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Brûlure dans la poitrine

La brûlure dans la poitrine est une manifestation clinique d’un certain nombre de conditions pathologiques. La poitrine (ou, comme on l’appelle aussi, la poitrine) est une partie du corps qui contient toute la cavité thoracique et la partie supérieure du péritoine. Ils sont un “réceptacle” pour les organes humains vitaux. L’inconfort chez eux signale souvent la présence de pathologies du cœur, du foie, du tractus gastro-intestinal ou des poumons.

Vous ne pouvez vous débarrasser définitivement de ce symptôme qu’en déterminant son facteur déclenchant. Pour ce faire, vous devez demander conseil à un professionnel. Le spécialiste avec lequel vous vous inscrivez pour une consultation procédera à un examen et prescrira des études diagnostiques appropriées, grâce auxquelles il sera possible de diagnostiquer avec précision, de déterminer une stratégie de traitement et de commencer sa mise en œuvre.

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Où aller pour une sensation de brûlure dans la poitrine ?

Vous êtes résident ou invité de la capitale et rencontrez un problème similaire ? Contactez CELT. Notre clinique est multidisciplinaire et dispose de départements de diverses spécialisations. Vous pouvez prendre rendez-vous avec un cardiologue, un interniste, un neurologue ou un gastro-entérologue et obtenir l’aide dont vous avez besoin.

Notre service de diagnostic offre de nombreuses opportunités pour le diagnostic correct et la détection des conditions pathologiques aux premiers stades de développement. Notre personnel est composé de spécialistes hautement qualifiés : médecins de la plus haute catégorie, candidats et docteurs en sciences, qui ont derrière eux des décennies de pratique médicale.

Vous pouvez connaître nos tarifs en vous rendant dans l’onglet “Services et tarifs” de cette rubrique. Pour éviter tout malentendu, nous vous recommandons de vérifier les numéros auprès de nos opérateurs en appelant le numéro : +7 (495) 788 33 88.

Causes physiologiques de brûlure dans la poitrine

Les experts identifient un certain nombre de facteurs déclenchant un phénomène tel qu’une sensation de brûlure dans la poitrine. Le plus courant d’entre eux est la malnutrition, qui comprend les aliments gras, épicés, salés, les sodas et les fast-foods, ainsi que des excès alimentaires fréquents ou avant de se coucher.

Ce qui précède conduit au fait que le contenu de l’estomac pénètre dans l’œsophage, où il irrite la membrane muqueuse, ce qui provoque une gêne. Ils s’accompagnent de nausées, de brûlures d’estomac et d’éructations, ainsi que de ballonnements. Pour éliminer cela, il suffit de modifier le régime alimentaire, de minimiser les produits ci-dessus, d’optimiser la taille des portions et d’éliminer la consommation d’aliments avant le coucher.

On peut en dire autant de la consommation excessive de café et d’alcool, ainsi que du tabagisme. Tous sont capables de provoquer une sensation de brûlure dans la poitrine, qui s’arrêtera dès que leur consommation sera réduite à un niveau raisonnable. Il est important de comprendre que ce n’est pas la norme et que son apparence est un motif de visite chez le médecin.

Un certain nombre de raisons sont associées aux maladies du système cardiovasculaire, caractérisées par l’incapacité des vaisseaux sanguins à fournir au cœur un volume d’oxygène suffisant. Cela se produit avec l’ischémie, qui se manifeste par une diminution locale de l’apport sanguin due au rétrécissement ou au blocage des artères, qui affecte l’organe le plus important du corps humain.

N’oubliez pas les facteurs neurologiques, lorsque la sensation de brûlure se produit en raison d’une compression ou d’une lésion de la terminaison nerveuse ou dans des situations stressantes, avec des troubles neuropsychiatriques. De plus, il peut être causé par des conditions pathologiques caractérisées par des lésions de la muqueuse bronchique ou de la trachée.

Maladies provoquant des brûlures à la poitrine

Seul un médecin disposant de tout le nécessaire pour le diagnostic peut identifier la cause d’une sensation de brûlure dans la poitrine au milieu, à droite ou à gauche. Ne vous engagez pas dans l’autodiagnostic, car il comporte un risque de complications.

Une douleur aiguë et une sensation de brûlure dans la poitrine dans la région du cœur peuvent être un signe de son état grave, qui nécessite une attention médicale immédiate. Cela se produit avec les maladies suivantes:

  • L’angine de poitrine est un syndrome clinique qui se développe lors d’un stress ou d’un effort physique (souvent après avoir mangé). Elle se caractérise par des symptômes douloureux irradiant vers la région mandibulaire, cervicale, scapulaire et scapulaire. L’attaque dure environ dix à quinze minutes et disparaît après la prise de préparations pharmacologiques contenant du trinitrate de glycérol. Ils sont connus sous le nom de « nitroglycérine » ;
  • L’infarctus du myocarde est l’une des formes de nécrose ischémique du muscle cardiaque, qui se développe en raison d’une déficience de son apport sanguin. En plus de la brûlure, elle se caractérise par des symptômes douloureux de nature brûlante, irradiant vers le membre supérieur gauche, la région scapulaire, la mâchoire inférieure, ainsi que des sueurs froides, une sensation de peur;
  • Myocardite – processus inflammatoires de la membrane du muscle cardiaque de nature infectieuse, allergique ou rhumatismale. Il se manifeste par un essoufflement, un gonflement des jambes, une augmentation des veines dans le cou, des symptômes de douleur au cœur, une arythmie.

