, il est probable que l’activité de l’agent infectieux soit simplement supprimée par les médicaments pris, et après la fin du traitement, la maladie reviendra.

Des antibiotiques peuvent être utilisés pour traiter la pharyngite. Les antibiotiques pour la pharyngite ne sont efficaces que dans le cas d’une infection bactérienne, l’utilisation d’antibiotiques doit donc être précédée d’une analyse bactériologique.

Comme méthode auxiliaire supplémentaire de traitement de la pharyngite, la physiothérapie peut être utilisée. À cette fin, l’électrophorèse avec utilisation d’antiseptiques, UHF et darsonvalization peut être utilisée.

Afin de prévenir la pharyngite, les médecins du “Médecin de famille” conseillent :

  • assurez-vous que la respiration est principalement nasale. Lors de l’identification des végétations adénoïdes, des polypes dans le nez, une cloison nasale déviée, il est souhaitable d’éliminer la cause de la respiration buccale;
  • renforcer le système immunitaire, durcir le corps;
  • humidifier l’air intérieur. L’humidité normale est de 50 à 60 % ;
  • changez de brosse à dents plus souvent. La brosse à dents peut accumuler des micro-organismes nocifs ;
  • avec l’apparition d’un nez qui coule ou d’autres signes d’infections respiratoires aiguës, commencez immédiatement le traitement.

Ne vous soignez pas vous-même. Contactez nos spécialistes qui diagnostiqueront correctement et prescriront un traitement.

Laryngite

La laryngite est une inflammation du larynx. À l’intérieur du larynx se trouvent les cordes vocales – deux plis symétriques de la membrane muqueuse qui forment la glotte. Dans l’état normal, ils s’ouvrent et se ferment librement, en raison de leur vibration et du rétrécissement de la glotte, la voix d’une personne se forme. Avec l’inflammation, la capacité de vibrer est perdue, la voix devient rauque et disparaît parfois complètement. Le dysfonctionnement des cordes vocales est un symptôme caractéristique de la laryngite.

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Causes de la laryngite

Laryngite aiguë

Dans la plupart des cas, la laryngite aiguë est le résultat d’une infection virale. Par conséquent, il se développe rarement de manière isolée. Habituellement, la laryngite accompagne une inflammation de la cavité nasale (rhinite) et une inflammation du pharynx (pharyngite). C’est là qu’un foyer d’infection se produit, qui descend ensuite en dessous et affecte le larynx. Le SRAS, le virus de la grippe, ainsi que des maladies plus graves, comme la rougeole, peuvent provoquer une laryngite.

Les facteurs contribuant au développement de la laryngite aiguë sont:

  • hypothermie – à la fois générale et locale (c’est-à-dire hypothermie de la gorge);
  • fumeur;
  • l’abus d’alcool;
  • surtension des cordes vocales;
  • abus de nourriture épicée.

Dans la laryngite aiguë, il peut y avoir une détérioration de l’état général et un mal de tête, souvent la température augmente. Au début de la maladie, la toux est sèche, puis elle est remplacée par une humide, avec la libération d’expectorations muqueuses. Parfois, il peut y avoir des difficultés respiratoires associées au rétrécissement de l’écart de tête à la suite d’un œdème muqueux.

Avec la laryngite qui se développe dans le contexte de la grippe, des hémorragies dans la membrane muqueuse du larynx peuvent être détectées. Cette forme de la maladie est appelée laryngite hémorragique .

Laryngite chronique

La laryngite chronique peut se développer comme une complication de sa forme aiguë. Si les symptômes de la maladie persistent plus de deux semaines, cela indique que la laryngite est devenue chronique.

Assez souvent, cependant, la laryngite chronique se développe comme une maladie indépendante. La cause de la laryngite chronique peut être :

  • inhalation régulière d’irritants – allergènes, vapeurs chimiques, fumée, poussière (surtout si la respiration nasale est altérée pour une raison quelconque et que vous devez respirer par la bouche);
  • surmenage prolongé des cordes vocales (ce qui est typique pour des professions telles qu’annonceur, enseignant, chanteur, etc.);
  • reflux du contenu de l’estomac dans l’œsophage, dans lequel l’acide gastrique commence à corroder la muqueuse œsophagienne;
  • infection bactérienne et fongique. L’infection, en particulier, peut pénétrer dans le larynx non seulement par le haut, mais aussi par le bas – par les poumons, s’ils ont un foyer d’inflammation. Par conséquent, la laryngite peut être une complication de la bronchite chronique ou de la pneumonie (pneumonie).