Les experts distinguent un certain nombre de maladies du foie et des voies biliaires, dont les symptômes se manifestent par une sensation de brûlure dans le sternum. Ceux-ci inclus:

  • Maladies non inflammatoires du foie, caractérisées par une altération des processus métaboliques et une nécrose des cellules hépatiques – hépatose;
  • Inflammation diffuse du tissu hépatique due à l’exposition à des toxines ou à des infections – hépatite ;
  • La cirrhose est une pathologie chronique dans laquelle le tissu parenchymateux du foie dégénère en tissu fibreux.

Les autres manifestations cliniques des maladies ci-dessus sont les suivantes :

  • Douleur sourde qui ne change pas avec les mouvements du corps et n’augmente pas avec un changement de position ;
  • Brûlure du côté droit du sternum et irradiation de la douleur dans la région scapulaire et cervicale ;
  • Enduit jaune sur la langue et goût amer dans la bouche.

Un phénomène tel que les brûlures d’estomac entraîne toujours une sensation de brûlure et des symptômes douloureux dus à l’irritation des parois de l’œsophage par le suc gastrique. Quant aux maladies dont l’un des symptômes est une sensation de brûlure dans la poitrine, elles sont les suivantes :

  • L’œsophagite se caractérise par une inflammation des parois de l’œsophage, qui peut être aiguë ou chronique. En plus des brûlures, elle se manifeste par la sensibilité de l’œsophage aux aliments chauds et froids, des symptômes douloureux prononcés irradiant vers le cou et le dos, des troubles de la déglutition dus aux douleurs et brûlures d’estomac ;
  • Coliques intestinales – spasmes des parois intestinales, caractérisés par de graves symptômes de douleur. Manifesté par une coupure sévère ou une douleur lancinante ;
  • L’ulcère peptique de l’estomac est une maladie chronique avec des rechutes fréquentes, caractérisée par des ulcères des parois gastriques. Il se poursuit par des rémissions et des exacerbations, se caractérise par des symptômes douloureux et des brûlures dans la région épigastrique sous le processus xiphoïde. Les douleurs sont localisées du côté gauche du centre, parfois du côté droit, irradiant vers les régions scapulaire, lombaire et thoracique du côté droit ;
  • La gastrite est l’une des maladies les plus courantes du tractus gastro-intestinal, caractérisée par une inflammation de la muqueuse gastrique. Ses signes se distinguent par l’apparition soudaine lors de la prise d’AINS, d’erreurs dans l’alimentation. Ils se manifestent par des brûlures, des éructations, des nausées, des vomissements, des selles fréquentes ;
  • La pancréatite est une inflammation du pancréas. Ils peuvent être aigus et chroniques, se manifestant par une douleur insupportable dans l’hypochondre du côté de la lésion ; parfois la douleur encercle le torse.

C’est un syndrome douloureux qui se développe à la suite de lésions des nerfs intercostaux pour diverses raisons, allant de la compression à l’infection ou à l’intoxication. Ce syndrome est un signe que le patient a des maladies des organes de la paroi thoracique, du médiastin, de la moelle épinière. Les manifestations cliniques sont les suivantes :

  • Douleur de nature perçante aiguë, localisée dans le sternum et encerclant le torse du patient – mal de dos ;
  • Son irradiation de la région scapulaire, cardiaque et épigastrique ;
  • Pâleur ou hyperémie de la peau;
  • Crises de douleur ne durant pas plus de trois minutes ;
  • Sensation de brûlure accrue en toussant, en se baissant ou en inhalant.

Infection inflammatoire aiguë des poumons, qui peut être croustillante ou focale. La symptomatologie du premier est la présence d’une toux, une forte augmentation de la température, des brûlures et des douleurs dans le sternum, une faiblesse. Quant au second, son début est à peine perceptible, il apparaît après avoir souffert de maladies respiratoires aiguës. Manifestations cliniques en plus de douleurs à l’inspiration, essoufflement, cyanose, toux grasse.

Courbure persistante de la colonne vertébrale sur le côté par rapport à son axe. La brûlure dans la poitrine est due au fait que cette maladie provoque une abrasion des disques intervertébraux et une compression des terminaisons nerveuses, ce qui provoque un inconfort grave.

Processus inflammatoires des muscles squelettiques situés entre les côtes. À la palpation, des symptômes douloureux apparaissent le long de tout l’espace intercostal. Les spécialistes identifient trois points douloureux : la colonne vertébrale, le sternum et sa surface latérale. En outre, il existe un gonflement de la partie affectée, des rougeurs ou, au contraire, un blanchiment de la peau, des maux de gorge, de la toux et des maux de tête.

Quel médecin dois-je contacter en cas de sensation de brûlure dans la poitrine ?

Les répétitions régulières de ce symptôme sont une raison pour contacter un thérapeute. Il procédera à un examen, recueillera une anamnèse, posera des questions qui l’intéressent – et prescrira un traitement ou le dirigera vers:

  • gastro-entérologue – en cas de suspicion de maladies du tractus gastro-intestinal;
  • orthopédiste – en cas de suspicion d’ostéochondrose;
  • neurologue – si une ostéochondrose est suspectée;
  • cardiologue – si vous soupçonnez une maladie du système cardiovasculaire.

À leur tour, ils prescriront des tests de diagnostic pour diagnostiquer avec précision.

Comment se déroule le diagnostic ?

Pour diagnostiquer un symptôme, il suffit que le médecin mène une enquête et entende les plaintes du patient. Il est possible de diagnostiquer la maladie à cause de laquelle elle survient en menant des études approfondies. Tout d’abord, le patient est examiné et une anamnèse est effectuée, après quoi des tests de laboratoire sur le sang et l’urine, un test sanguin détaillé et la détermination du fond hormonal sont prescrits. De plus, des études de matériel sont prescrites, dont la sélection est effectuée sur la base d’études préalables. Il pourrait être:

  • radiographie du sternum ;
  • Échographie des organes internes de la cavité thoracique;
  • électrocardiographie;
  • Recherche gastro-entérologique.

Actions préventives

Afin d’exclure le développement de ce symptôme désagréable, vous devez prendre un certain nombre de mesures:

  • Traiter en temps opportun et correctement les processus inflammatoires;
  • Mangez bien, minimisez la consommation d’aliments salés, épicés et trop gras;
  • Pour vivre une vie active;
  • Évitez les situations stressantes;
  • Observez le régime de la journée, prenez suffisamment de temps pour dormir;
  • Se soumettre régulièrement à des examens préventifs.

N’oubliez pas: une brûlure au sternum peut être le signe d’une maladie grave. Son apparition est une raison de demander de l’aide médicale professionnelle!

Syndrome de douleur pelvienne chronique

La douleur pelvienne est toute douleur sous le nombril ou dans le périnée. Ces douleurs peuvent être causées par diverses raisons : maladies des intestins, de la vessie et des voies urinaires, des reins, des organes génitaux féminins ou masculins. La douleur pelvienne aiguë est un signal pour une attention médicale urgente. Pour les douleurs dans la région rectale qui surviennent pendant une selle ou immédiatement après, il vaut la peine de contacter un proctologue; la douleur associée à la miction est une raison de consulter un urologue.

Le syndrome de douleur pelvienne chronique est une douleur pelvienne à long terme dont l’intensité varie de légère à insupportablement sévère. Une douleur atroce constante contribue à l’apparition de dépression, d’anxiété sévère et de sentiments forts.

La douleur pelvienne chronique chez l’homme et la femme aggrave la qualité de vie, car elle dure longtemps (à partir de six mois ou plus) et ne permet pas de mener une vie normale.

Les douleurs pelviennes sont très fréquentes chez les femmes. Un patient sur 6 en souffre, mais pas plus de 10% se tournent vers un gynécologue. Dans le même temps, la douleur peut signaler une maladie gynécologique grave. Si une douleur à l’aine survient lors de la marche et s’intensifie lorsqu’elle se repose sur la jambe, le patient peut avoir une maladie de l’articulation de la hanche – vous devez contacter un traumatologue orthopédique.

Si vous ne savez pas quel médecin contacter ou si vous avez déjà consulté des spécialistes étroits, mais que la cause de la douleur n’a pas été trouvée, contactez un spécialiste de la douleur.

Causes courantes

La douleur pelvienne peut être causée par un certain nombre de raisons. Cette section énumérera ceux qui sont caractéristiques des hommes et des femmes.

Pathologies du système musculo-squelettique

L’une des manifestations cliniques des maladies du système musculo-squelettique est la douleur pelvienne .

  • douleur pelvienne chronique;
  • sensation de faiblesse dans les muscles des membres inférieurs;
  • douleurs douloureuses, parfois aiguës, irradiant vers les membres inférieurs
  • tomodensitométrie ;
  • Imagerie par résonance magnétique;
  • radiographie
  • prendre des médicaments anti-inflammatoires;
  • mesures de soulagement de la douleur;
  • thérapie par l’exercice;
  • techniques de thérapie manuelle
  • symptômes de douleur intense dans le dos;
  • irradiation de la douleur dans les jambes et la région fessière;
  • sensation d’engourdissement des jambes, y compris perte totale de sensation;
  • inflammation, gonflement
  • tomodensitométrie ;
  • Imagerie par résonance magnétique;
  • L’épreuve de Laser
  • traitement médicamenteux : myorelaxants, anti-inflammatoires non stéroïdiens, antidépresseurs, inhibiteurs ;
  • techniques de physiothérapie;
  • thérapie par l’exercice;
  • intervention chirurgicale si indiquée
  • douleur sourde dans le bassin et les fesses;
  • douleur pendant la marche;
  • mouvement limité
  • tomodensitométrie ;
  • Imagerie par résonance magnétique;
  • biopsie;
  • radiographie;
  • angiographie
  • intervention chirurgicale visant à enlever le néoplasme;
  • radiothérapie et chimiothérapie
  • douleur sourde, devenant parfois permanente;
  • mouvement limité
  • tomodensitométrie ;
  • examen par un médecin;
  • radiographie;
  • analyses
  • traitement médicamenteux : anti-inflammatoires non stéroïdiens ;
  • blocus pour éliminer la douleur;
  • bandage;
  • techniques de thérapie manuelle;
  • techniques de physiothérapie
  • sensation de lourdeur et douleur dans le dos;
  • mouvement limité;
  • amyotrophie;
  • gonflement de l’articulation;
  • boiterie
  • tomodensitométrie ;
  • Imagerie par résonance magnétique;
  • myélographie;
  • radiographie;
  • analyses
  • traitement médicamenteux : antibiotiques ;
  • immobilisation de l’articulation touchée ;
  • intervention chirurgicale;
  • thérapie par l’exercice en rémission

Pathologies du système urinaire

Un certain nombre de maladies du système urinaire se caractérisent par des douleurs pelviennes chroniques .