La laryngite chronique se caractérise par une toux sèche persistante. Cependant, ceux qui fument beaucoup, le matin, il y a la soi-disant “toux du fumeur” – une toux douloureuse avec des expectorations.

La laryngite chronique à long terme peut entraîner des dommages aux cordes vocales et la formation de croissances sur celles-ci.

Laryngite chez les enfants

Pour les jeunes enfants, la laryngite est une maladie dangereuse. Un processus inflammatoire violent peut rapidement entraîner un gonflement du larynx. Ce développement de la maladie est particulièrement caractéristique d’un enfant allergique. La respiration devient difficile et sifflante, il y a une toux “aboyante”.

Dans les cas graves, l’œdème bloque tellement l’apport d’air au larynx que l’enfant n’a pas assez d’oxygène et commence à suffoquer. C’est ce qu’on appelle le faux croup ou la sténose du larynx. Par conséquent, il est important de diagnostiquer la maladie à temps et de prescrire un traitement contre la laryngite.

Appelez immédiatement votre médecin si votre enfant a :

  • des sons aigus ou sifflants se font entendre pendant un soupir;
  • difficulté à respirer;
  • difficulté à avaler; (au dessus de 39°C).

Symptômes de la laryngite

Les symptômes typiques de la laryngite chez les adultes et les enfants plus âgés sont :

La laryngite se manifeste par une sécheresse ou une irritation de la gorge. Dans certains cas, la douleur leur est ajoutée lors de la déglutition.

La toux avec laryngite est initialement sèche. Par la suite, les expectorations commencent à partir.

La voix devient rauque, rauque ou disparaît.

Méthodes de diagnostic de la laryngite

Le diagnostic de laryngite est établi par le médecin sur la base d’un examen du patient, y compris la laryngoscopie.

Dans la laryngite chronique, il est important d’établir la cause de la maladie, les tactiques de traitement en dépendront. L’image doit être clarifiée par des études de laboratoire (analyses).

Il convient de garder à l’esprit que les problèmes de voix peuvent s’expliquer non seulement par une inflammation, mais également par un certain nombre d’autres raisons, par exemple, être le résultat d’un traumatisme, d’un accident vasculaire cérébral, de changements liés à l’âge dans les cordes vocales, et également résulter de la croissance d’une tumeur bénigne ou cancéreuse.

Si l’on soupçonne que la laryngite est causée par une infection bactérienne, une étude culturelle (culture bactériologique) est réalisée, dont le matériel est un écoulement (ou des lavages) de l’oropharynx.

Pour diagnostiquer avec précision la maladie, prenez rendez-vous avec les spécialistes du réseau Médecin de famille.

Méthodes de traitement de la laryngite

Habituellement, le traitement de la laryngite est effectué par des remèdes maison, tels que des inhalations, des boissons chaudes, réduisant la charge sur les cordes vocales (si possible, vous devez vous taire autant que possible). Avec un traitement, la laryngite disparaît en une à deux semaines.

Vous devriez consulter un médecin au sujet du traitement de la laryngite si :

  • Votre voix est complètement partie;
  • les symptômes de la laryngite persistent pendant plus de deux semaines (c’est-à-dire si la laryngite est devenue chronique).

En cas de laryngite chez un petit enfant, vous devez appeler un médecin à domicile. Un adulte présentant des symptômes de laryngite peut souhaiter consulter un ORL, un médecin de famille ou un interniste. L’enfant peut être montré au pédiatre ou à l’ORL pédiatrique.

Dans le cas d’expectorations épaisses et visqueuses, des expectorants et des médicaments qui fluidifient les expectorations sont généralement prescrits. Si le traitement conventionnel de la laryngite aiguë échoue, des antibiotiques peuvent être prescrits.

La physiothérapie est utilisée pour traiter la laryngite chronique. L’électrophorèse, UHF ou UVI est effectuée sur la région du cou.

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Toux et voix rauque chez un enfant que de traiter

Date de parution : 14 mai 2020

Pourquoi la voix manque-t-elle ? Que faire et comment traiter l’enrouement ou l’enrouement de la voix ? Nous proposons d’examiner les causes les plus courantes de changements et de perte de voix, ainsi que les options pour résoudre ce problème.