  • tomodensitométrie ;
  • ultrason;
  • tests de laboratoire
  • porter un bandage fixant;
  • physiothérapie;
  • chirurgie si indiqué
  • tests de laboratoire;
  • ultrason;
  • analyse de frottis
  • traitement médicamenteux : anti-inflammatoires non stéroïdiens, antibiotiques, veinotoniques ;
  • techniques de physiothérapie;
  • thérapie par l’exercice
  • douleur peu manifestée dans la région lombaire;
  • symptômes de douleur dans l’abdomen;
  • problèmes de miction
  • radiographie;
  • scintigraphie;
  • Imagerie par résonance magnétique;
  • urographie;
  • ultrason
  • traitement médicamenteux : antibiotiques, moyens pour augmenter le flux sanguin dans les reins ;
  • intervention chirurgicale
  • douleur de nature tirante dans le bas du dos;
  • impuretés de sang dans l’urine;
  • symptômes de douleur aiguë lors du mouvement de la pierre;
  • augmentation de la température corporelle
  • ultrason;
  • tomodensitométrie ;
  • analyses
  • lithotripsie;
  • traitement médicamenteux : moyens pour dissoudre le sable et les microlithes, analgésiques, antispasmodiques ;
  • techniques de physiothérapie

Pathologies du tractus gastro-intestinal

Il existe de nombreuses maladies du tractus gastro-intestinal qui nécessitent un traitement des douleurs pelviennes , ainsi que l’élimination de la cause sous-jacente qui les a provoquées.

  • tomodensitométrie ;
  • Échographie du péritoine;
  • tests de laboratoire;
  • laparoscopie
  • méthodes de traitement médicamenteux utilisant des préparations anti-inflammatoires et enzymatiques;
  • intervention chirurgicale visant à la dissection des adhérences
  • symptômes de douleur d’intensité variable;
  • diarrhée ou constipation;
  • brûlures d’estomac, flatulences
  • analyses de sang et de selles;
  • coloscopie;
  • ultrason
  • méthodes de traitement médicamenteux avec l’utilisation de laxatifs ou d’anti-diarrhéiques, de probiotiques;
  • régime alimentaire correct
  • accès de douleur dans le bas ou sur le côté de l’abdomen ;
  • diarrhée ou constipation;
  • douleur persistante dans la région pelvienne;
  • brûlures d’estomac, flatulences;
  • perte de poids soudaine tout en maintenant le même régime
  • analyses de sang et de selles;
  • coloscopie
  • méthodes de traitement médicamenteux avec l’utilisation d’anti-inflammatoires, de sobrents et de spasmolytiques;
  • techniques de physiothérapie

Douleur pelvienne chez la femme

La douleur pelvienne chez les femmes est un phénomène courant. A l’âge de 18 à 50 ans, de 5 à 15% des représentants de la belle moitié de l’humanité en souffrent. Le pourcentage passe à 20 lorsqu’il s’agit de patients qui ont souffert de maladies de l’appareil reproducteur de nature inflammatoire.

Les causes de la douleur dans la région pelvienne peuvent être différentes, mais le plus souvent, elles sont associées à des modifications des organes du système reproducteur. Les symptômes de la douleur chronique sont ambigus et peuvent entraîner une série d’autres problèmes, qui auront finalement un impact négatif sur la qualité de vie. Le tableau ci-dessous présente les principales pathologies des organes internes de l’appareil reproducteur féminin, dont l’une des manifestations est la douleur dans la région pelvienne.

  • douleur dans la région pubienne et dans le bas-ventre;
  • troubles de la marche, “canard” caractéristique se déplaçant d’un pied à l’autre ;
  • clics en marchant
  • Échographie de la zone endommagée;
  • radiographie
  • mesures de soulagement de la douleur;
  • prendre des médicaments anti-inflammatoires;
  • prendre des vitamines;
  • thérapie par l’exercice;
  • bandage
  • douleur de nature intense ou douloureuse dans la forme aiguë et chronique de la maladie, respectivement;
  • augmentation de la température corporelle;
  • constipation;
  • infertilité
  • Imagerie par résonance magnétique;
  • analyse de frottis ;
  • ultrason
  • médicaments : prise d’antibiotiques, d’anti-inflammatoires non stéroïdiens, d’hormones ;
  • thérapie magnétique;
  • physiothérapie;
  • chirurgie pour enlever les adhérences
  • douleur dans le bas-ventre, irradiant vers la région pelvienne;
  • menstruations intenses, saignant entre elles;
  • constipation et troubles urinaires
  • examen gynécologique;
  • Imagerie par résonance magnétique;
  • hystéroscopie;
  • ultrason
  • médicament : hormones, antalgiques ;
  • EMA ;
  • chirurgical avec des symptômes prononcés, de gros nœuds ou leur croissance intensive
  • processus inflammatoires des organes du système reproducteur;
  • inconfort pendant les rapports sexuels;
  • menstruations intenses et prolongées;
  • écoulement sanglant et purulent
  • ultrason;
  • biopsie;
  • analyses;
  • oncocytologie
  • intervention chirurgicale visant à enlever le néoplasme;
  • radiothérapie et chimiothérapie

Des douleurs pelviennes peuvent survenir pendant la grossesse en raison de modifications naturelles des articulations pubiennes et sacro-iliaques. Pendant cette période, le bassin est préparé pour l’accouchement, son “étirement”. En règle générale, ils apparaissent chez les femmes enceintes qui avaient auparavant des maladies du système musculo-squelettique. Si la douleur dure longtemps et est intense, il est nécessaire de consulter d’urgence un médecin professionnel.

Avec la mauvaise sélection ou l’installation du dispositif intra-utérin, des douleurs dans la région pelvienne peuvent également apparaître. Ils surviennent à la suite de processus inflammatoires et s’accompagnent d’un rejet de la spirale et d’un saignement intense. Les menstruations, accompagnées de symptômes douloureux intenses dans la région pelvienne, sont la conséquence de troubles neurologiques et d’un certain nombre de maladies de l’appareil reproducteur féminin. Ils s’accompagnent de faiblesse, de crises de crampes douloureuses, d’une sensation de faiblesse et peuvent être éliminés par la prise d’analgésiques, d’AINS, de médicaments hormonaux.

Douleur pelvienne chez l’homme

La douleur dans la région pelvienne chez les hommes n’a pas de localisation claire. Le plus souvent, ils sont ressentis dans la zone proche du nombril et se propagent au bas de l’abdomen, ainsi qu’au périnée, au dos et au rectum. Les causes qui les provoquent sont représentées par les maladies des organes de l’appareil reproducteur, qui sont présentées dans notre tableau ci-dessous.

Cause de la maladie Manifestations cliniques

Prostatite bactérienne chronique Symptômes douloureux d’intensité modérée, qui s’intensifient au début de la miction. Au fur et à mesure que la maladie se développe et que l’urètre est impliqué dans le processus, la douleur devient permanente et l’homme devient irritable.
Tunnel pudentopathie – lésion du nerf pudendal due à des modifications pathologiques de la colonne lombaire Sensation de tension et de douleur dans les organes génitaux et les muscles du plancher pelvien, accompagnée de troubles de la miction
Tuberculose de la prostate due à des maladies des voies urinaires et des testicules Les symptômes dépendent de la localisation des foyers de la maladie et se traduisent par une douleur dans la région pelvienne. Elle s’accompagne d’une fausse envie d’uriner et de ses troubles, d’un écoulement purulent en cas de maladie avancée
Fibrose de la prostate

Traitement des douleurs pelviennes chez l’homme

Les méthodes de traitement dépendent directement de la cause qui les a provoquées. Dans tous les cas, elle est réalisée de manière complexe. Ainsi, en cas de tuberculose de la prostate, des médicaments contre la tuberculose “Saluzida”, “Metazid” sont prescrits, des méthodes thérapeutiques sont utilisées. En présence d’indications, on a recours à une opération – la cavernotomie.

Avec la fibrose de la prostate, les efforts sont dirigés vers l’élimination de la sclérose de la prostate, pour laquelle une intervention chirurgicale est utilisée pour éliminer les zones touchées et restaurer la perméabilité des voies urinaires. De plus, le traitement de la douleur pelvienne chez l’homme peut inclure la physiothérapie et les procédures locales, la thérapie par l’exercice, visant à stimuler la circulation sanguine dans les jambes. Il est déconseillé de boire de l’alcool, de fumer, de consommer des aliments épicés.

Quel médecin dois-je contacter ?

Une visite chez le médecin est simplement nécessaire si la douleur ne s’arrête pas pendant une longue période et s’accompagne de fièvre, d’engourdissement des membres inférieurs, de nausées ou si elle est survenue à la suite d’une blessure. Si vous voulez être sûr d’être correctement diagnostiqué et traité avec un haut niveau de qualité, contactez la clinique CELT. Pour devenir notre patient et se débarrasser du syndrome douloureux, il n’est pas nécessaire d’avoir un permis de séjour à Moscou. Contactez votre médecin, et selon la nature de la douleur, la cause de sa survenue et les symptômes qui l’accompagnent, vous serez référé à l’un de nos spécialistes :

  • spécialiste de la douleur;
  • traumatologue-orthopédiste;
  • rhumatologue;
  • neurologue
  • oncologiste;
  • physiothérapeute;
  • gynécologue;
  • urologue.

Pourquoi est-il si important de consulter un médecin en temps opportun?

Les symptômes de douleur dans la région pelvienne peuvent signaler un certain nombre de maladies des systèmes génito-urinaire et moteur, ainsi que du tractus gastro-intestinal. Prendre des analgésiques ne fera qu’éliminer le symptôme pendant un certain temps, mais la cause qui l’a causé ne sera pas éliminée – et la maladie continuera à se développer, ce qui est dangereux pour la santé et la vie. Après avoir consulté un médecin à temps, après avoir passé une étude diagnostique, le patient découvrira la cause de la douleur et, avec le médecin, pourra diriger les efforts pour l’éliminer, en évitant des conséquences beaucoup plus graves, l’irréversibilité des processus , et parfois une intervention chirurgicale. En aucun cas ne reportez votre visite chez le médecin si :

J’ai mal à l’estomac

Les plaintes de douleurs abdominales sont aussi fréquentes que les maux de tête. Les patients disent «j’ai mal au ventre», «tordu» ou «saisi» le ventre, «tire le bas-ventre», «j’ai mal au ventre».

Lorsque nous disons que l’estomac fait mal, nous entendons une zone assez large – du bas de la poitrine jusqu’à l’aine. Dans cette zone, il existe divers organes, principalement les systèmes digestif et génito-urinaire. Le premier comprend l’estomac, le foie, la vésicule biliaire, le pancréas, les intestins. Au second – les reins, la vessie, chez les femmes – les ovaires, l’utérus, chez les hommes – la prostate. Et n’importe lequel de ces organes peut faire mal.

La douleur est différente. Il est utile de distinguer exactement où et comment l’estomac fait mal. Cela vous permettra de décrire plus précisément le problème lors du rendez-vous chez le médecin, et un peu plus tôt – de séparer la douleur causée par un facteur aléatoire (par exemple, une nourriture de mauvaise qualité) de celle qui fait vraiment peur. L’apparition de douleurs dans l’abdomen (souvent associées à d’autres symptômes) peut être le signe d’une maladie grave et dangereuse.

Les causes des douleurs abdominales chez les enfants sont rassemblées dans un article séparé (suivez le lien). Le présent est plus général.