Le système complexe de formation sonore que représente l’appareil vocal humain se compose de plusieurs sections interconnectées contrôlées par le système nerveux central. Il est composé des poumons, en tant que site énergétique, du larynx, dans lequel se forme le son, et de tout un groupe de résonateurs, dont le pharynx et la trachée. La langue, le palais mou de la région dentoalvéolaire et les muscles du cou sont responsables de l’articulation. L’échec de la fonctionnalité de l’une de ces zones entraîne une perturbation de l’ensemble de l’appareil vocal, qui se traduit par un enrouement, un enrouement et même une perte de la capacité de parler.

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles la voix est rauque ou disparaît complètement, et des traités médicaux entiers ont été écrits à leur sujet, mais il convient de considérer les plus courantes, celles qui peuvent affecter presque tout le monde.

1. Maladies infectieuses et inflammatoires des organes ORL

Les infections respiratoires sont, statistiquement, la cause la plus fréquente de perte de voix. Tout d’abord, en raison de la nature massive de ces maladies saisonnières affectant tous les groupes d’âge, et bien sûr – parce que le “coup” principal de l’infection et de l’inflammation qui en résulte tombe sur les organes qui composent l’appareil vocal – la gorge, le larynx.
L’inflammation des amygdales pharyngées, l’inflammation et le gonflement du pharynx, du nasopharynx et du larynx, sur la paroi interne desquels se trouvent les cordes vocales, affecteront invariablement la formation du son et, par conséquent, la force, le timbre et la tonalité de la voix. Une voix rauque est un symptôme caractéristique de la laryngite, où l’inflammation se concentre sur les principales parties de la formation de la voix – le larynx et les cordes vocales.

Laryngite

En règle générale, il se manifeste comme un symptôme d’une infection virale respiratoire aiguë. Une voix rauque chez un enfant peut être due à une laryngite, qui, à son tour, peut signaler des maladies infectieuses assez dangereuses, telles que la rougeole, la scarlatine ou la coqueluche.
Malgré l’hyperémie et le gonflement de la membrane muqueuse du larynx, détectés par laryngoscopie, le patient atteint de laryngite se sent tout à fait normal et la température n’augmente pas jusqu’à subfébrile, mais il ressent une sécheresse et un mal de gorge et sa voix devient rauque. Un tel enrouement de la voix, avec l’évolution de la maladie, peut se développer jusqu’à l’aphonie – une perte complète de la voix, dont la restauration prendra plusieurs semaines.

Traitement

  • mode vocal – silence complet pendant plusieurs jours, maximum – un murmure silencieux;
  • régime spécial – les aliments ne doivent être ni chauds ni froids – chauds, non épicés, non salés et sans boissons alcoolisées;
  • boisson chaude abondante – jus, compotes, lait;
  • médicaments antihistaminiques.

2. Surtension des cordes vocales

C’est la deuxième cause la plus fréquente de perte, d’enrouement ou d’enrouement de la voix chez un enfant et un adulte, chez les personnes âgées et les jeunes, chez un homme et une femme – tout le monde peut casser la voix si elle est exploitée de manière excessive ou maladroite. Il existe des professions où une charge excessive sur les cordes vocales est une composante du travail : chanteurs, professeurs, guides. Une partie de leur compétence professionnelle est de pouvoir contrôler leur voix, et ils apprennent cela non seulement pour augmenter l’impact sur le public, mais aussi pour leur propre sécurité – afin de ne pas casser leur voix et de ne pas perdre leur “outil de travail”. .

Les causes d’une voix rauque chez un enfant en bas âge peuvent être à la fois des pathologies congénitales, des maladies infectieuses et une surcharge des cordes vocales encore fragiles – en raison d’un cri fort et prolongé, des pleurs. La surcharge des plis entraîne une dysphonie spastique chez les enfants plus âgés qui sont hyperactifs. Ce trouble se caractérise également par un enrouement de la voix.
Chez les adultes, une surtension de la voix se produit, parfois, pour des raisons “enfantines” – prenez au moins les fans de football. Cependant, contrairement aux enfants, une voix rauque après le «karaoké d’hier» ne se rétablira pas le matin – l’élasticité des plis n’est plus la même et s’il est plus difficile de les endommager, ils récupèrent plus longtemps et plus douloureusement.
De l’eau ordinaire non gazeuse aidera à ne pas surcharger les cordes vocales lors d’une longue conversation ou d’un cours magistral.