Qu’est-ce que la douleur abdominale ?

La douleur est aiguë et chronique.

La douleur aiguë peut être de nature paroxystique ou constante. Elle peut survenir brusquement, soudainement (dans ce cas, on dit parfois « attrape le ventre »), ou elle peut être faible au début et augmenter progressivement. La douleur chronique dans l’abdomen, en règle générale, est plus faible, passagère, mais revient toujours. L’exacerbation de la douleur chronique peut être causée, par exemple, par l’alimentation.

La force de la douleur ne correspond pas toujours à la gravité de la maladie. Une crise de douleur intense peut être causée par une accumulation banale de gaz (due à une suralimentation ou à un aliment spécifique) ou une infection virale qui ne présente pas de danger sérieux. Alors que la douleur chronique habituelle peut être le résultat, par exemple, d’un cancer du côlon.

Parfois la douleur est localisée (le patient peut clairement indiquer l’endroit où ça fait mal), et parfois elle est répartie (une partie importante de l’abdomen fait mal).

Causes des douleurs abdominales

Les crampes abdominales (coliques) sont causées par une irritation des récepteurs nerveux de la surface interne des organes creux. Dans ce cas, un spasme des muscles lisses se produit – le tissu musculaire tapissant l’organe correspondant. Ces douleurs sont généralement très fortes, douloureuses, mais ne durent pas longtemps – quelques minutes, après quoi elles passent. Les crises peuvent se succéder, la douleur augmente d’abord, puis diminue…

Les attaques peuvent être causées par le mouvement des calculs (dans les reins, dans la vésicule biliaire ou le conduit, dans les uretères), les maladies inflammatoires, les intoxications. L’une des raisons courantes est une violation du régime alimentaire (aliments trop épicés, salés, gras, excès alimentaires).

Les crises de douleur peuvent être associées à d’autres symptômes – fièvre, frissons (typiques des infections et du blocage des voies biliaires), décoloration de l’urine et des matières fécales (lors du blocage des voies biliaires, l’urine s’assombrit et les matières fécales deviennent plus claires).

La douleur peut être causée par l’ étirement des organes creux ou la tension de leur appareil ligamentaire (par exemple, en raison d’une blessure). Il est généralement douloureux ou tirant et peut ne pas avoir une localisation claire.

La douleur peut être causée par une violation de la circulation sanguine locale (congestion des vaisseaux de la cavité abdominale), le soi-disant “crapaud abdominal” – une crise de douleur au moment de la plus grande activité fonctionnelle des organes digestifs.

La douleur aiguë survient avec des modifications structurelles pathologiques ou des lésions des organes internes – inflammation, croissance tumorale, ulcération, rupture (perforation), transition du processus inflammatoire vers le tissu péritonéal (péritonite).

La douleur dans l’abdomen n’est pas toujours associée à des maladies des organes qui s’y trouvent. La douleur projetée est assez courante . Dans ce cas, la douleur est dite irradiante : sa source est ailleurs, mais le patient ressent une douleur au niveau de l’abdomen. Cela est possible avec la pneumonie, les maladies cardiaques, la pleurésie, les maladies de l’œsophage et dans certains autres cas.

Les douleurs abdominales peuvent aussi être d’origine psychogène . Le stress, la tension émotionnelle, la peur peuvent entraîner des douleurs, parfois assez intenses.

Localisation des douleurs abdominales: dans quelle maladie où ça fait mal

Région épigastrique (épigastrique)

L’épigastre (creux de l’estomac) est situé au centre du corps entre les arcs costaux, sous le sternum. La douleur dans cette zone est principalement associée à des maladies de l’estomac (gastrite, duodénite, ulcères d’estomac). Des douleurs similaires surviennent après avoir pris des aliments acides ou épicés. Avec un ulcère de l’estomac, la douleur est possible lors de longues pauses alimentaires (par exemple, la nuit). La douleur est généralement sourde, douloureuse, moins souvent aiguë. Les douleurs de la région épigastrique peuvent également être causées par des problèmes digestifs ponctuels (indigestion, brûlures d’estomac). Dans la même zone, des douleurs irradiantes sont possibles en cas de maladie cardiaque.

Hypochondre droit (l’estomac fait mal du côté droit au-dessus du nombril)

La localisation de la douleur dans l’hypochondre droit est typique des maladies du foie et de la vésicule biliaire (cholécystite, cholélithiase).

Hypochondre gauche (l’estomac fait mal du côté gauche au-dessus du nombril)

L’estomac n’est pas situé directement au centre du corps, mais est décalé vers la gauche, de sorte que la douleur dans l’hypochondre gauche peut également être d’origine gastrique (gastrite, ulcère de l’estomac). Le pancréas est également situé sur le côté gauche, de sorte que des douleurs dans cette zone peuvent survenir avec une pancréatite. La douleur peut également être causée par des maladies de la rate. Les douleurs cardiaques peuvent également irradier vers cette zone.

Région ombilicale

Dans cette zone, les intestins (intestin grêle) se font sentir. La douleur peut être causée par des causes telles que le manque d’enzymes (problèmes de digestion des aliments), une infection intestinale, des maladies inflammatoires graves (maladie de Crohn, colite ulcéreuse). Cela peut aussi faire mal avec une pancréatite.

Zones latérales gauche et droite de l’abdomen

La douleur qui est déplacée de chaque côté de la partie médiane de l’abdomen peut être causée par des problèmes avec le système urinaire. La cause peut être une lithiase urinaire ou une inflammation des voies urinaires. Cependant, avec les maladies rénales, la douleur est encore plus souvent localisée dans la région lombaire. La douleur sur le côté de l’abdomen peut être causée par la constipation et les gaz dans le côlon (flatulences). Le côté gauche devient plus souvent la zone touchée par les maladies intestinales. La douleur ici peut également être une manifestation de colite ou de diverticulose.