Traitement

Dysphonie spasmodique – enrouement de la voix, suggère la possibilité d’une auto-restauration de la fonction, cependant, avec aphonie – perte complète de la voix à la suite d’une surcharge des plis, l’aide d’un spécialiste est nécessaire. Un tel spécialiste est un phoniatre engagé dans la restauration de la voix et le développement de ses capacités. Il vous prescrira une cure de médication et de kinésithérapie.
Sur la base des résultats du diagnostic, un plan de traitement détaillé sera établi, respectant strictement la tâche du patient. Pendant le traitement, il est nécessaire de respecter le régime de silence complet et de repos de la voix, de suivre un régime et de boire beaucoup de liquides, de ne pas trop refroidir. En tant que thérapie supplémentaire – exercices de respiration, et dans les étapes ultérieures du traitement – articulation.

3. Stress

Souvent, le résultat d’un surmenage nerveux est une perte partielle ou complète de la voix, caractérisée par un changement de timbre – enrouement ou enrouement de la voix, ou une perte complète de «l’absence de parole», lorsque seul un murmure formé s’échappe de la gorge. Le premier cas, plus bénin, est défini en médecine comme une dysphonie psychogène, le second – une aphonie psychogène.

Il est caractéristique que beaucoup de ceux qui ont perdu la voix à la suite d’un surmenage nerveux situationnel ou prolongé ne relient en aucune façon ces conditions, annulant généralement la perte de leur voix pour un rhume. L’aphonie et la dysphonie psychogènes ne sont pas une maladie mentale – c’est une sorte de réaction protectrice à une situation ou à une condition stressante, son dépassement pathologique.
La nécessité de traiter la dysphonie psychogène est due au risque que l’état passe à une phase prolongée et à des modifications organiques des cordes vocales – la formation de nodules.

Traitement

La méthode psychothérapeutique de traitement de ces affections est strictement individuelle et est associée à divers types d’exercices vocaux et à un traitement médicamenteux de la membrane muqueuse du larynx. La thérapie par suggestion est largement utilisée en combinaison avec des manœuvres de phonation. Les médicaments en vente libre qui réduisent rapidement et en toute sécurité l’anxiété et améliorent le sommeil, comme les Homéostres, peuvent également aider dans cette situation. Cet outil ne provoquera pas de léthargie ni de dépendance et peut être utilisé chez les adultes et les enfants de plus de trois ans.

4. Troubles endocriniens

La relation entre l’appareil vocal et le système endocrinien détermine la réponse appropriée à tout changement ou trouble hormonal. La glande thyroïde a un effet particulier sur la fonctionnalité du larynx et des cordes vocales qui s’y trouvent, une diminution de la fonction (hypothyroïdie) entraînant un gonflement des plis et un enrouement de la voix.
Le « splash » hormonal de l’adolescence se reflète également dans la voix, obligeant les parents – qui sont surpris et qui sont touchés lorsque la voix de l’enfant devient soudainement rauque. Cependant, la cause hormonale ici est quelque peu indirecte et fait référence aux changements physiologiques de tout l’organisme, y compris la croissance du larynx, qui entraîne une mutation de la voix. Pendant une telle période, l’essentiel est d’éviter de surmener les plis avec des cris et des chants – si caractéristiques de cet âge merveilleux.

Traitement

Le traitement des maladies de la glande thyroïde et du système endocrinien dans son ensemble est l’apanage de l’endocrinologue, qui doit être contacté pour se soumettre à une étude sur les anomalies ou pathologies hormonales. Si vous suspectez une dysphonie associée à une mutation de la voix, vous devez faire attention au médicament Homeovox – un excellent remède thérapeutique et prophylactique contre l’enrouement, l’enrouement et la perte de voix. C’est plus qu’approprié dans une période de changements liés à l’âge.

5. Tumeurs du larynx

Les tumeurs dites bénignes sont des maladies assez courantes du larynx, qui affectent invariablement le fonctionnement de l’appareil vocal. Souvent, ce sont les conséquences d’une laryngite chronique – kystes, fibromes, papillomes. Les changements de voix dépendent de la taille, de l’emplacement et du degré de mobilité du néoplasme et sont le plus souvent caractérisés par un enrouement.