Région iliaque droite (mal au ventre sous le nombril et à droite)

Dans ce domaine, la plupart des gens ont un appendice – un appendice du caecum. Inflammation de l’appendice – appendicite – une maladie dangereuse. Le développement de l’appendicite est généralement caractérisé par une douleur soudaine et aiguë, mais dans certains cas, la douleur peut augmenter progressivement. Parfois, au début, la douleur est ressentie dans la région ombilicale et ensuite seulement elle se déplace vers la région iliaque droite. Il y a des personnes chez qui l’appendice est situé plus haut, respectivement, et la douleur de l’appendicite aura une localisation différente.

Douleur dans le bas-ventre

La douleur dans le bas-ventre est typique des maladies du système urinaire, chez les femmes – des maladies gynécologiques. Elle peut être causée par des calculs rénaux, une inflammation des reins (pyélonéphrite), un prolapsus de l’uretère, des problèmes gynécologiques : inflammation aiguë et chronique des appendices utérins, adhérences formées après eux, tumeurs et kystes apparus, endométriose, grossesse extra-utérine. Selon la localisation du problème, la douleur peut être concentrée dans la région iliaque gauche ou droite ou au centre (région sus-pubienne). Une autre cause possible est les varices du petit bassin (plus typiques chez les femmes). Dans ce cas, une gêne dans le bas-ventre survient de temps en temps, s’intensifiant après un effort physique, peu avant les menstruations ou après un rapport sexuel.

En outre, la cause de la douleur dans le bas-ventre, en particulier dans la région iliaque gauche, peut être des maladies intestinales: inflammation du côlon sigmoïde (sigmoïdite), syndrome du côlon irritable, constipation, vers, colite, dysbactériose intestinale et certaines autres maladies.

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Que faire si vous avez mal au ventre ?

S’il y a des raisons de croire que les douleurs abdominales sont causées par des erreurs alimentaires, laissez le corps se nettoyer et la douleur passera. Il est utile de boire de l’eau. Les aliments solides doivent être évités pendant les premières heures.

Assurez-vous de consulter un médecin si:

  • la douleur est apparue pour la première fois;
  • une sensation d’inconfort dans l’abdomen persiste pendant un temps important (plus d’une semaine). S’il ne s’agit pas d’inconfort, mais déjà de douleur, n’attendez pas plus de 1-2 jours ;
  • les ballonnements (flatulences) ne disparaissent pas dans les 2 jours;
  • la douleur s’accompagne d’une sensation de brûlure lors de la miction (ou la miction est devenue plus fréquente);
  • selles bouleversées depuis plus de 5 jours ;
  • la douleur est accompagnée de fièvre;
  • la douleur irradie vers la poitrine, le cou et les épaules.

En cas de grossesse, l’apparition de douleurs abdominales est un motif sérieux de consulter un médecin.

Conditions qui inspirent de sérieuses inquiétudes (des soins médicaux urgents sont requis) :

  • douleur soudaine et/ou très intense ;
  • changement de comportement (une personne devient léthargique, apathique);
  • la douleur est accompagnée de vomissements;
  • manque de selles;
  • refus de manger;
  • augmentation du rythme cardiaque, sueurs froides, pâleur de la peau;
  • Chauffer;
  • tension dans la paroi abdominale.

Quel médecin dois-je contacter pour des douleurs abdominales ?

Pour le traitement ambulatoire des douleurs abdominales, vous devez contacter votre médecin :

  • si des maladies gastro-intestinales sont suspectées (cela peut être indiqué par le lien entre les crises de douleur et l’apport alimentaire) – à un gastro-entérologue ;
  • si vous suspectez une maladie du système urinaire – chez l’urologue;
  • les femmes suspectées de maladies gynécologiques – au gynécologue;
  • pour la douleur dans la région de l’aine – au proctologue ou à l’urologue;
  • dans d’autres cas – au thérapeute ou au médecin généraliste.

Ne vous soignez pas vous-même. Contactez nos spécialistes qui diagnostiqueront correctement et prescriront un traitement.

Causes, symptômes, méthodes de traitement et de prévention de la névralgie intercostale gauche

Névralgie intercostale du côté gauche – lésions des nerfs intercostaux du côté gauche, accompagnées de douleurs aiguës, lancinantes et brûlantes. Apparaît dans le contexte de blessures au dos, d’ecchymoses à la poitrine, d’infections, d’inflammations, de maladies de la colonne vertébrale. Il a des symptômes similaires avec l’angine de poitrine, l’infarctus du myocarde, par conséquent, afin d’établir un diagnostic précis, en plus d’un examen neurologique, des examens supplémentaires sont prescrits à l’aide de la tomodensitométrie, de la radiographie et de l’électrocardiographie.

Les cliniques CMRT se sont spécialisées dans le traitement conservateur des névralgies intercostales depuis plus de 10 ans. Les centres sont équipés d’équipements experts modernes pour un diagnostic précis, un traitement efficace et une rééducation. Des spécialistes expérimentés appliquent une approche individuelle, constituant un ensemble de mesures thérapeutiques visant à lutter contre la pathologie à tous les stades.

Prendre rendez-vous avec un neurologue

Un diagnostic précis, déterminant les causes et la nature de la maladie, et seul un médecin qualifié lors d’un rendez-vous interne peut prescrire un traitement efficace.