Traitement

Il est nécessaire de subir une laryngoscopie, qui vous permettra de poser un diagnostic précis et de prescrire le traitement approprié. L’intervention chirurgicale éliminera le néoplasme et la thérapie phonopédique restaurera l’ancienne voix.

Amygdalite chronique

L’amygdalite chronique est un processus inflammatoire lent qui se produit dans les amygdales palatines. Les patients atteints d’amygdalite chronique ressentent depuis longtemps une gêne et des douleurs dans la gorge, ils ont une augmentation de la température, une rougeur des amygdales avec la formation de bouchons purulents dans les interstices.

Que sont les amygdales et comment apparaît l’amygdalite chronique

Les amygdales palatines sont constituées de tissu lymphoïde, qui remplit une fonction protectrice. Les amygdales sont percées de canaux profonds et complexes – des cryptes, qui se terminent à la surface des amygdales par des lacunes – des évidements spéciaux à travers lesquels le contenu des lacunes est mis en évidence. En moyenne, il y a 2 à 8 lacunes sur l’amygdale. On pense que plus la taille des espaces est grande, plus la décharge est facile et rapide à éliminer.

En plus des amygdales palatines, il existe d’autres formations dans le pharynx qui remplissent une fonction protectrice: l’amygdale linguale est située à la racine de la langue, les végétations adénoïdes (adénoïdes) sont situées sur la paroi arrière du nasopharynx et les amygdales tubaires sont situés dans les profondeurs du nasopharynx autour du tube auditif.

L’inflammation des tissus des amygdales palatines est appelée amygdalite et un processus inflammatoire prolongé est appelé amygdalite chronique.

Types d’amygdalite chronique

Selon l’évolution de la maladie, l’amygdalite chronique peut être :

  • indemnisé ;
  • décompensé;
  • prolongé;
  • récurrent;
  • toxique-allergique.

L’amygdalite compensée se déroule secrètement: les amygdales ne sont pas perturbées par l’inconfort et l’inflammation, le patient n’a pas d’augmentation de température, cependant, des rougeurs sont visibles à l’examen externe, les amygdales sont généralement hypertrophiées.

Dans l’amygdalite chronique, il y a de temps en temps une gêne dans la gorge – transpiration, légère douleur. Les exacerbations de la maladie – l’amygdalite – dérangent le patient avec une forme récurrente d’amygdalite.

L’amygdalite chronique toxique-allergique se divise en deux formes :

  • la première forme se caractérise par l’ajout aux principaux symptômes de complications telles que douleurs articulaires, fièvre, douleurs dans la région cardiaque sans aggravation de l’électrocardiogramme, fatigue accrue;
  • la deuxième forme transforme les amygdales palatines en une source stable d’infection qui se propage dans tout le corps et complique le travail du cœur, des reins, des articulations et du foie. Le patient se sent fatigué, l’efficacité diminue, le rythme cardiaque est perturbé, les articulations s’enflamment, les maladies de la région urogénitale s’aggravent.

Selon l’emplacement de la propagation du processus inflammatoire, l’amygdalite chronique peut être:

  • lacunaire, dans laquelle l’inflammation affecte les lacunes – dépressions dans les amygdales;
  • lacunaire-parenchymateux, lorsque l’inflammation se produit dans les lacunes et le tissu lymphoïde des amygdales;
  • phlegmoneux, lorsque le processus inflammatoire s’accompagne d’une fusion purulente des tissus;
  • hypertrophique, accompagné d’une croissance accrue des tissus des amygdales et des surfaces environnantes du nasopharynx.

Causes de l’amygdalite chronique

L’amygdalite chronique se développe dans la plupart des cas après que le patient a souffert d’une forme aiguë de la maladie – amygdalite aiguë ou amygdalite. L’amygdalite non traitée peut réapparaître ou s’aggraver en raison de bouchons dans les lacunes et les cryptes des amygdales, qui sont obstruées par des masses caséeuses-nécrotiques – sécrétions purulentes, déchets de bactéries et de virus.

Les principaux agents responsables de la maladie sont le plus souvent :

  • virus – adénovirus, herpès simplex, virus d’Epstein-Barr ;
  • bactéries – pneumocoques, streptocoques, staphylocoques, moraxella, chlamydia;
  • champignons.