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Neurologue
8 ans d’expérience

Neurologue • Ostéopathe • Chiropraticien
expérience 28 ans

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Neurologue • Ostéopathe • Réhabilitologue • Vertébrologue •
Expérience en réflexologie 37 ans

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Les raisons

La cause de la névralgie intercostale gauche est la violation et l’irritation des nerfs intercostaux. Un certain nombre de facteurs conduisent à cette condition, notamment:

  • hypothermie
  • blessures, contusions, côtes cassées
  • blessure à la poitrine
  • Blessure de la colonne vertebrale
  • maladies infectieuses, la plus courante étant l’infection herpétique
  • arthrose
  • spondylose thoracique
  • hernie intervertébrale
  • ostéochondrose
  • rachiocampe
  • tumeur bénigne de la plèvre
  • néoplasmes de la paroi thoracique
  • tonus excessif d’un ou d’un groupe de muscles

Les nerfs intercostaux du côté gauche peuvent être endommagés lors d’un effort physique insuffisant, d’une exposition prolongée à une position inconfortable, d’une exposition à des substances toxiques, du stress, d’une carence en vitamine B. Chez la femme, la névralgie intercostale gauche peut être le résultat d’un déséquilibre hormonal au cours de la période de ménopause.

L’abus d’alcool, la consommation non systématique de certains médicaments, le diabète sucré, le métabolisme lent, l’ulcère gastrique, la gastrite provoquent le développement de la maladie. Habituellement, la névralgie progresse en présence de plusieurs facteurs en même temps, en particulier lorsque des causes possibles agissent dans le contexte de changements liés à l’âge. Par conséquent, la maladie est plus fréquente chez les personnes d’âge moyen et les personnes âgées et n’est pratiquement pas observée chez les enfants.

J’ai vérifié l’article

Date de parution : 24 mars 2021

Date de révision : 24 mars 2021

Date de mise à jour : 16 juin 2022

Le contenu de l’article

Les symptômes

La névralgie intercostale gauche est cliniquement définie par une douleur pénétrante aiguë dans la poitrine, se propageant le long de l’espace intercostal jusqu’au tronc. Les sensations douloureuses sont constantes ou intermittentes, peuvent être ressenties dans la région du cœur, de la clavicule, du bas du dos, sous l’omoplate. Au début de la maladie, le syndrome douloureux est moins prononcé, et se manifeste par une légère sensation de picotement. Puis la douleur s’intensifie, devient insupportable, rappelant un mal de dos ou un courant électrique.

Lors d’une attaque, le patient se fige, retient son souffle, car tout mouvement, rotation du corps, toux, éternuement, respiration profonde provoque une augmentation de la douleur. Le patient adopte une posture antalgique, lorsque le corps est involontairement incliné du côté sain. Simultanément au syndrome douloureux, d’autres symptômes apparaissent:

  • rougeur ou pâleur de la peau
  • transpiration abondante
  • contractions musculaires
  • sensation de picotement, de brûlure dans la poitrine et derrière les omoplates
  • engourdissement
  • sensations sous forme de ramper, chatouiller

Le tableau clinique de la névralgie herpétique est quelque peu différent. En plus des symptômes énumérés, du 2 au 4ème jour à partir du moment de la douleur aiguë, des éruptions cutanées apparaissent sur la peau de l’espace intercostal du côté gauche, accompagnées de démangeaisons. Les éléments de l’éruption ont tendance à fusionner, à former des taches roses qui se transforment en petites vésicules intracellulaires (vésicules). Une semaine ou plus tôt, les vésicules commencent à pustuler, des érosions apparaissent à leur place, puis des croûtes se forment. Les croûtes disparaissent généralement en 20 à 30 jours, la desquamation et la pigmentation de la peau restent pendant un certain temps après la résolution de la maladie.

Diagnostique

Le diagnostic et le traitement de la névralgie intercostale sont effectués par un neurologue. En raison de la variété des causes de la maladie, en raison de la similitude avec les pathologies cardiaques, la participation de spécialistes apparentés peut être requise – cardiologues, infectiologues, vertébrologues, pneumologues, oncologues. Si une névralgie des nerfs intercostaux est suspectée, le médecin analyse les plaintes du patient, découvre la présence de facteurs provoquants, précise la nature, l’heure d’apparition de la douleur et la présence de symptômes secondaires. Prête attention à la posture, car le patient incline le torse vers la droite dans un effort pour soulager la pression sur le nerf affecté. La palpation de l’espace intercostal provoque des douleurs, avec des lésions de plusieurs nerfs, un trouble de la sensibilité est déterminé.

Lors du diagnostic, il est important d’exclure les maladies présentant des symptômes similaires, à savoir: l’angine de poitrine, l’infarctus du myocarde, les maladies de l’estomac et du pancréas. Contrairement aux maladies cardiaques, la névralgie intercostale gauche n’est pas soulagée par la nitroglycérine, les mouvements dans la poitrine, la palpation des espaces intercostaux, la toux, les éternuements provoquent une augmentation de la douleur. Dans le même temps, la pression artérielle et la fréquence cardiaque restent normales, ce qui est inhabituel pour les maladies cardiaques. Pour les maladies de l’estomac, un syndrome douloureux moins intense est caractéristique, plus souvent bilatéral, associé à la prise alimentaire.

Pour éviter les erreurs au cours du diagnostic visuel, pour exclure d’éventuelles pathologies, le patient est redirigé vers une consultation avec un spécialiste à profil étroit – cardiologue, gastro-entérologue, des examens supplémentaires sont prescrits – électrocardiographie, gastroscopie, radiographie, imagerie par résonance magnétique, tomodensitométrie de la colonne vertébrale ou du thorax.

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