De plus, les facteurs suivants peuvent affecter l’apparition d’une amygdalite chronique :

  • non-respect des consignes de sécurité en production: grande quantité de poussière, présence de fumée, contamination par des gaz, suspensions de substances nocives dans l’air inhalé;
  • maladies chroniques de la cavité buccale, des oreilles, du nasopharynx: otite moyenne chronique, sinusite, carie, pulpite, parodontite et maladie parodontale, dans lesquelles des sécrétions purulentes tombent sur les amygdales et provoquent le développement du processus inflammatoire;
  • diminution de la fonction immunitaire des amygdales palatines : les substances protectrices sécrétées par le tissu lymphoïde ne peuvent plus faire face à un grand nombre de bactéries et de virus qui, à leur tour, s’accumulent et se multiplient ;
  • abus de produits chimiques ménagers;
  • manger des aliments contenant une petite quantité de vitamines et de minéraux, des repas irréguliers, des aliments de mauvaise qualité;
  • facteur héréditaire : l’un des parents a souffert ou souffre d’une inflammation chronique des amygdales ;
  • mauvaises habitudes – boire de l’alcool et fumer, qui, en plus d’avoir un effet négatif sur le système immunitaire, compliquent l’évolution de la maladie;
  • situations stressantes fréquentes, exposition prolongée à un état de stress émotionnel fort;
  • absence d’un mode normal de travail et de repos : manque de sommeil, surmenage.

Symptômes de l’amygdalite chronique

Il est extrêmement difficile de déterminer par vous-même si une personne a une amygdalite chronique: cela devrait être fait par un oto-rhino-laryngologiste expérimenté. Cependant, vous devez connaître les principaux symptômes et signes de la maladie, dont l’apparition doit immédiatement consulter un médecin:

  • mal de tête;
  • une sensation désagréable de corps étrangers dans la gorge : miettes aux arêtes vives, petits fragments de nourriture (causés par l’accumulation de dépôts putréfiants et de bouchons de mucus, déchets de bactéries et de virus sur les lacunes et les écritures) ;
  • éruption cutanée persistante sur la peau qui ne disparaît pas pendant une longue période, à condition que le patient n’ait pas eu d’éruptions cutanées auparavant;
  • augmentation de la température corporelle;
  • douleur dans la région lombaire: l’inflammation chronique des amygdales entraîne souvent des complications dans le travail des reins;
  • douleur au cœur, rythme cardiaque instable;
  • douleurs dans les muscles et les articulations : l’amygdalite chronique entraîne souvent des lésions rhumatismales des articulations ;
  • fatigue, diminution des performances, mauvaise humeur ;
  • ganglions lymphatiques enflés derrière les oreilles et sur le cou;
  • augmentation des amygdales palatines ;
  • l’apparition de cicatrices, d’adhérences, de pellicules sur les amygdales ;
  • bouchons dans les lacunes – formations de nuances jaunes, marron clair, marron de consistance solide ou pâteuse.

La plupart des signes supplémentaires d’amygdalite chronique apparaissent lorsque d’autres organes et systèmes vitaux sont défaillants : le cœur, les reins, les vaisseaux sanguins, les articulations et le système immunitaire.

Par exemple, les streptocoques bêta-hémolytiques du groupe A, dont la structure protéique est similaire à celle du tissu conjonctif du cœur, peuvent parasiter les amygdales enflammées. Avec l’amygdalite, le système immunitaire peut attaquer par erreur les tissus du cœur, en essayant de supprimer les micro-organismes qui ont provoqué l’inflammation des amygdales palatines, à la suite de quoi des sensations désagréables apparaissent dans la région du cœur, l’état général s’aggrave et là est un risque de maladies cardiaques graves – myocardite et endocardite bactérienne.

Diagnostic de l’amygdalite chronique

Seul un oto-rhino-laryngologiste peut déterminer correctement la présence, la forme et le type d’amygdalite chronique. Un contact rapide avec la clinique est donc la clé d’un diagnostic et d’un traitement rapides.

Les signes les plus précis d’une maladie chronique sont obtenus en étudiant les antécédents médicaux et en procédant à un examen externe des amygdales palatines: une amygdalite fréquente, ainsi que des dépôts purulents et des bouchons dans les lacunes et les cryptes, indiqueront la plus grande probabilité d’amygdalite.

En plus d’étudier l’anamnèse et l’examen, un test sanguin de laboratoire et une culture du pharynx pour la flore et la sensibilité aux antibiotiques sont utilisés.

Traitement de l’amygdalite chronique

Pour le traitement de l’amygdalite chronique, des méthodes conservatrices et chirurgicales sont utilisées. Un oto-rhino-laryngologiste ne prescrit une opération chirurgicale qu’en dernier recours: les amygdales palatines jouent un rôle important dans le système immunitaire humain, protégeant le nasopharynx de la pénétration d’agents pathogènes. L’ablation des amygdales ne peut être effectuée que si, en raison d’une modification pathologique du tissu, elles ne peuvent plus remplir leur fonction protectrice. Lorsque vous décidez de l’ablation chirurgicale des amygdales palatines, vous devez vous rappeler une fois de plus qu’il s’agit de la partie la plus importante du système immunitaire global du corps, responsable de la protection des organes du nasopharynx.

Le traitement de l’amygdalite chronique est effectué en ambulatoire dans un établissement médical par un oto-rhino-laryngologiste. Le processus de traitement peut être divisé en plusieurs étapes, chacune remplissant sa fonction.

Première étape : laver les amygdales palatines

A ce stade, le patient est lavé avec les amygdales, libérant les lacunes et les cryptes des masses et des bouchons caséeux-nécrotiques. En l’absence d’équipements modernes, ce travail est généralement effectué avec une seringue ordinaire: une solution désinfectante y est aspirée et pressée avec un piston sur la surface des amygdales et dans les interstices. Les inconvénients de cette méthode sont une pression trop faible du jet de solution, qui ne permet pas un lavage et un nettoyage en profondeur des cryptes, ainsi que l’apparition possible d’un réflexe nauséeux provoqué par le contact de la seringue avec les amygdales.

Dans la plupart des cas, un équipement moderne est utilisé – l’aspirateur à ultrasons Tonsillor utilisé par les cliniques modernes et les centres ORL. La buse de rinçage permet de bien rincer les amygdales sans les toucher, sans provoquer de réflexes nauséeux. L’avantage d’utiliser une buse est que le médecin peut observer et contrôler le processus d’élimination du contenu pathologique des amygdales.

Deuxième étape : traitement antiseptique

Après avoir nettoyé les amygdales, un antiseptique leur est appliqué à l’aide d’ultrasons : les ondes ultrasonores convertissent la solution antiseptique en vapeur, qui est appliquée sous pression à la surface des amygdales.

Pour consolider l’effet antibactérien, les amygdales sont traitées avec la solution de Lugol : elle contient de l’iode et de l’iodure de potassium, qui ont une puissante propriété antibactérienne.

Troisième étape : Physiothérapie

L’une des méthodes de physiothérapie efficaces, indolores et sans effets secondaires est la thérapie au laser. Ses propriétés positives :

  • anesthésie;
  • activation des processus métaboliques;
  • amélioration du métabolisme dans l’organe affecté;
  • régénération des tissus affectés;
  • immunité accrue;
  • une amélioration significative des propriétés et des fonctions du sang et des vaisseaux sanguins.

Pour neutraliser les micro-organismes nuisibles dans la cavité buccale, un rayonnement ultraviolet est utilisé.

Le nombre de procédures de lavage, de traitement avec des antiseptiques et de physiothérapie est prescrit par le médecin sur une base individuelle. En moyenne, afin de nettoyer complètement les amygdales et de restaurer leur capacité d’auto-nettoyage, le lavage doit être répété au moins 10 à 15 fois. Afin d’éliminer complètement la nécessité d’une intervention chirurgicale, les traitements conservateurs sont répétés plusieurs fois par an.

Dans les cas extrêmes, lorsque le tissu lymphoïde des amygdales est remplacé par du tissu conjonctif à la suite de la maladie et que les amygdales cessent de protéger le corps des micro-organismes, étant une source constante d’agents pathogènes, une amygdalectomie est prescrite. L’amygdalectomie est une opération chirurgicale pour enlever les amygdales palatines. Elle est réalisée en milieu hospitalier sous anesthésie locale ou générale.

Prévention de l’amygdalite chronique

Les mesures préventives pour éviter la récurrence du processus inflammatoire dans la région des amygdales palatines comprennent plusieurs mesures complètes:

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